Лечение на различни форми на депресия

Лечението на депресията все още е сфера на дейност на лекари - невролози, психиатри и психотерапевти по целия свят, въпреки цялото разнообразие от антидепресанти, представени от фармацевтичната индустрия, и изобилието от психотерапевтични методи и технологии. Депресията не може да се счита за болестта на века, според исторически документи и статистика, хората винаги са страдали от нея, навсякъде и в приблизително един и същ процент. Просто депресивните състояния някога са били наричани по съвсем различен начин, вариращи от меланхолия до средновековната стигма - обсесия. Методите на лечение също са варирали по същия начин, в пряка зависимост от нивото на просветление на съответния период.

Симптоми на депресия:

• Промени в настроението, раздразнителност.
• Агресия или безразличие.
• Чувства на празнота, депресия, безнадеждност. Апатия към живота, „Никой няма нужда от мен“, „Не мога повече да правя това!“
• Постоянна липса на сън, умора (дори летаргия).
• Влошаване на паметта, производителността. Леност.
• Желанието да се пие или да се напие.
• Нарушен сън: безсъние или „хибернация“.
• Съжаления, самосъжаление. Липса на желание за излизане „в света“.
• Намален или повишен апетит. Покачване или загуба на тегло.
• Промяна в сексуалната активност: повишена или намалена.

В по-сложни ситуации: мисли за самоубийство, понякога опити. В този случай е необходима спешна консултация със специалист и, разбира се, лечение на депресия.

Тези симптоми често се наричат признаци на повреда или уроки. Често чуваме: „Нямам късмет! Проклятие ми е!“ В този случай човекът трябва да бъде посъветван да посети лекар.

Видове депресия:

• Адинамичната депресия се характеризира със следните симптоми: безразличие към външния свят, изолация, умора, безпомощност, липса на желание за каквото и да било. Ако говорим за клиничната форма на заболяването, тогава дори физическите му прояви са забележими: двигателна мудност, адинамия, мускулна скованост. Тя се класифицира като един от вариантите на апатична депресия. Лечението на депресията в този случай (както и при онези видове депресия, при които е налице умора, няма желание за каквито и да е действия) се провежда с помощта на антидепресанти със стимулиращ и седативен ефект; лекарства, съдържащи магнезий. Има варианти, когато пациентът отказва да се подложи на курс на лечение поради страничните ефекти на антидепресантите.
• Ажитирана депресия - произлиза от думата "ажитация", която означава двигателна активност. В тази ситуация признаците на депресия са: тъжно настроение, съпроводено с тревожност и повишена двигателна активност. Не е трудно да се забележи пациент с ажитирана депресия, тъй като той постоянно се тревожи, че нещо лошо трябва да се случи на него или на неговите близки. Освен това тези страхове са неоснователни. Лекарството "Novo-Passit" може да облекчи чувството на тревожност.

Каква може да е причината за тази депресия?

Неосъществени надежди и загуба на вяра, например, неуспехи от всякакъв вид, загуба на пари или социален статус, смърт на любим човек и т.н.

Лечението на депресията се основава на антидепресанти със стимулиращо (Анафрил, Мелипрамин, Ципрамил, Паксил, Прозак, Пиразидол, Петилил и др.) и седативно действие (Амитриптилин, Азафен, Лудиомил и др.). Тези лекарства помагат за облекчаване на чувството на тревожност, безпокойство, раздразнителност и мрачно настроение.

При леки форми на депресия се използват хиперицин и жълт кантарион.

Ако степента на заболяването е по-тежка, тогава в тази ситуация има нарушения в метаболизма на магнезия, следователно магнезият излиза през бъбреците. Логично е, че в тази ситуация е необходимо да се приемат магнезиеви препарати. А ако се комбинира с калций, тогава той действа като естествен транквилант, който има свойствата да елиминира психическия стрес.

Алкохолна депресия. Еуфорията, създадена от алкохола, която има системна насоченост, често е съпроводена със зависимост. Борбата с тази зависимост има тенденция да провокира депресивно състояние. Чувство за потиснатост, празнота, усещане „сякаш нещо липсва“, понякога агресия и раздразнителност - това е сигнал за алкохолна депресия. В този случай, освен емоционална терапия, трябва да потърсите помощ от нарколог. Като лекуващи лекари по отношение на самата депресия, много хора, преживели депресивно състояние, препоръчват психофизиолог, хипнотерапевт. В процеса на лечение най-важното е да се стигне докрай, тоест да не се търси решение на проблема в алкохола, а вариантът „100 грама няма да навредят“ - само ще влоши ситуацията.

Ананкастична депресия - депресията на ендогенната група се основава както на ананкастични, така и на депресивни симптоми. Какво означава това? Тоест, в съзнанието на човека настъпва смесено състояние, причинено от тревожност и обсесия.

Анестезиращата депресия или депресията на отчуждението е един от онези видове депресия, които са трудни за лечение с медикаменти. Съответно, в този случай лечението на депресията трябва да се провежда от опитен специалист (психиатър, психотерапевт). Курсът на лечение трябва да включва антидепресанти със стимулиращ ефект („Мелипрамин“). Седативните антидепресанти („Амитриплин“) са практически без значение тук. Анестезиращата депресия се проявява като „студено“ отношение към околните. Тоест, пациентът става безразличен към близките си, но в същото време разбира всичко перфектно. Единственото нещо, което тревожи пациента през този период, е болестта му.

Апатичната депресия е депресия, съпроводена с апатия, а именно: човек е обзет от чувство на празнота, мързел, загуба на интерес към живота. В клиничната форма са възможни суицидни мисли.

Астенична депресия - проявява се със следните симптоми: умора, раздразнителност, мързел. Ако говорим за раздразнителност, то абсолютно всичко „вбесява“: шум, включително звуците на любима песен; ярка светлина и др. Физическите ѝ проявления: намален апетит, редовна жажда, нарушен сън, липса на концентрация, лоша концентрация, загуба на тегло, бавност, намалено либидо. Лечението на астеничната депресия се състои в създаване на благоприятни условия около пациента. Дразнещите фактори също трябва да се изключат. От медикаментите лекарите препоръчват транквиланти и седативни антидепресанти.

Мърморещата депресия е сериозно заболяване, което може да доведе човек до пълна неподвижност! Първоначално се проявява със симптоми: недоволство от всичко и всички, меланхолия, агресия, гняв, ярост. При такава диагноза се препоръчва да се свържете със специалисти с медицинско образование, тъй като обикновен психолог няма да може да анализира физическото състояние на пациента и да предпише лекарства за депресия.

Вегетативна депресия - е част от групата на соматизираните циклотимични депресии. Най-трудното тук е, че психичното състояние провокира астматични пристъпи и тахикардия. Освен това има редица други симптоми: нарушения на кръвното налягане, главоболие и световъртеж, болка в гърдите, повишено изпотяване, липса на апетит, намален сексуален интерес. Подобно на депресията, обсъдена по-горе, тя изисква медицинска намеса.

Витална депресия - засяга човешката психика с налудни обсесивни идеи, мисли (опити) за самоубийство, промени в настроението. Физическото състояние на пациента също е под напрежение: нарушен сън, менструален цикъл, запек и др.

Халюцинаторно-параноидна депресия - като правило е характерна за възрастните хора. Симптомите ѝ са посочени от самото име: халюцинации и параноя. Човек с такова заболяване се характеризира с мания на преследване. Човекът живее в свят на илюзии и е в състояние на делириум.

Депресия без депресия или маскирана (ларвирана) депресия - на съвременен език се обяснява по следния начин: „преструвайки се“ на физическо заболяване. Симптоми: „Чувствам се зле“, „Всичко ме боли“, промяна в теглото, нарушен воден обмен. Нарушения на системите: храносмилателна, репродуктивна, сърдечна, нервна.

Дистимична депресия или ендореактивна дистимия на Вайтбрехт - спад в настроението, неразумно тревожно състояние, включващо елементи на дисфория и симптоми на хипохондрия. Дистимичната депресия обикновено възниква при млади хора и може да съществува в продължение на много години. Човек е в състояние на дистимия не систематично, а периодично, т.е. известно време води обичаен начин на живот, а след това - резки промени в настроението, които могат да продължат с месеци.

Дисфорична депресия - симптомите ѝ донякъде наподобяват дистимичната депресия, но същността ѝ се основава на органични и шизофренични принципи, чийто сигнал е мрачност, самото недоволство, непостоянно колебаещо се емоционално състояние, омраза към монотонността, раздразнителност. Такова обстоятелство насърчава човек да предприема активни действия и той става прекалено натрапчив, често дори досаден.

Замръзваща депресия - обхваща съзнанието на човек по такъв начин, че той може да „замръзне“ за дълго време в една позиция. Прекратяване на комуникацията, промяна на тревожността в безразличие - това са ясни признаци на замръзваща депресия.

Инхибирана депресия - поглъща положителни емоции, създава чувство на депресия. Причините за появата ѝ могат да бъдат различни събития: трудна операция, трудно раждане, липса на пари, отсъствие на любим човек и много други. Основно тя застига хората в ранна възраст, които започват да се разочароват от себе си, от хората, от живота. Не е изключена възможността за заболяването в детска и зряла възраст. Най-лошото е, че инхибираната депресия понякога засяга мозъчните клетки с разрушителен ефект. Основното е да се започне лечение на депресията навреме, и то професионално.

Инволюционната или пресенилна депресия е типична за хора над четиридесет години, които преминават през менопауза. Тя се проявява като ниско самочувствие, причината за което може да бъде не само липсата на менструация, но и осъзнаването, че „аз съм стар“, заминаването на деца, разводът, „не съм полезен на никого“, чувството за безполезност. В някои случаи този вид депресия е съпроводен от нихлистично хипохондричен делириум с фантастичен смисъл. „Сонапакс“, „Етаперазин“ са антидепресанти, идеални за елиминиране на делириума, които се използват от лекарите при лечението дори на тежката му форма.

Хипохондрична депресия - наподобява маскирана депресия по това, че човек се оплаква от евентуално заболяване и е твърдо убеден в правилността на своята пресилена диагноза. Най-често този синдром засяга хора от астеничен тип или подозрителни хора. В присъствието на такъв човек не може да се говори за болестите си или да се чете речник с медицински термини, тъй като той неизбежно ще разкрие у себе си множество чути или прочетени симптоми. Последицата от такава подозрителност могат да бъдат вегетативни явления: тахикардия, умора, изпотяване, тревожност.

Депресия от изтощение или пренапрежение - претоварване на нервите. Причината за това заболяване може да бъде твърде натоварен график: работа без почивни дни, учене, съчетано с работа и т.н. Тоест, в тази ситуация нервната система е уморена, „нервите са напрегнати“ и се нуждае от почивка. Симптоми: раздразнителност, сприхавост, главоболие и световъртеж, учестен пулс.

Климактерична депресия - появява се по време на менопаузата, чиито симптоми зависят от сложността на заболяването. Най-често човек се чувства опустошен, страхува се от предстоящата старост, липса на радост и депресия. Понякога в медицината се счита за психоендокринен синдром, т.е. намаляване на физическата и умствената активност.

Депресия на „безкоренност“ - е типична за хора от местата за лишаване от свобода и тези в плен. Причината за появата ѝ е усещането за „робска птица“, натиска на стените, липсата на свобода, животът по график. Такива хора имат намалена активност и работоспособност, появява се хипохондрия.

Матова или мека депресия - опасността е, че степента на нейното изразяване е много слаба, съответно е доста трудно да се определи наличието ѝ. Плюс това, човек с такава диагноза е склонен към самоубийство. Такива хора не могат да бъдат оставени сами и принудени да се подложат на лечение за депресия, тъй като осъзнаването, че „аз съм психопат“, може само да влоши ситуацията. В тази ситуация човек се нуждае от нежен подход и въпреки това не си струва да се глезят. Тук не е нужно да се насилва, а да се обясни важността на терапията.

Невротичната депресия е комплекс от психични разстройства: фобии; тревожност; хипохондричен и астенодепресивен синдром, които са групирани с невроза. Причината за подобно последствие е стресово събитие от всякакъв вид. Сложността на лечението на депресията се крие в правилността на поставената диагноза, тъй като тя може да бъде объркана с маскирана депресия. Депресията може да се лекува с хомеопатични лекарства (например, "Natrum Muriaticum" се приема в неутешимо състояние; униние, отчаяние, страх, паника могат да се премахнат с "Aurum Metallicum"). Но отново, консултацията с лекар (неврофизиолог, психоневролог) е задължителна!

Невролептична депресия - има три форми:

• персеверативна депресия: тревожно-апатични симптоми, идеационно и двигателно инхибиране, тиха монотонна реч;
• акинетични: безжизненост, слабост, хипотимия с предимства на брадикинезия, аспонтанност;
• Невролептична дисфория, причинена от невролептици. Симптомите ѝ са: двигателно безпокойство, тревожност, напрежение, безпокойство. Съществува възможност за саморазрушително (отклонение от нормата) поведение.

Панфобичната депресия е депресия, основана на редица фобии. В този случай човек изпитва панически страх от нещо или някого.

Паралитична депресия - появява се в състояние на прогресивна парализа. В началния етап на развитието си се характеризира като астенична дисфорична депресия, която плавно преминава в тревожно-възбудена депресия с нихилистичен делириум.

Параноидната депресия е ясно изразена параноя, която се обяснява с обвинения, самобичуване и чувство за малоценност.

Периодичната или ремитентна депресия е типична за пациенти с маниакално-депресивна психоза и циклотимия. Клинично заболяване, което трябва да се наблюдава от специалист в областта на психиатрията.

Депресията на почвата е комбинация от депресия и страх.

Пресенилната малигнена депресия е психоза, проявяваща се под формата на постоянно тревожно състояние. Другото ѝ наименование е пресенилна малигнена меланхолия, която е типична за хора в напреднала възраст. Симптоми: несвързана реч, объркване, понякога ейнероидно замъгляване на съзнанието, поява на кахексия.

Провокирана депресия - развива се на фона на психическа травма (скръб: смърт на близък), соматично разстройство, интоксикация. В този случай антидепресантите не са ефективни, понякога дори напротив, те могат само да влошат ситуацията. При такива обстоятелства подкрепата на семейството, консултацията с психолог, разходките на чист въздух ще бъдат ефективни като лечение. Човекът трябва да бъде разсеян от фактора, причиняващ депресивното състояние. С течение на времето депресията преминава, ако не мутира в друго психично разстройство.

Простата депресия е депресивно състояние. Характеризира се със следните признаци: умора, безразличие, мигрена, мързел, бездействие, „писна ми от всичко“, светът около мен изглежда сив и безрадостен. Начини за борба с нея: смяна на обстановката, витамини и антидепресанти, ако е необходимо. Ако говорим конкретно за антидепресанти, то, както вече беше споменато по-горе, те се предписват само от лекар.

Психогенна или реактивна депресия - формира се на базата на психологическа травма, емоционален шок. Човек става тревожен, депресиран, страда от безсъние, плачливост. Този тип депресия има 3 вида реакция:

• наистина депресивно,
• тревожно-депресивен,
• депресивен.

Реактивната депресия обикновено отшумява сама в рамките на 2-3 месеца. Възможна е обаче допълнителна помощ от специалист.

Сенилна депресия - развива се при хора в напреднала възраст, често се нарича „сенилна депресия“. Проявява се със следните симптоми: невнимание, разсеяност, ниско самочувствие, липса на увереност, чувство за вина и безнадеждност, нежелание за живот, лош апетит, безсъние. Човек наистина страда от факта, че по-голямата част от живота му е вече зад гърба му.

Симптоматична депресия - причината за възникването ѝ са заболявания на вътрешните органи, мозъка. На фона на тези фактори човек изпада в депресия, чиито симптоми са стандартни: апатия, липса на радост, мигрена, нарушения на съня, промени в телесното тегло, нарушен апетит и т.н.

Плачливата депресия е меланхолично състояние, сълзи, слабост на характера, безпомощност. Леката депресия, като правило, няма сериозни последици. Тя е свързана с мозъчно-съдова патология и истерични разстройства.

„Депресия на преместването“ – възниква при преместване на ново място. Обикновено от този вид депресия страдат възрастните хора. Трудно им е да свикнат с място, където са живели дълъг период от време. Човек е обзет от меланхолия и носталгия. Гости, които са свързани с предишния дом, и срещата с нови съседи помагат за адаптацията към новото място. След пълна адаптация, в повечето случаи депресията отшумява сама. Но във всеки случай консултацията с психолог няма да е излишна.

Соматогенна депресия - факторите и симптомите са същите като при симптоматичната депресия.

Съдова депресия - възниква на фона на заболяване, свързано с кръвоносните съдове: церебрална атеросклероза. Човек става раздразнен и притеснен от разбирането, че е болен. Тревогите му имат меланхолично съдържание.

Депресия на страха - други имена: тревожна депресия, ангстимопатия. Чувство за предстояща опасност и страх от нея.

Ступорозната депресия има няколко симптома:

• психотично емоционално състояние с примес на меланхолия и психомоторно забавяне до стадий на ступор;
• двигателно изтръпване на фона на тревожно-депресивно разстройство.

Тревожна депресия - същността и проявите са същите като при ажитирана депресия.

Усмихната депресия - трудно се определя с „невъоръжено око“. Често срещаме хора, които се смеят на проблемите, но всъщност се тревожат, просто не го показват в присъствието на други хора. Това състояние се нарича още иронична депресия, тъй като депресивната личност се подиграва на настоящата ситуация. Най-често се причинява от две причини: недоверие към хората или страх да не изглеждат жалки.

Фонова депресия - причинителите на появата ѝ включват: заболяване, травма, емоционален стрес. Принадлежи към поредица дисфорични депресии с групиран генезис: психогенен, соматогенен, ендогенен. Симптомите ѝ са полиморфни и непостоянни.

Циклотимична депресия - на циклотимичен фон се изразява с витална депресия, съпроводена с меланхолично и песимистично настроение. В този случай формата на проявлението ѝ е проста. Но има и друг неин вариант - "депресивна хиперестезия" - сериозно психично разстройство - в чуждестранната литература е обоснована като маниакално-депресивна психоза.

Кръговата депресия се характеризира с маниакално-депресивна психоза.

Екзистенциална депресия - може да се опише като антиегоистично състояние, тоест човек живее противно на своите принципи, което потиска и губи своето „аз“ в свят на безредие и неморалност. Лечението на депресията трябва да се основава на автотренинг, упражнения за повишаване на самочувствието, разговори с приятели и членове на семейството.

Ендогенната депресия е другото наименование на „меланхолията“. Тя не представлява особена заплаха, тъй като е причинена без причина, тоест не е имало психологически травми или стрес. Най-често това се случва, защото човек просто е отегчен, писнало му е от ежедневието. По принцип всичко отшумява със смяната на обстановката.

В допълнение към гореспоменатите видове депресия, съществуват и видове депресивни състояния, които възникват поради хормонални промени: юношество, бременност, раждане (следродилна депресия), менопауза.

Преди да помислите за самолечение, първо трябва да се уверите, че наистина имате депресия. Самодиагностицирането чрез четене на информационни източници не е правилният начин за решаване на проблема. Лечението на депресия трябва да се провежда само под наблюдението на опитен специалист. И още повече, не бива да приемате антидепресанти без лекарско предписание! Освен това, защо депресия веднага? Може би човекът води нездравословен начин на живот? Е, това е една от възможните причини за депресия!