Паксил

Лекарството Paxil (синоними - .. Пароксетин, пароксетин хидрохлорид, Paroksin, Adepress Aktaparoksetin, Seroxat, Reksetin т.н.) се отнася до селективен инхибитор на обратното поемане на серотонина - антидепресанти SSRIs.

[1]

Показания Паксил

Показания за употребата на това лекарство са такива депресивни състояния и психични разстройства, като:

• реактивна депресия;
• атипична депресия:
• постпсихотична (пост-шизофренична) депресия;
• пост-травматична депресия;
• дистимия (хронична субдепресия);
• обсесивно-компулсивно разстройство;
• n Сикотични разстройства с атаки на тревожност и агорафобия (страх от открито пространство);
• пристъпи на паника, социални фобии.

[2], [3], [4]

Формуляр за освобождаване

Освобождаване на формата: покрити таблетки от 20 mg (блистер).

Фармакодинамика

Основните ефекти на Paxil, като всички SSRIs, въз основа на теорията на депресия в резултат на моноамин дефицит предавател на серотонин централната нервна система в interneuron синапси, провеждане на нервните импулси. Механизъм на терапевтично действие, причинено от способността на подготовка Paxil активно вещество - пароксетин хидрохлорид - селективно прекрати обратното поемане на серотонина от пресинаптичните неврони, които го отделят.

В резултат на това в синаптичната цепнатина между пресинаптичните и постсинаптичните мембрани ниво на свободни увеличава серотонин значително. Това стимулира серотонин рецептори на централната нервна система и периферната нервна система, и укрепване на серотонергична активност води до timoanalepticheskomu и седация - подобрява настроението, съня и когнитивни функции в депресивни състояния и психиатрични разстройства, включително мисли за самоубийство.

[5], [6], [7]

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на Paxil (пароксетин хидрохлорид) е нелинейна, т.е. Увеличаването на дозата води до непропорционално повишаване нивото на лекарството в кръвта. Но дългосрочното използване на лекарството не води до кумулативен ефект.

След като взема Паксил вътре, той се абсорбира от храносмилателния тракт; до 96% от активното вещество активно се свързва с кръвните плазмени протеини.

Паксил (пароксетин хидрохлорид) се трансформира в черния дроб до неактивни метаболити, които се екскретират през бъбреците. Средният полуживот е 15-24 часа. След 6-7 дни след началото на редовното приемане на това лекарство се достига равновесната му концентрация. Трябва да се отбележи, че нивото на концентрация на Paxil при пациенти на 65 и повече години може да бъде много по-високо, отколкото при по-млади пациенти.

Дозиране и администриране

Стандартната единична доза Paxil е една таблетка (20 mg); Таблетката се приема цяла веднъж дневно - сутрин, независимо от храната.

Ако лечението не даде положителни резултати, лекарят може да увеличи дозата до 40-50 mg на ден, като увеличи дозата с 10 mg на седмица. Оптималната продължителност на лечението е 4 месеца.

С оттеглянето на Paxil дозата трябва да се намали постепенно - 10 mg на седмица.

[10]

Употреба Паксил по време на бременност

Употребата на Paksil по време на бременност се допуска само в изключителни случаи - съгласно предписанието на лекаря и под негов надзор. В края на бременността Paksil е строго противопоказан.

Противопоказания

Paxil прилага в противопоказано свръхчувствителност към пароксетин в ерата на 18, жени по време на кърмене, както и пациенти, които приемат препарати, инхибитори на моноаминооксидазата (триптофан, пимозид, тиоридазин, и др.).

[8], [9]

Странични ефекти Паксил

Сред страничните ефекти на Paxil наблюдава: гадене, повръщане, главоболие, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, нарушения на съня, загуба на апетит, чувство на безпокойство и тревожност, намалено либидо, импотентност.

Приемът на Paxil може да бъде съпроводен и от сухота в устата, повишено изпотяване, подуване на лицето, припадък, припадъци, наддаване на тегло, проблеми със изпражненията.

Съществува вероятност за "серотонинов синдром", което се изразява в такива симптоми като възбуда, необичайно поведение, объркване, принудително потрепване на мускулите, повишена телесна температура. В този случай е необходимо спешно обаждане от лекар.

Освен това, през първите седмици от лечението, пациентът може да развие мисли за самоубийство, поради което състоянието му трябва постоянно да се наблюдава.

Свръх доза

Предозирането на Paxil води до гадене, повръщане, замаяност, гърчове, задържане на урина, сърдечна аритмия. Може би кома. Няма специален антидот срещу пароксетин хидрохлорид. Мерките за отстраняване на последиците от предозиране се състоят от изплакване на стомаха, предизвикване на повръщане и приемане на адсорбционни средства.

[11], [12]

Взаимодействия с други лекарства

Взаимодействия Paxil с други лекарства е, както следва:

• Несъвместимо е с антидепресанти - МАО инхибитори (моноаминооксидаза),
• приложение едновременно с препарати от жълт кантарион, трамадол, литий, декстрометорфан и дихидроерготамин води до "серотонинов синдром"
• подобрява ефекта на лекарствата, съдържащи етилов алкохол,
• увеличава продължителността на кървенето при едновременното приложение на антикоагулантни лекарства.

Паксил може да се прилага едновременно с антиконвулсанти и хипнотици (според указанията).

[13], [14], [15]

Условия за съхранение

Оптимални условия на съхранение Paxil не е достъпен за деца, защитени от светлина, при температури от +18 до +28 ° C.

[16], [17],

Срок на годност

Срокът на годност е 3 години от датата на издаване.

[18]