Трябва ли да приемам антидепресанти по време на бременност?

Ако приемате антидепресанти, в случай на бременност или планиране, лечението трябва да се коригира. Вземете предвид следните препоръки по време на решението:

• Някои видове антидепресанти са по-малко вредни за бъдещето на детето, отколкото други. Никой лекар не може да каже със сигурност, че приемането им е напълно безопасно за нероденото дете.
• Ако не лекувате депресията, тя може да навреди на детето, защото депресираните хора не се интересуват от себе си. След раждането на дете, рискът от поява на депресия след раждането се увеличава.
• Решението дали да приемате антидепресанти по време на бременност или не зависи от тежестта на симптомите. Сравнете степента на риска от приемане на лекарства и вредните ефекти върху плода на симптомите на депресия.
• Ако сте приемали антидепресанти преди бременността, острото им отхвърляне може да предизвика връщане на симптомите, както и чувство за симптоми на грип. Консултирайте се първо с Вашия лекар.

[1], [2], [3], [4]

Какво представлява депресията?

Депресията е заболяване, което причинява постоянна безпомощност и отчаяние, което се различава фундаментално от естественото усещане за лека тъга или липса на енергия. Депресията оказва силно влияние върху начина на живот, работоспособността, здравословното състояние, както и хората около вас. Много бременни жени се опитват да се борят с депресията.

Прием на антидепресанти по време на бременност: рискови фактори

Има няколко вида антидепресанти. Някои от тях причиняват по-малко увреждане на фетуса, отколкото други. Никой лекар не може да каже със сигурност, че приемането им е напълно безопасно за нероденото дете. Бременните жени понякога са предписали селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, например Zoloft или Prozac или трициклични антидепресанти.

Влиянието на антидепресантите върху развитието на плода не е напълно проучено. Има доказателства, че приемането на Paxil през първите 12 седмици от бременността увеличава риска от развитие на дефекти при раждане на плода. Въпреки че в някои случаи, когато жените преди това са приемали този наркотик, неговата ефективност е по-голяма от възможната вреда на детето. Ако приемате Паксил и планирате да станете майка, консултирайте се с лекар.

Нежеланите реакции са възможни по време на приема на селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина или трициклични антидепресанти, но те обикновено преминават през първите няколко седмици. Може да имате лошо храносмилане, липса на апетит, диария, тревожност, липса на привличане към противоположния пол и главоболие.

Ако сте приемали антидепресанти през третото тримесечие на бременността, новороденото ще бъде оставено за известно време в болницата, за да може лекарят да наблюдава симптомите на отнемане. Звучи страшно, но обикновено изчезват след няколко дни. Детето може да има нарушение на дишането, постоянния плач, липсата на апетит и понякога гърчове. Ако сте загрижени, говорете с Вашия лекар за постепенното оттегляне на лекарството за една седмица или две преди раждането.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Други лечения за депресия по време на бременност

Психологическото консултиране е важен фактор за борба с депресията. Ако признаците на депресивно състояние са незначителни, психологът ще им помогне да се справят.

Светлинна терапия - дневен престой в специална стая точно пред светло устройство за 30 минути. Той е ефективен при сезонни заболявания.

Прекратяване на антидепресантите: рискови фактори

Ако депресията не се лекува, тя уврежда както майката, така и бебето, защото хората в депресивно състояние престават да се грижат за себе си: не се хранят добре и нарушават режима на сън. В допълнение, те често започват да пушат и пият алкохол, а дори и да мислят за самоубийство. Бременните жени в състояние на депресия не посещават системно лекар. Те имат по-висок риск от преждевременно раждане и бебе с поднормено тегло.

Ако по време на бременност жената е била депресирана и не е приемала антидепресанти, рискът от посттромната депресия се увеличава, което от своя страна значително усложнява грижите за детето. Децата, родени от такива жени, могат да се развиват по-бавно от други новородени.

Никога не трябва да се въздържате от приемането на антидепресанти. Ако сте приемали тези лекарства от дълго време и сте открили, че сте бременна, консултирайте се с лекар. Ако решите да ги откажете, постепенно намалете дозата и само под наблюдението на лекар.

[13], [14], [15], [16]