Медицински експерт на статията
Нови публикации
Респираторни алергии
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Респираторните алергии са събирателен термин, който включва алергични заболявания на горните дихателни пътища (леки форми на респираторни алергии), бронхиална астма и по-редки заболявания с алергична етиология: екзогенен алергичен алвеолит, алергична пневмония, еозинофилен белодробен инфилтрат.
Алергични заболявания на горните дихателни пътища („Леки“ форми на респираторни алергии)
Причини за респираторни алергии. При респираторни алергии предимно се наблюдава инхалационна сенсибилизация с различни екзогенни алергени.
Битовите алергени заемат водещо място във формирането на респираторни алергии.
Домашният прах е многокомпонентен по състав. Той включва алергени от домашен прах, епидермални, гъбични, бактериални, химични алергени.
Дете с респираторна алергия може да има свръхчувствителност както към сложния алерген домашен прах, така и към отделните му компоненти.
Основната част от домашния прах се състои от алергени от насекомната фауна на дома: хитинова обвивка, секрети и екскременти на домашни акари (D. pteronyssimus, D. farinae, D. microceras, Euroglyphus mainae), хлебарки (Blattella germanica, Blattella orintalis). Много акари се намират в килими, тапицерии, спално бельо, меки играчки и мебели. Най-добрите условия за размножаване на акари са температура 22-26°C и относителна влажност над 55%.
Поленови алергени.
Високата честота на гъбична сенсибилизация при алергични заболявания на дихателните пътища се обяснява с широкото разпространение на плесенните гъби в природата. Техните спори са по-малки по размер от цветния прашец и се пренасят на дълги разстояния. Концентрацията на гъбични аероалергени е особено висока в райони с висока влажност.
Хранителните алергени играят по-малка роля в етиологията на респираторните алергии, отколкото инхалаторните алергени, но е добре известна ролята им във формирането и протичането както на леки форми на алергии (алергичен ринит, рецидивиращ ларингит), така и на бронхиална астма, екзогенен алергичен алвеолит.
Причини за респираторни алергии
Симптоми на респираторни алергии.
Сезонността на алергичния ринит зависи от спектъра на сенсибилизация
- в случай на сенсибилизация в домакинството, клиничните прояви се наблюдават целогодишно с увеличаване през есенно-зимния период;
- В случай на поленова сенсибилизация има ясно изразена сезонност на обострянията.
Алергичният ринит при деца обикновено се комбинира със синузит (болка при палпация в мястото на излизане на троичния нерв, симетрично потъмняване с неравни контури на рентгенограмата), евстахит, аденоидна хиперплазия, отит и други лезии на горните дихателни пътища.
Симптоми на респираторни алергии
Диагностика на респираторни алергии. Диференциалната диагноза на заболявания на горните дихателни пътища с алергична и инфекциозна етиология представлява известни трудности.
Диагнозата на леките форми на респираторни алергии се основава на оценката на изброените клинични прояви, анализа на алергологичната анамнеза и резултатите от алергологично изследване, чиито методи са разгледани в раздела за диагностика на бронхиална астма при деца.
Лечение. При всички форми на респираторна алергия е необходимо да се стремим към максимално отделяне от причинителя на алергена (вижте Лечение и профилактика на сенна хрема ).
В случай на обостряне на алергично заболяване на горните дихателни пътища, на децата се предписват антихистамини от 1-во (тавегил, супрастин, диазолин, фенкарол), 2-ро (зиртек, кларитин, семпрекс, хисталонг, кестин) или 3-то поколение (телфаст). При тежка запушеност на носа е необходимо да се предписват деконгестанти със симпатикомиметично действие (галазолин). Лечението с тези лекарства се провежда до 5-7 дни, тъй като по-продължителната им употреба е изпълнена с развитие на "rebound" синдром, проявяващ се в увеличаване на отока на носната лигавица. Новите вазоконстриктори (отривин, африн, ксимелин, називин, тизин) не са толкова агресивни, но употребата им за повече от 2-3 седмици е нежелателна по същите причини. Ефективни са комбинирани лекарства с деконгестантна и антихистаминова активност (антистин-привин, ринопронт, клариназе). Показана е локалната (интраназална) употреба на антихистамини: алергодил, хистимед.
[ Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?
Использованная литература