Причини за респираторни алергии

При респираторна алергия възниква главно инхалационна сенсибилизация от различни екзогенни алергени.

Домашните алергени заемат водещо място във формирането на респираторни алергии.

Прахът в дома е многокомпонентен в състава. Той включва алергени на домашни прах акари, епидермални, гъбични, бактериални, химически алергени.

Дете с респираторна алергия може да има свръхчувствителност както към комплексния алерген на домашния прах, така и към неговите отделни компоненти.

По-голямата част на къща алергени прах представлява насекоми животински жилища: хитинов обвивка на секрети и екскрети на акари в домашния прах (D. Pteronyssimus, D. Farinae, D. Microceras, Euroglyphus mainae), хлебарки германика (Blattella, Blattella orintalis). Много от кърлежите са в килими, драперии, постелки, меки играчки и мебели. Най-добрите условия за възпроизвеждане на кърлежи са температурата 22-26 ° C и относителната влажност на въздуха над 55%.

Сенсибилизирането при пациенти с респираторни алергии се характеризира с все по-често възникващи екзацербации през пролетния и есенния период с влошаване през нощта. При алергия към хлебарки, екзацербации се случват по-често през деня.

Основните източници на епидермални алергии са вълна, надолу, пера, пърхот, изпражнения, слюнка на различни животни (кучета, котки, морски свинчета, хамстери и други гризачи, зайци, коне, овце и така нататък. D.). Най-агресивният алерген на котешката козина е feb 1; кучета - Cad 2, са в слюнка. Високото ниво на тези алергени продължава в къщата в продължение на няколко години след отстраняването на животното.

Екзацербации със сенсибилизация на епидермалните алергени целогодишно, с увеличение на студения сезон, когато пациентът е по-в стаята.

Алергени от прашец.

Високата честота на гъбична сенсибилизация при алергични заболявания на дихателните пътища се дължи на широко разпространеното разпространение на мухъл плесени в природата. Техните спори са по-малки от полен и се разпространяват на големи разстояния. Особено висока концентрация на гъбични аероалергени в райони с висока влажност.

Външни източници на гъбични алергени са сандвичи, паднали листа, ферми за оранжерии, птици и животновъдни ферми, микробиологична, фармацевтична и хранително-вкусова промишленост.

При развитието на гъбична сенсибилизация при деца незадоволителните условия на живот са от голямо значение: плесен по стените в апартаменти с течащ покрив, стояща вода в мазета. В праха, в почвата на саксии със стайни растения, в климатици и овлажнители, в клетки в домашни птици и животни, се отбелязва и висока концентрация на мухъл плесени.

При сенсибилизиране на гъби от рода Alternaria и Cladosporium, екзацербациите стават по-чести по време на образуването на спорите - от март до първите слани. Гъбите от вида Aspergillus и Mucor са много разпространени във влажни зони, където се създават условия за изобилие от образуване на спори, което води до цезависими инциденти през цялата година.

Някои групи лекарства могат да предизвикат влошаване на алергичните заболявания на дихателните пътища. Сред тях водещото място е заета от антибиотици от серията пеницилин (рядко макролиди), сулфонамиди, витамини, аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства. Утежняването на болестта може да бъде свързано не само с употребата на тези лекарства, но и с замърсяването на околната среда от страна на фармацевтичните предприятия.

Хранителни алергени играят по-малка роля в етиологията на дихателната алергия от вдишване, но тяхната добре познати роля в образуването и развитието на двете малки форми на алергии (алергичен ринит, повтарящи ларингит) и астма, алергичен алвеолит външни.

За алергични заболявания на дихателните пътища, характеризиращо се с развитието на чувствителността на възраст спектър: хранителна алергия в бебета, вдишване дома на 3-5 години, както и да училищна възраст се присъединява към полен сенсибилизация. Въпреки това сенсибилизирането на домакинствата се наблюдава при деца под една година, което е неблагоприятен прогностичен признак за развитието на бронхиална астма.

Патогенеза на респираторни алергии. Заедно с оток и хиперсекреция на лигавицата, стимулиране на биологично активни медиатори аферентните нервни окончания предизвиква кихане, кашлица. Острата фаза на атопичната реакция продължава 30-40 минути. Забавено отговор (късна реакция фаза) води до инфилтрация на мукозни клетки на горните дихателни пътища, което води до развитието на алергично възпаление на лигавицата, което понастоящем се счита като основен патогенен механизъм за развитието на двете малки форми алергозия дихателната и бронхиална астма. Хроничното алергично възпаление стимулира образуването на хиперреактивност на дихателните пътища. Хиперактивност лигавицата на горните дихателни пътища на клинично проявена кихане, ринорея, назална конгестия, кашлица в отговор на не-антигенни фактори (студен въздух, упражнения и така остри миризми. D.).

[1], [2], [3], [4]