^

Здраве

A
A
A

Жалби на пациента

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

С въпроса за оплакванията започва разговор с пациента. Препоръчително е да се даде на самия пациент възможност да говори по този въпрос в удобна за него форма. Въпреки това, често поради липса на внимание към тяхното здраве или поради други обстоятелства, пациентът не посочва всички болезнени чувства. Следователно, докторът пояснява жалбите с допълнителни въпроси.

Сред оплакванията е желателно да се идентифицират незабавно основното, или основното, и второстепенното, или допълнително. Значението на жалба обаче често е трудно да се определи. Понякога неприятните чувства на пациента, дори изразени много рязко, емоционално оцветени, нямат пряка връзка с основното заболяване.

В типичните случаи обаче основните оплаквания с подробна спецификация могат да бъдат с решаващо диагностично значение.

Специално място сред оплакванията обикновено се занимава с болка. То трябва да бъде изяснено, както следва:

  1. локализиране на болката;
  2. възможно пароксизмално естество и продължителност на атаката;
  3. времето на възникване и възможната причина, включително предвид функционалното натоварване на болезнения орган;
  4. интензивност;
  5. фактори, които подобряват и облекчават болката;
  6. облъчване - разпространението на болката.

Особено важно е връзката на болката с функционалното натоварване на даден орган. По този начин, що се отнася до болка зад гръдната кост ( стенокардия ) или в сърцето (cardialgia) провокира важно да се определи въздействието на физически упражнения и бързо намаляване на покой и след приложение на нитроглицерин, което потвърждава болката на природата stenokardicheskie. Когато болка в епигастриума областта (съмнение за стомашна язва ) определя връзката си с приема на храна, т. Е. 0,5 или външен вид след 1.5-2 часа след хранене (височина храносмилането) или на гладно и след хранене намалява.

Изясняването на основното оплакване се съпровожда от въпроси за други неприятни усещания в областта на същите или други органи и системи.

Винаги трябва да попитате за често срещаните прояви на заболяването: обща слабост, треска, студени тръпки, главоболие, раздразнителност, апетитни разстройства, жажда, загуба на тегло и т.н.

Едновременно с. Чрез разкриване на оплаквания лекарят се опитва да оцени характеристиките на личността на пациента, състоянието му на мисълта, вероятността от преувеличаване или подценяване на оплакванията. Отразява се и реакцията на пациента към болезнените прояви, които му се съобщават - елементите на вътрешната картина на болестта.

Значително по-малко пациенти по време на изследването не се оплакват, чувстват здрави. За лекаря може да са причинени от обезцветяване на кожата, открита от други, например жълтеница; разкрити по време на диспансер или "случайно" изследване на промените в белите дробове на рогенгенограмата; появата на протеин или захар в урината.

Оценявайки оплакванията, лекарят постоянно ги анализира, има смисъл, което допринася за появата на конкретни предположения за естеството на заболяването. Допълнителното проучване на анамнезата и обективното изследване предоставя допълнителна важна информация, която потвърждава тези предположения или води до нови изводи.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.