Медицински експерт на статията
Нови публикации
Глюкоза в урината и захарен диабет
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
При пациенти с диабет се провежда изследване на глюкозурия (глюкоза в урината), за да се оцени ефективността на лечението и като допълнителен критерий за компенсиране на заболяването. Намаляването на дневната глюкозурия показва ефективността на терапевтичните мерки. Критерият за компенсиране на диабет тип 2 е постигането на аглюкозурия. При захарен диабет тип 1 (зависим от инсулина), в урината се допуска загуба на 20-30 g глюкоза на ден.
Трябва да се има предвид, че при пациенти със захарен диабет бъбречният глюкозен праг може значително да се промени, което затруднява използването на тези критерии. Понякога глюкозурията продължава с персистираща нормогликемия, която не трябва да се счита за показание за повишена хипогликемична терапия. От друга страна, с развитието на диабетна гломерулосклероза, прагът на глюкозата в бъбреците се увеличава и глюкозурията може да отсъства дори при много силна хипергликемия.
За да изберете правилния начин на приложение на антидиабетните лекарства, е целесъобразно да изследвате глюкозурия (глюкоза в урината) на три части урина. Първата част се събира от 8 до 16 часа, втората от 16 до 24 часа, а третата от 0 до 8 часа на следващия ден. Всяка порция се определя от количеството глюкоза (в грамове). Въз основа на получения дневен профил, глюкозурията увеличава дозата на антидиабетичното лекарство, максималното от което ще се появи през периода на най-голяма глюкозурия. Инсулиновите пациенти със захарен диабет се прилагат от изчислението на 1 ED на 4 g глюкоза (22,2 mmol) в урината.
Трябва да се помни, че с възрастта бъбречният праг за глюкоза се увеличава, при възрастните може да бъде повече от 16.6 mmol / l. Поради това при пациенти в напреднала възраст тестът за установяване на глюкоза за диагностициране на диабета е неефективен. Изчислете необходимата доза инсулин за глюкоза в урината не може.
[