Медицински експерт на статията
Нови публикации
Остеокалцин в кръвта
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Остеокалцинът е витамин К-зависим неколагенен протеин на костната тъкан ( витамин К е необходим за синтеза на активни протеинови центрове, които свързват калция ) - той е локализиран главно в извънклетъчната матрица на костта и съставлява 25% от неколагенната матрица. Остеокалцинът се синтезира от зрели остеобласти и отразява метаболизма на костната тъкан. Високите концентрации на паратироиден хормон в кръвта имат инхибиращ ефект върху активността на остеобластите, които произвеждат остеокалцин, и водят до намаляване на съдържанието му в костната тъкан и кръвта. 1,25(OH) 2D3стимулира синтеза на остеокалцин в остеобластите и повишава концентрацията му в кръвта.
Остеокалцинът е чувствителен маркер на метаболизма на костната тъкан; промените в концентрацията му в кръвта отразяват метаболитната активност на остеобластите в костната тъкан. Повече от 90% от остеокалцина, синтезиран от остеобластите при млади хора и приблизително 70% при зрели хора, е включен в костната матрица, а останалата част навлиза в кръвния поток. В кръвта циркулират както интактният остеокалцин (1-49 аминокиселини), така и големият му N-Mid фрагмент (1-43 аминокиселини). Концентрацията на интактния остеокалцин в кръвта е променлива поради разрушаването му от протеазите, така че съществуващите тестови системи откриват главно N-Mid фрагмента.
Референтни стойности (норма) на концентрацията на остеокалцин в кръвния серум
Възраст |
Остеокалцин, нг/мл |
Деца |
2.8-41 |
Жени |
|
Преди менопаузата |
0,4-8,2 |
След менопаузата |
1.5-11 |
Мъже |
3.0-13 |
Рахитът при малки деца е съпроводен с намаляване на съдържанието на остеокалцин в кръвта, като степента на намаление зависи от тежестта на рахитичния процес (най-силно изразено при рахит II стадий). Съдържанието на остеокалцин в кръвта на деца с рахит е обратнопропорционално на концентрацията на паратироиден хормон и в пряка зависимост от концентрациите на общ и йонизиран калций и калцитонин.
Концентрацията на остеокалцин в кръвта се повишава при заболявания, характеризиращи се с повишен костен метаболизъм ( болест на Пейджет, първичен хиперпаратиреоидизъм, бъбречна остеодистрофия, дифузна токсична гуша ).
При оценката на резултатите от изследванията на остеокалцин трябва да се помни, че в случаи на жълтеница, липидемия и прием на големи дози биотин е възможно интерференция и в резултат на това повишени стойности на неговата концентрация в кръвта.
При пациенти с хиперкортицизъм ( болест и синдром на Иценко-Кушинг ) и пациенти, получаващи преднизолон, съдържанието на остеокалцин в кръвта е значително намалено, т.е. съществува тясна връзка между тежестта на хиперкортицизма и потискането на костното образуване. Концентрацията на остеокалцин в кръвта също намалява при пациенти с хипопаратиреоидизъм.
[