Катарален гастрит: антрален, повърхностен, фокален, дифузен, остър, хроничен, ерозивен

Възпалителният процес в стомашната лигавица е катарален гастрит. Нека разгледаме характеристиките на заболяването, неговите видове, симптоми, диагностични и лечебни методи.

Около 85% от хората се сблъскват със заболявания на храносмилателната система, като повечето от тях са гастрит. Патологичният процес, причинен от прекомерна консумация на пържени, мазни или пикантни храни, е катарална форма на гастрит. Много често заболяването възниква поради леко хранително отравяне или неправилно хранене. Стомахът е най-уязвимата част от храносмилателната система, в него протичат много процеси, например: механично смесване на храната, нейното химическо разграждане и усвояване на хранителни вещества.

Патологичният процес засяга най-вече вътрешните стени на стомаха, т.е. неговата лигавица. Лигавицата участва в производството на защитна слуз и стомашен сок. Храносмилането е деликатен биохимичен процес със собствена pH норма на киселинност и среда на стомашен сок. Висока киселинност се наблюдава в началните отдели на стомаха, а ниска киселинност - в прехода на органа с тънките черва.

При здрав човек стомашният сок, произвеждан от жлези на различни органи, има различни свойства. Например, pH на хранопровода е неутрално, а на дванадесетопръстника - алкално. Неприятните усещания, които се появяват при гастрит, например киселини, са признак за нарушение на киселинно-алкалния баланс в един от отделите на стомашно-чревния тракт. Такива отклонения в киселинния баланс са в основата на възпаление с ниска или висока киселинност.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Епидемиология

Простият хранителен гастрит (катарален) е най-често срещаната патология на храносмилателния тракт. Епидемиологията показва, че около 30-50% от възрастното население страда от това заболяване. Честотата на възпалителните промени в стомашно-чревния тракт се увеличава с възрастта. Според последните статистически данни, всяка година броят на гастритите сред населението на Земята се увеличава с 1,5%.

Моделът на развитие на заболяването е свързан и със социално-икономически фактори. Например, ако разстройството е причинено от инфекция с H. Pylori, тогава нормалните санитарни условия и по-високото ниво на образование на населението позволяват да се сведе до минимум разпространението на заболяването. Това важи и за други фактори, причиняващи патологията.

[ 5 ], [ 6 ]

Причини катарален гастрит

Основните причини за катарален гастрит са свързани с нарушение на диетата. Заболяването възниква при наличие на следните фактори:

• Преяждане.
• Консумация на храни, които са твърде топли, студени, груби или мазни.
• Лошо дъвчене.
• Хранително отравяне.
• Суха храна.
• Вредни навици (тютюнопушене, алкохолизъм).
• Чест стрес и прекарани инфекции.
• Инфекция с H. pylori.
• Генетична предразположеност.
• Дългосрочна употреба на лекарства.

Продуктите с лошо качество или лошото готвене също могат да провокират заболяването. Патологичното състояние възниква при индивидуална непоносимост към определени продукти, които причиняват силно дразнене на стомаха. Това се наблюдава при грипни инфекции, коремен тиф, дифтерия и други инфекциозни заболявания.

[ 7 ]

Рискови фактори

Гастроентеролозите идентифицират рискови фактори за стомашно-чревно възпаление, нека разгледаме основните от тях:

• Небалансирано хранене. Консумацията на груба храна, като растителна, за дълъг период от време причинява механична травма на лигавицата на хранопровода и стомаха. Въпреки факта, че раната е малка, разяждащият стомашен сок разяжда увредената тъкан, причинявайки възпаление.
• Прием на лекарства на гладно. Преди да приемете каквото и да е лекарство, трябва да прочетете инструкциите за неговата употреба. Гастритът, като усложнение на основното заболяване, значително ще влоши състоянието на пациента.
• Хранително отравяне, причинено от пикантна храна или алкохол. Това води до това, че слузта, произвеждана от стомаха, не е в състояние да се справи с интензивното въздействие на дразнителите. Това причинява увреждане на вътрешните стени, т.е. на лигавицата.
• Силният стрес и емоционалните преживявания имат отрицателно въздействие върху целия организъм и по-специално върху ендокринната система. Това се проявява като гастрит, който може да се развие в ерозивна форма и язва. Това се наблюдава при чести настинки и инфекциозни заболявания, които подкопават имунната система.

Катаралното възпаление може да е свързано с консумацията на развалени продукти, които са източник на патогенни микроорганизми и токсини. Чрез минимизиране на ефектите от горепосочените фактори, можете да намалите риска от заболявания на стомашно-чревния тракт и организма като цяло.

[ 8 ], [ 9 ]

Патогенеза

Механизмът на развитие на възпаление на стомашната лигавица се основава на нейното дразнене. Патогенезата може да бъде свързана с употребата на некачествени продукти, лекарства или хранителни нарушения. В някои случаи стресът и нервните преживявания причиняват симптоми на разстройството.

Тежестта на симптомите на заболяването зависи от факторите, които са го провокирали. Като правило, от началото на заболяването до появата на първите му признаци не минават повече от 2-3 дни. Катаралната форма на заболяването се среща при повече от 50% от населението на света. Най-податливи на него са учениците и студентите, които нарушават диетата, отказвайки да се хранят пълноценно.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Симптоми катарален гастрит

Възпалението на стомашната лигавица се характеризира с разнообразни симптоми. Симптомите на катарален гастрит най-често се проявяват като болезнени усещания в слънчевия сплит. Дискомфортът се увеличава след хранене, пиене или прием на лекарства, които са силно агресивни към лигавицата. Болката може да се засили между храненията, придружена от оригване, киселини, газове и повръщане. Симптомите на разстройството зависят и от нивото на киселинност.

Повишена киселинност:

• Диария.
• Дългосрочна болка в слънчевия сплит, която изчезва след хранене.
• Киселини в стомаха след кисели храни.
• Повишено газове.
• Оригване.
• Гадене.

Ниска или нулева киселинност:

• Тежест в стомаха след хранене.
• Оригване на развалени яйца.
• Лош вкус в устата.
• Къркане в стомаха.
• Сутрешно гадене.
• Силна неприятна миризма от устата.
• Проблеми със стола.

Ако горните симптоми не се лекуват, заболяването ще стане хронично. В този случай пациентът ще страда от чести обостряния. Болката в слънчевия сплит ще стане постоянна и може да се засили както при продължително гладуване, така и след хранене. Аерофагия, киселини, метален вкус в устата, жажда, повишено слюноотделяне, диспепсия и общо неразположение са признаци, че катаралният гастрит е хронифициран.

Ако се появи повръщане с кръвни съсиреци или повърнатото е с тъмен цвят, това показва ерозивна форма на заболяването. Възпалителният процес в лигавицата е толкова напреднал, че стомахът постоянно страда от кървене. Те се проявяват с черни изпражнения, шум в ушите, силно замаяност и други патологични симптоми.

[ 14 ], [ 15 ]

Първи признаци

Според медицински наблюдения, първите признаци на катарален гастрит се проявяват няколко часа след развитието на възпалението. Като правило, това са пронизващи и режещи болки в горната част на корема, тежест в епигастралната област, гадене, неприятен вкус в устата, често оригване и киселини.

Ако заболяването се окаже тежко, тогава описаните по-горе симптоми са съпроводени с рязко повишаване на температурата и силно гадене. След известно време гаденето се съпровожда с повръщане, като повърнатото може да съдържа жлъчка. Пациентът се оплаква от силна коремна болка, повишена слабост, замаяност, обилно слюноотделяне и изпотяване. На езика се появява сиво покритие, а от устата се носи неприятна кисела миризма.

Ако горните симптоми не се лекуват, заболяването става хронично. Пациентът страда от проблеми с изхожданията, склонен е към запек и има проблеми с апетита. Дори леко хранене провокира силна пароксизмална болка. Разстройството се характеризира с периоди на обостряне и ремисия. Тази форма на възпаление не може да бъде напълно излекувана. Терапията е насочена към поддържане на нормалното благосъстояние.

[ 16 ], [ 17 ]

Етапи

Възпалителните лезии на вътрешната лигавица на стомаха имат определени подтипове. Нека разгледаме основните етапи на катаралния гастрит:

• Просто (най-често срещаното).
• Корозивни – възникват поради агресивни течности (алкали, киселини).
• Флегмонозна - лигавицата се удебелява силно поради големия брой левкоцити.
• Фибринозен - поради инфекциозна лезия, върху стомашната лигавица се появяват фибринови филми.
• Хипертрофична - характеризира се с обилни кистозни и аденоменни лезии на лигавицата. Стомашната лигавица придобива удебелен вид.

Всеки от горните етапи се характеризира със свои собствени болезнени симптоми. При неправилно или недостатъчно лечение, всички етапи стават тежки и хронични.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Остър катарален гастрит

Остър катарален гастрит се развива под влиянието на агресивни лекарства, вредни напитки или тежка храна. Заболяването може да бъде причинено от бъбречна или чернодробна недостатъчност, патологични състояния, несвързани със стомашно-чревния тракт, стрес.

Форми на остро възпаление:

• Просто.
• Флегмонозно.
• Некротичен.
• Фибринозен.

Много често острото увреждане протича във флегмонозна форма. Патологията е свързана с травма на стените на стомаха (поглъщане на стъкло, игли и други остри предмети) и се проявява чрез нагнояване на стените на органа.

Острото възпаление се проявява 3-8 часа след въздействието на кризисния фактор. Заболяването започва със силно усещане за парене в епигастриума, гадене, повръщане и метален вкус в устата. След известно време разстройството се допълва от повишаване на температурата, кърваво повръщане, диария. Ако това състояние се остави без необходимото внимание, се развива шоково състояние и напрежение на коремната стена.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Хроничен катарален гастрит

В началните етапи хроничният катарален гастрит протича без изразени симптоми. Разстройството се проявява като повишена чувствителност към определени храни, киселини, повишено газове, плака на езика и тежест в стомаха.

Основните видове хронична форма:

• Свързано с Helicobacter pylori.
• Автоимунно (образуване на антитела към стомашно-чревни клетки).
• Идиопатичен (възниква под въздействието на същия дразнител).
• Химически (дългосрочна употреба на лекарства, като НСПВС или рефлукс на жлъчката в стомаха).
• Еозинофилен (алергичен).
• Грануломатозна (причинена от туберкулоза, саркоидоза, болест на Крон и други възпалителни лезии на вътрешните органи).

Неразположението се проявява при хора от всяка възраст и се характеризира с периоди на обостряне и ремисия. По своите симптоми обострянето е подобно на острата форма на заболяването (дискомфорт, гадене, повръщане, треска). Хроничният гастрит е опасен поради атрофия на лигавицата: стомашните жлези спират да функционират нормално, здравите клетки се заместват с атипични. Процесът на самовъзстановяване на лигавицата се нарушава, което води до язви и онкологични лезии на стомашно-чревния тракт.

[ 26 ], [ 27 ]

Форми

Съществуват няколко вида катарално възпаление на стомашната лигавица, които се различават по своята морфология, локализация, протичане и други фактори.

Видове гастрит с проста храна:

• Хронично - това е обостряне на лека форма на възпаление. Характеризира се с дълбоко и обширно разрушаване на лигавицата. Съпроводено е с потискане на секрецията и подвижността, смърт на жлезите и склероза на съдовото легло. Пациентът страда от рязко намаляване на телесното тегло и загуба на апетит, неприятен вкус, гадене.
• Остър – развива се поради консумация на алкохол, преяждане, негативна психоемоционална атмосфера. Нарушава се регенерацията на лигавицата и процесът на хранене на кръвоносните микросъдове. Основни симптоми: оригване, гадене, повишена слабост, неприятен вкус, болка под лъжичката.
• Атрофичен (тип А гастрит) – причинен от генетичен дефект, при който се образуват защитни протеини към собствените протеини на стомашната лигавица. Това причинява възпаление, нарушаване на образуването на нови клетки и тяхната смърт. Това води до атрофия на жлезите на стомашно-чревната лигавица.

Друга група катарални гастрити са свързани с немикробни фактори. Нека разгледаме техните видове:

• Алкохолна - развива се поради редовна, продължителна консумация на алкохолни напитки.
• НСПВС - стомашна лезия, свързана с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства.
• След резекция – възникват след хирургично отстраняване на част от органа.
• Химични – свързани с поглъщането на вещества с агресивни свойства (те имат разрушителен ефект върху протеините на лигавицата).

За диференциране на всички видове възпаления се използват лабораторни и инструментални методи. Поради това заболяванията със сходни клинични симптоми, но различни механизми на развитие и патогенеза, изискват специален подход към лечението.

[ 28 ], [ 29 ]

Катарален антрален гастрит

Патологичният процес, протичащ в антралната част на стомаха (отговорна за намаляване на киселинността на храната, преди да попадне в червата), е катарален антрален гастрит. Основната причина за заболяването е инфекцията с Helicobacter pylori. Бактерията се размножава и заселва засегнатата част на органа поради ниската му киселинност. Активността на тези микроорганизми провокира възпаление. Заболяването може да бъде причинено от стресови ситуации, хранително отравяне, лоши навици и неправилно хранене.

Основните симптоми на патологията:

• Намален апетит.
• Гадене и оригване с неприятен вкус.
• Киселини след хранене.
• Диария/запек.
• Тежест в стомаха, подуване на корема.
• Спазматична болка веднага след хранене.
• Обща слабост и раздразнителност.

Всички симптоми са съпроводени с деформация и стесняване на антралната част на стомаха.

Основните форми на антрално възпаление:

1. Повърхностен – началният стадий на заболяването. Жлезите все още не са засегнати, но лигавицата е раздразнена, наблюдават се атрофични промени в епитела.
2. Ерозивен – свързан с недостатъчна секреция на слуз, което води до ерозии с различна дълбочина и разпространение.
3. Атрофичен – изтъняване на лигавицата на стомашно-чревния тракт, намалена секреция на стомашен сок, смърт на жлезите и заместването им със съединителна тъкан.

Лечението на тази форма на заболяването се състои от лекарствена терапия, спазване на щадяща диета и физиотерапевтични процедури, насочени към облекчаване на болезнените симптоми.

[ 30 ]

Катарален рефлуксен гастрит

Химично-токсично предизвиканото възпаление на стомаха е катарален рефлуксен гастрит. Механизмът на неговото развитие е свързан с нарушаване на киселинността и десинхронизация на сфинктерите. Това води до това, че лигавицата не се справя с жлъчната киселина, ензимите и други компоненти на агресивната среда. Поради това стените на храносмилателния орган се разрушават.

Видове рефлуксни лезии:

• Дуоденогастрален – възниква поради неправилно затваряне на пилора, високо кръвно налягане, дегенеративни процеси в стомаха и дванадесетопръстника.
• Билиарната дисфункция е нарушение на жлъчната система, нарушаване на мотилитета и функцията на сфинктера. Дефектът се характеризира с нарушение на последователността на сила и налягане в червата и жлъчните пътища. Това води до компресия на панкреатичните и стомашните пътища.

Патологичното състояние е съпроводено със следните симптоми: чувство за пълнота и тежест след хранене, оригване с горчив вкус, пристъпи на гадене и повръщане, запек, редуващ се с диария, повишено газове. При билиарната форма на рефлукс болезнените усещания не са много изразени, болката е тъпа и болезнена.

Лечението трябва да бъде комплексно и насочено към процесите на свързване и отстраняване на жлъчните киселини от стомаха, подобрявайки двигателната функция на органа. На пациентите се предписват лекарства за защита на лигавицата и превръщане на жлъчната киселина във водоразтворима форма, както и лекарства, които спират обратния поток на жлъчката. По време на периода на лечение се препоръчва лека, полутечна диета.

[ 31 ], [ 32 ]

Фокален катарален гастрит

Много често пациентите със стомашно увреждане се диагностицират с фокален катарален гастрит. Този вид патология показва локализацията на възпалението, т.е. неговия фокус. В повечето случаи възпалителният процес се разпространява по цялата лигавица, но може да обхване и отделен участък от храносмилателния тракт. Ако увреждането е локално, тогава се диагностицира фокален гастрит. Той няма изразени симптоми, така че клиничните му прояви са същите като при други форми на разстройството.

Основната причина за заболяването е хранително отравяне, непоносимост към определени храни или лекарства, преяждане, лоши навици. Симптомите на неразположение се развиват 5-8 часа след излагане на негативен фактор. Това се проявява под формата на дискомфорт в епигастралната област, гадене, повръщане, лошо храносмилане и чувство за пълнота в стомаха. В особено тежки случаи се наблюдава рязко повишаване на температурата, което продължава няколко дни.

За лечение се извършва стомашна промивка, приемат се адсорбенти и лекарства, които прочистват червата. По време на терапията се препоръчва щадяща диета.

[ 33 ], [ 34 ]

Катарален гастрит булбит

Възпалителната лезия на дуоденалния булбус (булбус) е катарален гастритен булбит. Лубовицата се намира на границата между червата и стомаха, отразявайки заболявания на двата органа. Основната причина за възпалението е инфекция с Helicobacter pylori, хелминти или ламблии. Съществуват редица провокиращи фактори, които също могат да причинят гастритен булбит:

• Нарушение на диетата (продължително гладуване, преяждане).
• Злоупотреба с алкохол, тютюнопушене.
• Мазни, пържени, пикантни, солени храни, туршии, маринати, пушени храни.
• Наследствена предразположеност.
• Слаб имунитет.

Заболяването може да протича остро или да стане хронично с чести периоди на обостряне. Това до голяма степен зависи от правилното лечение и спазването от страна на пациента на медицинските препоръки.

По своите симптоми патологичното състояние е подобно на лезии на дванадесетопръстника и стомаха:

• Болки, спазми, които се появяват на гладно или преди лягане. Дискомфортът се усеща в епигастралната област и може да се разпространява към пъпа и лопатката. След прием на лекарства за нормализиране на киселинността на стомашния сок или хранене, болката отшумява.
• Регургитация на изядена храна и киселини. Възниква поради попадането на киселинното съдържание на стомаха в хранопровода.
• Лошият дъх и горчивината се причиняват от застой на хранителния болус в булбуса.
• Пристъпи на гадене и повръщане след хранене.

Болезнените усещания могат да бъдат съпроводени с мускулен тремор и повишена слабост. Пациентът става раздразнителен, наблюдават се нарушения на изпражненията и загуба на апетит.

Лечението се основава на щадяща диета. Препоръчва се фракционен подход към приема на храна и пълно отхвърляне на лошите навици. Показана е и лекарствена терапия. Тя се състои от лекарства за намаляване на киселинността на стомашния сок, лекарства за покриване на лигавицата (защита от възпаление). Прилагат се антибактериална терапия, витамини и имунокоректори.

[ 35 ]

Катарален гастрит дуоденит

Възпалението на лигавицата на дванадесетопръстника е дуоденит. Ако пациентът е диагностициран с увреждане на стомаха и дуоденит, диагнозата е катарален гастрит дуоденит. Най-често патологичното състояние възниква поради отравяне с токсични или химични вещества, консумация на алкохол, мазна или пикантна храна. Друга причина за заболяването е нараняване на лигавицата от чужди предмети.

Симптоми:

• Остра болка в стомашно-чревния тракт.
• Пристъпи на гадене и често повръщане.
• Влошаване на общото здравословно състояние, слабост.
• Замаяност и главоболие.
• Дискомфорт в епигастралната област.

Горните симптоми изискват спешно лечение, тъй като без медицинска помощ могат да доведат до хронично протичане на заболяването. Терапията се състои в спазване на строга диета, физически и емоционален покой (почивка на легло). Стомахът на пациента се промива със слаб разтвор на калиев перманганат и се предписват лекарства за подобряване на функцията на стомаха и дванадесетопръстника.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Повърхностен катарален гастрит

Леко увреждане на стомашната лигавица е повърхностен катарален гастрит. Заболяването се характеризира с дискомфорт в корема, гадене, киселини и неприятен вкус в устата. Разстройството има три стадия: слаб, умерен и силен. Всеки от тях има сходни симптоми, които се различават по тежест.

Най-често подобно разстройство се диагностицира при деца. Заболяването възниква поради нерационално меню и нарушения в диетата. Неразположението може да се развие на фона на алкохолизъм, тютюнопушене, консумация на студена, топла, солена или пикантна храна. Патологии на панкреаса и щитовидната жлеза, сърдечно-съдовата и ендокринната система също могат да провокират възпалителен процес в стомаха.

За лечение на лека форма на пациента се предписва специална диета. В по-тежки случаи е показана лекарствена терапия и редовни наблюдения от гастроентеролог.

Катарален ерозивен гастрит

Ако възпалителният процес засяга цялата дебелина на лигавицата и част от мускулния слой, това показва катарален ерозивен гастрит. Заболяването се характеризира с образуването на малки ерозии по стомашната лигавица. Такива дефекти не са дълбоки, така че с правилния подход към лечението, лигавицата може бързо да се възстанови. Ако увреждането е по-дълбоко, това показва развитие на пептична язва. Тя също е лечима, но оставя белег върху лигавицата.

Характеристики на ерозивно катарално възпаление:

• Лигавицата е хиперемирана, има възпаление и множество ерозии.
• Ако в стомашната кухина попадне хранителен дразнител или токсична течност, това провокира остър ход на заболяването. Ако има нарушения на секреторно-моторните механизми на храносмилателната система, разстройството приема хронична форма.
• Продължителен курс може да възникне поради действието на различни вредни микроорганизми.
• Без навременно лечение, причинява стомашно кървене. В сравнение с други форми на заболяването, изисква по-сложна и дългосрочна терапия.

Клинични симптоми на заболяването:

• Болка в епигастралната област. Дискомфортът отшумява само след прием на силни аналгетици.
• Киселините в стомаха се причиняват от нарушена подвижност на стомаха и рефлукс на киселинното му съдържание в долната част на хранопровода.
• Диспептични разстройства: диария, тежест след хранене, гнило или кисело оригване, сухота и горчивина в устата.
• Появата или увеличаването на болезнените усещания след хранене или на празен стомах.

При съмнение за ерозивна форма на алиментарно възпаление на стомаха се провежда пълна диагноза. Тя се състои от набор от лабораторни и инструментални изследвания. Лечението е дългосрочно и включва диетотерапия и прием на редица лекарства.

[ 41 ], [ 42 ]

Атрофичен катарален гастрит

Дългосрочното бавно протичащо възпаление в стомаха причинява атрофичен катарален гастрит. Дългосрочното увреждане на лигавицата нарушава нейното функциониране, затруднява самообновяването на мембраната, намалява количествения състав на лигавицата, провокира нейното изтъняване и атрофия. На фона на намаляване на активните клетки, обемът на произведения стомашен сок и нивото на киселинност намаляват. Това води до факта, че постъпващата храна не се преработва, тъй като стомашният сок губи способността си да я дезинфекцира.

Този вид заболяване е едно от най-опасните, тъй като увеличава риска от предракови състояния на стомаха. Най-често се среща при мъже на средна и по-възрастна възраст. Поради изчерпване на компенсаторните механизми, може да няма ясна клинична картина.

Симптоми:

• Оригване.
• Гадене.
• Лош дъх.
• Повишено газове.
• Запек/диария.
• Къркане в стомаха.
• Рязко намаляване на телесното тегло.
• Анемия.
• Главоболие.
• Хормонален дисбаланс.

Болестта има няколко вида:

• Остър (активен) гастрит – по своите симптоми е подобен на повърхностната форма на патологията. По време на диагностиката могат да се открият: подуване на стените на органите, левкоцитна инфилтрация, ерозии по лигавицата. Пациентът се оплаква от силен дискомфорт в стомашно-чревния тракт, често повръщане, треска, главоболие и припадъци.
• Хронично – в повечето случаи е самостоятелно заболяване, а не трансформация на първоначалното възпаление. Характеризира се с продължително протичане и преобладаване на дистрофичните процеси над възпалителните.
• Фокални - области на патологично променена тъкан по стените на стомаха. Може да се появи на фона на повишена киселинност на стомашния сок, като в процеса се включват жлезистите тъкани на органа. По своите симптоми не се различава от обикновения хранителен гастрит.

В допълнение към горните видове, атрофичното възпаление може да бъде умерено, повърхностно, антрално, дифузно. Всяка форма изисква сложна диагностика и лечение. В същото време, колкото по-рано се започне терапията, толкова по-добра е прогнозата за възстановяване.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Дистален катарален гастрит

Възпалително увреждане на лигавицата в дисталната част на стомаха е дистален катарален гастрит. Особеността на това заболяване е, че лесно преминава в улцерозен и ерозивен вид, поради което изисква спешно лечение. Характеризира се с кардийна недостатъчност, което води до непълно затваряне на езофагеалната клапа.

Заболяването има две форми:

• Остър – развива се поради киселинно-алкално отравяне на стомашно-чревния тракт.
• Хронична – може да бъде широко разпространена и ограничена. Възпалението е съпроводено с тежест в епигастралната област и често оригване. Насърчава развитието на бактерии, които имат вредно въздействие върху стомашно-чревния тракт.

Всяка от гореописаните форми се характеризира със следните симптоми: дегенеративни промени в покривния епител, ерозии, увеличаване на броя на левкоцитите, съдов оток и лимфоплазмоцитна инфилтрация.

Лечението се провежда, като се вземат предвид степента на киселинност на стомашния сок и причините за заболяването. Ако разстройството е причинено от дразнещия ефект на нестероидни противовъзпалителни средства, тогава са показани простагландинови лекарства. В други случаи се приемат антисекреторни и антибактериални лекарства.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Дифузен катарален гастрит

Сериозно увреждане на стомашно-чревния тракт, което увеличава риска от развитие на рак на стомаха, е дифузният катарален гастрит. Той се характеризира с възпалителен процес в епитела на органа и лесно става хроничен. Лигавицата бързо атрофира, жлезистите клетки умират, а епителните клетки се заменят с фиброзни.

Патологичното състояние се развива поради следните причини:

• Нарушение на диетата - преяждане с пикантни, пържени, мазни, горещи храни или монотонна диета.
• Силни нервни преживявания – стресът провокира огромно производство на хормони от надбъбречната кора (адреналин, норадреналин), които влияят негативно върху състоянието на стомашната лигавица, причинявайки язви по повърхността ѝ.
• Хранително отравяне, прием на лекарства на празен стомах.
• Инфекция с Helicobacter pylori.
• Усложнение от различни хирургични операции на червата и стомаха, които причиняват нарушения в преминаването на храната през стомашно-чревния тракт.

Симптомите са подобни на други видове заболяване. Пациентите изпитват дискомфорт в стомашно-чревния тракт, който се появява независимо от приема на храна. Наблюдават се чести пристъпи на гадене и повръщане, киселини и кисело оригване. Атрофията на лигавицата води до влошаване на функцията на засегнатия орган и целия храносмилателен тракт, което води до внезапна загуба на тегло. Лечението зависи от тежестта на болезнените симптоми и причините за заболяването. Като правило, терапията се състои от медикаменти и диета, насочени към възстановяване на чревната подвижност и функционирането на целия стомашно-чревен тракт.

[ 49 ], [ 50 ]

Катарален хиперпластичен гастрит

Друго стомашно-чревно заболяване, което може да се развие в онкология, е катарален хиперпластичен гастрит. Заболяването се развива поради въздействието на негативни фактори: злоупотреба с алкохол, неправилно хранене, рефлукс на съдържанието на дванадесетопръстника в стомаха, увреждане на лигавицата и др.

Обикновено, тоест при здрав човек, стомашният епител се възстановява самостоятелно. Но ако има въздействие на неблагоприятен фактор, процесът на регенерация се забавя значително. Увредените лигавични клетки непрекъснато се делят, причинявайки хиперплазия. Това състояние се характеризира с образуването на нова тъкан, което увеличава производството на антитела, предизвиквайки реакция на всички системи на организма. В същото време, неувредените клетки синтезират повишено количество киселина, което води до странични ефекти.

Хиперпластичните лезии на стомаха имат няколко вида, които зависят от степента на деформация на органа.

• Гранулиран – растежът на лигавицата се проявява под формата на малки гранулирани огнища, с размер не повече от 3 мм.
• Гигантски (болест на Менетрие) - лигавицата се замества от аденоми, т.е. огромен брой доброкачествени образувания.
• Брадавичасти - върху епитела се появяват няколко израстъка, подобни по форма на брадавици.
• Полипозна - лигавицата е хиперемирана, наблюдава се хипертрофия на гънките на стомаха с множество полипи (най-често локализирани на задната стена на органа).

За да се определи степента на хиперплазия, се използва ендоскопия или рентгенография. Симптомите на тази форма на заболяването не се различават от всеки друг възпалителен процес в стомашно-чревния тракт. Пациентът се оплаква от гадене и повръщане, болка в епигастралната област, храносмилателни нарушения и нарушения на изпражненията.

Тази диагноза изисква незабавно лечение. Терапията зависи от симптомите на заболяването. При повишена киселинност се предписват антисекреторни лекарства. Ако има атрофия на лигавицата, за лечение се използва естествен стомашен сок. При улцерозни лезии терапията е насочена към възстановяване на нормалното функциониране на лигавицата. При полипозна или брадавичаста форма се извършва хирургична интервенция. По време на лечението и рехабилитацията се препоръчва строга, но балансирана диета.

[ 51 ]

Прост катарален гастрит

Патологичен процес с възпалителен характер, локализиран в лигавицата на стомашно-чревния тракт, е обикновен катарален гастрит. Основната причина за развитието му е честата консумация на мазни, пържени, солени или пикантни храни, стресови ситуации. Заболяването може да бъде свързано с инфекция от вредни микроорганизми или други патологии.

Това разстройство се среща при половината от населението на света и най-често е свързано с пренебрегване на диетата. Възпалението се характеризира с инфилтрация на бели кръвни клетки в стомашната лигавица. Епителът на органа е с дегенеративни промени и е хиперемиран.

Болезнените симптоми обикновено се развиват няколко часа след консумация на дразнеща храна или друг фактор, причиняващ патологичното състояние. В повечето случаи болката е пронизваща и локализирана в стомашно-чревния тракт и пъпа. По време на пристъп може да се появят гадене, неприятен вкус в устата, силно оригване и горчивина. В особено тежки случаи температурата се повишава и се появяват пристъпи на повръщане.

Лечението е насочено към предотвратяване на усложнения. На пациента се предписва строга диета. При необходимост се предписват лекарства и физиотерапия. Без навременна медицинска помощ, простата форма на хранителен гастрит може да се развие в напреднал патологичен процес, който ще изисква дългосрочно и трудно лечение.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Усложнения и последствия

Без навременна диагноза и лечение, дори леката форма на катарален гастрит може да причини тежки последици и усложнения. Заболяването може да причини такива патологични явления като:

• Вътрешно кървене през увредени лигавици.
• Рак на стомаха.
• Перитонит и отравяне на кръвта.
• Панкреатит.
• Анемия.
• Хиповитаминоза.
• Чревна дисбактериоза.
• Изтощение на тялото.
• Лошо храносмилане.
• Редовен запек и диария.
• Повишено образуване на газове.
• Метаболитно разстройство.
• Язвена болест и загуба на апетит.
• Стомашно-чревни спазми при хранене и други.

Горните патологии могат да се развият във всяка форма и стадий на заболяването. Нека разгледаме най-опасните усложнения и причините за тяхното развитие:

1. Язвена болест

Най-често се развива при фокален катарален гастрит. Възпалителният процес засяга дълбоките слоеве на лигавицата, достигайки до мускулната тъкан. От огнищното възпаление се образува малка ерозия, която постепенно се превръща в язва. Процесът се утежнява от постоянното излагане на солна киселина и лошо сдъвкана храна, което води до дразнене на органа.

Язвата има редица характерни симптоми: болка в епигастриума, появяваща се на гладно, гадене, оригване, киселини, често повръщане, болка, ирадиираща към гърба или гърдите. Без лечение това състояние заплашва с вътрешно кървене, пилорна стеноза и злокачествена дегенерация на лигавицата.

2. Панкреатит

Дистрофично-възпалителни промени в панкреаса се развиват поради прогресиращ гастрит. Заболяването има остро начало, появяват се остри болки в епигастриума с поясен характер. На този фон се появяват пристъпи на гадене и повръщане, наблюдава се рязка загуба на тегло поради нарушено храносмилане и усвояване на храната.

3. Вътрешно кървене

Най-често се срещат при хипертрофични промени в епитела на стомашно-чревния тракт и при полипозна форма на катарално възпаление. Основната опасност от това състояние е, че дори големи кръвозагуби може да нямат изразени клинични признаци. За идентифициране на патологията се провеждат редица диагностични изследвания. Особено внимание се обръща на анализа на кръвта и изпражненията.

4. Анемия

Това усложнение е пряко свързано с атрофични промени в лигавицата. В повечето случаи се диагностицира B12-дефицитна анемия. Патологичното състояние се развива поради нарушение на механизма на абсорбция на желязо и витамин B12. Разстройството причинява следните симптоми: обща слабост, болка в епигастриума след хранене, бледа кожа, замаяност и повишена умора, задух.

5. Перитонит

Възпалителна лезия на горния слой на коремната кухина. Това усложнение може да възникне по няколко причини: бактериална инфекция, увреждане на перитонеума, инфекция от външни фактори. Перитонитът се характеризира с остри болезнени усещания в стомашно-чревния тракт, които се усилват при промяна на положението. Телесната температура се повишава рязко, дори до критични стойности. Пристъпите на гадене са съпроводени с повръщане и пълна загуба на апетит. При поява на такива симптоми е необходима спешна медицинска помощ, тъй като от началото на появата им до фатален изход минават около 3-4 дни.

6. Рак

Хроничният гастрит с чести обостряния може да се развие в злокачествена форма. Патологичният процес се характеризира със следните симптоми: внезапна загуба на тегло и апетит, обща слабост и главоболие, дискомфорт в епигастриума, повръщане, диария или чест запек.

За откриване на злокачествена дегенерация на стомашно-чревния епител се извършват редица диагностични процедури: гастроскопия с биопсия, ултразвук, кръвен тест за туморни маркери, тест за кръв в изпражненията и контрастна рентгенография на стомаха. При потвърждаване на онкологията се изготвя план за лечение. Лечението включва хирургична интервенция, която включва пълна или частична резекция на стомаха с последваща химиотерапия или лъчетерапия.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Диагностика катарален гастрит

За откриване на възпалителни лезии на стомаха се използват много методи на изследване. Диагнозата на катаралния гастрит се състои от:

• Събиране на анамнеза и анализ на оплакванията - кога са се появили болезнени симптоми, къде е локализиран дискомфортът, дали има повръщане, киселини, пристъпи на гадене и други признаци на заболяването.
• Анализ на живота на пациента - дали пациентът има хронични или наследствени заболявания, лоши навици. Има ли тумори, пристрастяване към пикантни и мазни храни и други хранителни разстройства.
• Физикален преглед – лекарят оценява общото състояние на пациента. Установява наличието на кожни обриви, изразена бледност на кожата и лигавиците. Лош дъх, болезнени усещания в горната част на корема, които се определят чрез палпация и перкусия.

За по-точно установяване на причината за разстройството и механизма на неговото развитие се провеждат лабораторни изследвания и редица инструментални диагностични процедури.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Тестове

След събиране на анамнеза и изясняване на оплакванията на пациента, лекарят дава направление за изследвания. Лабораторните методи за откриване на хранително възпаление на стомаха се състоят от следните процедури:

• Пълна кръвна картина и биохимия
• Тестове за окултна кръв в изпражненията и Helicobacter pylori
• Анализ на урината
• Изследвания на стомашния сок

След събиране на анамнеза и изясняване на оплакванията на пациента, лекарят дава направление за следните изследвания:

1. Кръвен тест

Пациентът трябва да направи общ анализ и кръв за биохимия. Общият анализ се взема от пръста. Използва се за определяне на броя на левкоцитите, еритроцитите, тромбоцитите, хемоглобина, СУЕ. Гастритът няма характерни отклонения от нормата, но при диагностицирането му се обръща внимание на наличието на железен дефицит, повишена СУЕ, намалено ниво на еритроцитите и хемоглобина.

Биохимичният анализ показва следните резултати в случай на увреждане на стомашно-чревния тракт: повишено ниво на храносмилателни ензими, растеж на киселинна фосфатаза, повишен билирубин. Могат да се наблюдават и кръвни антитела IgG, IgA, IgM към Helicobacter pylori, което показва бактериално увреждане.

Намаленият общ протеин и повишените нива на гама глобулин показват автоимунно възпаление. Индикаторите за дефицит на пепсиноген I и II в кръвта са предвестници на атрофия и началото на злокачествен процес.

2. Анализ на урина и изпражнения

Тези лабораторни изследвания са необходими за определяне на нивото на ферментация и способността за смилане на храната, нивото на киселинния баланс и наличието на нежелани вещества (мастни киселини и др.).

Необходимо е изследване на изпражненията, за да се открие скрита кръв (тъмно оцветени изпражнения). Ако резултатът е положителен, се диагностицира атрофичен гастрит. В изследвания материал могат да се открият мускулни влакна, смляна целулоза и съединителна тъкан.

3. Определение на Helicobacter Pylori

Анализ на специфични антитела IgG, IgA, IgM. Особено внимание се обръща на дихателните тестове, които позволяват откриването на грам-отрицателни бактерии. Лекарят взема две проби от издишания въздух на пациента с помощта на пластмасови епруветки. След това пациентът трябва да приеме разтвор на урея и да продължи дихателния процес. Дихателните продукти се изпращат за допълнителна диагностика.

Могат да бъдат предписани и специализирани тестове. Те се извършват за идентифициране на инфекциозни агенти на гастроентерологични увреждания: хламидия, трихомонада, паразитни инвазии. Въз основа на резултатите от диагностиката лекарят изготвя план за лечение или предписва допълнителни изследвания.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Инструментална диагностика

Редица изследвания, които използват специални инструменти или медицинско оборудване, са инструментална диагностика. Следните процедури са показани за откриване на катарален гастрит:

• Фиброезофагогастродуоденоскопията е визуално изследване на повърхността на стомашно-чревния тракт с помощта на гъвкави оптични устройства. С помощта на FEGDS е възможно да се оцени състоянието на лигавицата, разпространението на патологичния процес, наличието на язви и ерозии, както и да се оцени ефективността на терапията.
• Рентгенова снимка с контраст - преди процедурата на пациента се дава да изпие специално контрастно вещество, което прави стомаха видим на рентгенова снимка. Позволява да се открият тумори, ерозии, язви и нагъване на лигавицата.
• Ултразвук – ултразвуковото изследване на коремните органи е необходимо за откриване на стомашно-чревни заболявания.
• Биопсия на стомашната лигавица – по време на FEGDS се взема парче тъкан. С помощта на биопсия е възможно да се оцени състоянието на стените на увредения орган, наличието на тумори, вредни микроорганизми и други патологии.

В допълнение към горепосочените процедури могат да бъдат предписани следните: спирална компютърна томография, електрогастроентерография, интравентрикуларна pH-метрия и манометрия на горния стомашно-чревентрикуларен тракт.

Диференциална диагноза

Един от важните етапи на откриване на гастрит е неговото отделяне от заболявания със сходни симптоми. Диференциалната диагноза се провежда със следните нарушения:

• Инфекциозни лезии.
• Сърдечно-съдови нарушения.
• Пептична язва.
• Хирургични патологии.
• Хроничен холецистит.
• Панкреатит.
• Хепатит.
• Глистни нашествия.

За изследване най-често се използват фиброезофагогастродуоденоскопия, изследвания на кръв, изпражнения и урина. Правилността на избраното лечение и по-нататъшната прогноза за възстановяване зависят от резултатите от диференциацията.

Лечение катарален гастрит

За да бъде лечението на катарален гастрит ефективно, е много важно да се установи причината за неговото възникване. Лечението се предписва от терапевт или гастроентеролог. Ако заболяването е леко, е показана стомашна промивка, за да се изчисти съдържанието. За целта се предизвиква повръщане или се приема изотоничен разтвор на натриев хлорид.

За да се спрат пристъпите на заболяването, се използват редица медикаменти. Специални препарати облекчават спазмите, премахват гаденето, повръщането, киселините и други патологични симптоми. Показана е и диетотерапия, която се състои от лека, недразнеща лигавица храна. Особено внимание се обръща на превантивните мерки, насочени към предотвратяване на възпалителния процес.

Лекарства

Комплексната терапия е показана за лечение на възпалителни лезии на стомашно-чревния тракт, особено на стомаха. Лекарствата се избират в зависимост от симптомите на разстройството, стадия, формата и други характеристики на протичането му и организма на пациента.

1. Ниска киселинност – за лечение се използват лекарства, които стимулират секреторната функция на стомаха. Механизмът им на действие се състои в облекчаване на болезнените симптоми, намаляване на концентрацията на солна киселина и факторите, които я причиняват.

• Лимонтар

Метаболитно средство, произведено под формата на таблетки за приготвяне на разтвор за перорално приложение. Всяка капсула съдържа следните активни съставки: янтарна киселина 0,2 g, лимонена киселина 0,05 g. Лекарството има антиоксидантно, антихипоксично и антитоксично действие. Активира тъканния метаболизъм и окислително-редукционните реакции.

Има широк спектър от приложения. Най-често се предписва за минимизиране на токсичните ефекти на храна или напитки. Облекчава симптомите на абстиненция, слабост, гадене, главоболие и нарушения на апетита. Може да се използва по време на бременност и преди диагностика на стомашно-чревния тракт за определяне на киселинно-образуващата и секреторната функция на стомаха.

Таблетката трябва да се разтвори в чаша вода или сок и да се приема през устата. По-добре е лекарството да се използва преди хранене или за облекчаване на болезнени симптоми в епигастралната област. Основното противопоказание е непоносимост към активните съставки. Лимонтар не се препоръчва при артериална хипертония, глаукома, исхемия, улцерозни лезии на храносмилателния тракт и тежка късна гестоза при бременни жени.

• Пентагастрин

Фармакологично средство, използвано за диагностични цели за оценка на секреторната функция на стомаха. Позволява ви да определите киселинно-образуващата и секреторната функции на стомаха. Лекарството се освобождава в ампули за подкожно приложение. Дозировката зависи от телесното тегло и възрастта на пациента. Страничните ефекти се проявяват под формата на краткотрайно понижаване на кръвното налягане, повишено слюноотделяне, пристъпи на гадене и болезнени усещания в коремната кухина.

• Цитохром С

Лекарството участва в процесите на тъканно дишане. Използва се при интоксикация и други патологични състояния, съпроводени с нарушение на окислителните процеси в организма. Има две форми на освобождаване: за перорално, интрамускулно/интравенозно приложение. Противопоказан е при свръхчувствителност към неговите компоненти. Страничните ефекти се проявяват под формата на втрисане и повишена телесна температура.

Като правило, лекарят предписва няколко лекарства, установявайки режим на тяхното приложение и продължителност на терапията.

2. Нормална или висока киселинност – лекарства, които премахват киселините и ниската концентрация на стомашна киселина.

• Утаен калциев карбонат

Лекарствен продукт с активност, намаляваща стомашната киселинност. Основното му предимство е бързото му действие. Използва се при заболявания на храносмилателния тракт с повишена секреция и киселинност на стомашния сок. Предлага се под формата на прах за приготвяне на разтвор за перорално приложение. Дозировка - 0,25-1 g 2-3 пъти дневно. При продължителна употреба може да причини запек.

• Натриев бикарбонат

Антиацид с отхрачващи свойства. Използва се при възпаление на стомаха с повишено производство на солна киселина, язвени лезии на дванадесетопръстника и стомаха. Помага при настинки и възпалителни патологии на дихателната система.

Предлага се в ампули за инжекции, супозитории и таблетки. При катарален гастрит приемайте по 0,5-1,5 г 2 пъти дневно. Страничните ефекти включват алкализиране на организма. Основното противопоказание е отравяне със силни киселини.

3. Адсорбенти – използват се само при леки случаи на заболяването и в ранните му стадии. Те премахват токсините и инфекциозните агенти, причинили заболяването.

• Ентеросгел

Лекарство с активното вещество метилсилициева киселина под формата на хидрогел. Използва се при инфекциозни и токсични заболявания на черния дроб и бъбреците. Ефективно е при холестаза от различен произход, стомашно-чревни заболявания, хранителни и лекарствени алергии, инфекциозни заболявания, интоксикации и за комплексно лечение на чревна дисбактериоза.

Лечебната паста се приема перорално. Курсът на лечение е 7-14 дни, като в особено тежки случаи терапията може да бъде удължена. Дозировката се избира индивидуално за всеки пациент. Противопоказанията са свързани с индивидуална непоносимост към компонентите на продукта. Страничните ефекти се проявяват под формата на запек. В случай на предозиране могат да се появят пристъпи на гадене и повръщане.

• Полифепан

Лекарството е антидот, ентеросорбент, детоксикатор. Основната активна съставка е хидролитичен лигнин (растителен продукт). Използва се при чревни инфекции, дисбактериоза, остри заболявания с неизвестна етиология, отравяния, интоксикация на организма, стомашна язва, гастрит и алергични заболявания.

Лекарството се приема перорално чрез разтваряне на гранули или гел в 200 мл пречистена топла вода. Лекарството трябва да се приема 1-1,5 часа преди хранене. Продължителността на лечението е 3-7 дни. Странични ефекти се появяват при непоносимост към компонентите на лекарството. Най-често пациентите изпитват алергични реакции, запек и дискомфорт в епигастриума.

4. Антиациди – предписват се при възпаления с повишена киселинност на стомашния сок, киселини, оригване.

• Рени

Гастропротективно, антиацидно средство. Активното вещество е калциев и магнезиев карбонат. Когато тези вещества попаднат в стомашната кухина, те взаимодействат със солната киселина на стомашния сок. Това води до неутрализиране на киселината и образуване на вода, водоразтворими соли на калций и магнезий. Лекарството се използва при стомашно-чревни заболявания, свързани с повишена киселинност, гастрит с нормална и повишена киселинност, остър дуоденит, язви, киселини и за симптоматично лечение на стомашни болки.

Лекарството се приема по 1-2 таблетки при поява на патологични симптоми. Максималната дневна доза е 16 таблетки. Страничните ефекти се проявяват под формата на кожни алергични реакции, запек, диария. Рени е противопоказан при свръхчувствителност към неговите компоненти. Предписва се с особено внимание на пациенти с бъбречна недостатъчност и повишени нива на калций в кръвта. В случай на предозиране може да се развият диария и хиперкалцемия. Тези симптоми изчезват след прекратяване на приема на лекарството, така че не изискват специфична терапия.

• Фосфалугел

Антиацид с изразени киселинно-неутрализиращи, адсорбиращи и обгръщащи свойства. Предлага се под формата на гел за вътрешно приложение. Използва се при хроничен и остър гастрит, улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, ентероколит, остър дуоденит, проктит, ерозивни лезии на стомашно-чревната лигавица, панкреатит, киселини.

Лекарството се приема по 2-3 сашета 2-3 пъти дневно. Противопоказания: хронична бъбречна недостатъчност, непоносимост към компонентите на лекарството, болест на Алцхаймер. В случай на предозиране може да се развие запек. Страничните ефекти се проявяват под формата на пристъпи на гадене и повръщане, промени във вкуса, алергични реакции и проблеми със изпражненията.

5. Препарати за засилване на защитата на стомашната лигавица - след перорално приложение създават защитна обвивка, която предотвратява възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт.

• Вентър

Лекарствен продукт с активно вещество сукралфат-дизахарид. Ускорява заздравяването на пептични язви и предотвратява развитието на улцерозни лезии на стомашната лигавица. Използва се като монотерапия при различни форми на гастрит и диспепсия с неулцерозен характер. Може да се използва в комплексното лечение на всякакви други ерозивни лезии на храносмилателния тракт.

Предлага се под формата на гранули и таблетки за перорално приложение. Лекарството се приема по една капсула преди всяко основно хранене. Нежеланите реакции могат да включват следните реакции: гадене, повръщане, повишено газове, сухота в устата, нарушения на съня и бодърстването, кожни алергични реакции. Противопоказания: непоносимост към активните компоненти, лечение на пациенти под 4-годишна възраст, както и бъбречна и чернодробна дисфункция. В случай на предозиране се наблюдава засилване на страничните ефекти.

• Де-Нол

Противоязвено средство с активно вещество бисмут субцитрат. Механизмът му на действие се основава на утаяването на протеините чрез образуване на хелатни съединения с тях. В резултат на това се образува защитен филм върху повърхността на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. Лекарството се използва при различни заболявания на стомашно-чревния тракт, които са съпроводени с увреждане на лигавицата.

Де-Нол се предлага под формата на таблетки за перорално приложение. Лекарството се приема по 4 таблетки дневно в 4 дози 30 минути преди хранене. Страничните ефекти се проявяват под формата на пристъпи на гадене и повръщане, нарушения на изпражненията и кожни алергични реакции. Противопоказания: бременност и кърмене, непоносимост към активните компоненти, тежка бъбречна дисфункция, употреба на лекарства с бисмут, лечение на пациенти под 14-годишна възраст. В случай на предозиране се наблюдава засилване на страничните ефекти. За елиминиране на тези симптоми се прави стомашна промивка и се прилагат ентеросорбенти.

Витамини

Недостигът на витамини в организма може да доведе до развитие на различни заболявания, включително възпаление на стомашната лигавица. Витамините са необходими за нормалното функциониране на всички органи и системи, те поддържат защитните свойства на имунната система, предотвратявайки развитието на много заболявания.

При катарален гастрит е необходимо да се приемат следните витамини:

• PP – ниацинът спомага за нормализиране на процеса на секреция на стомашен сок. Предотвратява диария и други стомашно-чревни разстройства. Съдържа се в зърнени храни, месни продукти и риба.
• А - действа като превантивна мярка срещу инфекциозни заболявания, които представляват заплаха за вътрешните органи, особено за стомаха. Постъпва в тялото със зърнени храни и млечни продукти.
• B5 – пантотеновата киселина стимулира процеса на възстановяване на лигавицата и има потенциращ ефект върху нейната двигателна функция. Нормализира чревната перисталтика, намалявайки количеството солна киселина.
• B6 – пиридоксинът намалява болезнените симптоми на възпалителни лезии на стомаха и нормализира метаболитните процеси.
• B12 – неговият дефицит води до анемия и недостатъчно насищане на вътрешните органи с кислород. Този елемент се транспортира чрез кръвта в цялото тяло, ускорява възстановяването при гастрит и други патологии на храносмилателната система.
• U-метионинът има противоязвена активност, така че е отличен за лечение на гастрит и стомашни язви. Той потиска секреторната активност на органа и има аналгетичен ефект. Ускорява процеса на регенерация, предотвратявайки образуването на белегова тъкан.
• Фолиева киселина – омекотява протичането на възпалителни реакции във вътрешните органи, има общо стимулиращо действие. Съдържа се в черния дроб, спанака, зелето.

Приемът на витамини за гастрит е необходим за насищане на организма с полезни микроелементи. На пациентите се предписват витаминни комплекси и диета, богата на полезни вещества.

Физиотерапевтично лечение

Друг метод за лечение на гастрит е използването на различни естествени и изкуствени фактори (топлина, студ, електрически ток, ултразвук). Физиотерапевтичното лечение е насочено към ускоряване на възстановяването на организма. Такава терапия се използва в комбинация с други методи. Като правило, тя се провежда след облекчаване на острите форми и пристъпите на заболяването.

Основни физиотерапевтични процедури за катарален гастрит:

• Секретокорективна – насочена към възстановяване на секрецията на стомашен сок и нормалните нива на киселинност. Този метод включва използването на секретостимулиращи техники (хидрокарбонатно-хлоридни натриево-калциеви питейни води) и секретолитична (натриево-сулфатно-магнезиеви питейни води).
• Противовъзпалителни процедури – нискоинтензивна UHF терапия, локална криотерапия.
• Спазмолитични методи – парафинотерапия, стомашна поцинковане, интраорганна електрофореза на спазмолитични лекарства.
• Успокоителни процедури – борови и азотни вани, галванизация на яката.
• Имуномодулиращи методи – високочестотна магнитна терапия на тимуса, нискочестотна CMV терапия на пъпната област.

Всички горепосочени процедури се извършват по предписание на физиотерапевт. Лечението се провежда в балнеологични курорти или хидротерапевтични центрове.

Народни средства

Поради неефективността на традиционните методи за лечение на гастрит, много пациенти избират народно лечение. Този вид терапия включва използването на естествени билкови съставки с лечебни свойства. Нека разгледаме ефективни рецепти, които помагат за премахване на възпалението на стомашната лигавица:

• Вземете 1 обелен картоф и го смелете с ренде или блендер. Изстискайте сока и го приемайте сутрин преди хранене. Процедурата трябва да се провежда в продължение на 10 дни.
• Залейте 40 г листа от живовляк с 250 мл гореща вода и оставете да се запарят за 8-10 часа. След това прецедете течността през марля. Запарката трябва да се приема 2-3 пъти дневно 30 минути преди хранене, като 2 супени лъжици от лекарството се разреждат в ½ чаша вода. Продължителността на терапията е 28-30 дни.
• Добавяйте ленено масло към храната си и яжте ленени семена. Това има благоприятен ефект върху състоянието на стомашната лигавица. Залейте шепа семена с чаша топла вода и оставете да се запарят за една нощ. Изпийте полученото желе сутрин. Маслото от морски зърнастец също има лечебни свойства и се препоръчва да се добавя към диетата като подправка.
• Вземете 50 г счукан жълт кантарион и го смесете със 150 г мед. Първите два дни приемайте по 1 чаена лъжичка на ден, следващите пет дни - по 3-4 лъжици на ден.

Преди да използвате методи на традиционната медицина, трябва да се консултирате с гастроентеролог, тъй като някои рецепти могат да доведат до обостряне на заболяването.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Билколечение

Друг алтернативен подход за лечение на много заболявания е билколечението. За елиминиране на катаралната форма на възпаление на стомашно-чревния тракт се препоръчват следните рецепти:

• Вземете равни пропорции цветове от лайка, листа от мита, жълт кантарион и бял равнец. Изсипете билковата смес в термос и залейте с вряла вода. Оставете да се запари за 10-12 часа, след което прецедете и приемайте по 1/3 чаша 2-3 пъти на ден.
• Вземете по една част листа от мента, листа от блатен тинтяв, билка бял равнец и две части плодове от копър. Залейте съставките с гореща вода и варете на водна баня 30 минути. Прецедете, приемайте по ½ чаша 2-3 пъти на ден 30 минути преди хранене.
• Вземете две части жълт кантарион, бял равнец, коренище от тинтява, три части листа от цикория и четири части фумиториум. Разбъркайте добре всички съставки и залейте с 1 литър студена вода. Лекарството трябва да се запари за една нощ. Прецедете сутрин и приемайте по ½ чаша 30 минути преди хранене 3-4 пъти на ден.
• Вземете равни пропорции от растителния материал: коренище от аир, листа от блатен тинтявка, портокалова кора и пелин. Залейте всички съставки с чаша вряла вода и поставете в термос. Лекарството трябва да се запари в продължение на 12 часа, след което да се прецеди и да се приема по ½ чаша 3 пъти на ден преди хранене.

По време на билколечение трябва да се обърне специално внимание на правилното съотношение на лекарствените компоненти. Тъй като неспазването на рецептата може да причини симптоми на предозиране и други негативни реакции от много органи и системи.

Хомеопатия

Алтернативен метод за лечение на много заболявания е хомеопатията. Следните лекарства са показани за елиминиране на катарално възпаление на стомаха:

• Arsenicum album 3, 6 – използва се при дълбоки и ерозивни лезии, облекчава болезнените симптоми и повишената жажда.
• Antimonium crudum 3 – минимизира диспептичните симптоми (гадене, киселини, оригване). Подпомага възстановяването на увредения орган.
• Беладона 3X, 3 – показана е при остър гастрит, който е съпроводен с висока температура, трескаво състояние и общо възбуда на тялото.
• Ипекакуана 3X, 3 – използва се при повърхностен гастрит. Намалява пристъпите на гадене и повръщане. Помага при повръщане с кръв и вътрешно кървене.
• Камфорови рубини 2X, 3X – предписват се при остър гастрит с висока киселинност, оригване, киселини, кисело повръщане.

Всички хомеопатични лекарства се избират от лекар-хомеопат след преглед на пациента и преглед на неговата/нейната медицинска история. Лекарят предписва дозировката на лекарствата и продължителността на тяхното приложение. Самостоятелното използване на хомеопатични лекарства е животозастрашаващо.

Хирургично лечение

Често напредналите форми на катарален гастрит водят до сериозни усложнения, за елиминирането на които е показано хирургично лечение. Хирургичната интервенция е показана при развитие на рак на стомаха, злокачествени тумори, хронични язви със съмнение за злокачествено заболяване, както и при декомпенсирана пилорна стеноза.

Най-често се извършва резекция, тоест отстраняване на част от засегнатия орган, в този случай стомахът. Пълното отстраняване и свързването на хранопровода с червата е гастректомия. Това е най-радикалният метод на хирургично лечение. След операцията пациентът ще се подложи на дългосрочна рехабилитация, насочена към възстановяване на нормалното функциониране на организма.

Диета за катарален гастрит

Едно от основните условия за лечение на всяка форма и стадий на възпаление на стомаха е диетата. При катарален гастрит се препоръчва щадяща диета. Без терапевтична диета процесът на възстановяване на увредената лигавица е много дълъг и труден. Освен това се увеличава рискът от рецидив на заболяването.

Диетата включва пълно отхвърляне на следните продукти:

• Мазни, пържени, пикантни, пушени, мариновани, осолени.
• Продукти, които предизвикват повишена секреция на стомашни сокове: алкохол, газирани напитки, бобови растения, зеле, колбаси.
• Храна, която е твърде гореща или твърде студена.

По време на лечението се препоръчва частично хранене, което означава хранене по едно и също време (5-6 хранения на ден). Цялата храна трябва да се дъвче старателно, тъй като едрите парчета храна, попадайки в стомаха, го нараняват. Необходимо е да се храните бавно, без да бързате.

Особено внимание трябва да се обърне на ферментиралите млечни продукти, плодовите и зеленчуковите пюрета, плодовите сокове, задушеното птиче или заешко месо, рибата. Диетата трябва да се спазва с особено внимание в периоди на обостряне на заболяването, след стрес или в сезони на повишена слабост на организма.

[ 68 ], [ 69 ]

Предотвратяване

Всяко заболяване, особено гастрит, е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Превенцията се състои в спазването на следните препоръки:

• Избягвайте нездравословни храни, които дразнят лигавицата. Давайте предимство на продукти, приготвени на пара, печени или варени. Следете качеството на храната, която консумирате.
• Много често стомашните проблеми възникват поради неспазване на диетата. Придържайте се към принципа на дробното хранене, хранете се на равни интервали и на малки порции. Не преяждайте и не правете дълги почивки между храненията.
• Откажете се от лошите навици. Нискокачественият алкохол, както и честата му употреба, могат да причинят възпаление на стомашната лигавица или химическо изгаряне. Това важи и за тютюнопушенето, когато тютюневият дим попадне в стомаха, той провокира неговото дразнене и влошава възпалителния процес.
• Лекувайте всякакви заболявания своевременно, дори ако на пръв поглед нямат нищо общо със стомашно-чревния тракт. Тялото е единна система, така че увреждането на някои органи може да доведе до много други патологии.
• Поддържайте физическа активност, но избягвайте пренатоварване. Това ще поддържа тялото ви в добра форма и тонус.
• Следете приема на лекарства, особено ако те имат отрицателен ефект върху лигавицата. Ако е необходимо, приемайте допълнителни лекарства, които предпазват стомаха.

Профилактиката е необходима за всички, независимо дали страдате от гастрит или не. Не отказвайте рутинни прегледи при лекар. Навременното откриване на заболяването ще ви позволи да започнете лечението му и ще ви предпази от евентуални последствия и усложнения.

Прогноза

Катаралният гастрит има благоприятна прогноза. При навременно лечение заболяването бързо завършва с пълно възстановяване на увредения орган и оздравяване на пациента. Напредналите форми на възпаление имат по-малко положителен резултат, тъй като без медицинска помощ могат да доведат до онкологични патологии, които заплашват със смърт.