Медицински експерт на статията
Нови публикации
Функционална диспепсия при деца
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Функционална диспепсия при деца (синоними: неязвена диспепсия, от съществено значение диспепсия, идиопатична диспепсия, синдром psevdoyazvenny, епигастриума дистрес синдром) - комплекс на разстройства, включително болка или дискомфорт в епигастриума региона, ранно засищане, гадене, повръщане, оригване, киселини, и не се дължат на органичен GI заболяване. Особеността на синдром при деца - преференциално локализацията на болка в пъпната област (55-88%); 95% от децата болката настъпва в рамките на границите на триъгълник, чиято основа - дясната крайбрежната дъга и на върха - пъпната пръстен.
[Епидемиология
Преобладаването на функционалната диспепсия в популацията е 25-40% и е приблизително еднакво във всички възрастови групи. Според новото издание на Римските критерии (2006 г.) този термин не се прилага, докато детето не достигне 4-годишна възраст, поради липсата на структурирани оплаквания, необходими за диагностицирането.
Симптоми на функционална диспепсия при деца
Според римския критерий III (2006), функционалната диспепсия се отличава с постпрандиален (дискинетичен според римски критерии II) и болка (улцеративна по римски критерии II). Първата се характеризира с преобладаване на диспепсия, а втората - с коремна болка. Необходимо условие за диагностицирането е запазването или повторението на симптомите в продължение на поне 3 месеца.
Патогномно за функционална диспепсия се смята за началото на (появяващи се след хранене Hour) болка, ранно засищане, подуване и чувство за тежест в горната част на корема. Често болката е ситуационна по характер: те се появяват сутрин преди да напуснат за предучилищна или училищна, в навечерието на изпити или други вълнуващи събития в живота на детето. В много случаи детето (родителите) не може да посочи връзка на симптомите с никакви фактори. При пациентите с функционална диспепсия често се наблюдават различни невротични разстройства, по-често в тревожен и астеничен тип, нарушения на храненето и съня. Комбинация от коремна болка с болки от друга локализация, замаяност, изпотяване е характерно.
Какво те притеснява?
Диагностика на функционалната диспепсия при деца
Тъй като структурата на синдрома на диспепсия при деца преобладава в пептичната язва, ранната диагноза на това заболяване се признава за приоритетна задача. Епидемиологични критерии, които повишават риска от пептична язва: възраст над 10 години (= 10 пъти), принадлежаща на мъжкия пол (3-4 пъти), претеглена с коефициент 6-8. Клинично, наличието на пептична язва е показано през нощта и "гладни" болки, тежки редки болки, киселини в стомаха и киселинни ерукации. Ако детето има поне един от изброените симптоми на безпокойство, EGDS се посочва като приоритетен въпрос. Противопоказания за EGDS - остри нарушения на кръвообращението, белодробна и сърдечна недостатъчност, изразени анатомични и топографски промени в хранопровода, психични заболявания, сериозно състояние на пациента, заплаха от кървене.
Какво трябва да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на функционална диспепсия при деца
При лечението на функционална диспепсия е важно да се съблюдава последователност и последователност. Симптоматичното лечение е насочено към елиминиране на клиничните признаци, като се вземат предвид патогенетичните механизми, започва при първичното приемане. Предоставя бърз, често краткотраен ефект. Етиотропното лечение се основава по принцип на инструментални и лабораторни данни. Помага да се елиминират откритите причини за диспепсия и да се осигури дългосрочна благоприятна прогноза.
За да се подобри ефективността на симптоматичното лечение, правилното тълкуване на оплакванията на пациента е особено важно, тъй като много съвременни лекарства са силно селективни по отношение на механизма на действие и мястото на приложение. Препоръчително е да се прилагат критериите за функционални заболявания на стомашно-чревния тракт, приети на национално и международно ниво и да се позволи рационализиране на диагностичните и терапевтични мерки.