Медицински експерт на статията
Нови публикации
Бъбречна ангиолипома
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Бъбречният ангиолипома е доброкачествен мезенхимален тумор, представен от гладки мускулни влакна, дебелостенни кръвоносни съдове и зряла мастна тъкан в различни пропорции. Има две форми на ангиомиолипоми - изолирани (90% от случаите) и свързани с туберозна склероза (болест на Bourneville-Pringle) (10% от случаите). При туберозна склероза туморите обикновено са множествени и двустранни.
Причини бъбречна ангиолипома
Малко се знае за патогенезата на ангиомиолипома: остава неясно дали изолираната форма на заболяването е свързана с вродени малформации (hamartoma) или е истински тумор.
Въпреки доброкачествения си характер, ангиомиолипома е способна на локално инвазивен растеж с образуването на венозна венозна тромбоза (1% от наблюденията). Описани са наблюдения на метастази на ангиомиолипоми в регионалните лимфни възли.
Симптоми бъбречна ангиолипома
Симптомите на ангиолипома на бъбреците зависят от размера на ангиомиолипома. Като правило, симптоматичният курс характеризира туморите с повече от 4 cm.
В допълнение към болката (27,3%), осезаемия тумор (23,1%) и хематурия (3%) при 10% от пациентите се записват спонтанни руптури на ангиомиолипоми с развитие на ретроперитонеално кървене, често съпроводено с картина на "остър корем".
Този тумор се характеризира със специфична рентгенологична картина, дължаща се на високо съдържание на мазнини и богата васкуларизация (образуване на свръхчувствителен обем с ултразвук, хипоефективен и богато васкуларизиран при КТ с интравенозно болусно контрастиране).
Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?
Лечение бъбречна ангиолипома
Лечението на бъбречната ангиолипома зависи от формата, размера и клиничната картина на ангиомиолипома. Изолирани асимптоматични тумори до 4 cm в най-големия размер са обект на наблюдение, във всички останали случаи е показана резекция на бъбреците.
Прогноза
Бъбречната ангиолипома има добра прогноза.
[17]