Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ангиолипом на бъбрека
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Реналният ангиолипом е доброкачествен мезенхимен тумор, състоящ се от гладкомускулни влакна, дебелостенни кръвоносни съдове и зряла мастна тъкан в различни пропорции. Съществуват две форми на ангиомиолипом: изолирана (90% от случаите) и свързана с туберозна склероза (болест на Бурневил-Прингъл) (10% от случаите). При туберозна склероза туморите обикновено са множествени и двустранни.
Причини бъбречни ангиолипоми
Малко се знае за патогенезата на ангиомиолипома: остава неясно дали изолираната форма на заболяването е вродена малформация (хамартом) или истински тумор.
Въпреки доброкачествения си характер, ангиомиолипомът е способен на локално инвазивен растеж с образуване на туморна венозна тромбоза (1% от наблюденията). Описани са случаи на метастази на ангиомиолипом в регионалните лимфни възли.
Симптоми бъбречни ангиолипоми
Симптомите на бъбречен ангиолипом зависят от размера на ангиомиолипома. Като правило, симптоматичният ход характеризира тумори с размер над 4 см.
В допълнение към болката (27,3%), палпируемия тумор (23,1%) и хематурията (3%), 10% от пациентите изпитват спонтанни руптури на ангиомиолипом с развитие на ретроперитонеално кървене, често съпроводено с картината на „остър корем“.
Този тумор се характеризира със специфична рентгенологична картина, дължаща се на високото съдържание на мазнини и богатата васкуларизация (хиперехогенна обемна формация на ултразвук, хиподензна и богато васкуларизирана на компютърна томография с интравенозен болусен контраст).
Какво трябва да проучим?
Какви тестове са необходими?
Лечение бъбречни ангиолипоми
Лечението на бъбречен ангиолипом зависи от формата, размера и клиничната картина на ангиомиолипома. Изолирани асимптоматични тумори до 4 см в най-големия размер подлежат на наблюдение, във всички останали случаи е показана резекция на бъбрека.
Прогноза
Бъбречният ангиолипом има добра прогноза.
[ 17 ]