Бактерии в урината на дете: причини, как да се лекува

Клиничните тестове, включително изследванията на урината, помагат да се следи здравето на детето. Съществуват редица външни критерии, по които се определят определени отклонения: обем, цвят, мирис, прозрачност и пр. Биохимичните показатели са по -информативни, тъй като идентифициране на протеин, захар, билирубин. Наличието на бактерии в урината на дете се установява в резултат на микроскопско изследване на утайката му и е опасен сигнал. Какво означава? Това показва вирусно заболяване на отделителната система. [1]

Нормата на бактериите в урината на дете

Урината на здраво дете съдържа микроорганизми. Индикаторът за бактерии, правилно събрани в стерилен контейнер с урина, не трябва да надвишава 100 единици на милилитър от неговия обем. Превишаването на този праг се нарича бактериурия и показва развитието на инфекциозен и възпалителен процес на отделителната система. [2]

Епидемиология

Според статистиката около 20% от всички хоспитализирани деца са хроничен цистит. Пиелонефритът засяга до 4% от детската популация. [3] В структурата на нефропатиите инфекцията на пикочните пътища е на първо място. Установено е, че в урината има повече момичета, отколкото момчета. [4]

Причини бактерии в урината на дете

Най -честата причина за увеличения брой бактерии в урината на детето е липсата на хигиена при събирането му. Повторният анализ или ще разсее подозренията, или ще стане причина да се търси друг характер на отклоненията, сред които може да са:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• уролитиазна болест;
• възпаление на външните полови органи.

Рискови фактори

Факторите, провокиращи патология, включват намаляване на имунитета поради хипотермия, проникване на бактерии от ануса с неправилни действия след изхождане, пренебрегване на хигиенните процедури, къпане в мръсна вода. Понякога медицинските процедури, извършвани без подходящи антисептични мерки, и дори запек поради неправилна диета, водят до развитие на инфекция. [5]

Патогенеза

Инфекцията може да се развие по възходящия път от гениталиите или дебелото черво през пикочните пътища нагоре. Друг начин е надолу, отгоре надолу, например, с възпаление на бъбреците.

Симптоми бактерии в урината на дете

По правило бактериурията протича с тежки симптоми, но в някои случаи те могат да отсъстват. Проявява се с често и болезнено уриниране , понякога с уринарна инконтиненция , болка в долната част на корема. Разпространението на инфекцията в бъбреците води до повишаване на температурата, гадене, повръщане и болка в долната част на гърба. [6]

Промените в урината са визуално забележими: тя става мътна, люспите плават в нея, може да има петна от кръв, появява се неприятна миризма.

Наличието на левкоцити, слуз, протеин, нитрити в урината са сигурни признаци на инфекция на отделителната система.

Усложнения и последствия

Идентифицирането на бактерии в урината изисква незабавен отговор, в противен случай са възможни сериозни и опасни последици за здравето. Без лечение възпалението на долните пикочни пътища може да се разпространи до бъбреците, а пиелонефритът е изпълнен с допълнителни усложнения, в резултат на които дори можете да загубите орган.

Диагностика бактерии в урината на дете

Първият тест за диагностициране на инфекция на пикочните пътища (UTI) е анализ на урината . Той ще разкрие наличието на протеин, увеличаване на левкоцитите, еритроцитите. Бактериите могат да бъдат открити чрез изследване под микроскоп на сеитба върху хранителна среда. Резултатите от него се получават едва след 6-7 дни, но те ще посочат причинителя на инфекцията, ще определят чувствителността му към антибиотик, което е необходимо за избора на медикаментозно лечение. [7]

Съществува и бърз тест за нитрити, но той не е много информативен, тъй като не всички бактерии превръщат съдържащите се в тях нитрати в нитрити. Няма да мине без ултразвук на бъбреците : възпалението им ще покаже разширяването на таза.

Диференциална диагноза

Задачата на диференциалната диагноза е да определи кой орган е обхванат от възпалителния процес и да постави една от горните диагнози или други.

Лечение бактерии в урината на дете

Идентифицирането на бактерии в урината на дете и диагнозата изисква интегриран подход в лечението на инфекцията, който предполага не само лекарствена терапия, насочена към премахване на болката, нормализиране на нарушенията на уринирането, премахване на възпалителния процес, но и организиране на здравословна диета, пиене на много течности и използване на физиотерапевтични методи. [8]

Антибиотичната терапия за пиелонефрит е по-дълга от цистит или уретрит и е 10-14 дни срещу седмица на лечение. [9]

Медикаментозно лечение

Изборът на антибиотик зависи от вида на бактериалната флора, но тъй като той ще бъде разкрит само няколко дни след доставката на уринарна култура, първо се предписват широкоспектърни лекарства, екскретирани главно през бъбреците и максимално концентрирани в пикочния мехур, и след това, ако е необходимо, уговорката се коригира. [10]

От целия списък с антибактериални лекарства най -често се предписват амоксицилин, ципрофлоксацин, цефаклор, цефтибутен, монурал. [11]

Амоксицилин - гранули в бутилка за приготвяне на суспензия се заливат с пречистена вода до маркировката върху нея и се разклащат, докато се разтворят напълно. На деца под 2 години се дава половин мерителна лъжица (125 ml), от 2 до 5 години - изцяло, 5-10 години - 1-2 лъжици, по -големи - 2 супени лъжици три пъти на ден.

За новородени и много малки деца се изчислява дозата: 30 mg от веществото на килограм телесно тегло и се разделя на 2 дози, интервалът между които е 12 часа.

Възможни странични реакции под формата на обриви по тялото, гадене, разстроени изпражнения, главоболие, шум в ушите. Амоксицилин е противопоказан в случай на свръхчувствителност към неговите компоненти, с мононуклеоза, лимфоцитна левкемия.

Monural е прах, опакован в сашета. Преди употреба се разтваря в половин чаша вода. Препоръчва се за лечение на момичета над 12 години. Пийте веднъж дневно на празен стомах преди лягане след изпразване на пикочния мехур. Страничен ефект най -често възниква от стомашно -чревния тракт под формата на диария, рядко замаяност. Не се предписва за алергия към лекарството.

Болковият синдром се облекчава от спазмолитици: no-spa, папаверин, беладона, баралгин.

Баралгин - предписва се на деца от 13 години на таблетка 2-3 пъти на ден, след 15 години дозата може да се увеличи до 2 броя веднъж, честотата е същата. Лекарството може да причини сухота в устата, обостряне на гастрит и язвена болест, тахикардия, увреждане на зрението. Пречка за използването на баралгин са кръвни заболявания, тежки патологии на бъбреците и черния дроб, бронхиална астма.

За намаляване на възпалението се използват и билкови препарати. Един от най -популярните е уролесан.

Urolesan е комбиниран билков препарат под формата на капсули, капки и сироп. За децата най -подходящата форма е сироп. Приема се преди хранене, доза във възрастовия диапазон 2-7 години 2-4 ml, 7-14 години 4-5 ml три пъти дневно. Лекарството не се използва при алергии към растенията, от които е направено (мента, ела, диви моркови, хмел, риган), гастрит с повишена стомашна киселинност, язвена болест, с повишено внимание при захарен диабет. [12]

Витамини

В борбата с патогенните бактерии ще помогнат витамини А (дневната доза трябва да бъде най -малко 50 хиляди IU), С (1-1,5 г), но основният акцент е върху естествените флавоноиди - зеленчуци и плодове с ярки цветове (оранжево, лилаво, червено)...

Физиотерапевтично лечение

Хидротерапията се използва широко като физиотерапевтично лечение, включително уникалната минерална вода "Нафтуся". Използват се и минерални вани, приложения на озокерит, парафин. Електрофорезата и електротерапията са ефективни.

Алтернативно лечение

Много рецепти за алтернативна терапия се фокусират върху пиенето на много течности, за да се изхвърлят бактериите от пикочните пътища.

Ето няколко:

• изстискайте сок от пулпата на диня, пийте половин чаша на всеки 3 часа;
• смесете 100 мл сок от моркови със супена лъжица сок от листа от целина, пийте 3 пъти на ден;
• изстискайте сок от 500 г пресни ягоди, пийте по половин чаша 4 пъти на ден.

Лечението на ИПП с билки, които имат антимикробни, противовъзпалителни, тен, регенериращи свойства е много ефективно. Те включват мечо грозде, овчарска торба, половин половина, див розмарин, лайка, брезови пъпки, боровинка, хвойна. От тях се приготвят не само инфузии, отвари, но те се използват за вземане на топли вани за седене.

Хомеопатия

Хомеопатичните лекарства са работили добре при лечението на инфекции на пикочните пътища. Те не само помагат в борбата с възпалението, но и повишават защитните сили на организма, активират процесите на саморегулиране на неговите функции. Сред тях са Berberis (берберис), Borax (боракс), Cannabis sativa (засаждане на коноп), Cantharis (испанска муха), Equisetum (хвощ), Petroselinum (магданоз) и др.

Назначаването може да бъде направено само от хомеопат, тъй като зависи не само от симптомите и диагнозата, но и от пола на детето, неговите анатомични особености, психоемоционално състояние. Освен това повечето хомеопатични лекарства не са тествани върху деца, затова се препоръчват само за възрастни хора.

Хирургия

Само тежки аномалии на пикочните пътища изискват хирургична корекция; в други случаи е достатъчно консервативно лечение.

Предотвратяване

За да се предотврати инфекция на пикочните пътища, човек трябва да се придържа към изобилен режим на пиене, да не преохлажда, редовно да изпразва пикочния мехур, да спазва хигиената на външните полови органи и периодично да прибягва до подходящи билкови лекарства. За тези, които са имали UTI, се препоръчва да се извърши ултразвук на бъбреците и пикочния мехур за контрол. [13]

Прогноза

В повечето случаи заболяването има благоприятен изход. Колкото по -рано се открие възпалението и започне активното му лечение, толкова по -голям е шансът да не преминете в хроничен ход и да не получите рубцови промени в бъбреците с пиелонефрит.