Болка по време на уриниране при деца

За съжаление, болката при уриниране при децата е доста често срещана. Децата, както никой друг, са податливи на хипотермия и въздействието на голям брой негативни фактори. Възрастният може да контролира чувствата си и да спре навреме въздействието върху тялото си, например на ниски температури. Децата, поради активното си поведение, липсата на опит, нямат контрол върху външните фактори.

Освен това, повишената терморегулация, физиологично заложена в детското тяло, води до факта, че бебето може просто да не усеща, че му е студено. Спомнете си как децата плуват в открити води, докато устните и ноктите им посинят. Едва след като бъдат принудени да излязат от водата и поставени в топла кърпа, те изпитват усещане за силен студ.

[ 1 ], [ 2 ]

Защо се появява болка при уриниране при деца?

Хипотермията е основната, но далеч не единствената причина, поради която децата развиват заболявания, съпроводени с пареща болка по време на уриниране. Вирусни инфекции и възпаления, които възникват в резултат на въздействието на ниски температури върху тялото на детето, както и когато те самостоятелно проникнат в органите, по време на епидемии или развитие на благоприятни условия за развитие на инфекция. По този начин, едно от благоприятните условия за добавяне на различни заболявания е отслабеният имунитет.

Детското любопитство често води до катастрофални последици. Една от причините, поради които започва да се развива болезнено уриниране, може да бъде попадането на чуждо тяло в уретрата, например мъниста, малки семена или части от играчки, които детето просто вкарва в уретрата. По-долу са изброени най-честите причини и заболявания, в резултат на които нормалният процес на уриниране се превръща в проблем:

• възпаления от инфекциозен характер, които се срещат в пикочната система (бъбречен таз, пикочен мехур, уретра);
• образуване на солни конгломерати (камъни) в бъбреците;
• проникване на чуждо тяло в уретрата;
• везикоуретерален рефлукс (обратен поток на урина от пикочния мехур в бъбречното легенче).

Като се имат предвид всички възможни причини за болка, трябва да обърнете специално внимание не само на оплакванията на детето, но и да се опитате да разберете поне приблизителното местоположение на болката. Обикновено парещата болка се появява по време на уриниране при деца, в перинеума, долната част на корема, в лумбалната област или пъпа. Трябва да се проучи количеството, цвета и дори миризмата на отделената урина, да се проследи колко често детето е принудено да уринира и на какви порции излиза урината (в нормални количества, на малки порции, на няколко етапа).

В ситуация, при която се развива бъбречен тазов рефлукс, първото уриниране протича с остра болка в лумбалната област, така че детето плаче и се страхува да отиде до тоалетната следващия път. Въпреки че желанието за следващо уриниране се появява почти веднага, а при второто посещение урината излиза без никакви прояви на болка, това показва, че останалата част от урината е излязла от бъбречните легенчета, която е попаднала там от пикочния мехур.

Цистит в детска възраст

Въпреки това, най-често болката по време на уриниране при деца е доказателство за началото на цистит - възпаление, развиващо се в кухината на пикочния мехур. Момичетата са предимно податливи на това заболяване, тъй като дължината на женската уретра е почти десет пъти по-къса от мъжката. Вярно е, че в детството разликата не е толкова значителна, но все пак съществува, в резултат на което инфекцията много бързо преодолява цялото разстояние на пикочния канал и попада директно в пикочния мехур по възходящ път.

Циститът има две форми – остра и хронична. Острият цистит винаги се появява неочаквано. На фона на здравословно състояние, внезапно се появява болезнено и често уриниране, и то на малки порции. Възможно е да има и неефективни позиви за уриниране, когато детето иска, но не може да се изпишка. Позивите също са съпроводени с болка.

По време на остър цистит, естеството на отделената урина се променя. Тя може да съдържа примеси на гной и кръв, а количеството на гнойното или кървавото съдържимо може да се използва за преценка на степента на прогресия на заболяването.

Болката при уриниране при деца с остър цистит се проявява не само по време на уриниране, но и в покой. Децата се оплакват от парене в долната част на корема, което не спира през нощта. Освен болката, се наблюдава повишаване на температурата, от субфебрилна до висока. Нарушение на съня, повишена възбудимост, гадене, често съпроводено с повръщане, общо неразположение и слабост.

Появата на хроничен цистит винаги е вторична. Той се развива на фона на съществуващи възпалителни процеси в пикочно-половата система или дългосрочни инфекциозни заболявания на други органи и системи, които се считат за продължителни, изтощаващи детския организъм и причиняващи отслабване на имунната система.

Ако болката по време на уриниране не отшуми след курс на лечение, трябва да потърсите по-дълбоки причини, които пораждат протичащия процес на хроничен цистит.

Симптомите на хроничната форма на цистит се различават от острата форма само по степен на тежест и по-малка интензивност; в противен случай всичко протича по същия начин.

[ 3 ], [ 4 ]

Бъбречно-каменна болест в детска възраст

Силната болка в лумбалната област, която принуждава детето често да сменя позицията на тялото в търсене на най-удобното и облекчаващо състояние, ирадиираща към слабините, преминаваща по пикочните пътища, разпространяваща се към предната коремна стена и долния крайник, показва наличието на камъни в бъбречното легенче, които са започнали да се движат и са запушили канала.

Бъбречните колики изискват незабавна медицинска помощ, така че веднага щом се появи болка по време на уриниране при деца, придружена от лумбална болка, трябва да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка възможно най-скоро.

В урината, при бъбречнокаменна болест, може да се види утайка, образувана от пясък, отделян от бъбреците. Ако процесът е прогресиращ, тогава заедно с пясъка могат да излязат и малки камъчета. Наличието на кръв в урината ще покаже, че стената на уретера, бъбречното легенче или уретрата е била увредена по време на движението на камъка.

Резултатът от възстановяването зависи пряко от това колко бързо се оказва първа помощ при бъбречна колика, колко навременно се започва лечението на основното заболяване. Като правило лечението отнема доста време.

Диагностични мерки

Преди да се предпише курс на лечение, е необходимо да се проведе подробен преглед на детето и да се установи причината за болката по време на уриниране при децата, както и какъв вид патоген стои в основата на нейното развитие. Цялото последващо лечение зависи изцяло от това колко точно и задълбочено е поставена диагнозата.

Най-информативният в този случай ще бъде анализът на урината. Урината се изпраща както за общ, така и за бактериологичен анализ. Идентифицираният патоген незабавно се изследва за чувствителност към антибиотици, като по този начин, въз основа на анализа на урината, се избира най-ефективното лечение.

При възпалителни процеси в пикочната система, анализът на урината ще покаже повишени нива на левкоцити и еритроцити, както и голям брой епителни клетки. Докато в кръвните изследвания практически няма да има съществени промени, с изключение на повишена СУЕ, която винаги присъства при всеки възпалителен процес в организма, но този показател не носи особено ясно информационно съдържание.

В някои случаи се предписва допълнително изследване с ултразвуков апарат. Това се случва, ако има съмнение за бъбречнокаменна болест или патология на пикочно-половата система, за откриване на чуждо тяло или тумор.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Болка при уриниране при деца и методи за нейното лечение

Лечението зависи изцяло от самото заболяване и възрастта на детето. По-добре е целият курс на лечение да се провежда в болница. Това ще улесни както детето, така и родителите да спазват режима на прием на лекарства, да следят количеството отделена урина, да вземат всички необходими изследвания навреме и най-важното - детето няма да се изкушава да наруши режима на легло, което е необходимо условие за бързо възстановяване.

За целия период на лечение се установява строга диета, която се препоръчва за употреба известно време след пълно възстановяване. Основното лекарство ще зависи от установения патоген и може да бъде антибактериално или противогъбично.

Пиенето на много вода, състояща се от чиста питейна вода или плодови напитки, за предпочитане червена боровинка, трябва да бъде поне два литра на ден. Освен това е по-добре да се пие често и на малки порции, така че течността да има време да се абсорбира от тялото.

Прецизното спазване на всички лекарски предписания, спазването на диета и стриктният режим на легло, допълнени от прием на лекарства, е основната гаранция за бързо и пълно възстановяване.

Как да предпазим детето от болест?

С появата на малко човече в семейството е необходимо да се обмислят всички мерки, които ще бъдат насочени не само към поддържане на живота му, но и към укрепване на отслабения организъм. Много педиатри препоръчват закалителни процедури, разработени от медицински учени в началото на 20-ти век и успешно използвани в продължение на много години в много страни. За всяко дете, в зависимост от здравословното състояние и възрастта, се избира собствен метод, разпределен по дни.

Привикването на детското тяло към закалителни процедури е много по-бързо и лесно, отколкото в зряла възраст, така че родителите не е нужно да се страхуват. Освен това закаляването започва с използването на топла вода и постепенно температурата се намалява до по-ниска. В допълнение към водните процедури се използват въздушни бани, вани за крака и контрастни пътеки за ходене, които са оформени от различни материали, сухи и мокри, гладки и грапави, из стаята. Ходене бос през топлия сезон.

Според Всеруския педиатричен център, болката по време на уриниране при деца, които се занимават с процедури за закаляване, се наблюдава пет пъти по-рядко, отколкото при нормални деца.