Пиелит

Системата за бъбречно филтриране играе водеща роля в пречистването на човешкото тяло. В рамките на 24 часа 1500 литра кръв се пречистват през бъбреците. В този случай се отделя значителна роля за бъбречния таз - разпределителните елементи на бъбреците, които определят колко от течността от кръвта трябва да влезе в пикочния мехур и коя част трябва да се върне в кръвообращението. Какво представлява Pielit?

Това е възпалителен процес в тъканите на бъбречния таз, който може да засегне само един бъбрек или да бъде двустранен, с поражение на двата бъбрека. Помислете за основните точки на болестта.

[1], [2], [3]

Причини пиелита

Пиелит причинени от патогенни микроорганизми, най Ешерихия коли,  стрептококи  или  стафилококова инфекция, която може да проникне в бъбречното легенче на нарастващите пътя на пикочните органи, и кръвта или лимфните.

В пикочните пътища по възходящ път, инфекцията прониква от възпаления пикочен мехур или от ануса до бъбреците.

С течението на лимфата бактериите могат да се разпространят от засегнатото черво или от репродуктивната система. Тази ситуация често се наблюдава при наличие на хронично възпаление в простатната жлеза.

С кръвта, проникването на бактерии може да се случи от почти всички огнища на инфекция в тялото. Това може да са често срещани заболявания като ARVI, ARD и локални, като синузит, зъбен кариес и др.

Следните пациенти най-вероятно разпространяват инфекцията:

• със слаб имунитет (рискова зона - детска възраст и период на бременност);
• пушене и пиене на алкохол;
• след хипотермия;
• дълго седене на строги хранителни режими или просто недостатъчно подхранване;
• водещ заседнал начин на живот;
• тези, които имат навика да търпят много преди да отидат в тоалетната.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптоми пиелита

Симптомите на пиелит могат да бъдат объркани със симптоми на други заболявания. Типичната клинична картина няма пиелит. При прегледа лекарят наблюдава признаци на обща опиянение на тялото, сива кожа, загуба на апетит. Температурата може да бъде по-ниска, или периодите на рязко покачване на температурата ще бъдат заменени от резкия спад.

Остър пиелит възниква на фона на персистиращо фебрилно състояние (до 39 ° С), при атаки на студени тръпки и повишено изпотяване. Има болка в главата и в областта на лумбалната област. Понякога има леко забавяне на уринирането. Урината има мътни цветове, с елементи на протеин.

Хроничният пиелит може да се влоши и да продължи като остър пиелит със следните симптоми:

• тежка болка в лумбалната зона от едната страна или по цялата страна на гърба;
• рязко покачване на температурата;
• треска;
• няма желание за ядене, може да се появи повръщане;
• дехидратация: езикът е сух със сив или светъл цвят.

Извън периода на обостряне хроничният пиелит често се проявява без никакви симптоми, само в някои случаи има леко повишаване на температурата и постоянно усещане за умора. Симптомите на хроничен пиелит в такива ситуации се намират в анализа на урината.

Двустранно пиелит (загуба на таза на двата бъбрека) се появява по-изразен, пациентът се оплаква от лошо общо състояние, болки в кръста (понякога с прехода към краищата и в зоната на чатала). Умората може да се увеличи, придружена от неприятни болезнени усещания.

За да се диагностицира, като правило само една клинична картина не е достатъчна, трябва да преминете към няколко диагностични процедури.

Форми

Пиелит при деца

Каква е разликата между пиелит при деца? В детска възраст не винаги е възможно да се разграничи коя част от пикочната система възниква възпалението. По тази причина, често всяка болест, която се случва при откриването на гной в урината, наречена пиурия, без да бърза да диагностицира пиелит.

Pielit при деца може да се появи след чревни заболявания, след вирусно заболяване или АРИ.

Болестта се характеризира с рязко начало, с рязко покачване на температурата до високи цифри. Детето започва да се притеснява, отказва да яде. Възможно е да има атаки на повръщане. Треската може да издържи за различен период от време, като температурните скокове са неконтролирани, с голяма амплитуда на индексите.

По правило пиелитът при деца отнема много време: болестта може да продължи един месец или повече и ако има недостатъчно или неправилно лечение, то може да продължи в хронична форма.

Pielit при кърмачета е най-трудна, често усложнена от персистиращи диспептични разстройства и понякога дори сепсис (обща инфекция на тялото), което може да доведе до изключително нежелани последствия. Деца на гърдата при изследване имат бледо вид, отказват да ядат, кожата става сива и бавна. Pielit при кърмачета изисква незабавно медицинско обслужване и постоянен медицински контрол.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Диагностика пиелита

Основните цели на диагнозата пиелит са кръвта и урината.

Кръвният тест се извършва под формата на общ и биохимичен анализ, като могат да се видят следните показатели:

• повишено съдържание на левкоцити;
• ускорена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите);
• повишени стойности на креатинина и уреята (със сложен дебит).

Може също да бъде предписан кръвен тест за стерилитет (с вторично фокус на инфекция).

Анализът на урината  при пиелит задължително ще определи левкоцитурия, която ще помогне или ще подпомогне оценяването или оценяването на степен на възпалителен процес. Установява се варене на урина, за да се идентифицират точно бактериите, причиняващи възпалителния процес. В бъдеще това ще позволи назначаването на най-ефективния антибиотик, който ще унищожи идентифицирания патоген.

Ако лекарят подозира усложнения, то заедно с лабораторните тестове могат да бъдат предписани и други процедури: бъбречно ултразвуково, рентгеново и радионуклидно изследване.

[17], [18], [19], [20], [21]

Лечение пиелита

Лечението с пиелита трябва да се извършва своевременно, веднага след появата на клиничните симптоми на заболяването. На първо място, на пациента е предписана диета, като преобладаващото използване на млечни и растителни продукти. Напълно елиминира от хранителна диета, дразнещ бъбречната паренхима: тази мазнина месо, подправки, сол, алкохол и др целеви залежаване, прекомерното пиене (4 литра на ден), за предпочитане пресни зеленчукови сокове и минерална вода .. В някои случаи, могат да се пие билков чай, към което се добавя поле хвощ, боровинки, червени боровинки, хвойна, мечешки очите.

Лекарствената терапия се основава на употребата на лекарства, които подтискат и убиват бактериални клетки, както и болкоуспокояващи и имуностимуланти.

• Антибиотичната терапия включва назначаването на левомицетин, амоксицилин, цефатоксим или цефазолин.
• Антимикробните: флуорохинолони серия (офлоксацин, норфлоксацин), нитрофуран серия (furadonin, фуразолидон), хидроксихинолинови производни (nitroksolin), сулфа лекарства (streptocid, sulfadimethoxine, Biseptolum) означава въз основа на фосфонова киселина (monural).
• Аналгетици (болкоуспокояващи): спасмалгин, спаган, не-шпа. Не се препоръчва употребата на НСПВС като ибупрофен, нимезулид и др., Тъй като те имат известна степен на токсичност за бъбреците.
• Антипиретични средства (парацетамол).

Комплексната терапия може да бъде допълнена с билкови препарати на базата на мечи или брезови пъпки. В аптеката можете да си купите специална урологична колекция, която е предписана за бъбречни заболявания. Добър ефект се наблюдава при употребата на фитолизин, растителен препарат за вътрешно приложение. Фитолизинът елиминира признаци на възпаление, потиска растежа на бактериите, облекчава спазмите и увеличава диурезата.

Ако лечението на пиелит се започне с времето, продължителността на терапевтичния курс може да бъде не повече от 2 седмици. Хроничният пиелит може да бъде лекуван през годините: понякога може да се наложи и хирургическа интервенция в случай на сериозни патологии на пикочната система.

Предотвратяване

Стандартното предотвратяване на пиелит се състои в простото спазване на някои добре известни правила:

• редовна хигиена на външните гениталии;
• хигиената на интимния живот;
• предотвратяване на хипотермия, особено лумбалната област и перинеума;
• активен начин на живот;
• висококачествена храна, спазване на режима на пиене;
• своевременно лечение на всякакви патологии на репродуктивната система и пикочните органи.

През есенно-пролетните периоди, както и по време на епидемиите от грип и ARVI, се препоръчва да се вземат мултивитаминови препарати, за да се запази имунитетът на достатъчно ниво.

Препоръчва се да се отървете от лошите навици, да се упражнявате, да ядете правилно, а след това имунитетът ще се справи с патогенните бактерии, които могат да проникнат в тялото.

[22], [23], [24], [25],

Прогноза

При навременни мерки, предприети за лечение на болестта, прогнозата може да се счита за благоприятна. Възстановяването настъпва след 10-14 дни.

В някои случаи, при отсъствие на лечение или при неправилно предписано лечение, може да се развият редица усложнения. Например, остър пиелит може да се превърне в хроничен, с периодично обостряне на заболяването. В такава ситуация често се наблюдава повишаване на кръвното налягане.

Сред другите възможни усложнения може да се нарече гнойно възпаление на бъбречния паренхим с появата на паранефрит и ретроперитонит. В някои случаи пиелитът може да доведе до уросепсия и развитие на бъбречна недостатъчност.

Ако има широка системна инфекция, може да се развие атаматозен нефрит, при който се наблюдава внезапно влошаване на състоянието на пациента. Най-сериозното усложнение е сепсисът и бактериемият шок.

Pielit е сложно заболяване, което при отсъствие на лечение може да доведе до появата на различни нежелани ефекти. Въпреки това, ако се консултирате с лекар навреме, лечението ще дойде бързо и без усложнения. Ето защо не се самолекувайте: при първите неприятни симптоми, свържете се с специалист.

[26], [27], [28], [29]