Защо телесната температура е по-ниска от 36, 35,5: което означава какво да правя?

Човек е хомеотермичен, топлокръвен и има постоянна температура, която през деня може да варира от + 36,5 ° C до + 37 ° C. Но температурата над или под този диапазон е ненормална. И ако температурата на тялото е под нормалното, не всички системи на тялото функционират правилно.

Температурата на тялото е индикатор за количеството топлина, произведено от тялото в процеса на основен метаболизъм. Процес на регулиране се извършва при рефлекс ниво - в хипоталамуса, който се отнася до поделенията на diencephalon. Хипоталамусът е отговорен и за мониторинг на работата на целия ни ендокринната и вегетативната нервна система, и то е там, в допълнение към центрове, които регулират температурата на тялото, са "лостове" глад и жажда, цикъл на съня, както и много други важни физиологични и психосоматични процеси.

Летално ниска телесна температура

Потенциално фатално състояние, при което телесната температура на човек пада под + 35 ° C, в медицината се определя като  хипотермия.

Тя може да бъде умерена - с телесна температура 32,2-35 ° C, а тежка - с 30,5-32,2 ° C. Смъртоносна или критично ниска телесна температура - по-ниска от 30 ° C, а това е дълбока степен на хипотермия.

Ефектът от понижаване на температурата върху тялото - когато температурата на тялото е ниска, 35, 34,5, 34 ° C - се проявява чрез нарушаване на координацията на движенията. Също така, първите симптоми включват бледа кожа (с цианоза на устните, ушите, пръстите на ръцете и краката) и силна тремор, което се дължи на загуба на топлина: я съставляват, мозъка води физиологични отговори и неволни контракции на мускулите под формата на тремор, допринася за производството на топлинна енергия чрез ускоряване на метаболизма.

Ако студ стрес е твърде висока, на нивото на между 32,2 и 30 ° С треперещи спирки, а след това има симптоми като дезориентация, намалено зрение, несвързана реч, мускулна скованост, ступор, намаляване на сърдечната честота и дишането. Въпреки това, може би кратко ускоряване на сърдечната честота (като вентрикуларна тахикардия), но когато фатално ниска телесна температура е 28 ° С и по-долу, започва вентрикуларна фибрилация. Тялото бързо се дехидратира, черният дроб и бъбреците престават да функционират и се случва клинична смърт.

Статистиката показва, че е възможно да оцелее хипотермия, но смъртността от тежка и дълбока хипотермия остава висока и се оценява на 38-75%.

Всичко това - основната хипотермия, при която механизмите на терморегулацията на тялото работят нормално (т.е. Човекът е здрав), но тялото претърпява тежка хипотермия. И тогава ще говорим за вторична хипотермия, когато телесната температура е под 35-36 ° C. Това често се нарича  нарушение на терморегулацията, което има много причини.

Причини за ниска телесна температура

Температурата на тялото под + 36 ° C е възможна при практически здрави хора, например при синдром на хронична умора или липса на витамини, предимно аскорбинова киселина.

Ако сутринта има ниска телесна температура, това е резултат от физиологичния й спад - от два сутринта до шест сутринта (до около 36,3 ° C). При високо физическо натоварване и претоварване през деня може да има ниска телесна температура вечер. От медицинска гледна точка, базовата ниска телесна температура през нощта - докато мускулите се отпускат и забавя производството на топлина - се дължи на липсата на терморегулаторни реакции (в интервал между два и четири часа).

Независимо от това, трябва да се обърне внимание на възможните метаболитни проблеми: намаляването на температурата през нощта може да се дължи на повишено ниво на кръвната глюкоза при хора с диабет. Същевременно абсорбцията на глюкозата в тялото не е достатъчна за генериране на енергия, която забавя скоростта на метаболизма и нарушава температурната хомеостаза.

Ниска телесна температура след заболяването, особено инфекциозно-възпалителна, се свързва с общо отслабване на тялото. Също така, употребата на някои лекарства може да повлияе: антипиретици (антипиретици); лекарства, които блокират алфа и бета-адренергичните рецептори (използвани при сърдечно-съдови патологии); психотропни, седативни, локални анестетици.

При хирургията, ниската телесна температура след операцията (в рамките на 24 часа след началото на обща анестезия и началото на операцията) е резултат: потискане на хипоталамусната функция от лекарства за инхалация или интравенозна анестезия; временно нарушение на кръвния поток, както и увеличаване на топлинните загуби, които по време на операцията просто не могат да бъдат компенсирани от тялото на пациента.

В повечето случаи ниската телесна температура по време на бременност може да покаже анемия, която е следствие от недостиг на желязо и липса на червени кръвни клетки, носещи кислород. Бременните жени са изложени на повишен риск от развитие на анемия, която се съпровожда от умора, замаяност и главоболия. Ето защо, ако бъдещата майка има главоболие и ниска телесна температура, трябва да проверите нивото на хемоглобина в кръвта.

Акушерките твърдят, че ниската телесна температура в началото на бременността (през първите 6-8 седмици) продължава по-дълго от 10-14 дни, това е рисков фактор за нейното спонтанно прекъсване (спонтанен аборт).

При ниска майчина телесната температура след раждането може да бъде проява на следродилна сепсис, особено когато започва повръщане и става трудно да се диша. В допълнение, ниски температурни измервания след раждането с голяма загуба на кръв характеристика на  синдрома Sheehan  (друго име на това заболяване: исхемична некроза на хипофизната диенцефални-хипофизната кахексия, следродилна хипопитуитаризъм, болест на Simmonds ").

Както знаете, основната телесна температура при жените варира по време на менструалния цикъл, а нивото на телесната температура с менструация се отбелязва след края им - със следващото намаляване на нивото на естрадиол и естроген (ако не е имало бременност).

При жените по време на менопаузата настъпват кардинални промени в хормоналната сфера, а ниската телесна температура с менопаузата се дължи на рязкото намаляване на синтеза на естроген. Терморегулиращата система реагира на това чрез леко понижаване на температурата и нощна хиперхидроза (повишена секреция на потта).

Между другото, ниската телесна температура при мъжете над 50 години често се свързва с намаляване на нивото на тестостерона и при мъжете на всяка възраст - при алкохолна интоксикация.

Родителите трябва да знаят, че ниската телесна температура на детето също може да бъде симптом на диабет или анемия. Но вероятно това е реакцията на организма на детето към лечението на обикновена настинка чрез вливане в носа на Нафтизин, Назол или Отривин (и други средства за стесняване на кръвоносните съдове).  

През първите два месеца след раждането ниската телесна температура при новороденото (особено преждевременно) е хипотермичната реакция на периода, през който се адаптира терморегулиращата система на детето. Въпреки това, педиатърът ни напомня, че намаляването на температурата може да бъде причинено от недохранване, ако майката няма достатъчно кърма. Освен това, ниската телесна температура и диарията при новороденото е следствие от вродения дефицит на лактаза (невъзможност за абсорбиране на млечната захар).

[1], [2], [3]

Ниска телесна температура като признак на болест

В медицината причините за ниската телесна температура са свързани с различни заболявания, тъй като температурните индикатори са в списъка на техните симптоми. И първите признаци на понижаване на температурата се проявяват чрез общо неразположение, слабост, студенина и повишена сънливост.

Ниската телесна температура при настинки, които най-често предизвикват риновируси, е следствие от отслабения имунитет, недостатъчното производство на ендогенен интерферон и намаляването на общия метаболизъм. Ето защо, често катархалните състояния придружават втрисане при ниска телесна температура.

По същата причина не е необичайна и ниска телесна температура за бронхит (хроничен или обструктивен), както и ниска телесна температура и кашлица с храчки при пневмония. И повечето пациенти с пневмония не знаят, че ниската телесна температура и слабост също са свързани със симптомите на това заболяване. Също така, тя разрушава тялото, предизвиква повръщане и може да има повръщане.

Ниската телесна температура при туберкулоза се отбелязва от фтизиатриците много рядко: с екстрапулмонарна локализация на болестта, придружена от автономни разстройства.

Слабост, главоболие, замайване и ниска телесна температура, както и гадене и прекомерно потене са включени в списъка на симптомите на вегетативно-съдова дистония, който се характеризира с нестабилност на кръвното налягане.

Много пациенти с  болестта на Паркинсон  имат основно ниска телесна температура и ниско кръвно налягане (ортостатична хипотония); патогенезата на това разстройство е свързана с дегенеративни процеси в клетките на хипоталамуса.

Не е необичайно пациентите да имат постоянно ниска телесна температура. В това състояние, на първо място, е налице съмнение за нарушение на хипоталамуса функции, който се дължи на генетични аномалии, мозък или увреждане на гръбначния мозък, инсулт, възпаление и мозъчен оток. Трябва да се вземат предвид такива рискови фактори gipotamicheskogo синдром, като йонизиращо лъчение, тумор и мозъчна операция, и общото изтощение - кахексия (често причинени от анорексия нервоза или "глад" диета).

Изразът хипоталамичен синдром се характеризира с високо кръвно налягане при ниска телесна температура, повишена сърдечна честота, зачервяване на кръвта, ниска телесна температура и изпотяване.

В случай на проблеми с щитовидната жлеза, по-специално възпаление (тиреоидит), пациенти отбелязани: ниска телесна температура, слабост, умора и сънливост през деня, главоболие и ниска телесна температура. В този случай патогенезата се състои в намаляването нивото на хормона на тироксина, който влиза в кръвта в ограничено количество. Мозъкът е особено чувствителен към този хормон и неговият недостатък влияе върху терморегулацията.

Сърдечно-съдови проблеми, диабет, хипотироидизъм могат да провокират метаболитен синдром, неспецифични симптоми, които включват медицински бележки ниска телесна температура, изпотяване, замайване и ниска телесна температура.

Симптоматологията адренокортикална недостатъчност -  болест на Адисон  - настоящото ниска телесна температура и гадене, повръщане, хипотония, спад в нивата на кръвната захар и др патогенезата на заболявания на терморегулацията в това заболяване е свързано с намаляване на кортизол, в резултат на хипогликемия, и липса на захар. Кръвта, както вече бе отбелязано по-горе, забавя метаболизма.

Ниската телесна температура при хепатит може да се обясни с факта, че увреждането на черния дроб от вирусите на хепатита забрани хепатоцитите, които осигуряват химическа терморегулация.

Онколозите отбелязват ниска телесна температура с рак. Това явление е особено често при злокачествен пролиферация на бели кръвни клетки и техните прекурсори в кръвта и костния мозък при пациенти с лимфоцитна и миелоидна левкемия и миелогенна левкемия и лимфом на Ходжкин.

Последици и усложнения

Какво е опасно при ниска телесна температура? Тялото се нуждае от енергия, за да запази топлината, а ниската телесна температура не позволява тази енергия да се произвежда.

Температурата на тялото под нормата е опасна, защото са нарушени условията, за да се поддържа хомеостазата на организма и нормалното функциониране не само на много от неговите системи, но и на всяка клетка - поради забавянето на химичните реакции и физиологичните процеси.

Действието на ензими, хормони, невротрансмитери и други биохимични фактори, които гарантират работата на вътрешните органи, промените в централната и автономна нервна система.

В това състояние, което се съпровожда от повишаване на киселинността на телесните течности, възрастните и децата са по-податливи на всякакви инфекции - поради липса на адекватен имунен отговор. Докато отговорът на терапията и ефекта от лекарствата, дори и най-ефективните, намалява.

[4], [5], [6]

Диагностика на заболявания, причиняващи понижаване на температурата

За да се определят причините за нарушаването на терморегулацията, се извършва диагностика, включително

Кръвни тестове (общи, биохимични, глюкоза, антитела, секс и тироидни стимулиращи хормони, ACTH, кортизол, хепатитни вируси и т.н.) и урината.

Инструменталната диагностика се използва, включително: електрокардиография, енцефалография, рентгенова или гръдна флуорография, ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, надбъбречна кора, черния дроб. Могат да се изискват CT сканиране на гръбначния мозък или MRI на мозъка.

Предвид широк спектър от заболявания и състояния, при които температурните показатели могат да бъдат по-ниски от физиологичната норма, е необходима диференциална диагноза и участие на лекари от различни специалности - от ендокринолози и невропатолози.

[7], [8], [9], [10]

Какво ще стане, ако лицето има ниска телесна температура?

Всеки знае, че има много антипиретици - за да се намали температурата. Има ли някакви лекарства, които да го повдигат?

Препаратите след получаване, който може да се повиши температурата, присъстващи (антихипертензивни агонисти, сулфонамиди, блокери на хистамин рецептор тип и т.н.), но тяхната пряка цел - не увеличават температурни индикатори: пирогенен действие, който те упражняват върху тялото, е тяхната страничен ефект ...

Какво трябва да взема при ниска телесна температура? И как да се повиши ниската телесна температура? Безспорно витамините играят важна роля в подобряването на защитните сили на организма, но те не могат да повлияят на терморегулацията. Не може да се направи това и различни имуномодулиращи агенти.

Ниската телесна температура е един от тези симптоми, лечението на които е възможно само с терапевтичния ефект върху заболяванията, които го причиняват. Лекарите предписват лекарства и прилагат методи за всеки случай: за инфекциозна пневмония са необходими антибиотици, за диабет - хипогликемични лекарства и диета, за онкология - лъчева терапия и цитостатици.

Прочетете повече за методите на лечение за някои от тях:

• Лечение на обструктивен бронхит
• Какво да правим с пневмония?
• Лечение на вегетативно-съдова дистония
• Лечение на захарен диабет
• Лечение на автоимунен тироидит
• Хепатит В - Лечение
• Как се лекува остра миелобластна левкемия?

Физиотерапевтично лечение

За подобряване на състоянието на пациентите - в зависимост от конкретната диагноза - физиотерапията (под формата на различни хардуерни процедури), терапевтичния масаж и физическото възпитание са насочени.

Вижте -  физиотерапия с вегетативно-съдова дистония

Алтернативно лечение -  лечение на заболявания на щитовидната жлеза чрез алтернативни средства

Билколечение -  Билки, които подобряват имунитета, както и -  Билки, които увеличават хемоглобина

Предотвратяване

Почти е невъзможно да се предотврати намаляването на температурните индекси по време на определено заболяване. Това важи и за намаляването на производството на хормони и генетичните патологии на хипоталамуса и развитието на мозъчни тумори и левкемия. Лекарите традиционно съветват да засилят имунитета, да се хранят нормално и да водят здравословен начин на живот. Също така, физическата активност и движението са важни за активирането на метаболизма, тъй като по-голямата част от топлинната енергия се произвежда от нашите мускули.

И как да се предотврати анемия, повече в статията - Как желязо недостиг анемия е  предотвратено

Перспектива

Една и съща прогноза за това как ниската телесна температура ще се отрази на здравния статус не може да бъде същата.

Трябва обаче да се има предвид, че нормалната температура е важна за организма и неговите вътрешни механизми могат да преодолеят повечето от неблагоприятните фактори.

[11]