Медицински експерт на статията
Нови публикации
Язвата на хранопровода
Последно прегледани: 23.11.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Язвата на хранопровода - улцерация на лигавицата на хранопровода. Болестта е описана за пръв път от Куинке през 1879 г., е по-често при мъжете, отколкото при жените. Язвите са локализирани предимно в долната трета на хранопровода.
Етиология и патогенеза
Има истински (пептични) и симптоматични язви на хранопровода.
Истинските язви на хранопровода - на пептични язви, настъпващи при пациенти, страдащи от хиатална херния, кардия недостатъчност и гастроезофагеален рефлукс.
Причини за язви на хранопровода
Клинична картина
- Гръдна болка е най-важният симптом на язва на хранопровода. Обикновено се получава при ядене. Когато язвата се намира непосредствено в сърдечната дейност или в подкордията, болката се усеща високо в епигастриума или в района на ксеноидния процес.
- Дисфагия - усещане за трудност при преминаване на храната през хранопровода, е причинено от възпалителен оток на лигавицата на хранопровода и неговата дискинезия. В някои случаи дисфагия се дължи на развитието на улцеративна стеноза на хранопровода; В този случай се свързва регургитацията с съдържанието на хранопровода.
Симптоми на язва на хранопровода
Инструментални данни
Езофагоскопия
VM Nechaev (1997) описва три форми на язви на хранопровода.
- Фокална язва - малка язва (0,3-1 см в диаметър) с ясни, равномерни, невисоки ръбове. Перисталтията се запазва, липсата на твърдост на стените.
- Дълбока язва - по-голяма (диаметър 0.5-3 cm) с ясни, равномерни ръбове, които се издигат над околните тъкани, перисталтиката се запазва.
- Планинно-филтрираща язва - под формата на плосък инфилтрат с диаметър 0.3-3 cm с ясни граници, хиперемични ръбове, покрити с фибрин.