Вродена стеноза на хранопровода: причини, симптоми, диагноза, лечение

Вродена езофагеален стеноза - стесняване на лумена на хранопровода, обикновено в областта на аортата стеснението се дължи на мускулна хипертрофия в присъствието на хранопровода в хранопровода влакнест стена или хрущялни пръстени или образуване на тънки мембрани на лигавицата.

Код по МКБ-10

Q39.3. Вродена стеноза на хранопровода.

Епидемиология

Рядко разстройство на развитието, настъпващо при 1 до 25-50 хиляди новородени.

Симптоми на вродена хранопроводна стеноза

Малките стенози за дълго време са асимптомни, проявяващи се с въвеждането на твърди храни в храненето на детето. При тежка стеноза се забелязват дисфагия и регургитация по време и след храненето на детето. При значително стесняване на хранопровода се образува супрастенотично разширение. При деца, по-възрастни от една година, повръщане на статично съдържание без жлъчка, което няма кисела миризма (езофагеално повръщане), дискомфорт, чувство на натиск и болка зад гръдната кост, намалява апетита. По-големите деца особено добре дъвчат храната, като я измиват с течност.

Диагноза на вродена хранопроводна стеноза

Потвърждаване на диагнозата се считат за клинични симптоми, данни за фиброезофаст, радиоапактен преглед на хранопровода.

Диференциална диагностика

Цист или тумор на медиастинума, вродени аномалии на аортата и големи съдове.

Лечение на вродена стеноза на хранопровода

Консервативна (буги или дилатация), оперативна (дисекция на мембраната или изрязване на стеснената област с прилагане на анастомоза).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]