Медицински експерт на статията
Нови публикации
Дискинезия на хранопровода при деца: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Дискинезия на хранопровода - нарушение на подвижността на хранопровода при отсъствие на гастроезофагеален рефлукс и признаци на възпаление на лигавицата.
Кодът на МКВ-10
K22.4. Дискинезия на хранопровода.
Класификация на дискинезия на хранопровода
- Нарушаване на перисталтиката на гръдния хранопровод:
- хипермоторна дискинезия (сегментния езофагоспазъм - "хранопровода на гайдара", дифузен езофагоспазъм, неспецифични двигателни нарушения);
- гипомоторные дискинезии.
- Нарушение на сфинктера на хранопровода:
- по-ниска (нарушение на сърдечната дейност - гастроезофагеален рефлукс, кардиоспазъм);
- горната.
Причини и патогенеза на дисконезия на хранопровода
Изолират първична и вторична дискинезия на хранопровода. Предполага се, че патогенезата на дискинезия са първични промени в нервната и хуморален хранопровода активността на регулиране, и лечение на вторични симптоми като заболявания на хранопровода и други органи и системи.
Симптоми на дисконезия на хранопровода
За gipermotornaya езофагеален дискинезия се характеризира с болка в гърдите, чувство на бучка в гърлото, често се случва в неврози и истерия като резултат от първоначална спазъм на хранопровода. Дисфагия (90% от пациентите) нестабилна, парадоксално (трудност при преминаване на течността при нормална храна поглъщане дебелина) с усилване на симптомите твърде гореща или студена храна, както и психо-емоционален стрес. В ранна възраст са възможни пристъпи на апнея, брадикардия и периодична регургитация.
В случай на hypokinetic дискинезия на хранопровода възникне дисфагия, чувство на тежест в епигастриума региона след хранене, храна аспирация с развитието на хроничен бронхит и пневмония, езофагит ендоскопска снимка, намаляване на налягането в долния езофагеален сфинктер.
В случай на нарушение на горния езофагеален сфинктер трудността на активност при преглъщане поради отслабването на сфинктер на хранопровода и-фарингеална рефлекс; в лезии на по-ниска - cardiospasm с ярка картина на психосоматични, постоянно усещане за буца в гърлото, учестено дишане и се оплаква от липса на въздух, храна poporhivaniem, усещане за парене и болка в гърдите, киселини в стомаха, оригване въздух и храна яде.
Диагностика на дискинезия на хранопровода
Ендоскопски лигавицата на хранопровода изглежда нормална, с флуороскопия можете да откриете спазми. Диагнозата е установена въз основа на данните, получени с манометрия на хранопровода.
Диференциална диагностика
Дискинезията на хранопровода се диференцира с аномалии в развитието на хранопровода и главните съдове, гастроезофагеална рефлуксна болест.
Лечение на езофагеална дискинезия
Дискинезии хранопровода Лечението включва отстраняване на стресови ситуации, диета с изключение на малък студено и горещо храна и спазмолитично Лекарствената терапия (блокери на калциевите канали бавно, нитрати, по-горе.). Публикувани данни за ефективността на антидепресантите, психотерапията.
[Какво те притеснява?
Какво трябва да проучим?
Использованная литература