Медицински експерт на статията
Нови публикации
Язва на хранопровода: симптоми
Последно прегледани: 20.11.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Симптомите на язви на хранопровода са както следва:
- Гръдна болка е най-важният симптом на язва на хранопровода. Обикновено се получава при ядене. Когато язвата се намира непосредствено в сърдечната дейност или в подкордията, болката се усеща високо в епигастриума или в района на ксеноидния процес.
- Дисфагия - усещане за трудност при преминаване на храната през хранопровода, е причинено от възпалителен оток на лигавицата на хранопровода и неговата дискинезия. В някои случаи дисфагия се дължи на развитието на улцеративна стеноза на хранопровода; В този случай се свързва регургитацията с съдържанието на хранопровода.
- Киселини - причинени от гастроезофагеален рефлукс, могат да бъдат рязко изразени и принуждават пациентите често да приемат сода.
- Повръщане - често срещан симптом на язви на хранопровода, може да бъде придружен от появата на кръв в повръщането. Повръщането носи облекчение, намалява киселини и болка.
- При изразения клиничен ток на язва на хранопровода при пациента се наблюдава намаляване на телесното тегло на тялото.
Усложнения на язви на хранопровода:
Стеноза на хранопровода - проявява се чрез изразена дисфагия, увеличена болка в гръдния кош, изразена загуба на тегло. При флуороскопията на хранопровода се наблюдава значително нарушение на преминаването на бариета по хранопровода или дори прекратяването на преминаването на бариевия в стомаха. Налице е също така и супрастенотично разширение на хранопровода.
Перфорация на хранопровода - е страхотно усложнение, което изисква спешна помощ. Най-често язвата на хранопровода се перфорира в медиастинума. В същото време внезапно има силни болки зад гръдната кост, облъчващи в гърба, рязко се увеличава при преглъщане, както и повръщане червена кръв. Появяват се рязко изразени недостиг на въздух, тахикардия, кръвно налягане бързо пада, развиващ се колапс. Когато палпацията на гърдите понякога се определя от подкожния емфизем.
Възможно е перфорация на язва на хранопровода в лявата плеврална кухина. Това е придружено от рязко увеличаване на ретростериалната болка, дисфагия, диспнея, цианоза, развитие на пневмоторакс или ексудативен плеврит. GI Lukomsky (1957) описва перфорация на язвата на хранопровода в аортата. В този случай пациентът бързо умира от тежък хеморагичен шок.
Остър кървене - изведнъж има повръщане червена кръв, бързо пада артериалното налягане, пациентът се покрива със студена пот, има тахикардия. При масивно кървене е възможно смъртоносен изход.
Хроничното кървене се проявява чрез положителната реакция на Gregersen (определяне на латентна кръв във фекалиите) и развитието на анемия на желязо-дефицита.