Споротрихроза на ларинкса: причини, симптоми, диагноза, лечение

Споротрихоза - сравнително рядко човешкото заболяване, което засяга главно кожата и подкожната тъкан, в редки случаи, за включване на лигавицата на горните дихателни пътища, по-специално на носа, гърлото и ларинкса.

Споротрихекозата може също да засегне ноктите, очите, мускулите, сухожилията, ставите, костите и вътрешните органи.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Какво причинява споротрихроза на ларинкса?

Споротрихиозата на ларинкса се причинява от гъбичките от семейство Sporotrichium - филаментозна спориста гъбичка. Причиняващият агент има много разновидности, включително "руския бял стрептокойон", описан от руския дерматолог А. А. Вивиоровски (1913 г.). Споротрихон засажда на треви, храсти и дървета. Може да се открие на зърнени култури, брашно и уличен прах, храна и животни. Инфекцията възниква, когато гъбата удари повредената кожа или лигавицата, или тя навлезе в тялото с храна, вода и вдишан прах. В първия случай има локализирана форма на споротрихроза, а във втората - разпространената форма на тази болест.

Патогенеза на споротрихроза на ларинкса

При въвеждане на патогена в увредената зона на кожата или лигавицата на мястото на въвеждане се образува първична лезия (sporotrihozny венерична язва), след това води до лимфангитис и нови жилища. Когато се поглъщат в стомашно-чревния тракт и дихателните пътища, гъбата, разпространявана по хематогенен начин, причинява различни форми на генерализирана гумено споротириоза. Повърхностната споротриороза на кожата може да прилича на трихофития, екземи, импетиго и някои други кожни заболявания. Типичният фокус на sporotrichosis се състои от три зони: централен микропроцес; средна зона, характеризираща се с преобладаване сред многобройните гигантски и плазмени клетки на ацидофилни епителиоидни клетки; външна фибробластична зона, пропукана с лимфоцитно-плазмен инфилтрат. В мекото небце, епиглотиса и cherpalonadgortannyh вестибуларни гънките показани под формата на инфилтрати, съдържащи същите елементи като инфилтрацията на кожна лезия.

Симптоми на споротриороза на ларинкса

Симптомите на споротрихрозата на ларинкса се различават малко от тези на други гъбични заболявания на ларинкса, с изключение на актиномикозата. Когато пациентите споротрихоза ларинкса се оплакват от парене в гърлото и ларинкса, усещане за чуждо тяло, дисфагия явление, понякога затруднено дишане. При неблагоприятни условия, на външни и вътрешни (. Hot влажен климат, повторно заразяване, отслабването на устойчивостта на организма и т.н.), заболяването може да прогресира, простираща се простира на трахеята и бронхите, хематогенен път - навсякъде. Продължителността на заболяването със споротрихекоза е хронична, изискваща дългосрочно и систематично лечение.

Диагностика на споротрихроза на ларинкса

Диагноза споротрихоза ларинкса, ако се осъществява в изолация, и е много трудно да се диагностицира надеждно "споротрихоза ларинкс" може да се направи само чрез хистологично изследване на биопсия, взета от spirotrihoznogo инфилтрат. Настройка директно диагноза насърчаване кожни проявления, които се различават от инфекциозни грануломи (туберкулоза, сифилис) и други микоза - бластомикоза Gilchrist и хронична пиодерма факта, че когато споротрихоза наблюдава множествена огнища, често място на техните горни крайници, lymphangites наличието, отсъствието на повечето случаи, тенденцията за спонтанно образуване на язви, отваряне на всеки сайт няколко малки fistulous отвори, без съдържание на абсцеси прът и евтин ma с тъмно лилав обрив. За лечение на язви са малки белези с неправилна форма с назъбени маржове и пигментирана. Бактериографските изследвания са неефективни, тъй като в гной се срещат рядко гъбични елементи. За да се потвърди диагнозата и култура на гъбичките се изолира извършва алергичен кожата и подкожната реакция с филтрата на културата на гъбата и спорите аглутинация взаимодействие с кръвния серум на пациента.

[10], [11], [12]

Лечение на споротрихроза на ларинкса

Споротрихоза ларинкса третира с повторни курсове предназначение противогъбични средства (итраконазол, Irun, флуконазол, Flyumikon, Fungolon), комбинирането им с sulfadimezinom, 50% разтвор на калиев йодид в капки. Фокусите се третират с фукорик (течност Castellani, разтвор Lugol и 5% разтвор на сребърен нитрат). Отстраняването на засегнатите лимфни възли или дисекцията им е противопоказано. При споротрихрозата на ларинкса се прилага локално симптоматично лечение, насочено към намаляване на неприятните субективни усещания. Лечението на споротрихрозата на ларинкса зависи от ефективността на цялостното лечение.

Как да се предотврати споротрихрозата на ларинкса?

Ларинкса Превенция споротрихоза е задълбочен, навременно лечение на увредена кожа, както и използването на дихателни апарати, които могат да забавят частиците прах, съдържащи спори, особено тези, ангажирани в селскостопанската работа.

Каква прогноза е споротрихрозата на ларинкса?

С ранна диагностика и лечение, споротрихрозата на ларинкса има благоприятна прогноза дори в разпространена форма; това е много по-лошо, ако в процеса са включени лигавиците, вътрешните органи или костите.