Синдром на миофасциалната болка: лицева, цервикална, гръдна, лумбална

Всеки, който поне веднъж се сблъскват с няколко уплътнения в мускулите, с което непоносима болка, когато натиснете върху тях, разбира се, не знае какво миофасцинална синдром, и никой не съветват да се изправи с такава в живота си. Въпреки че диагнозата може да звучи съвсем различно. Например, миофацитит, миогелоза или миофиброзит, синдром на мускулите на таза или мускулен ревматизъм и т.н.

Въпреки това, споменатите по-горе имена, приложими към една и съща патология, не отразяват съвсем точно същността на проблема. В крайна сметка напрежението и болката в мускулите със синдром на миофасциалната болка не са свързани със структурни промени в мускулите, а с тяхната дисфункция. Следователно, би било по-правилно да наречем това патологично състояние болезнена мускулно-фасциална дисфункция.

[1], [2], [3]

Епидемиология

Статистическите изследвания на хроничната болка в човешкото тяло ни дават ясна представа за разпространението на мускулната болка, характерна за миофасиалния синдром. Така че хроничните болки с различна локализация на планетата страдат от различни данни от 7 и половина до 45% от населението.

Около 64-65% от пациентите се оплакват от мускулни болки в гърба, врата, ръцете и краката, считани за най-чести след главоболие. Но две-трети от това число са пациенти директно с миофасиален синдром.

Най-голямото разпространение на мускулната болка е в напреднала възраст, но възрастните се оплакват от мускулна болка по-рядко, на първо място имат болка и ограничена подвижност в ставите.

Освен това, като се смята, че излагането на усещане на болката при жените малко по-висока, отколкото при мъжете (особено в млада и средна възраст), така че те са по-склонни да дойде на лекар с този проблем и да имат по-висока от интензитета на мъжете от болка. Освен това болките при раждане и дискомфорта по време на менструация не се вземат предвид.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причини миофасциален синдром

Въпреки факта, че болката се усеща в мускулите, патологията всъщност е неврологична. В края на краищата причината за мускулен спазъм е сигналът, идващ от централната нервна система.

Когато тялото е здраво, мускулите получават правилна верига от сигнали, които допринасят за редовното намаляване и отпускане на мускулните влакна. Но някои здравословни патологии могат да се превърнат в пречка за нормалното преминаване на сигнала, а мускулите могат да бъдат забавени за дълго време в една от позициите.

Продължителното спокойно състояние на мускулите предотвратява тяхната моторна функция, но мускулните спазми могат да причинят синдром на силна болка, който се нарича myofascial (MFES).

Следните заболявания могат да се превърнат в причините за развитието на миофасциален синдром:

• Остеохондроза на гръбнака. Локализацията на болката в този случай зависи от местоположението на мястото на гръбнака, на което се наблюдават дегенеративно-дистрофични промени. Така че цервикалната остеохондроза провокира болезнен синдром в областта на врата, шията, ключицата, раменния пояс, ръцете. Но патологичните промени в гръбначния стълб в гръдната кост и долната част на гърба причиняват болка, подобна на бъбречна колика, ангина атаки или болезнени прояви на острия стадий на панкреатит.
• Дистрофични или възпалителни промени в ставите с локализиране на мускулни болки в същата област като увредената става.
• Заболявания органи, разположени в коремната кухина или гръдната :. Сърцето, бъбреците, черния дроб, яйчниците и т.н. В този случай, има рефлекс механизъм на защита на засегнатия орган, и следователно мускула е близо до състояние на стрес. Плюс това, болката, свързана с основната патология, принуждава човек да заеме принудителна позиция, в която става малко по-лесно. Това отново причинява претоварване на определени мускулни групи.
• Вродени и формирани по време на живота дефекти в образуването на скелета. Разликата в дължината на левия и десния крака повече от 1 см, сколиоза, плоски стъпала, асиметрия на тазовите кости, и др. Патология на опорно-двигателния апарат може да доведе до тежка стрес някои мускули, особено при ходене.
• Различни възпалителни заболявания с едематозен синдром, в резултат на което се стича нервите, които преминават наблизо, в резултат на което се влошава проводимостта на нервните импулси.
• Интоксикация, което става причина продължителен курс на приема на някои групи лекарства (сърдечни гликозиди и антиаритмични средства, калциеви антагонисти и бета-блокери, които се използват за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система, анестетици като лидокаин и прокаин).
• Патологии на нервно-мускулната система (миопатия, миотония и др.).
• Ревматични заболявания, характеризиращи се с системно възпаление на съединителната тъкан (фасция): лупус еритематозен дерматит, ревматоиден артрит, полиартрит и т.н.

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитието на MSAC са:

• неправилна поза,
• неудобни аксесоари за облекло, които насърчават предаването на нервите и мускулната тъкан,
• наднорменото тегло,
• заседнал начин на живот,
• "Заседнал" работа, дълъг престой в статична поза на компютъра,
• нервно претоварване, чувствителност към стрес, впечатление,
• стабилно тежък физически труд,
• Професионалните спортове (особено на фона на приемането на лекарства, които стимулират растежа на мускулната маса),
• инфекциозни заболявания,
• туморни процеси,
• дистрофичните процеси, свързани със стареенето,
• наранявания на меки тъкани,
• хипотермия, често прекарване в течение (особено физическа работа при неблагоприятни атмосферни условия),
• принудително дългосрочно ограничаване на моторната дейност вследствие на наранявания или операции.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Патогенеза

Тялото ни е сложен механизъм, чиято моторна активност се осигурява от опорно-двигателния апарат, който включва кости, сухожилия, мускули, фасции (съединителна тъкан около мускула). Движенията на ръцете, краката, тялото, изражението на лицето, дишането, говоренето - всичко това е възможно само благодарение на мускулите.

Всяко движение се основава на способността на мускулите да се свиват. И това не са хаотични контракции, но систематизирани с помощта на централната нервна система. Импулсът за работата на мускула се получава от мозъка.

Ако всичко е наред в тялото, нервно-мускулната система работи без повреди. Но под влияние на по-горе фактори, предаването на нервните импулси е прекъснат, има пълна релаксация на мускулите (парализа) или претоварване (дълъг спазъм) мускули, придружен от силна болка. Той е на фона на прекомерно мускулно натоварване и има миофасиален синдром.

В дебелината на мускула, подлежащ на отрицателен ефект от провокиращи фактори, в близост до моторния нерв се развива малко уплътнение, което се характеризира с повишен тон, дори когато останалата част от мускула се отпуска. Такова запечатване може да бъде едно или повече, образувано в областта на един мускул или в определена част от тялото. Тези уплътнения се наричат задействащи точки, които в случай на миофасиален синдром се свързват с усещания за болка.

Механизмът на образуване на такива уплътнения на мускулна тъкан не е напълно проучен. Въпреки това, учените са ясно определени, че уплътненията са само еластична тъкан, структурни промени в която (като възпаление или пролиферация на съединителната тъкан) могат да се показват само на определен етап на патология, не е истински причини за болка и мускулни спазми.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Характеристики на пунктовете за задействане при миофасиален синдром

Появата на гъсти нодули на мускулна тъкан е отличителна черта на миогелозата, при която се наблюдава развитие на миофасиален синдром. Нодулите или точките на затваряне трудно могат да се видят с външен преглед, но те са напълно разпознати от палпацията, видимо на фона на останалата част от мускулната тъкан, дори ако са в напрегнато състояние.

Някои възли са разположени по-близо до кожата, други места за локализация избират дълбоки слоеве на мускулите (такива пунктове могат да се усещат само в спокойно състояние на мускула).

Освен това пунктовете за задействане на миофасисния синдром могат да бъдат или активни, придружени от силна болка и с натиск, в покой, и пасивни (латентни). Латентните точки се характеризират с усещане за болка с по-ниска интензивност, появяваща се само когато се прилага натиск върху нодула или когато мускулът е напрегнат.

Независимо колко странно може да звучи, но въпреки изразените болезнени усещания, активните точки на задействане не винаги са лесно откривани. Работата е, че те отразяват болки, излъчващи се в различни части на тялото покрай мускула, в които се намира точката, която е източник на болка. Излятата болка не позволява да се определи точното местоположение на пункт за задействане, така че понякога е необходимо да се изследва целия мускул.

С натиска върху активната точка, лекарите често се сблъскват с т.нар. "Скок ефект", когато пациентът от силната болка просто скочи на място. Понякога болката е толкова силна, че човек може да загуби съзнание.

И все пак има известна полза от тези точки. Те предотвратяват прекомерното опъване на вече увредения мускул и ограничават неговата контрактивна функция, докато не се отстранят последиците от влиянието на отрицателните фактори.

За многобройни латентни точки такива интензивни болки не са присъщи. Независимо от това, пасивните точки под влияние на неблагоприятни фактори са склонни да станат активни със симптоматиката, характерна за тази група причини.

[25], [26], [27], [28], [29]

Симптоми миофасциален синдром

Първите признаци на миофасисния синдром на всяка локализация са болки с различна интензивност, усилени от щама на засегнатия мускул или натиск върху спусъка. На какво място да очаквате болката зависи от местоположението на пунктовете за задействане, както и от размера на засегнатия мускул. Тъй като болката не винаги е локализирана, отразената болка може да се усети по цялата дължина на този мускул.

Синдромът на Myofascial pain (MFES), в зависимост от местоположението на мускула с двигателна дисфункция, може да бъде разделен на няколко вида. В този случай локализираната и отразена болка, в зависимост от вида на МСГ, може да бъде придружена от други неприятни симптоми.

Глава и лице

Синдромът на миофасциалната болка в лицето е патология с доста широка симптоматика. В допълнение към неясната, дифузна болка, тя се характеризира с множество симптоми, които карат пациентите да се свързват с различни лекари: лор, невролог, зъболекар.

Пациентите могат да се оплакват от трудности при отваряне на устата, кликване в темпорамандибуларната става, бързо умора на мускулите при дъвчене на храна, болка при преглъщане. Самата болка може да се разпространи в областта на венците, зъбите, фаринкса, небцето, ушите.

По-рядко, диагнозата на миофасциална синдром, пациентите се оплакват от симптоми като по-често мигане, тикове в различни части на лицето, назални една или двете уши, понякога придружени от шум или шум в тях.

Понякога има и повишена чувствителност на зъбите. Това е този проблем, който е известен със синдрома на миофасията в стоматологията. Въпреки това, останалата част от симптоматиката не говори само за неврологичния характер на патологията, но също така, че основната причина все още е в мускулната дисфункция.

Когато тази болест праговите точки могат да бъдат намерени в дъвкателните мускули, птеригиум зеле клиновидна кост от двете страни на носа, в темпоромандибуларната става зона, както и в горната част на мускула на трапецовидния (болката излъчва към временната област).

Шия и рамене

Сърцевичният миофасиален синдром започва също и с болки, които могат да се локализират или в областта на шията или тила, или да се разпространят в участъците на главата, лицето и предмишниците. На следващия етап те се свързват с вегета-съдови нарушения: замаяност, зрителни и слухови увреждания, звънене в ушите, припадък. Може да се появи "без причина" и да засили слюноотделянето.

Въпреки факта, че в повечето случаи температурата на запалване на шийката на матката миофасцинална синдром намира предимно по протежение на шийните прешлени и горната част на раменния пояс, и единния напрежение огнища може да се открие и в полето:

• мускули стълбище
• наклонени и наклонени мускули на главата (горяща болка в областта на ноктите и очите, вегетативни разстройства), 
• средната част на стернолидомастоидния мускул (болка от едната страна на лицето, съпроводена със сълзене, повишена слюнка, ринит)
• в зоната на скупула или ключица,
• горните части на трапезния мускул (пулсираща болка в храмовете),
• гръдни и подклавични мускули.

Около половината от пациентите с тази патология страдат от различни нарушения на съня, психоемоционални разстройства и намаление на работоспособността. Около 30% са развили пристъпи на паника.

гръден кош

Появата на силна болка в областта на гръдния кош най-често се свързва със сърдечни заболявания, и по-специално с миокарден инфаркт. Диагностичните изследвания обаче не винаги потвърждават това. Причината за болка в гърдите може да бъде формирането на уплътнения в мускулите на предната част на гръдния кош, а след това става дума за различни гръдни синдром, наречен синдром на предната стена на гръдния кош миофасцинална. Тя се характеризира с болезнени болки в болката по-често от лявата страна на гръдната кост, които се увеличават с огъвания на багажника, повдигане на тежести, разширяване на ръцете на страните, кашляне.

Въпреки факта, че с такава локализация на спусъка посочва симптоми до голяма степен ограничава до болки в гърдите, появата на огнища на заболяване могат да бъдат причинени от определени заболявания на гърдите или гърба, което само по себе си е причина да се разгледа в здравния съоръжението.

Друг вид гръден миофасиален синдром е синдромът на малкия гръден мускул с локализация на точките на задействане в дебелината му. Характеризира се с болка в областта на подклевките, която може да бъде облъчена с рамо или ляво рамо. Болките често се съпровождат от появата на гъбички и временната загуба на чувствителност на крайниците.

назад

Синдром Miofatsialny в мускулите на гърба се развива на фона на появата на болезнени възли в мускулите, която минава покрай гръбнака на гръдния кош в latissimus мускула, ромбоидна и infraspinatus мускулите. Мястото на локализиране на болката в този случай е областта между или под раменните остриета, както и над раменете.

Болката в този случай е остра и се появява внезапно, особено при претоварване или хипотермия на мускулите.

Миофасиалният синдром на лумбалния регион се характеризира с болка в долната част на гърба, която може да се разпространи до слабините или седалищния нерв. Причината за болка в гърба може да бъде и дискова херния, и остеомиелит, както и заболявания на храносмилателната система и дори рак, който е освободил своите метастази в тази област. Но най-често всичко се свежда до пренатоварване на мускулите с много физическо натоварване (например повдигане на тежести) или до преместване на прешлените в лумбалния гръбнак.

Ако не е взето време за лечение на основните заболявания, в лумбалната област се формират пунктове, които предизвикват синдром на болезнена болка.

[30], [31], [32], [33], [34]

Тазобедрената област и бедрото

Симптомите на миофасциалния тазов синдром са по-скоро симптоми на патологиите на червата или урогениталната област. Понякога оплакванията се свеждат до факта, че пациентът започва да се чувства така, сякаш има чуждо тяло в червата си. Има болезнени усещания при ходене или когато човек не променя дълго време седенето на тялото. Локализирането на неприятни усещания е предимно областта на долната част на гърба или долната част на корема.

Много пациенти съобщават чести уриниране. Жените могат също така да показват дискомфорт във вътрешния генитален участък и ануса.

Всички тези симптоми кара хората да се обръщат към гинеколог, уролог, андролог, които поставят съответните диагнози. Цистит, простатит, уретрит, Андекс и др Дългосрочните прегледи и лечение в съответствие с посочените по-горе диагнози са неуспешни, докато лекарите не могат да разберат истинската причина за дискомфорт и болка в областта на таза.

Но всичко е много по-лесно, както и болки в таза предизвиква спазъм на мускулите, които държат органи като пикочния мехур, ректума, матката и жените, и т.н., са в таза. В зависимост от това, което мускулите се удари (m.piriformis, m.levator Ани, m.obturatorius вътр или повърхностни мускули), болката може да бъде локализиран в различни части на басейна и дават на бедрото.

По този начин, когато болката на piriformis синдром в областта на задните части и задната част на бедрото, придружено от дискомфорт при ходене и правят секс, болка при дефекация и неприятни болки болки в ректума и перинеума, които се явяват при най-малкия стрес мускулите на перинеума.

Синдром на вътрешния обтуратор мускули и мускулите на ануса, което понякога се нарича синдром миофасцинална уретра се характеризира с болка в вагината, ануса или пикочния канал, често болезнено уриниране, дефекация трудности, дискомфорт в областта на корема, особено в седнало положение.

Миофасиален синдром при деца

Силните мускулни болки в детството изглеждат нещо необичайно, но този проблем е много по-належащ, отколкото изглежда на пръв поглед. Да, хроничните патологии при деца с миофасциален синдром едва ли ще бъдат открити. Но в този случай акцентът не е върху тях, а върху травмата при раждането на гръбначния стълб и по-специално върху гръбначния стълб.

Малко по-малко от една трета от родените деца имат гръбначни и гръбначни травми, свързани с периода на появата на детето в света, т.е. Преминаване на плода през родовия канал. Повече от 85% от тези деца получават различни наранявания на гръбначния стълб. Около 70% от бебетата с различни увреждания на гръбначния стълб са диагностицирани с миофасиален синдром.

В по-големи деца и юноши миофасциална болка се появява най-често се дължи на хипотермия или мускулни спазми, и последващо образуване на праговите точки, или като резултат от неправилна стойка (сколиоза и други. Както патология). Често мускулните болки предизвикват вътрешната мобилност на децата и неадекватната грижа за тяхното здраве. В резултат на това ние имаме болка, свързани с наранявания на врата, гърба и мускулите на бедрото или хипотермия, когато детето след активни игри с изпотяване е в продължение на известно време в проект или в недостатъчно затоплена стая.

Сърцевичният миофасиален синдром при децата най-често се проявява с главоболие, болка в очите, замаяност, загуба на равновесие. Щети рамото и гръбнака се проявява с болки в гърба и горните крайници, а бедрото и коляното наранявания - болката под коляното, в района на пищяла, предната и външната част на бедрата, слабините.

Усложнения и последствия

Мускулната болка, въпреки всички неприятни усещания, много пациенти не изглеждат опасни. Мнението, че да се отървем от каузата, можем да разрешим всички проблеми с едно нападение, набира все по-голяма популярност и човек предпочита да не донесе лечението до края или изобщо да не го прибягва.

Понякога това отношение към проблема, особено в началото на болестта, дава добри резултати. Няма причина - без болка. Но в пренебрегвани случаи, когато вече има ясно изразен миофасиален синдром с характерно мускулно уплътняване на мускулите и фиброзни промени, които се случват в тях, неговите последствия трудно могат да се нарекат безопасни.

Усложненията на миофасиалния синдром могат да се разглеждат не само като структурни промени в мускулите, които допринасят за хроничния процес. Самият факт, че мускулното напрежение за дълго време води до натрупване на млечна киселина в тях, което предотвратява нормалния метаболизъм в тъканите на тялото и причинява тяхното гладуване на кислорода, не може само да алармира.

Тежките случаи на миофасциална синдром с постепенно образуване на няколко праговите точки, в крайна сметка може да не само водят до психо-емоционални нарушения, свързани с нарушения на съня и хронична болка, увреждане или заболяване. Многобройни случаи на компресия на нервите и съдовете, засегнати от мускулите, са чести, което увеличава синдрома на болката и води до нарушения на кръвообращението с последствия, произтичащи от тази ситуация.

[35], [36], [37], [38]

Диагностика миофасциален синдром

Оплакванията от мускулни болки могат да бъдат свързани с различни причини. И само след разбиране на причината можете да определите подходящата ситуация за лечение. И тъй като синдромът на миофасциалната болка е симптом на много сериозни заболявания, въпросът е чест за лекаря да диагностицира тези заболявания.

Диагнозата започва, както обикновено, с преглед на пациента и събиране на анамнеза. Може би пациентът в момента на появата на болка вече е знаел за наличието на някои болести, които лекарят може да каже. Имайки информация за хроничните патологии в тялото на пациента, лекарят може предварително да определи възможната причина за възникването на болка и да започне от нея в допълнителни проучвания.

При изследване на пациента, лекарят обръща особено внимание на палпацията на болното място. За да се определят точките на задействане, мускулите в областта на локализирането на болката се опъват по дължината и палпират. Под пръстите има кабел под формата на здраво въже. Точките на задействане или уплътненията трябва да се търсят само по този "кабел". Натискането на мускулния възел по време на палпацията причинява силна болка, от която пациентите скачат или крещят. Това показва, че точката на задействане се намира правилно.

В търсене на струни и пунктове за задействане, лекарят може да изследва дълбоко мускулите, да премества върховете на пръстите по влакната или да преобръща мускулите между пръстите. По време на палпиране и комуникация с пациента, трябва да обърнете внимание на следното:

• Има ли връзка между появата на болка и физическо натоварване или хипотермия на мускулите?
• Има ли атрофия или други промени в мускулите, показващи например възпалителния характер на патологията?
• Дали назалното уплътнение усеща мускулите или има само общо мускулно напрежение?
• Болката има определена локализация или дава на други места?
• Налягането или пункцията на мускулните възли допринася за появата на отразена болка?
• Има ли симптом на скок?
• Интензивността на болката намалява след масаж или ефект на топлината?
• Проявяват ли се симптомите след блокадата на мускулите?

Освен всичко друго, лекарят обръща внимание на това, как пациентът толерира болката, как се отнася до състоянието му, дали има някакви нарушения на съня, дали има признаци на депресия.

За да се изключи факторът на възпаление, се извършват тестове за кръв и урина. Те също така ще помогнат да се предпише безопасно лечение. Анализът на урината ще направи възможно разграничаването на миофасциалната болка в долната част на гърба и бъбреците.

За инструментална диагноза лекарите прибягват до случаи, при които има подозрение за сърдечна патология, при която се наблюдават болки, подобни на миофасциалната болка. Лекарят може да предпише електро- или ехокардиография, коронарна или хигрофия, ЕКГ мониторинг през деня от Холтер и др. Методи.

Както вече споменахме, болката в миофасисния синдром може да бъде два вида: локализирана и отразена. Това е присъствието на последното, което точно обяснява трудностите при диагностицирането на патологията.

Примери в това отношение е едностранно синдром на миофасциална болка с шпатула. Синдром на силна болка в тази област може да възникне по различни причини. Това може да бъде притиснат нерв корени, пристъп на остър панкреатит или холецистит, холелитиаза или жлъчна дискинезия, бъбречни колики, пиелонефрит, злокачествени процеси в черния дроб, панкреаса, бъбреците отдясно.

[39], [40], [41], [42]

Диференциална диагноза

Задачата на диференциалната диагностика е именно да открие или изключи връзката между патологии, които са възможни причини за болка в определена област, и миофасциална болка. Много е важно да разберете истинската причина за такива болки, за да се справите едновременно с причината и ефекта. Само по този начин, лечението ще доведе до очакваните резултати.

След като пациентът се разглежда от окръг терапевта, той може да бъде отнесен до невролог, кардиолог, гастроентеролог, травматолог. Крайната диагноза е направена въз основа на резултатите от проучването на тези специалисти. В същото време се предписва ефективно лечение на синдрома на болката и патологиите, установени по време на диагнозата, способни да предизвикат мускулни болки.

Лечение миофасциален синдром

Миофасиалният синдром често се причинява от особен дует: причината за мускулна болка (обикновено вид патология на здравето) и провокиращ фактор (емоционален стрес, хипотермия и т.н.). Необходимо е да се борим както с това, така и с друго, така че подходът към лечението на синдрома на миофасциалната болка трябва да бъде сложен.

Понякога можете да коригирате ситуацията, без да приемате лекарства. Това е възможно, ако причината за мускулна болка е неправилна поза, трудна физическа работа, спорт, работа с компютър и т.н. Лекарят дава на пациента препоръки относно работния режим, корекцията на позата, укрепването на гръбначните мускули и т.н.

Ако причината за MSFE е сериозно заболяване, паралелно с отстраняването на синдрома на болката, се провежда цялостно лечение на съществуващата патология на здравето.

Синдромът на болката се отстранява с помощта на лекарствена терапия и алтернативни терапии. Като лекарствено лечение се използват следните видове лекарства:

• за лечение на болка: лекарства с противовъзпалително и аналгетично действие, като например "диклофенак", "Nimesil", "ибупрофен", "Voltaren емулсен гел", и т.н., и като форми за орално приложение, и за локално приложение.
• за отстраняване на мускулното напрежение и болка: лекарства от групата на централните мускулни релаксанти ("Белофен", "Тизанидин", "Мидокалм", Спидалуд, "Флексин"),
• за стабилизиране на психичното и емоционалното състояние на пациентите: САВАергичното и ноотропни агенти ( ". Pikamilon", "piriditol", "Noofen" и т.н. 1-2 таблетки три пъти дневно) и Wegetotropona успокоителни, антидепресанти,
• възстановителни средства и средства за подобряване на трофизма на мускулната тъкан: витамини и витамин-минерални комплекси с акцент върху препарати, съдържащи витамини от група В и магнезий,
• за блокада: най-често бюджетната анестезия "Новокаин" или "Лидокаин".

В допълнение към лекарствената терапия при миофасиален синдром се използват различни алтернативни методи и физиотерапия. Последният е особено важен при синдрома на миофасциалното лице. В този случай електростимулацията и термомагнитотерапията, както и криоангалгезията, дават добри резултати.

Основна роля в терапията на миофасциалната болка се дава на масажа, с който е възможно да се облекчи напрежението на мускулите и да се подобри кръвообращението на мястото на лезията, което ще позволи на наркотиците да преминават безпрепятствено към сцената. Особено показателни в това отношение са методите на ръчна терапия, които действат като диагностична и терапевтична процедура. Важно е само да се извършва от професионалист, който е запознат с бизнеса си.

Помага да се отстранят хипертоничните мускули и свързаните с тях болкоуспокояващи и рефлексологични техники, като акупресура и акупунктурата. Въвеждането на лекарства, които намаляват неговата активност (фармакопунктура) и разтягането на болния мускул (остеопатия) със същата цел, също дават добри резултати в мускулния възел с MFBS.

Когато острата болка отшуми, можете да прибягвате до маса за масаж, като я харчите на всеки три дни (около 6-8 процедури). След масаж в засегнатата област, нанесете почистващо средство за затопляне или мехлеми, които облекчават болката и възпалението (например бутадион или индометацин), покрийте кожата със специална компресна хартия и кърпа.

В някои лечебни заведения пациентите могат да бъдат подложени на курс на лечение с пиявици. И ако миофасцинална болка, свързана с физическа активност, правилна стойка, пренапрежение на мускулите в резултат на продължително статично положение и при промяна в мускула на пациента да повлияе неблагоприятно на други мускулни групи, като ги излага на ненужен стрес, може да бъде назначен на набор от упражнения за различни мускулни групи, в сила от миофасциален синдром на този вид.

В напредналите случаи, когато болката на асансьора миофасциална не може да бъде всеки един от тези методи, лекарите могат да прибягват до хирургия, която е за облекчаване на нерв корен компресия от напрежението в мускулите (микроваскуларни декомпресия).

Алтернативно лечение

Говорейки за национално третиране на миофасцинална синдром, ние трябва да разберем, че това помага само временно премахване на болезнени симптоми: спазми и болки в мускулите, но в основата си не решава проблема. Без използването на мускулни релаксанти и различни методи на физическо въздействие върху пунктовете за задействане, стабилният резултат не може да бъде постигнат.

Но с невъзможността на лекарствената терапия или в допълнение към нея, следните рецепти, въз основа на положителния ефект от топлината, ще помогнат за облекчаване на синдрома на болката:

1. Парафинови опаковки. Разтопен парафин се прилага на мястото на локализиране на болката. На върха се полага още един слой парафин, след което възпаленото петно се покрива с филм и топлината се обвива за половин час.
2. Терапия 3 в 1:
   • Суха топлина. Загрята до горещо състояние (така че човек може безопасно да издържи), солта на грубото шлайфане се нанася върху възпалено място и се покрива с одеяло. Ние премахваме, когато се охлади.
   • Йодична решетка. След като солта бъде отстранена, йодът изтегля мрежа върху кожата.
   • Лечебно лепило. Над йодната мрежа се залепва пиперчето. След края на процедурата изпращаме пациента на легло до сутринта.
3. Английската сол (това е магнезиев сулфат или магнезий). Може да се закупи в аптека и да се използва за облекчаване на спазми и мускулни болки чрез разтваряне във вода за къпане. Намалява болката и самата топла вода, но магнезият помага и за отпускане на мускулите, благодарение на съдържанието на магнезий, естествен мускулен релаксант. За вана се нуждаете от 1 или 2 чаши английска сол. Процедурата отнема само 15 минути.

Но не само топлинна помощ с myofascial болка. Терапевтичният ефект се осигурява и от масаж с етерични масла, които могат да се извършват у дома. Един обикновен релаксиращ масаж с мента, магнолия и магнорея, взети в равни пропорции, ще помогне за облекчаване на мускулните спазми. И с болезнени усещания, етеричните масла от такива растения като лайка, босилек, безсмъртие, лавандула са добри. По-добре е да използвате смес от различни масла, като ги добавите към основното масло (за предпочитане кокосово масло).

Билкови лечение с миофасциална болка провежда при използване хвощ, от които правят терапевтично мехлем чрез смесване нарязан трева и масло в съотношение 1: 2, или инфузия на цветя Melilotus Officinalis.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Хомеопатия

Тъй като основните симптоми на миофасциална синдром са мускулни спазми, водещи до появата на праговите точки и болка придружаващите ги, основната посока на хомеопатично лечение е точно спазми премахване и облекчаване на миофасциална болка.

Най-популярната антиспазматична при хомеопатията е наркотикът "Spaskuprel". Вземете го три пъти дневно, една таблетка, която се разтваря в устата ви. За облекчаване на синдрома на болката с мускулен спазъм, можете да приемате лекарството 4 пъти в рамките на един час, докато болката постепенно намалее.

С втвърдяване на мускулите и болката, които изчезват под влиянието на топлина, хомеопатичният препарат "Rus toxicodendron" в 12 разреждания също е полезен.

С болка в талията подготовката за "Бриония" работи добре при 12 разреждания, а при болки в областта на врата и между остриетата хомеопатичният лекар може да предложи капки "Helidonium".

Препаратите "Brionia" и "Beladonna" също са ефективни при главоболието на напрежението, което също се отнася до категорията на отразената миофасциална болка.

Индикатор за отстраняване на симптомите на синдрома на миофасциалната болка е лечението с помощта на хомеопатични подкожни или интрамускулни Guna инжекции. За мускулна болка за инжектиране, GUNA®-MUSCLE препарати се използват заедно с GUNA®-NECK, GUNA®-LUMBAR, GUNA®-HIP други.

Предотвратяване

Ефективността и продължителността на лечението на миофасиалния синдром зависи не само от тежестта на процеса, но и от желанието на пациента да се отърве от болката, която го боли. Приемането на медикаменти и физиотерапия, масаж и ръчни практики ще дадат осезаем и устойчив резултат, ако пациентът се придържа към уменията, които преподава в рехабилитационни проучвания. Това са нови моторни стереотипи и способността да притежаваш тялото с контрола на състоянието на мускулната система и възможностите за укрепване на мускулния корсет и правилната поза.

А за тези, които не искат да се сблъскат с такава неприятна болест, препоръчваме да се предприемат следните превантивни мерки:

• избягвайте сурово охлаждане на мускулите и ефекта върху загрятата мускулатура на течения,
• Ограничавайте физическата активност, избягвайте мускулното натоварване,
• осигуряват условия за добра почивка,
• когато извършвате работа, която изисква дългосрочно запазване на статичното положение, предприемайте малки почивки с таксуване за уморени мускули,
• време за лечение на заболявания, което не позволява преминаването им в хронично състояние.

Придържайки се към тези препоръки, човек никога не може да знае какъв е миофасисният синдром с неговите болезнени болки.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Прогноза

Прогнозата за миофасциална болка е предимно положителна, но това, разбира се, не е причина за стартиране на ситуацията и усложняване на лечението.

[60], [61], [62]