Мехлеми за възпалени мускули

Мускулните болки могат да бъдат причинени от много причини. Например, това могат да бъдат различни спортни и битови травми, както и някои заболявания на опорно-двигателния апарат. Тези заболявания включват миозит, миалгия, фиброзит, ишиас и лумбаго.

Тъй като болката в мускулната тъкан може да бъде причинена от различни причини, терапията трябва да се избира въз основа на клиничната картина на проблема.

Мехлемът за мускулни болки е общо наименование за възстановителни продукти за мускулни проблеми. Тази група лекарства включва мехлеми, кремове и гелове.

Травматичните предпоставки за мускулна болка са съпроводени с увреждане на малки съдове, както и тъканна хипоксия и повишена капилярна пропускливост. Всичко това води до нарушаване на кръвния поток и храненето на тъканите, както и до процеса на тяхното възстановяване. В тези случаи е добре да се използват спортни мехлеми, гелове и кремове, които имат аналгетичен ефект, намаляват възпалението, ускоряват резорбцията, облекчават отока и намаляват размера на хематомите. Освен това, такива лекарства спомагат за установяване на процесите на микроциркулация в тъканите, както и стимулират тяхната регенерация. Спортните мехлеми, както и кремове и гелове, се разделят на продукти със затоплящ ефект и препарати с охлаждащ ефект.

Също така, за мускулни болки могат да се препоръчат конвенционални лекарства, използвани в съвременната медицина и продавани в обикновените аптеки.

Ето непълен списък с лекарства, които помагат за справяне с мускулните болки. Мехлемът, който облекчава мускулните болки, е представен от следните имена:

1. Апизартрон.
2. Бен-Гей.
3. Бом-Бенге.
4. Бутадион.
5. Биструмгел.
6. Випросал В.
7. Волтарен емулгел.
8. Диклофенак.
9. Доларен гел.
10. Долобене гел.
11. Индометацин.
12. Кетонал.
13. Финалгон.
14. Ефкамон.

[ 1 ], [ 2 ]

Показания за употреба на мехлем за мускулни болки

• Апизартрон.

Използва се при неуточнена артроза, болки в ставите, ревматична полимиалгия, радикулопатия, ишиас, лумбаго със ишиас, болки в кръста, неуточнена дорзалгия, неуточнени лезии на синовиалната мембрана и сухожилията, неуточнена миалгия, невралгия и неврит, други уточнени придобити деформации на опорно-двигателния апарат, неуточнена болка, луксации, навяхвания и травми на капсулно-лигаментния апарат на ставата на неуточнена област на тялото, травми на мускули и сухожилия в неуточнени области на тялото.

• Бен-Гей.

Използва се при болки в мускулите и ставите, причинени от възпаление, скованост в ставите и други проблеми. Показан е при болки в долната част на гърба и сакрума, причинени от навяхвания. Подходящ е и след тренировка и други спортни дейности с повишена интензивност.

• Бом-Бенге.

Използва се за облекчаване на болки в мускулите и ставите, причинени от навяхвания и натъртвания. Показан е също при болки в долната част на гърба и сакрума, дължащи се на лумбаго и ишиас.

• Бутадион.

Предписва се при посттравматични възпалителни процеси в меките тъкани и ставите, които са резултат от разтягане, пренапрежение или натъртване на гореспоменатите тъкани и органи. Лекарството е показано при ревматични заболявания, които засягат меките тъкани, а именно тендинит, бурсит, лезии на периартикуларни тъкани, както и мускулни болки от ревматичен и неревматичен произход. Лекарството се използва при болкови синдроми и отоци, причинени от проблеми с мускулите и ставите, а именно ревматоиден артрит, остеоартроза, радикулит, лумбаго, ишиас.

• Биструмгел.

Лекарството се използва при възпаления или наранявания, които засягат ставите и мускулите, връзките и сухожилията. Тези проблеми включват артрит и периартрит, бурсит, тендинит, тендосиновит, натъртвания и наранявания на връзките, различни изкълчвания, увреждане на менискуса на коляното, тортиколис и лумбаго, флебит и перифлебит.

• Випросал В.

Използва се при болка, причинена от артрит с различен произход, както и при миалгия, невралгия, ишиас и радикулит.

• Волтарен емулгел.

Наличие на болки в гърба, причинени от възпалителни и дегенеративни процеси в гръбначния стълб, а именно радикулит, остеоартроза, лумбаго, ишиас. Съществуваща ставна болка, засягаща ставите на пръстите, коленните стави и др., причинена от ревматоиден артрит и остеоартроза. Наличие на мускулна болка, причинена от навяхвания, натъртвания, травми и пренатоварване на тези тъкани. Поява на възпалителни процеси и отоци в меките тъкани и ставите, причинени от травми и ревматични заболявания, като бурсит, тендовагинит, синдроми на китката, увреждане на периартикуларните тъкани.

• Диклофенак.

Използва се при възпаление на мускули, връзки, сухожилия и стави, причинено от ревматични предпоставки, които се появяват при навяхвания, тежки натоварвания и натъртвания. Използва се също за лечение на локализирани форми на ревматизъм на меките тъкани с бурсит, тендовагинит, периартропатия. Използва се при локализирани ревматични заболявания, като артроза на ставите.

• Доларен гел.

Използва се при миозит, фиброзит, ишиас, разтежения на мускули и сухожилия, мускулно-скелетни травми. Показан е при болки в мускулите и ставите, особено при високи физически натоварвания. Използва се за лечение на възпалителни и дегенеративни явления в ставите.

• Долобене гел.

Лекарството е показано за употреба при хематоми и възпалителни процеси в меките тъкани, мускули, сухожилия, сухожилни обвивки, връзки при натъртвания, компресии, травми. Лекарството се използва също при невралгия, скапулохумерален периартрит, епидурален артрит на рамото, тендинит, тендовагинит, бурсит, артрит, деформираща остеоартрит, повърхностен тромбофлебит, тромботични язви, причинени от хронична венозна недостатъчност.

• Индометацин.

Използва се при възпалителни процеси в сухожилия, връзки, мускули и стави, причинени от травми. Предписва се също за лечение на възпаление в меките тъкани при тендовагинит, тендинит, бурсит. Показан е при миалгия, лумбаго и ишиас. Използва се при възпалителни и дегенеративни процеси в опорно-двигателния апарат, например при деформираща остеоартроза, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остеохондроза и др.

• Кетонал.

Използва се при възпалителни заболявания с дегенеративен характер, които характеризират опорно-двигателния апарат: ревматоиден артрит, серонегативен артрит, болест на Бехтерев, псориатичен артрит, синдром на Райтер, симптоми на подагра, както и псевдоподагра и остеоартроза. Използва се при тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит, посттравматични и следоперативни болкови синдроми, които са съпроводени с възпалителни процеси и повишаване на телесната температура.

• Финалгон.

Лекарството е показано за лечение на мускулни и ставни болки, причинени от пренапрежение, артрит, лумбаго, ишиас, неврит, тендовагинит, бурсит.

• Ефкамон.

Лекарството се предписва при остър артрит, полиартрит, миалгия, невралгия, лумбаго, цервикален миозит, ревматизъм, лумбосакрален радикулит, мигрена, натъртвания, деформиращ спондилит, трунцит, ганглионит в цервикоторакалния отдел на гръбначния стълб.

Формуляр за освобождаване

• Апизартрон.

Лекарството е мехлем с бял или жълтеникав цвят. Лекарството се освобождава в алуминиеви тубички от двадесет или петдесет грама, които са запечатани с алуминиево фолио и затворени с пластмасови капачки. Всяка тубичка е поставена в картонена опаковка. Сто грама от лекарството съдържат пчелна отрова - три милиграма, метил салицилат - десет грама, алил изотиоцианат - един грам, натриев лаурил сулфат - седемстотин милиграма, бял вазелин - шест грама, емулгиран цетостеарилов алкохол - четиринадесет грама, вода - до сто грама.

• Бен-Гей.

Лекарството се предлага под формата на крем и спортен балсам с кремообразна консистенция. Кремът и балсамът са опаковани в алуминиеви тубички с по тридесет и пет грама от лекарството във всяка. Тубичките са поставени една по една в картонена опаковка и са снабдени с листовка с инструкции.

Всеки грам крем съдържа активни вещества - сто и петдесет милиграма метил салицилат и сто милиграма ментол. Спомагателните компоненти включват определено количество стеаринова киселина, глицерол моностеарат, полисорбат 85, сорбитан тристеарат, троламин, пречистена вода.

Всеки грам спортен балсам съдържа активни вещества - метил салицилат - двеста осемдесет милиграма, ментол - сто милиграма. Помощните вещества в състава на лекарството съдържат определено количество глицерол моностеарат, ланолин, полисорбат 85, пречистена вода, сорбитан тристеарат, стеаринова киселина, ксантанова гума, калиев хидроксид.

• Бом-Бенге.

Лекарството се произвежда под формата на мехлем, който има бял или бял с жълтеникав оттенък цвят, както и силна специфична миризма. Лекарството е опаковано в алуминиеви тубички от двадесет и пет грама всяка и е поставено в картонена опаковка заедно с листовка с инструкции. Един грам от лекарството съдържа активните вещества ментол - тридесет и девет милиграма и метил салицилат - двеста и два милиграма, както и помощни компоненти под формата на парафин и вазелин.

• Бутадион.

Лекарството се произвежда под формата на мехлем, който е бял, с еднородна консистенция и специфична миризма. Лекарството е опаковано в алуминиеви тубички от по двадесет грама и е поставено в картонена кутия заедно с листовка-инструкция.

Един грам от лекарството съдържа петдесет милиграма от активното вещество - фенилбетазон, както и определено количество помощни компоненти, а именно натриева карбоксиетилцелулоза, колоиден силициев диоксид, метил парахидроксибензоат, глицерин, полисорбат 60, течен парафин, пропиленгликол, пречистена вода.

• Биструмгел.

Лекарството се предлага под формата на гел, който е прозрачен и безцветен, със специфична миризма. Лекарството е опаковано в алуминиеви тубички от тридесет или петдесет грама всяка и е поставено в картонени кутии по една тубичка. В кутията е поставена листовка с инструкции. Един грам от лекарството съдържа активното вещество - кетопрофен - двадесет и пет милиграма. Съдържа и известно количество помощни вещества - етилов алкохол, нипагин, карбомер, лавандулово масло, трометамол, неролиево масло, пречистена вода.

• Випросал В.

Лекарството се предлага под формата на мехлем, който е бял или белезникав с жълтеникав оттенък и има мирис на камфор или терпентин. Лекарството е опаковано в алуминиеви тубички от тридесет или петдесет грама всяка. Тубичката е поставена в картонена кутия и е снабдена с листовка с инструкции. Един грам от лекарството съдържа петдесет единици отрова от усойница, десет милиграма салицилова киселина, тридесет милиграма камфор, тридесет милиграма терпентин. Съдържа и известно количество помощни вещества, а именно твърди парафини, медицински вазелин, дестилиран глицерин, емулгатор, натриев хлорид и пречистена вода.

• Волтарен емулгел.

Лекарството представлява кремообразен гел с бял или бял жълтеникав оттенък. Лекарството е опаковано в ламинирани алуминиеви туби с рамо, затворени с плътна формована мембрана, както и с пластмасова капачка. Всяка туба тежи петдесет или сто грама от лекарството и е поставена в картонена опаковка, снабдена с листовка. Сто грама гел съдържат 2,32 грама от активното вещество - диклофенак диетиламин, както и помощни компоненти, които включват карбомери, цетостеаромакрогол, кокоил каприлокапрат, диетиламин, изопропанол, течен парафин, олеилов алкохол, ароматизатор на евкалипт, пропиленгликол, бутилхидрокситолуен, пречистена вода.

• Диклофенак.

Лекарството се предлага под формата на мехлем, който е бял или почти бял на цвят и има слаба специфична миризма. Лекарството е опаковано в алуминиеви тубички от по тридесет грама. Тубичките са поставени в картонена опаковка с листовка с инструкции. Всяка тубичка съдържа активното вещество - натриев диклофенак - триста милиграма. Лекарството съдържа и определено количество помощни вещества - диметилсулфоксид, пропиленгликол, макрогол 1500, макрогол 400.

• Доларен гел.

Лекарството се произвежда под формата на жълтеникав гел със специфична миризма. Лекарството е опаковано в алуминиеви тубички от по тридесет грама. Сто грама гел съдържат 1,163 грама диклофенак диетиламин, пет грама ментол, десет грама метил салицилат и три грама ленено масло. Други компоненти включват бензилов алкохол, карбомер, диетаноламин, бронопол, натриев метабисулфит, пропиленгликол, полисорбат 80, масло от сандалово дърво, изопропилов алкохол, пречистена вода.

• Долобене гел.

Лекарството представлява гел, опакован в алуминиеви тубички от петдесет или сто грама. Всяка тубичка е поставена в картонена опаковка и е снабдена с листовка с инструкции. Сто грама гел съдържат 15 грама диметилсулфоксид, петдесет хиляди единици натриев хепарин, два и половина грама декспантенол и помощни вещества.

• Индометацин.

Лекарството се произвежда под формата на десетпроцентов мехлем, който е опакован в четиридесетграмови стъклени буркани или алуминиеви тубички. Всеки буркан или тубичка се поставя в картонена опаковка и се доставя с листовка с инструкции. Мехлемът е вещество, което има светложълт или тъмножълт цвят, както и специфичен ментолов мирис. Сто грама от лекарството съдържат десет грама индометацин, както и определено количество помощни вещества - димексид, урея, полиетилен оксид 400, полиетилен оксид 1500, пропиленгликол, ментол, нипагин, нипазол, пречистена вода.

• Кетонал.

Лекарството се произвежда под формата на хомогенен и прозрачен гел. Лекарството е поставено в алуминиеви тубички, които имат лаково покритие от вътрешната страна. Тубичката е покрита със защитна мембрана и винтова полимерна капачка отгоре. Тубичката е поставена в картонена кутия заедно с листовка с инструкции. Всяка тубичка съдържа петдесет грама от лекарството. Един грам гел съдържа двадесет и пет милиграма от активното вещество - кетопрофен. От помощните вещества производителите са използвали карбомер, троламин, етерично масло от лавандула, етилов алкохол 96% и пречистена вода.

• Финалгон.

Лекарството се произвежда под формата на мехлем и е опаковано в алуминиеви тубички по двадесет грама от лекарството, снабдени с пластмасови апликатори. Всяка тубичка е опакована в картонена кутия, която съдържа листовка с инструкции. Всяка тубичка съдържа четири грама нонивамид, както и двадесет и пет милиграма никобоксил.

• Ефкамон.

Лекарството се произвежда под формата на мехлем за външна употреба и е опаковано в алуминиеви тубички от по двадесет грама. Съставът на лекарството включва един грам метилсалицилат, осемдесет милиграма тинктура от капсикум, четиридесет милиграма камфор, сто милиграма масло от карамфил, тридесет милиграма синапено масло, седемдесет милиграма масло от евкалипт, сто и четиридесет милиграма метал.

[ 3 ]

Фармакодинамика на мехлем за мускулни болки

• Апизартрон.

Компонентите на лекарството имат следните фармакодинамични ефекти:

• Пчелна отрова – спомага за облекчаване на болката и противовъзпалителни ефекти чрез стабилизиране на лизозомните мембрани; има антибактериален ефект чрез инхибиране на грам-положителните бактерии.
• Метил салицилатът е нестероидно противовъзпалително лекарство и има силна противовъзпалителна ефикасност чрез инхибиране на производството на PG и потискане на COX.
• Алил изотиоцианатът е пречистен стандартизиран екстракт от синапено масло, който насърчава дълбокото нагряване на тъканите, което води до подобрен локален кръвен поток и намалена мускулна тонична контрактилност.

• Бен-Гей.

Лекарството има разсейващ и аналгетичен ефект. Лекарството е способно да разширява капилярите, както и да дразни чувствителните кожни рецептори. Лекарството има способността да предизвиква усещане за топлина, благодарение на съдържащия се в него ментол. Затоплящият ефект спомага за намаляване на напрежението, спазматичните и болезнени усещания, води до повишена микроциркулация, а също така улеснява отстраняването на дразнители от тялото под формата на млечна киселина. Благодарение на това се подобрява качеството на движенията и се появяват терапевтични ефекти, засягащи ставите, мускулите, сухожилията и някои вътрешни органи. Действието на метил салицилат води до облекчаване на болката.

• Бом-Бенге.

Лекарството има комбиниран ефект. Активният компонент - метил салицилат - има противовъзпалителна, аналгетична, дразнеща и разсейваща активност. Това се изразява в повишена капилярна пропускливост, подобрени процеси на микроциркулация, инхибиране на активността на медиаторите, които причиняват възпалителни процеси. Метол дразни нервните окончания в тъканите с повишена чувствителност и води до постигане на аналгетичен ефект.

• Бутадион.

Лекарството е нестероидно противовъзпалително лекарство, което може да облекчи възпалението и болката. Активните вещества неселективно инхибират активността на циклооксигеназа 1 и 2, а също така инхибират производството на простагландини. Фенилбутазон води до инхибиране на производството на АТФ-зависими мукополизахариди.

Лекарството се предписва за премахване на болка и подуване, причинени от възпаление. Локалното приложение на лекарството елиминира болката в ставите и мускулите, които са в покой и в движение.

• Биструмгел.

Има противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Инхибира циклооксигеназа 1 и 2 и помага за потискане на производството на простагландини. Има антибрадикининов ефект и стабилизира лизозомните мембрани. Също така намалява производството на цитокини и инхибира неутрофилната активност. Отличава се със способността си да намалява или елиминира болката в покой и по време на движение.

• Випросал В.

Лекарството насърчава появата на дразнещи и аналгетични ефекти, които се изразяват в дразнене на кожните и подкожните тъканни рецептори, които имат висока чувствителност. Всичко това води до разширяване на кръвоносните съдове и подобряване на тъканния трофизъм.

• Волтарен емулгел.

Лекарството съдържа активното вещество диклофенак, което е нестероидно противовъзпалително лекарство. Този компонент причинява аналгетичния, противовъзпалителния и антипиретичния ефект на лекарството. Активният компонент има способността неселективно да инхибира циклооксигеназа 1 и 2, както и да нарушава метаболитните процеси на арахидоновата киселина. Лекарството се използва за облекчаване на болкови синдроми и възпаления, които засягат ставите, мускулите и връзките, поради травматичния или ревматичния характер на проблема. Едновременно с това, нивото на болка и подуване намалява, което спомага за увеличаване на подвижността на ставите.

• Диклофенак.

Лекарството е нестероидно противовъзпалително средство, производно на фенилоцетната киселина. Има противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Лекарството води до намаляване на количеството простагландини във фокуса на възпалението, което се постига чрез неселективно инхибиране на циклооксигеназа 1 и циклооксигеназа 2, както и нарушаване на метаболизма на арахидоновата киселина.

• Доларен гел.

Лекарството е бързодействащо средство, което се прилага локално. Има аналгетичен и противовъзпалителен ефект.

Лекарството предизвиква хиперемия на кожата и засилва микроциркулацията в тъканите, насърчава аналгетични, затоплящи и противовъзпалителни ефекти. Лекарството има активиращ ефект върху метаболитните процеси, а също така води до подобрена еластичност на мускулите и тъканите и намалява локалния мускулен тонус. Ефективността на лекарството се забелязва в рамките на няколко минути след прилагането и достига максимална стойност в рамките на двадесет или тридесет минути от момента на употребата му.

Активният компонент на лекарството - натриев диклофенак е нестероидно противовъзпалително лекарство, което се характеризира със способността си да прониква дълбоко в тъканите и да се натрупва в тях. Веществото е способно да инхибира циклооксигеназата, което води до намаляване на производството на простагландини.

Лененото масло и метилсалицилатът имат локално дразнещо и разсейващо действие, насочено към нервните окончания. Освен това, веществата са известни със своето вазодилататорно действие.

Ментолът има ефект на разширяване на кръвоносните съдове в подкожните структури, облекчава болката и носи усещане за прохлада.

• Долобене гел.

Лекарството има противовъзпалителни, антиексудативни, аналгетични, антитромботични свойства; насърчава регенерацията на тъканите.

Ефективността на лекарството се дължи на свойствата на активните му вещества.

Диметилсулфоксидът има противовъзпалителни, антиекссудативни и аналгетични ефекти. Той е способен да прониква добре през биологичните мембрани и кожата. В същото време, когато се използва заедно, той подобрява проникването на други компоненти в тялото.

Хепаринът се характеризира със способността си да инактивира биогенни амини в тъканите, което обяснява противовъзпалителния му ефект, както и способността да подобрява микроциркулацията. Това води до инхибиране на ефективността на хиалуронидазата, което има добър ефект върху регенеративните качества на тъканите.

Декспантенолът има противовъзпалителни и дерматопротективни ефекти, а също така спомага за подобряване на процесите на епителизация и гранулация на кожата, спомага за стимулиране на регенеративните процеси в тъканите. След абсорбция се окислява до пантотенова киселина, която е част от коензим А и следователно участва в много метаболитни процеси.

• Индометацин.

Лекарството има силно противовъзпалително и аналгетично действие. Активното вещество се характеризира с инхибиране на активността на циклооксигеназа 1 и 2, което води до нарушаване на производството на ейкозаноиди и простагландини.

При ревматични процеси, той насърчава появата на противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Може да намали болката както в покой, така и по време на физическа активност.

Болкоуспокояващият ефект се проявява от тридесет минути до един час след употреба на мехлема. Ефектът може да се наблюдава в продължение на шест до девет часа. Максималната ефективност на лекарството се отбелязва след два до три часа от момента на прилагането му върху засегнатата област.

• Кетонал.

Активният компонент на лекарството - кетопрофенът е нестероидно антиревматично лекарство, което има противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Веществото се счита за един от най-мощните инхибитори на циклооксигеназата. Липооксигеназата и брадикинина също намаляват активността си под въздействието на кетопрофен. Веществото стабилизира липозомните мембрани, което помага за предотвратяване на освобождаването на ензими, които са медиатори на възпалителните процеси.

• Финалгон.

Лекарството има комбиниран ефект и се използва локално.

От активните вещества се забелязва действието на нонивамид и никобоксил. Нонивамид е синтетичен производен на капсаицин и се характеризира с локален дразнещ ефект, който стимулира периферните нервни окончания. Никобоксил има директен вазодилататорен ефект. Активните вещества на лекарството са способни да се потенцират взаимно.

Лекарството причинява хиперемия на кожата, както и облекчаване на болката и дълготраен затоплящ ефект. Има противовъзпалителен ефект и насърчава ускорената регенерация на тъканите. Ефектът на лекарството се наблюдава в рамките на три до шест часа.

• Ефкамон.

Лекарството има локално дразнещо и обезболяващо действие.

Активният компонент на лекарството - метил салицилат - насърчава противовъзпалителните и аналгетични ефекти чрез потискане на производството на простагландини на мястото на възпалителния процес.

Друг активен компонент на лекарството – тинктура от капсикум – съдържа веществото капсаицин, което има силно дразнещо действие върху чувствителните кожни рецептори. Същите качества са характерни и за етеричните масла, включени в състава на лекарството – евкалипт, горчица, карамфил, както и камфор и ментол.

Лекарството има разсейващ, обезболяващ, затоплящ, разтварящ и противовъзпалителен ефект. Неговата ефективност се основава на стимулиране на производството на ендорфини и енкефалини от централната нервна система, които потискат или намаляват болката в проблемните зони чрез взаимодействие с централната нервна система на импулси от болните тъкани и зоните на приложение на лекарството. Лекарството се отличава със способността си да подобрява кръвоснабдяването в области на възпаление, което води до повишена пропускливост на кръвоносните съдове, които по-добре дренират патологичните тъкани.

Фармакокинетика на мехлем за мускулни болки

• Апизартрон.

Не са предоставени данни за фармакокинетичните свойства на лекарството.

• Бен-Гей.

Няма данни за фармакокинетиката на лекарството.

• Бом-Бенге.

Активният компонент на лекарството е способен да проникне през непокътната кожа и да има системен ефект, въпреки че аналгетичната концентрация на веществото не се натрупва в системния кръвен поток.

• Бутадион.

Системната абсорбция при локално приложение не надвишава пет процента. Фенилбутазон може да се метаболизира в черния дроб и се екскретира под формата на метаболити през бъбреците, като само една четвърт от метаболитите се екскретират с изпражненията.

• Биструмгел.

Локалното приложение на гела води до много бавна абсорбция на активното вещество, което спомага за поддържане на терапевтични концентрации на кетопрофен в необходимите тъкани за дълго време. Кетопрофенът е способен на добро проникване в синовиалната течност, както и в съединителните тъкани. Концентрацията на кетопрофен в системния кръвен поток е ниска, нивото на бионаличност не надвишава пет процента. Не се натрупва в организма.

• Випросал В.

Няма информация за фармакокинетиката на лекарството.

• Волтарен емулгел.

Количеството на активното вещество, диклофенак, което се абсорбира през кожата, се определя от областта на приложение на лекарството, както и от неговата доза.

Концентрацията на активното вещество в кръвната плазма е сто пъти по-ниска, отколкото след перорално приложение на подобно количество от компонента. Около сто процента от диклофенакът е способен да се свързва с кръвни протеини, главно албумини. Активното вещество има способността да се разпределя и натрупва в тъканите, които са обект на възпалителни процеси.

Диклофенак се метаболизира до няколко фенолни метаболита, някои от които се трансформират в глюкуронидни конюгати. Полуживотът на веществото и неговите метаболити е от един до три часа. Най-голямо количество диклофенак и неговите метаболити се елиминират от организма чрез урината.

• Диклофенак.

Количеството лекарство, абсорбирано през кожата, е приблизително шест процента от използваната доза. Десетчасова оклузия може да доведе до трикратно увеличение на концентрацията на абсорбираното лекарство.

Максималното количество на лекарството в кръвния серум при кожно приложение на лекарството е сто пъти по-ниско, отколкото при перорално приложение на лекарството. Повече от деветдесет и девет процента от активните вещества са способни да се свързват с протеините на кръвната плазма, най-вече с албумини. Полуживотът на веществото в кръвта е интервал от един до два часа. Активният компонент на лекарството и неговите метаболити се екскретират от организма в по-голяма степен чрез урината.

• Доларен гел.

Локалното приложение на лекарството води до петпроцентова абсорбция на приложеното количество. В същото време системният ефект на активните компоненти върху организма е минимален.

• Долобене гел.

Диметилсулфоксидът, когато се прилага локално, се характеризира със способността си бързо да прониква през всички биологични мембрани. Нивото на концентрация на активното вещество в кожата, мускулите и синовиалната мембрана е десет до сто пъти по-високо, отколкото в кръвта. Около деветдесет процента от веществото се екскретира през бъбреците, около шест процента от компонента - през белите дробове. Полуживотът на веществото е от три до четири часа.

Хепаринът се характеризира с бързо проникване през кожата. Следователно, в рамките на шестдесет минути след началото на приема на лекарството, количеството хепарин в околните тъкани съответства на интравенозно приложение на пет хиляди единици от веществото.

Декспантенолът се абсорбира през кожата и бързо се окислява до пантотенова киселина. Компонентът не се характеризира със системна абсорбция.

• Индометацин.

Лекарството се абсорбира бързо в тъканите, като вече пет минути след нанасянето му върху кожата може да се наблюдава появата му в подкожните тъкани. Количеството на веществото, което може да се абсорбира през кожата, зависи от времето, през което мехлемът остава върху кожата, както и от количеството му и качеството на абсорбция от кожата. Активното вещество е способно да проникне през синовиалната мембрана и синовиалната течност на ставите, където може да се наблюдава в продължение на пет до осем дни.

Почти сто процента от активното вещество се свързва с кръвните протеини, което е обратимо. Индометацинът се метаболизира в черния дроб, като образува метаболити, които са неактивни. Полуживотът е от четири до девет часа. Една трета от метаболитите се екскретират с изпражненията, седемдесет процента от метаболитите се елиминират от организма чрез урината. Тридесет процента от веществото остава непроменено, което също се елиминира от организма.

• Кетонал.

Активният компонент на лекарството се абсорбира бързо през кожата. Терапевтичните концентрации се достигат след два часа. Процентът на бионаличност на лекарството достига деветдесет процента. Кетопрофенът е деветдесет и девет процента способен да се свързва със серумните протеини. Веществото се характеризира със способността да прониква в синовиалната течност и може да достигне терапевтични концентрации в нея. Метаболизмът на кетопрофен протича в черния дроб, като се образуват конюгати, които се екскретират от организма чрез урината. Няма връзка между метаболизма на активното вещество и възрастовите характеристики на пациента. Тежката бъбречна недостатъчност на пациента или анамнезата за чернодробна цироза също не влияят на метаболизма му. Скоростта на екскреция на кетопрофен чрез урината е бавна.

• Финалгон.

Няма данни за фармакокинетиката на лекарството.

• Ефкамон.

Няма информация за фармакокинетиката на лекарството.

Начин на приложение и дозировка

Апизартрон.

• Лекарството се използва външно. Мехлемът се нанася върху кожата под формата на лента с дължина от три до пет сантиметра. След това продуктът се разпределя върху желаната област от кожата с дебелина до един милиметър, докато се появи зачервяване и усещане за топлина (приблизително за две до три минути). След това лекарството трябва да се втрие в кожата с голяма интензивност и бавно темпо. Препоръчва се засегнатата област да се увие с кърпа, за да се увеличи ефективността на лекарството чрез поддържане на топлина върху третираната област на кожата. Лекарството се използва два до три пъти дневно в продължение на десет дни.

Бен-Гей.

• Кремът се използва локално в малко количество, което се нанася върху желаната област от кожата. По този начин е необходимо да се прави три или четири пъти на ден.
• Спортният балсам се нанася чрез втриване в мускулите три или четири пъти на ден.

Бом-Бенге.

• Лекарството се използва външно чрез втриване в необходимите области на тялото два или три пъти дневно. Курсът на лечение се определя от специалист, който зависи от проблемите на пациента.

Биструмгел.

• Лекарството се използва локално. Три до пет сантиметра от лекарството се нанасят върху необходимата област от кожата и се разнасят на тънък слой, като се втриват внимателно, докато лекарството се абсорбира в кожата. Използва се два пъти дневно.

Випросал В.

• Лекарството е предназначено за външна употреба. Пет или десет грама от лекарството се нанасят върху болезнената област и се втриват старателно в кожата, докато болката изчезне напълно. Тази процедура трябва да се прави един до два пъти дневно. Курсът на терапия с лекарството зависи от проблемите на пациента и естеството на неговото заболяване.

Волтарен емулгел.

• Лекарството се използва външно. Два до четири грама гел се нанасят върху желаната област от кожата с леки втриващи движения. Тази процедура трябва да се извършва два пъти дневно, през по дванадесет часа. След това ръцете трябва да се измият обилно. Курсът на лечение е до четиринадесет дни.

Диклофенак.

• Мехлемът се използва външно. Два до четири грама от лекарството се нанасят на тънък слой върху желаната област от кожата и се втриват с леки движения. Процедурата трябва да се повтаря два до три пъти на ден. Максималното количество от лекарството на ден е до осем грама. След употреба на лекарството е необходимо да се измият ръцете. Курсът на лечение се избира индивидуално, но не повече от две седмици.

Доларен гел.

• Лекарството е предназначено за външна употреба. Гелът се нанася на тънък слой върху избрания участък от кожата в количество от два до четири грама и леко се втрива, докато лекарството се абсорбира. Процедурата се повтаря три до четири пъти дневно. Болезнените симптоми намаляват или изчезват в първите дни след началото на лечението.

Долобене гел.

• Лекарството се прилага локално. Тънка лента гел се нанася върху необходимата област от кожата и леко се втрива. Тази процедура трябва да се провежда от два до четири пъти дневно. Възможно е използването на гел и за физиотерапевтични процедури - йонофореза и фонофореза.

Индометацин.

• Лекарството се използва външно. Малко количество мехлем се нанася върху засегнатите области с триещи движения. Това трябва да се прави три или четири пъти на ден. За да се фиксира лекарството на правилното място, е препоръчително да се използва оклузивна превръзка. Най-голямата дневна доза мехлем за възрастни пациенти не трябва да надвишава петнадесет сантиметра, изстискани от тубата. За педиатрични пациенти количеството мехлем се намалява наполовина. Курсът на лечение може да бъде тридесет дни, въпреки че продължителността на терапията трябва да се определи от специалист.

Кетонал.

• Лекарството се използва веднъж или два пъти дневно. Пет до десет сантиметра гел се нанасят върху необходимата област от кожата с нежни втриващи движения. Не е необходимо поставяне на превръзка. Гелът може да се използва заедно с други лекарства Ketonal, които представляват капсули, таблетки, супозитории. Общото дневно количество на лекарството не трябва да надвишава двеста милиграма. Курсът на лечение с лекарството се определя от лекуващия лекар.

Финалгон.

• Лекарството се използва външно. Лечението с лекарството трябва да започне с малка доза. В този случай количество лекарство с дължина до половин сантиметър трябва да се нанесе върху повърхността на кожата, която е равна на площта на дланта. Лекарството се нанася върху кожата с апликатор и се втрива без да се използва сила. След това е важно да се измият ръцете, което ще предпази пациента от попадане на лекарството върху други области на кожата.
• За да се засили терапевтичният ефект на лекарството, е необходимо третираната зона да се покрие с вълнена тъкан. Лекарството трябва да се използва два до три пъти дневно. Курсът на лечение с лекарството се определя от естеството на заболяването.

Ефкамон.

• Лекарството се използва външно. Два до три грама от продукта се втриват в необходимата област на кожата. Тази процедура трябва да се прави два или три пъти на ден. След втриване, върху третираната зона се поставя суха и затопляща превръзка. Курсът на лечение зависи от проблемите на пациента и се определя от специалист.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Използване на мехлем за мускулни болки по време на бременност

• Апизартрон.

Употребата на лекарството по време на бременност е противопоказана. Необходимо е лекарството да се използва с повишено внимание по време на кърмене.

• Бен-Гей.

Забранено е употребата на лекарството по време на бременност и кърмене.

• Бом-Бенге.

Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е противопоказана.

• Бутадион.

Лекарството не трябва да се използва по време на бременност и кърмене.

• Биструмгел.

Лекарството е забранено за употреба по време на бременност и кърмене.

• Випросал В.

Лекарството не трябва да се използва по време на бременност и кърмене.

• Волтарен емулгел.

Няма информация за употребата на лекарството по време на бременност. Поради този факт, лекарството може да се използва през първия и втория триместър на бременността само по препоръка на лекар, когато ползата за майката ще надвишава риска за плода. Употребата на гела през третия триместър на бременността е забранена, тъй като това лекарство може да провокира появата на маточен тонус или преждевременно затваряне на артериалния канал на плода.

По време на периода на кърмене лекарството не трябва да се използва поради липсата на данни за проникването на активните съставки на лекарството в кърмата.

• Диклофенак.

Няма данни за клинични проучвания на лекарството върху група бременни жени и кърмещи майки. Поради това, в тези периоди от живота на жените се препоръчва да се въздържат от употребата на лекарството. Забранено е употребата на лекарството през третия триместър на бременността поради риска от затваряне на Боталовия канал, което може да отслаби контракциите по време на раждане. Няма данни за проникването на активните вещества в кърмата.

• Доларен гел.

Забранено е употребата на лекарството по време на бременност и кърмене.

• Долобене гел.

Употребата на лекарството през този период е забранена, тъй като няма данни за неговата безопасност през този период. Експериментални проучвания са разкрили тератогенния ефект на диметилсулфоксид.

Употребата на лекарството по време на кърмене е забранена поради факта, че активните му компоненти се намират в кърмата.

• Индометацин.

Лекарството не трябва да се използва по време на бременност и кърмене.

• Кетонал.

Забранено е употребата на лекарството през третия месец от бременността, тъй като активният компонент на лекарството може да удължи гестационния период, преждевременно да затвори Боталовия канал и да причини белодробна хипертония при новороденото. През първия и втория триместър на бременността лекарството се използва само по строги показания и под наблюдението на специалисти.

Не се препоръчва употребата на гела по време на кърмене.

• Финалгон.

Няма достатъчно информация за възможността за употреба на лекарството по време на бременност. Поради това, това лекарство е забранено за употреба при тези категории жени. Няма данни за проникването на компонентите на лекарството в кърмата, така че лекарството не може да се използва по време на кърмене.

• Ефкамон.

Употребата на лекарството по време на бременност и кърмене трябва да се решава индивидуално във всеки конкретен случай на необходимост от терапия с лекарството.

Противопоказания за употребата на мехлем за мускулни болки

Апизартрон.

• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
• Педиатрични пациенти под дванадесетгодишна възраст.
• Жени по време на менструално кървене.
• Наличие на остри инфекциозни заболявания.
• Началото на сепсис.
• Остри възпалителни процеси в тялото, които са съпроводени с образуването на гной.
• Туберкулоза.
• Хепатит, нефрит, панкреатит, диабет.
• Наличие на широко разпространена остеопороза.
• Туморни процеси в тялото.
• Анамнеза за органични заболявания на централната нервна система, както и психоза.
• Хеморагична диатеза.
• Появата на коагулопатия, тромбоцитопатия, анемия.
• Появата на кръвоносна недостатъчност във втория или третия етап.
• Появата на хронична бъбречна недостатъчност, кахексия, надбъбречна недостатъчност.
• Периодът преди операцията.
• При пациенти с жлъчнокаменна и бъбречнокаменна болест могат да се появят обостряния.

Бен-Гей.

• Наличието на свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
• Съществуващи отворени рани на мястото на приложение на лекарството.
• Наличие на кожно дразнене.
• Възрастта на пациента е под дванадесет години.

Бом-Бенге.

• Съществуваща свръхчувствителност към лекарственото вещество.
• Възрастта на пациента е под осемнадесет години.
• Наличието на висока чувствителност към ацетилсалицилова киселина, както и към нестероидни противовъзпалителни средства.
• Анамнеза за бронхиална астма.
• Увредена кожа.
• Наличие на кожни заболявания.

Бутадион.

• Наличието на свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
• Наличието на трофични лезии на кожата с язви.
• Появата на екзема.

Биструмгел.

• Наличие на свръхчувствителност към кетопрофен и други вещества на лекарството.
• Наличие на екзема, дерматози, инфектирани ожулвания и рани.
• Възрастта на пациента е под четиринадесет години.

Випросал В.

• Наличието на свръхчувствителност към веществата на лекарството.
• Нарушаване на целостта на кожата.
• Наличие на белодробна туберкулоза.
• Анамнеза за проблеми с мозъчното и коронарното кръвообращение.
• Възможност за поява на ангиоспазми.
• Тежки форми на чернодробна и бъбречна дисфункция.

Волтарен емулгел.

• Наличие на свръхчувствителност към активните или помощните вещества.
• Възможността за развитие на бронхиална астма, както и кожни обриви, остър ринит, в резултат на алергични реакции към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства.
• Съществуващи нарушения на целостта на кожата в желаната област на приложение на лекарството.
• Възрастта на пациента е под дванадесет години.
• Гелът трябва да се използва с повишено внимание при чернодробна порфирия, ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, тежка чернодробна и бъбречна дисфункция, проблеми със съсирването на кръвта, симптоми на хронична сърдечна недостатъчност, бронхиална астма и в напреднала възраст.

Диклофенак.

• Наличие на свръхчувствителност към съставките на лекарството. Същото предупреждение важи и за ацетилсалицилова киселина и нестероидни противовъзпалителни средства.
• Пациентът има анамнеза за астма, предизвикана от аспирин.
• Възрастта на пациентите е до дванадесет години.
• Съществуващи нарушения на целостта на кожата.

Доларен гел.

• Анамнеза за свръхчувствителност към диклофенак натрий или други компоненти на гела.
• Наличие на бронхиална астма.
• Признаци на стомашна язва или язва на дванадесетопръстника, които показват обостряне на заболяването.
• Деца под дванадесетгодишна възраст.

Долобене гел.

• Съществуваща свръхчувствителност към активните компоненти на лекарството или неговите помощни вещества.
• Анамнеза за бронхиална астма.
• Съществуващи симптоми на бъбречна и чернодробна недостатъчност.
• Наличието на тежки нарушения на сърдечно-съдовата система, а именно ангина пекторис, миокарден инфаркт, инсулт, тежка обща атеросклероза.
• Възрастта на пациента е под пет години.

Индометацин.

• Наличието на висока чувствителност към веществата, включени в лекарството.
• Съществуваща стомашна язва или язва на дванадесетопръстника в остър стадий.
• Явления на хипокоагулация.
• Хронично бъбречно заболяване.
• Увредена кожа.
• Възрастта на пациента е под четиринадесет години.

Кетонал.

• Наличието на висока чувствителност към кетопрофен, както и към други компоненти на лекарството.
• Наличието на свръхчувствителност към лекарства от групата на салицилатите, както и към нестероидни противовъзпалителни средства.
• Възрастта на пациента е до петнадесет години.
• Пациентът има анамнеза за алергични реакции към салицилати.
• Предразположеност към определени заболявания, като бронхиална астма или алергични заболявания.
• Забранено е прилагането на лекарството върху увредени кожни повърхности - екзема, мокрещ дерматит, отворени или инфектирани рани.

Финалгон.

• Повишена чувствителност на кожата.
• Наличието на свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
• Наличие на отворени рани, раздразнения и увредени участъци от кожата на мястото на приложение на лекарството. Лекарството не трябва да се използва върху лигавици.
• Не използвайте, ако имате кожни заболявания.
• Да не се използва при педиатрични пациенти под дванадесетгодишна възраст.

Ефкамон.

• Наличието на свръхчувствителност към компонентите, съдържащи се в лекарството.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Странични ефекти на мехлем за мускулни болки

Апизартрон.

• Локални реакции - кожно дразнене, зачервяване, сърбеж, болка, хиперемия, подуване.
• Появата на неразположение, възбуда, главоболие, гадене, повръщане, тахикардия, втрисане, уртикария по цялото тяло.
• Наблюдават се нарушения на съня.
• Възможно е повишаване на общата телесна температура.
• Понякога се появяват болки в лумбалната област и ставите, както и крампи.

Бен-Гей.

• Появата на кожно дразнене.
• Появата на алергични реакции под формата на уртикария и еритема.

Бом-Бенге.

• Появата на алергични реакции под формата на подуване на кожата, обриви, както и сърбеж и парене.
• Съществува вероятност от алергични реакции: подуване на лицето, устните, езика и ларинкса, затруднено дишане. В този случай е необходимо да се потърси спешна медицинска помощ.

Бутадион.

• Локалните реакции могат да включват екзема, фотосенсибилизация, контактен дерматит, придружен от сърбеж, зачервяване, подуване, поява на папули и везикули и лющене.
• Алергичните реакции включват уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм и генерализиран кожен обрив.

Биструмгел.

• Понякога, в много редки случаи, могат да се появят алергични реакции и симптоми на фоточувствителност.

Випросал В.

• Алергичните реакции могат да се появят под формата на сърбеж и парене на кожата, както и подуване и уртикария.

Волтарен емулгел.

• Локални алергични реакции – поява на еритем, дерматит, включително контактен дерматит, който се характеризира с наличието на екзема, сърбеж, подуване, обрив, папули, везикули, лющене. В редки случаи може да се появи булозен дерматит, както и фоточувствителност.
• Имунна система – поява на генерализиран кожен обрив и някои алергични прояви – уртикария, свръхчувствителност, ангиоедем.
• Дихателна система - могат да се появят астматични пристъпи и бронхоспастични реакции.
• От паразитни и инфекциозни заболявания, в редки случаи могат да се появят пустуларни обриви.

Диклофенак.

• Алергични реакции - поява на екзема, фоточувствителност, контактен дерматит, придружени със сърбеж, хиперемия, подуване, папуло-везикуларни обриви, лющене на кожата; поява на парене на кожата, еритематозен кожен обрив, уртикария.
• Може да се появи ангиоедем, както и системни анафилактични реакции, включително анафилактичен шок.

Доларен гел.

• Лекарството се понася добре от пациентите.
• В редки случаи може да се появи зачервяване на кожата, сърбеж или усещане за парене.

Долобене гел.

• Появата на лош дъх.
• Промени във вкусовите усещания, които изчезват в рамките на няколко минути.
• Алергични прояви под формата на сърбеж, уртикария, оток на Куинке.

Индометацин.

• Появата на алергични реакции под формата на сърбеж и парене, хиперемия на кожата, обрив, сухота на кожата.
• Поява на системни странични ефекти: гадене, повръщане, киселини, главоболие, замаяност, нарушения на вкуса, замъглено зрение, протеинурия, интерстициален нефрит, гастропатия).

Кетонал.

• Честите прояви включват появата на кожна свръхчувствителност, а именно появата на сърбеж, зачервяване и преходно възпаление на кожата, лек контактен дерматит.
• В редки случаи могат да се появят тежки кожни възпалителни реакции под формата на контактен дерматит; тежки контактни продължителни реакции на фотосенсибилизация, които впоследствие се разпространяват по всички кожни повърхности; кожни екзантеми; симптоми на пурпура; нарушена бъбречна функция при наличие на анамнеза за бъбречна недостатъчност; поява на чревен нефрит и астматични реакции.

Финалгон.

• Алергични прояви – поява на кожни обриви и уртикария, поява на подуване на лицето.
• Локални реакции - известна хиперемия в областта, където е приложено лекарството, сърбеж и парене.

Ефкамон.

• Локални алергични реакции – поява на неприятни усещания под формата на сърбеж и парене на кожата, както и нейното лющене.

Предозиране

Апизартрон.

• Появяват се признаци на кожно дразнене, които се изразяват в зачервяване на кожата и поява на сърбеж.
• Ако се появят горните симптоми, трябва да спрете употребата на лекарството.

Бен-Гей.

• Лекарството е лекарство, при което предозирането е практически невъзможно.
• Ако условията за употреба на мехлема са нарушени, могат да се появят симптоми на предозиране. В този случай се препоръчва да спрете употребата на лекарството и да потърсите квалифицирана медицинска помощ.
• Признаците на предозиране с ментол включват появата на потискане на централната нервна система под формата на загуба на съзнание и нарушени реакции към външни стимули. Могат да се наблюдават и признаци на повръщане, диария и гадене, потиснато дишане, повишен приток на кръв към лицето и признаци на сънливост.
• Признаците на предозиране с метил салицилат включват появата на силна възбудимост, нарушено дишане и поява на хипертермия в злокачествена форма.

Бом-Бенге.

• Предозиране може да се развие само при употреба на голямо количество от лекарството, приложено върху големи участъци от кожата, както и при контакт на мехлема с увредени участъци от кожата и при перорално приложение.
• Признаците на предозиране с метил салицилат включват възбуда, повишена дълбочина на дишане и симптоми на хиперпирексия.
• Симптомите на предозиране с ментол включват гадене и повръщане, коремна болка, зачервяване на лицето, замаяност, нестабилна походка, сънливост, респираторен дистрес и кома.
• В тези случаи е показано използването на симптоматична терапия.

Бутадион.

• Ниската степен на абсорбция на лекарството не води до предозиране при външна употреба.
• Ако лекарството е било случайно погълнато в големи количества, над двадесет грама, ще се появят симптомите, наблюдавани при предозиране на нестероидни противовъзпалителни средства.
• В този случай е необходимо да промиете стомаха си и да вземете активен въглен.

Биструмгел.

• Ниската бионаличност на лекарството прави предозирането невъзможно.
• Теоретично се очаква кървене да се появи като симптом на предозиране.

Випросал В.

• Наблюдава се поява на алергични реакции, които се изразяват в наличие на сърбеж и парене на кожата, както и поява на дерматит и лющене на кожата.
• В този случай се препоръчва да спрете употребата на лекарството и да измиете всички останали лекарства върху кожата с вода.

Волтарен емулгел.

• Лекарството се характеризира с ниска системна абсорбция, така че предозирането се счита за малко вероятно. Ако лекарството случайно попадне в пациента, то може да причини нежелани реакции. В този случай е необходимо промиване на стомаха, предизвикване на повръщане, предписване на активен въглен и предписване на симптоматична терапия.

Диклофенак.

• Няма случаи на предозиране с лекарството поради ниското ниво на системна абсорбция.

Доларен гел.

• Няма случаи, в които е установено предозиране по време на приема на лекарството.

Долобене гел.

• Предозирането се счита за малко вероятно, тъй като системната абсорбция на активните вещества се счита за много ниска.

Индометацин.

• Ниската системна абсорбция на мехлема прави предозирането на лекарството практически невъзможно.
• Ако лекарството е прието перорално, може да причини симптоми на предозиране. Признаците му са главоболие, замаяност, гадене, повръщане, нарушения на паметта, дезориентация в пространството, понякога усещане за изтръпване на крайниците, признаци на парестезия и конвулсии.
• В този случай се препоръчва промиване на стомаха и симптоматично лечение. Няма специфичен антидот. Форсираната диуреза и процедурите на хемодиализа са показали своята неефективност.

Кетонал.

• Могат да се появят признаци на кожно дразнене и сърбеж, както и еритема. В този случай е необходимо кожата да се измива под течаща вода за продължително време.

Финалгон.

• Използването на по-голямо количество от продукта, отколкото е посочено в инструкциите, може да причини следните симптоми: сърбеж или парене, кожна хиперемия. За да намалите неприятните усещания, трябва да прибегнете до използването на един от подхранващите кремове.

Ефкамон.

• Няма известни случаи на предозиране с лекарства.

Взаимодействия на мехлем за мускулни болки с други лекарства

• Апизартрон.

Пчелна отрова и глюкокортикоиди, салицилати, антихистамини са разрешена комбинация в терапията. Употребата на метил салицилат води до повишена ефективност на антикоагуланти и метотрексат.

• Бен-Гей.

Няма данни за взаимодействието на лекарството с други лекарства.

• Бом-Бенге.

Пациентите, използващи лекарства и антикоагуланти за лечение, се нуждаят от специализирано наблюдение.

• Бутадион.

Няма данни за клинично значими взаимодействия на лекарството с други лекарства. Лекарството не трябва да се използва с други нестероидни противовъзпалителни средства, както и с лекарства, които провокират фоточувствителност.

• Биструмгел.

Не са установени взаимодействия на лекарството с други лекарства.

• Випросал В.

Няма известни взаимодействия на лекарството с други лекарства.

• Волтарен емулгел.

Лекарственият продукт засилва ефективността на лекарства, които могат да причинят фоточувствителна реакция. Няма описания на значими взаимодействия с други лекарства.

• Диклофенак.

Помага за повишаване на ефективността на лекарства, които причиняват реакции на фоточувствителност. Трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с други лекарства, характеризиращи се с хепатотоксичност. Те включват антибактериални средства, антиепилептични лекарства. Не се наблюдава клинично значимо взаимодействие с други лекарства поради наличието на ниска системна абсорбция.

• Доларен гел.

Не са установени системни взаимодействия на лекарството с други лекарства.

• Долобене гел.

С помощта на диметилсулфоксид се увеличава резорбцията на много вещества, които се характеризират с лошо проникване през кожата. Периферни невропатии могат да възникнат поради едновременната употреба на лекарства, съдържащи сулиндак.

• Индометацин.

Мехлемът се характеризира с ниска системна абсорбция, така че практически не са регистрирани взаимодействия с други лекарства. Ако други нестероидни противовъзпалителни средства се използват едновременно, може да се засили системното им действие, както и гастротоксичният ефект.

Хепаринът усилва аналгетичния и противовъзпалителния ефект на лекарството, ако се използва едновременно и локално. Антикоагулантният ефект на хепарина също се засилва.

Ментолът, както и лекарствата, съдържащи капсаицин и различни етерични масла, когато се прилагат едновременно върху кожата, спомагат за засилване на аналгетичния ефект.

Диметилсулфоксид, който се използва едновременно с лекарството, води до повишена системна абсорбция и позволява увеличаване на разстоянието на проникване на мехлема в тъканите.

• Кетонал.

Кетопрофен, когато се използва едновременно с ацетилсалицилова киселина, се характеризира с намаляване на степента на свързване с протеините на кръвната плазма. Действието на пробенецид може да доведе до намаляване на клирънса на кетопрофен и степента на свързване с протеините на кръвния серум. Активното вещество на лекарството спомага за намаляване на елиминирането на метотрексат и повишава токсичността на последния. Други лекарствени взаимодействия не са клинично значими.

• Финалгон.

Няма данни за естеството на взаимодействието между лекарството и други лекарства.

• Ефкамон.

Не са описани лекарствени взаимодействия между лекарството и други лекарства.

Условия за съхранение на мехлем за мускулни болки

Всеки медицински продукт изисква определени условия за съхранение. Условията за съхранение на мехлем за мускулни болки са следните:

• Апизартрон - на място, недостъпно за деца и при температура, която не надвишава двадесет и пет градуса по Целзий.
• Бен-Гей - на място, недостъпно за деца, при температура на околната среда, която не надвишава двадесет и пет градуса по Целзий.
• Бом-Бенге - на място, недостъпно за деца, като температурата в помещението не надвишава двадесет градуса по Целзий.
• Бутадион - в стая, до която децата нямат достъп при температура от осем до петнадесет градуса по Целзий.
• Байструмгел - на сухо място, защитено от деца и слънчева светлина, при температура от петнадесет до двадесет градуса по Целзий.
• Випросал Б - при температура до двадесет и пет градуса по Целзий и не замразявайте, на място, недостъпно за деца.
• Волтарен Емулгел - на място, недостъпно за деца, при температура на околната среда, която не надвишава тридесет градуса по Целзий.
• Диклофенак - съхранявайте на сухо място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от двадесет и пет градуса по Целзий.
• Доларен гел - на сухо място, защитено от пряка слънчева светлина, далеч от деца при температура до двадесет и пет градуса по Целзий.
• Долобен гел - при температура на околната среда, ненадвишаваща двадесет и пет градуса по Целзий, и на място, недостъпно за деца.
• Индометацин - на място, защитено от светлина и деца, при температура до петнадесет градуса по Целзий.
• Кетонал се съхранява в помещение, недостъпно за деца, при температура на околната среда, която не надвишава двадесет и пет градуса по Целзий.
• Финалгон - трябва да се съхранява на стайна температура, на място, недостъпно за деца.
• Ефкамон - съхранява се на сухо и хладно място, недостъпно за деца.

[ 14 ]

Най-добър до датата

Всяко медицинско лекарство има определен срок на годност, след който не може да се използва за медицински цели. Срокът на годност на лекарствата, които помагат за справяне с мускулните болки, е следният:

• Апизартрон – тридесет и шест месеца от датата на производство.
• Бен-Гей - две години от датата на издаване.
• Бом-Бенге - двадесет и четири месеца от датата на производство.
• Бутадион – пет години от датата на производство.
• Биструмгел – двадесет и четири месеца от датата на производство.
• Випросал Б – три години от датата на производство.
• Волтарен Емулгел – тридесет и шест месеца от датата на производство.
• Диклофенак - две години от датата на производство.
• Доларен гел – три години от датата на производство.
• Долобене гел – две години от датата на производство.
• Индометацин – тридесет и шест месеца от датата на производство.
• Кетонал – пет години от датата на производство.
• Finalgon - четири години от издаването му.
• Ефкамон - три години и половина от излизането.

Мехлемът за мускулни болки е съвременна група лекарства, които ще помогнат за ефективно справяне с мускулните болки и други нарушения на опорно-двигателния апарат. Следователно, ако възникнат някакви проблеми и болка, е необходимо да се прибегне до употребата на представените по-горе лекарства, което ще помогне за облекчаване на неприятните симптоми и подобряване на състоянието на пациента.