^

Здраве

Медицински експерт на статията

Офталмолог, окулопластичен хирург
A
A
A

Меланом на ириса

 
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Меланомът на ириса се развива на възраст от 9 до 84 години, по-често в петото десетилетие от живота при жените. При половината от пациентите продължителността на заболяването преди да се обърнете към лекар е около 1 година, при останалите в детска възраст се забелязва тъмно петно по ириса. Морфологично меланомът на ириса се характеризира с изразен структурен и клетъчен атипизъм. Наблюдава се предимно вретеновидноклетъчен тип тумор, което определя по-доброкачествения му ход.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Симптоми на меланом на ириса

Според модела на растеж се различават нодуларни, дифузни (изключително редки) и смесени меланоми на ириса. Нодуларният меланом на ириса има вид на слабо дефиниран възел, стърчащ в предната камера. Повърхността на тумора е неравномерна, дълбочината на предната камера е неравномерна. Цветът на меланома варира от светло до тъмнокафяв. Разраствайки се в стромата на ириса, туморът може да имитира киста. Когато меланомът влезе в контакт със задния епител на роговицата, настъпва локалното му помътняване. Разраствайки се през дилататора на ириса, туморът води до промяна във формата на зеницата: ръбът ѝ от страната на тумора се сплесква, не реагира на мидриатици. В ъгъла на предната камера се наблюдава застой в съдовете на ириса. Туморът може да запълни задната камера, причинявайки компресия на лещата, нейното помътняване и задно изместване. Комплексите от туморни клетки са разпръснати по повърхността на ириса и той придобива петнист вид. В резултат на растежа на тумора в ъгъла на предната камера, оттокът на вътреочната течност се нарушава и се развива персистираща вътреочна хипертония, която не се поддава на лекарствена терапия.

Къде боли?

Диагностика на меланом на ириса

Диагнозата меланом на ириса се установява въз основа на резултатите от биомикро-, гонио-, диафаноскопия и флуоресцентна иридоангиография.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Какво трябва да проучим?

Лечение на меланом на ириса

Лечението на меланома на ириса е хирургично. Локализиран меланом на ириса, заемащ не повече от 1/3 от негообиколка, подлежи на локално отстраняване. Възможна е локална фотодинамична терапия. В случай на по-голяма лезия, трябва да се препоръча енуклеация на очната ябълка. Прогнозата за живот обикновено е благоприятна, предвид разпространението на вретеновидния тип тумор. Метастази на меланома на ириса се наблюдават в 5-15% от случаите и главно при големи тумори. Прогнозата за зрението след органосъхраняващи операции при меланом на ириса обикновено е благоприятна.

Медикаменти

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.