Медицински експерт на статията
Нови публикации
Меланом на цилиарното тяло
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Доброкачествените тумори на цилиарното тяло са редки и са представени от аденом, епителиом и медулоепителиом.
Злокачествените тумори на цилиарното тяло са по-чести.
Меланомът на цилиарното тяло представлява по-малко от 1% от всички хороидални меланоми. Туморът се развива в петото до шестото десетилетие от живота, но в литературата има съобщения за поява на меланом с тази локализация при деца. По морфологични характеристики този тумор не се различава от хороидалния и ирисовия меланом, но преобладават епителиоидната и смесената му форма.
[ Симптоми на меланом на цилиарното тяло
Туморът расте бавно и може да достигне големи размери. През широка зеница се вижда ясно очертан кръгъл възел, често тъмен на цвят. В повечето случаи туморът има смесена локализация: в ириса или хороидеята и цилиарното тяло. Заболяването протича асимптоматично за дълъг период от време. При големи тумори пациентите се оплакват от влошаване на зрението поради деформация и дислокация на лещата. Врастването на меланома в ъгъла на предната камера е съпроводено с образуване на гънки на ириса, концентрични с тумора, фалшива иридодиализа. Когато туморът прорасне в дилататора, формата на зеницата се променя. Зеницата не реагира на светлина, ръбът ѝ се сплесква. При разширяване с мидриатици зеницата придобива неправилна форма. Врастването на тумора в ириса понякога симулира картината на хроничен преден увеит. Амеланотичният меланом има розов оттенък, собствените му съдове се визуализират добре. В сектора, където е локализиран туморът, се виждат запушени, извити еписклерални съдове. В късните стадии се развива вторична глаукома. Туморът може да расте в склерата, образувайки възел под конюнктивата, често с тъмен цвят.
Къде боли?
Какво те притеснява?
Какво трябва да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на меланом на цилиарното тяло
При лечението на локализирани меланоми на цилиарното тяло, неговото отстраняване (частична ламеларна склероувеектомия) може да бъде ограничено. Възможна е лъчетерапия. В случай на големи тумори (заемащи повече от 1/3обиколката на цилиарното тяло) е показана само енуклеация на очната ябълка. Растежът на тумора в склералната капсула с образуване на субконюнктивални възли налага енуклеация при липса на регионални или хематогенни метастази, доказани с инструменти.
Медикаменти
Прогноза за меланом на цилиарното тяло
Прогнозата зависи от клетъчния състав и размера на тумора. Като правило, меланомите на цилиарното тяло растат бавно. При епителиоидните и смесените форми, които се наблюдават по-често, отколкото в ириса, прогнозата се влошава. Пътищата на метастазиране са същите като при хороидалните меланоми.