Лечение на сърцебиене: първа помощ, какво можете и какво не можете да направите

В прости случаи лечението се провежда с група лекарства, които укрепват сърцето и кръвоносните съдове, както и успокояват нервната система:

• Magne B ₆, Novo-passit, Etazicin;
• Верапамил, Соталекс, Пропранолол;
• Валидол, Хинидин.

Сред сърдечните гликозиди най-известните са Дигитоксин, Целанид. Такива лекарства се предписват само от лекар, тъй като нерационалната им употреба може да доведе до катастрофални последици, до спиране на сърдечната дейност.

Лекарства като Кордарон, Нифедипин, Амиодарон и др. имат антиаритмичен ефект.

Ако лекарят диагностицира суправентрикуларна аритмия, тогава най-често режимът на лечение включва лекарства като Верапамил и АТФ, които могат успешно да нормализират ритъма. В случай на пароксизмална тахикардия е показано използването на Новокаинамид и Кордарон.

Ако се установи, че пациентът има склонност към предсърдно мъждене, това служи като индикация за употребата на β-блокери.

Какво да правите, ако имате силен пулс у дома?

Първото нещо, което трябва да се направи, е да се сведат до минимум или напълно да се елиминират провокиращите дразнещи фактори. Основното е да се опитаме да предотвратим развитието на стресови ситуации, които разрушават нервната дейност, увеличават сърдечната честота и дори нарушават хемодинамиката.

Силно нежелателно е хората, страдащи от пристъпи на силно сърцебиене, да консумират алкохолни и кофеинови напитки. Най-добре е да ги заменят с пресни сокове, билков чай и чиста негазирана вода.

Не бива да претоварвате стомаха си: преяждането с голямо количество мазна и солена храна влияе негативно върху работата на сърдечно-съдовата система. Трябва да намалите количеството консумирана сол и да ядете храна на малки порции, но по-често от обикновено, приблизително на всеки 2,5-3 часа.

Домашното лечение ще бъде по-ефективно, ако правилно разпределите времето за работа и почивка. Нощният сън трябва да продължи около седем часа непрекъснато, а през деня е оптимално да се подремне поне 40-50 минути. Такава почивка ще „рестартира“ тялото, ще подобри устойчивостта на стрес и хемодинамичните показатели.

Ако човек е участвал активно в спорт (например на професионално ниво), тогава трябва да „забави“ малко темпото и да направи физическата активност по-умерена.

Ако горните препоръки не доведат до облекчение, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Първа помощ

Първа помощ може да се окаже още на първия, предболничен етап. Ако сърдечният ритъм е наистина силен и човек очевидно се разболява, е необходимо да се извика линейка и да се опитат да се извършат следните процедури:

• настанете пациента, разхлабете яката или вратовръзката, отворете прозорец, за да подобрите вентилацията на свежия въздух;
• Ако се наблюдава болка в гърдите заедно с тахикардия, на пациента може да се предложи нитроглицерин;
• Те извършват вагусови процедури: умишлено напрягане, провокиране на повръщащ рефлекс, прилагане на студен компрес или лед, увит в кърпа, върху лицето.

Вагусните процедури (тестове) позволяват активиране на функцията на вагусния нерв: в отговор на дразнене, сърдечната честота се забавя. Процедурите трябва да се повтарят, докато благосъстоянието на пациента се нормализира.

За да окажат спешна помощ в трудни ситуации, лекарите извършват сърдечна стимулация с ниски разряди от 50 или 75 J. Седуксен може да се използва като обезболяващо средство.

Нормализиране на сърдечния ритъм също се извършва в зависимост от вида на ритъмното нарушение. Могат да се използват следните лекарства:

• Аденозин фосфат, прокаинамид;
• Атенолол, Верапамил;
• Амиодарон.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Какво да приемам за силен пулс, лекарства?

Лекарствата за силен сърдечен ритъм се предписват само след като причината за проблема е ясно установена. За да се установи тази причина, е необходимо първо да се проведе щателна диагноза.

Примерни медицински рецепти са представени в следващата таблица.

Бета-блокери
Метопролол	Антиангинозно, антиаритмично и антихипертензивно лекарство, което се приема средно по 100-150 мг на ден в няколко дози. При необходимост лекарят може да увеличи дозата. Курсът на лечение обикновено е дълъг. Възможни нежелани реакции: чувство на умора, жажда, депресивни състояния, нарушения на съня.
Атенолол	Лекарство, което намалява контрактилитета и възбудимостта на миокарда, намалявайки честотата на контракциите. Таблетките се приемат преди хранене, дозировката се избира индивидуално (средно - от 25 до 200 мг на ден). Страничните ефекти са редки и отшумяват сами няколко дни след началото на лечението: това може да бъде слабост, тревожност, мъгла пред очите, невнимание.
Пропранолол	Адренергичен блокер, който намалява нуждата на сърдечния мускул от кислород и намалява неговите контрактилни свойства. Лекарството се приема перорално, като се започва с 0,02 g три пъти дневно, под лекарско наблюдение. След това дозата се увеличава и коригира индивидуално. Лечението се завършва постепенно, като се избягва рязкото спиране. Лекарството не се приема едновременно с транквиланти и невролептици.
Блокери на калциевите канали
Дилтиазем	Антагонист на калциевите йони, който се използва успешно при хипертония и миокардна исхемия. Таблетките се приемат перорално, по 0,03-0,3 g на ден. Повечето пациенти понасят добре лекарството, само в някои случаи се наблюдава индивидуална непоносимост.
Верапамил	Лекарството, производно на фенилалкиламин, успешно елиминира пароксизмалната суправентрикуларна тахикардия. Дозировката се избира индивидуално за всеки пациент. Таблетките се пият с вода веднага след хранене: забранено е да се пие сок от грейпфрут и инфузия от жълт кантарион.
Блокер на натриевите канали
Новокаинамид	Лекарство, което намалява възбудимостта на миокарда, потискайки ектопичните зони на възбуждане. Може да се препоръча за перорално приложение, както и за интравенозни или мускулни инжекции, в зависимост от решението на лекаря. Странични ефекти по време на лечението: хипотония, силна слабост, главоболие, нарушения на съня.
Дизопирамид	Лекарство с ефект, подобен на хинидин. Лекарството се приема по 0,1 g три пъти дневно, като е по-добре да се приеме повишена доза за първата доза (например 0,3 g), след което да се премине към обичайното количество лекарство. Допуска се и интравенозно приложение на лекарството - в тежки ситуации. Страничните ефекти са ограничени до алергии, жажда и храносмилателни нарушения.
Мексилетин	Лекарство, структурно подобно на Лидокаин. За елиминиране на остър пристъп на силно сърцебиене, лекарството се прилага интравенозно, в индивидуална доза. В други ситуации се предписва перорално приложение. Лечението може да бъде съпроводено с промени във вкуса, диспептични разстройства, нарушения на акомодацията, тремор на пръстите, изтръпване и нарушения на съня.
Стабилизатори на рефрактерния период
Амиодарон	Средство за облекчаване на работата на сърцето, забавяне на миокардните контракции и понижаване на кръвното налягане. Таблетките се приемат, като се започне с 0,2 g три пъти дневно с храна. След 1-2 седмици същото количество от лекарството се приема до 2 пъти дневно. След всеки пет дни прием е необходимо да се направи почивка - 2 дни, за да се предотврати натрупването на активния компонент в организма.
Бретилиев тозилат	Лекарство, което е особено ефективно срещу камерна аритмия. Прилага се интрамускулно или интравенозно, в доза, определена от лекаря. На фона на интравенозно приложение може да възникне рязък спад на кръвното налягане, така че след инжектирането пациентът трябва да заеме хоризонтално положение за известно време. Може да се появи и усещане за топлина и запушен нос.
Ибутилид	Лекарство, което забавя сърдечната честота и AV проводимостта. Използва се в трудни случаи, като интравенозна инфузия - по време на пристъп на тежко палпитации, свързани с предсърдно трептене или мъждене. Дозировката се изчислява като 1 mg на 60 kg тегло. Лечението с лекарството се провежда в болница, под наблюдението на медицински специалист.
Транквиланти
Седуксен	Успокояващо средство за ЦНС и мускулен релаксант. Седуксен се приема най-често перорално, въпреки че е възможно интравенозно и интрамускулно приложение. Пероралната доза е 2,5-10 mg два пъти дневно.
Елениум	Лекарство на базата на хлордиазепоксид. Може да се използва, ако силният сърдечен ритъм е свързан с неврози, стрес, невротични реакции. Стандартната доза е 5-10 mg на ден, но дозата може да се увеличи според показанията. Лечението не се прекъсва рязко, като дозата се намалява постепенно до минимум. Сред най-честите странични ефекти са чувство на умора, запек и намалено сексуално желание.
Феназепам	Активен транквилант, мускулен релаксант. Приема се в таблетки, 0,25-0,5 mg до три пъти дневно. По време на лечението може да се появи сънливост, атаксия и замаяност.
Успокоителни
Корвалол	Комбинирано лекарство със седативен и спазмолитичен ефект. При силно сърцебиене приемайте по 30 капки до три пъти дневно. През целия период на лечение може да се усеща сънливост.
Валидол	Коронарен дилататор и успокоително средство, което може да елиминира краткотраен пристъп на тахикардия. Таблетката се държи в устната кухина, докато се разтвори. Можете да приемате по една таблетка до три пъти дневно. Честото и/или продължително лечение с лекарството може да причини леко замаяност и гадене.
Ново-пасит	Комбиниран билков лек с успокояващ и антитревожен ефект. Лечебният разтвор се приема по една чаена лъжичка три пъти дневно, с вода или напитки. Ако лечението е съпроводено с храносмилателни нарушения, лекарството се приема с храна.
Алталекс	Универсално лекарство, което се използва при храносмилателни заболявания, невралгия, невроза и палпитации. Лекарството се приема по 1 чаена лъжичка с вода или чай при първите признаци на палпитации. Няма информация за странични ефекти.
Калиев бромид	Успокоително средство, приемано по 0,1-1 g дневно (може да се комбинира с калиев йодид). Странични ефекти: чувство на умора и сънливост.

Витамини

Като допълнително лечение при силен сърдечен ритъм, лекарят може да предпише витаминни и минерални комплекси. Много от тях съдържат най-важните вещества за сърдечно-съдовата система, както и растителни компоненти (екстракти от шипка, глог, джинджифил, мента и др.).

Най-популярните мултивитаминни препарати са:

• Аскорутин е таблетка, съдържаща аскорбинова киселина и рутин. Приемът на Аскорутин подобрява качеството на капилярите, укрепва стените на кръвоносните съдове и предотвратява възпаления и подуване.
• Аспаркам е комбинирано лекарство, което съчетава калиев и магнезиев аспартат. Аспаркам подпомага сърдечната дейност, елиминира аритмията и дори може да се предписва при миокарден инфаркт и ангина.
• Витрум Кардио е препарат с богат витаминен и минерален състав. В допълнение, комплексът съдържа рибено масло, семена от живовляк и овесени трици. Витрум Кардио е способен да предотврати развитието на атеросклероза и миокардна исхемия. Предписва се за ускоряване на възстановяването на пациенти, претърпели инфаркт или инсулт.
• Направит е комплексен продукт, представен от витамини от група В, магнезий и калиев аспартат, както и екстракти от шипки, цветове от глог и гинко билоба. Посочените в състава вещества укрепват кръвоносните съдове, стабилизират кръвния поток, подобряват работата на сърдечния мускул.
• Кардио форте е многокомпонентен препарат, чийто ефект се дължи на включените в състава витамини, минерали, растителни екстракти, полиненаситени мастни киселини, L-аргинин и L-таурин. Кардио форте може да предотврати развитието на невроциркулаторна дистония, хипертония и други сърдечно-съдови патологии.
• Допелхерц Кардиовитал е лекарство на базата на екстракти от глог, което се използва успешно за облекчаване на състоянието на пациенти с ангина пекторис.
• Кардиохелт е комбиниран витаминно-минерален препарат с противовъзпалителни, имуностимулиращи и хипотензивни ефекти.

Съществуват много други многокомпонентни витаминни продукти, които могат да помогнат на сърцето и кръвоносните съдове. Представихме на вашето внимание само някои от тях. Консултирайте се с вашия лекар: може би той ще ви предпише друг, не по-малко полезен комплексен продукт за премахване на силния сърдечен ритъм.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапията може да се използва като възстановителна мярка при функционални нарушения на сърдечно-съдовата система. Много от процедурите могат да подобрят коронарното кръвообращение и контрактилитета на сърдечния мускул, неговия автоматизъм и възбудимост.

Методите на физиотерапия са подходящи по време на периода на възстановяване на пациента след коронарна болест на сърцето, хипертония, невроциркулаторна дистония, кардиосклероза и др.

Изборът на метод на лечение зависи от степента на функционално разстройство, състоянието на регулаторните системи и наличието на съпътстващи патологии.

Работата на вегетативната нервна система и неврохуморалната регулация могат да бъдат повлияни чрез сеанси на електросън. Освен това на пациентите се предлага галванотерапия и лекарствена електрофореза. Такова лечение има лек седативен и аналгетичен ефект, стабилизира кръвното налягане. При провеждане на електрофореза се използват лекарства с аналгетичен и вазодилататорен ефект.

Могат да се препоръчат и други лечения:

• ултрависокочестотна терапия (честота 2712 MHz);
• магнитна терапия (нискочестотно магнитно поле);
• нискоенергийно лазерно лъчение;
• балнеотерапия (въглероден диоксид, азот, сероводород, радон, кислородни вани);
• хидротерапия (терапевтични душове, обвивания).

Почти всички физиотерапевтични методи могат успешно да се комбинират с мануална терапия и терапевтични упражнения.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Народни средства

За превантивни цели могат да се използват следните препоръки за предотвратяване на сърдечни проблеми:

• периодично пийте билкови настойки на базата на листа от мента, цветове от лайка, маточина и дъвка;
• провеждайте курсове на лечение с отвара от глог или неговата тинктура (10 капки дневно);
• добавете билкови съставки към чая: маточина, бял равнец, корен от валериана.

Добре е за сърцето редовно да се пият прясно изцедени плодови и зеленчукови сокове, плодови напитки с горски плодове. Основата за напитките може да бъде цвекло, домати, круши, моркови, малини и череши.

Ако силен сърдечен ритъм вече ви притеснява периодично, тогава за облекчаване на състоянието можете да използвате тази интересна рецепта:

• обелете дузина скилидки чесън;
• натрива се със сок, изцеден от десет лимона;
• смесва се с един литър мед, съхранява се няколко дни в затворен стъклен съд;
• Приемайте лекарството ежедневно, по 4 чаени лъжички, в продължение на два месеца.

Може да се приготви и друга лечебна смес, състояща се от лимонов сок (от четири плода), 250 мл мед, 10 г тинктура от глог, 10 г тинктура от валериана, пет камфорови семена, осемнадесет бадема, шестнадесет счукани листа от здравец. Всички съставки се смесват, поставят се в стъклен съд и се съхраняват в хладилник. Приемайте сутрин на гладно половин час преди хранене. Продължете лечението ежедневно, докато лечебната смес свърши.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Билколечение

Основните лекарства, предписвани при силно сърцебиене, са препарати на основата на глог, корен от валериана и майчина жълта. Ще ви разкажем по-подробно как да приемате такива средства.

• Глогът се приема в продължение на един месец (възможно е повече, но не по-малко), три пъти на ден. Лекарството се приготвя по следния начин: 1 супена лъжица счукани плодове се запарват в 200 мл вряща вода, държи се на слаб огън, докато ½ от обема се изпари. Полученото лекарство се охлажда и се прецежда, пие се по 40 капки три пъти на ден преди хранене. Вместо плодове можете да използвате и цветове от глог: 1 ч.л. цветове се заливат с 200 мл вряща вода, запарват се, докато изстинат, прецежда се. Приемайте по 100 мл 30 минути преди хранене, три пъти на ден.
• Коренът от валериана може да се използва по следния начин: 1 супена лъжица счукано коренище се запарва за няколко часа в литров термос. Запарката се пие ежедневно, по една трета чаша три пъти дневно. Последната седмица от приема ѝ трябва да се характеризира с постепенно намаляване на дозата. Запарката от валериана е отлична за справяне с епизоди на учестен пулс, причинени от силни емоции и стрес.
• Билката майчина жълта е идеално растение за нормализиране на сърдечната честота. Лекарството се приготвя по следния начин: 1 чаена лъжичка от билката се залива с 200 мл вряща вода, запарва се под капак за 15 минути. Пийте запарката два пъти - например сутрин и вечер. Ако сърцето ви бие силно, можете да изпиете цялата доза наведнъж.

Билколечението може да се разнообрази с лечебни растения като мента, маточина, плодове от глог, цветове от метличина, пролетен адонис, шипки и овесени кълнове. В случай на силна болка, незабавно се консултирайте с лекар.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Хомеопатия

Тежките пристъпи на палпитации често могат да бъдат излекувани с хомеопатични лекарства. Те се предписват въз основа не само на оплакванията и усещанията на пациента, но и на неговите конституционални особености.

За сърдечно-съдови заболявания най-често срещаните хомеопатични лекарства са:

• Игнатия 6, 12, 30 – ще помогне при неврологична тахикардия, затруднено дишане, коронарна болка. Претоварванията от стрес се считат за специално показание.
• Платинум 6, 12, 30 – предписва се при сърдечна и истерична невроза.
• Спигелия 3, 3, 6 – използва се при силен сърдечен ритъм от психогенен характер, с пронизваща или болезнена болка в сърцето.
• Actea racemosa x3, 3, 6 – ще помогне, ако тахикардията е свързана с хормонални промени в организма.
• Кактус x3, 3 – предписва се при тревожност, често интензивно сърцебиене, притискаща болка зад гръдната кост.
• Арника x3, 3, 6 – може да се използва при сърдечни нарушения, свързани с прекомерна физическа активност.
• Pulsatilla x3, 3, 6 – особено препоръчва се за жени в периоди на хормонален дисбаланс, нарушения на менструалния цикъл, а също и при хипотония.
• Камфор монобромат х3.3 – подходящ е за употреба при депресивни разстройства и хипотония.
• Veratrum album x3.3 – препоръчва се за елиминиране на тахикардия в началния етап на хипотензивна атака, както и при лепкаво студено изпотяване.

Ако вероятните причини за силен сърдечен ритъм включват нарушения на вегетативната нервна система, тогава към гореспоменатите лекарства се добавят Acidum phosphoricum, Magnesia phosphorica или Kalium phosphoricum.

[ 20 ]

Хирургично лечение

Помощта на хирург за елиминиране на силен сърдечен ритъм е необходима само в крайни случаи, когато причината за патологията е очевидна и не може да бъде излекувана с медикаменти.

Пациентът преминава през пълен набор от необходими диагностични изследвания, след което лекарят може да избере най-подходящия метод за хирургично лечение:

• Механично, лазерно, криогенно, химическо или електрическо прекъсване на проводните пътища и зони, свързани с нарушен автоматизъм. Сърдечният достъп се постига чрез терапевтичен или диагностичен катетър: първо се идентифицира патологичната зона, след което се извършва деструкция.

Днес най-удобният метод за унищожаване е методът на радиочестотната аблация: тази процедура ви позволява да действате върху няколко зони едновременно, което подобрява прогнозата за пациента.

• Инсталирането на пейсмейкър (кардиовертер-дефибрилатор или пейсмейкър) се извършва чрез операция на открито сърце. Проблемните области на проводния апарат се отстраняват и вероятността от развитие на пристъп на палпитации се свежда до минимум.

Необходимостта от операция може да се обсъди в следните случаи:

• ако е открита камерна фибрилация (дори и само една);
• ако се наблюдават персистиращи пристъпи на тахикардия, които не реагират на медикаментозна терапия;
• ако се открият органични сърдечни нарушения (клапни дефекти, структурни аномалии и др.);
• ако пациентът има строги противопоказания или непоносимост към лекарствена терапия;
• ако пристъпите на силен сърдечен ритъм при деца пречат на нормалното развитие на тялото.

[ 21 ], [ 22 ]