Медицински експерт на статията
Нови публикации
Хипертрофия на дясното предсърдие
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Терминът хипертрофия е въведен, за да се отнесе към компенсаторното увеличение, което възниква в резултат на всеки дефицит или дефицит. Хипертрофията на дясното предсърдие е по-рядко срещана от лявата, тъй като тя има относително големи функционални натоварвания.
Сърцето има четири отдела, които могат да увеличат обема си на фона на отрицателни причини. Изключение и физиологична норма е нарастването на сърдечния обем, дължащо се на редовно аеробно обучение с професионални спортисти и хора, водещи активен начин на живот. Патологичната пролиферация на клетките на сърдечната тъкан (кардиомиоцитите) често води до съпътстващи заболявания. Хипертрофията на една от сърдечните камери се характеризира със свои собствени особености и има само характерната си симптоматика. Трябва да се отбележи, че хипертрофията не принадлежи към независими заболявания, а е синдром на множество нарушения, довели до неблагоприятно състояние.
Хипертрофия на дясното предсърдие, в резултат на промените в белодробната циркулация, дихателни разстройства настъпва, когато, поради патология на трикуспидалната клапа или съда често е резултат от вродени дефекти сърцето тип. Тези заболявания водят до хипертония на белодробната артерия и значително сърдечно задръстване, което увеличава атриума надясно и причинява неговата недостатъчност.
Причини за дясната хипертрофия на предсърдната жлеза
Хипертрофия на дясното предсърдие може да бъде причинена от наднормено тегло или затлъстяване, деформация на ребрата, силно емоционално избухване, различни зависимости (например алкохол).
Видовете хипертрофия се разделят в зависимост от факторите, влияещи върху функционирането на сърцето:
- миофибриларна или работеща - се развива на фона на интензивен стрес или постоянно претоварване на здрав организъм;
- заместител - резултат от адаптивността на сърцето към нормалната схема за различни болестни състояния;
- регенеративно - след сърдечен удар се образува белег на мястото му и кардиомиоцитите, разположени около него, се разширяват, като отнемат функциите на изгубената зона.
Има следните причини за хипертрофия на дясното предсърдие:
- белодробна патология - бронхит или обструктивен белодробен хроничен тип заболяване може да увеличи кръвното налягане в белодробната артерия, която отнема кръв от вентрикула в дясно;
- емболията на артериите на белия дроб - белите дробове комуникират с дясната камера през артерията, пренасяйки кръв за пречистване с последващо кислородно насищане. Формирането на тромб в артериите на белия дроб пречи на свободния кръвен поток, което води до увеличаване на натоварването върху сърдечния мускул, което се стреми да възобнови анатомично правилния поток на кръвта. И максималните усилия се наблюдават в правилните сърдечни камери;
- стеноза на трикуспидната клапа - преграда, разположена между атриума и вентрикула от дясно, помага на кръвта да циркулира нормално от дясното предсърдие до дясната камера. Намаляването на лумена на клапата (стеноза) намалява количеството на течащата кръв. За да се отървем от стагнацията, налягането в атриума надясно се увеличава, но функционирането в повишен режим води до дилатация и хипертрофия;
- недостатъчност на трикуспидната клапа - промени в трикуспидната клапа поради невъзможността за пълно затваряне и обратния поток от кръв от камерата до атриума;
- често хипертрофия на дясното предсърдие - последствие от увеличаване на вентрикула в дясно;
- вродени сърдечни дефекти - тези заболявания се характеризират с проблеми с трикуспидната, митралната или клапната част на белодробната артерия. Всяка промяна в структурата на сърцето води до дисфункция на кръвния поток и впоследствие до хипертрофия.
Признаци на хипертрофия на дясното предсърдие
Хипертрофия на дясното предсърдие се изразява чрез болезнени усещания в гръдния кош, респираторни разстройства и умора. Често неблагоприятните симптоми се предхождат: прехвърлена пневмония, обостряне на бронхиална астма, емболия на белодробната артерия и други подобни. След лечението на основното заболяване, тревожните прояви могат да изчезнат и дори напълно да изчезнат. В допълнение към клиничните прояви на белодробни проблеми, с хипертрофия, са възможни признаци на венозен застой. Обезпокояващите признаци на дясната хипертрофия на атриума се характеризират с:
- кашлица, недостиг на въздух, увредена дихателна функция;
- подуване;
- бледо на кожата, цианоза;
- замайване на вниманието;
- незначително изтръпване, дискомфорт в сърцето;
- патологията на сърдечния ритъм.
В повечето случаи хипертрофията е асимптомна и проявата на клинични симптоми се забелязва вече в напреднал стадий. Незабавно се консултирайте с лекар, ако забележите - сърцебиене, замайване (загуба на съзнание), подуване на долните крайници.
Хипертрофия на дясното предсърдие по време на бременност
Сравнително сложните екстрагентни заболявания при носенето на бебе включват сърдечносъдови патологии. Всяка бременност се характеризира с динамиката на постепенен, постоянен, понякога внезапен тип с очевидни физиологични и хормонални промени. Сърдечно-съдовата система претърпява огромни натоварвания по време на бременността, поради тази причина е важно да се установи правилна диагноза своевременно, както и да се оцени способността й да ражда и ражда. Идеален вариант ще бъде решението на въпроса за допустимостта на бременността преди зачеването, за да се предотвратят рисковете за здравето и заплахата за живота на майката и бебето.
Известно е, че хипертрофия на дясното предсърдие по време на бременност не е независимо нарушение. Болестта може да бъде причинена, както вродена, така и придобита, включително по време на бременността, патологии. За да се следи състоянието, бременни жени със сърдечни проблеми се показват в болница три пъти за целия период. Първата хоспитализация е необходима за задълбочено изследване на дефекта, определянето на активността на патологичния процес и функционирането на кръвоносната система и възможното прекратяване на бременността. Необходимо е повторно хоспитализиране поради пиковия физиологичен стрес за поддържане на сърдечната ефективност. Пребиваването в болницата за трети път помага на специалистите да определят начина на доставка.
Къде боли?
Последици от хипертрофия на дясното предсърдие
Патологиите на белите дробове от хроничен тип оказват неблагоприятно въздействие върху малкия кръг на кръвообращението и образуват прекомерно количество съединителна тъкан, намаляват площта за обмен на газ и обема на микроциркулацията. Такива нарушения създават прекомерен натиск в съдовете на белите дробове, което на свой ред води до активно свиване на дясната сърдечна кухина, която след известно време е хипертрофирана.
Следните последствия от хипертрофия на дясната ухо показват:
- непосредствена дилатация (разширяване) на сърдечния отдел;
- липса на кръвен поток в двата кръга;
- появата на белодробното сърце;
- венозна задръствания;
- развитие на едем;
- откриване на цианотична кожа;
- задух.
Прогресирането на заболяването причинява неизправност на други вътрешни органи.
Диагностика на дясната хипертрофия на предсърдната жлеза
Както показва практиката, на етапа на физиологичното изследване лекарят поставя хипертрофията на миокарда. В арсенала на специалист, техниката на аускултация е оценката на вътрешните органи чрез слушане. Проучването на пациента със стетоскоп дава възможност да се идентифицират шумове в сърдечната зона, което показва дисфункцията на клапите и наличието на болестта. Необходима е електрокардиограма, за да се открият аномалии и аномалии във функционирането на сърцето, както се вижда от увеличената амплитуда и заточване на зъбите.
По-точно диагностициране на хипертрофия на дясното предсърдие е ехокардиография, която се извършва с помощта на ултразвук. Методът дава представа за размера и дебелината на стените на сърдечните камери, помага да се получи пълна картина на кръвния поток с подробно състояние на клапите и тъканите на органа.
Характеризиране на величината на атриума и вентрикулите, както и за определяне на белодробните патологии, което е особено важно за вродените малформации, може да бъде медиирано чрез радиография.
Хипертрофия на дясното предсърдие на ЕКГ
Прекомерното претоварване на дясното предсърдие се изразява чрез отклонението на електрическата ос вдясно, напред и надолу. Гърдите са нормални - двуфазният зъб Р в положителната фаза показва възбуждане на дясното предсърдие, а отрицателното - на лявата. Появата на предсърдната хипертрофия вдясно се характеризира с увеличаване на положителната фаза на зъба, която се заостря и се увеличава по височина.
Дясното предсърдие хипертрофия на ЕКГ се различава от комбинацията от характеристики, означена Р-белодробно и характеристика белодробна патология, включително хронично белодробно сърце и белодробна хипертензия, разстройства на белодробна циркулация. Хипертрофия на дясното предсърдие се оценява със следните признаци:
Висока амплитуда на зъба P и заточване на върха с олово I, III, aVF (стойност P повече от 2.5 mm); •
Първата положителна фаза, която преобладава над отрицателната, се определя от високата и заострена форма на Pv1,2; •
Разширяването или продължителността на зъба P над 0.1 сек.
Ако има трудности при диференцирането на хипертрофията, използвайте индекса на Macrus - съотношението между стойността на P и сегмента PQ. Патологията на дясното предсърдие дава индекс, по-малък от 1,1.
Какво трябва да проучим?
Към кого да се свържете?
Лечение на хипертрофия на дясната аритмия
Както е известно, хипертрофия на дясното предсърдие е вторичен проблем. Водещ размер предсърдно скорост, подобряване на притока на кислород към тялото, благодарение на за здравословното функциониране на сърцето, вероятно чрез третиране на основната причина. Така че лечението на хипертрофия на дясното предсърдие се основава на интегриран подход към лечението на основната патология. Лекарите извършват медицинска корекция на състоянието и самият пациент често се нуждае от промяна в обичайния начин на живот. Без подходящо лечение на собствения им организъм усилията на специалистите могат да бъдат безсмислени. Изоставяне на зависимости, разумни ограничения в диетата (намаляване на приема на сол, вода, храни с холестерол, и т.н.), намаляване на скоростта на телесно тегло, но в същото време умерено физическо натоварване. Всички по-горе ще ускорят процесите на възстановяване и възстановяване, за да се предотврати възможността за рецидив.
Когато диагнозата на белодробната сърце, което е следствие на белодробни проблеми, работи на компенсация на белодробната функция с противовъзпалително действие, бронходилататори и други основни лекарства. Валвирусните недостатъци в повечето ситуации изискват хирургично лечение. За да се премахне симптомите на заболявания на миокарда, предписани антиаритмична терапия, включително гликозиди и лекарства, които стимулират метаболизма на мускулните структури (например, Riboxinum).
Навременната диагноза хипертрофия на десния атриум на придобития характер дава големи шансове за пълно възстановяване и дълъг, пълен живот.
Предотвратяване на хипертрофия на десния атриум
Предотвратяването на хипертрофия на десния атриум започва със здравословен начин на живот, правилно ежедневие и балансирана диета. Ако професията ви не е свързана с професионални спортове, не трябва да се изчерпвате с физически упражнения и огромни товари. За да поддържате отлично настроение и да създадете красива форма на тялото, ежедневните разходки, плуването, колоезденето или умереното джогинг са достатъчни.
Днес все повече и повече специалисти са склонни към факта, че тялото е трудно да понася екстремни натоварвания, които увеличават кръвното налягане и причиняват хипертрофия. Следващият огромен проблем, побоящ се върху сърдечния мускул, е нервен претоварване. Разбира се, не можете да се подложите на качулка в пълен вакуум, но трябва да направите всичко, за да предотвратите износването на сърцето. Може би затова броят на хората, които се занимават с йога, медитация, релаксиращи практики, постоянно нараства? Способността да мислиш за добро, да забелязваш приятно, да бъдеш вдъхновен от околния свят, става необходимо умение на всеки обитател с огромна мегач.
Навременното обжалване пред лекар за заболявания, които могат да усложнят кръвоносната система, компетентно поддържане на здравето при вродени сърдечни дефекти е не по-малко важно предотвратяване на дясната хипертрофия на предсърдната жлеза.
Прогноза на дясната хипертрофия на предсърдната жлеза
Изхождайки от факта, че хипертрофия на дясното предсърдие е следствие от заболяване или порок, благоприятно медицинско заключение се основава на успешно лечение и характеристики на хода на първичната патология. Огромна роля играят степента на необратими промени в тъканите и функционирането на сърцето. Ако предходните е вродено заболяване, например, стеноза на артериите на белите дробове, което води до дилатация и хипертрофия на първата камера и след това към дясното предсърдие, тя се нуждае от операция.
Дефектите на придобития тип, които се формират поради предадената болест, са по-често инфекциозни, при първите етапи са подходящи за сложна терапия. Прогнози хипертрофия на дясното предсърдие се определя до голяма степен дефект тежест, наличие на съпътстващи патологии и състоянието на пациента (например, бременност може да влоши клиничната картина), тежестта на хемодинамика.
При условие на ранна диагностика, компетентно лечение и спазване на всички медицински препоръки, хипертрофията на дясната аритмия не се счита за изречение за пациента. В това отношение е много важно да слушате сигналите на собственото си тяло и навреме да потърсите медицинска помощ.