Мъка

Често сърбежът е свързан с увреждане на остеохондралните структури в гръдния кош, вътрешните органи, заболявания на периферната нервна система и гръбначния стълб. Мъка може да бъде израз на белодробна емболия, инфаркт на миокарда, злокачествена неоплазма на белия дроб, дисекция аортна аневризма, заболявания на стомашно-чревния тракт, диафрагмен абсцес и така нататък.

[1], [2], [3], [4]

Сърдечна болка с мускулно и гръбначно заболяване

Синдром на костно-гръбначна или мускулно-фасциална болка

• локализацията на болката е доста постоянна;
• изчезване или значително намаляване на болката с всички възможни местни ефекти: акупунктура, масаж, горчица и т.н .;
• чрез метода на палпацията, патологията може да бъде ясно определена. Изразява се под формата на локални болезнени усещания в областта на палпацията на определени мускулни групи, мускулна хипертония и наличие на зони на задействане;
• недвусмислено свързване на болката с положението на тялото и напрежението на съответните мускули.

Остеохондроза на гръбнака

Той се проявява като лезия на междупрешленните дискове. Локализиран в пулпалното ядро, болестта постепенно се разпространява до целия диск с последващо включване на лигаментния апарат, телата на съседните прешлени, междузвездните стави. Така наречените дегенеративни трансформации на гръбначния стълб могат да доведат до вторично увреждане на корените на нервите, което може да предизвика сърдечна болка.

Сърдечна болка с коронарен произход

Остър миокарден инфаркт

Остър инфаркт на миокарда се изразява в по-интензивни и продължителни усещания, отколкото при миокардна исхемия (около 30 минути), а нитроглицерин или покой не ги възпрепятства. Често придружени от появата на трети и четвърти сърдечни тонове.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

Миокардна исхемия

Исхемията на миокарда се изразява чрез усещане за известно налягане зад гръдната кост с характерно облъчване на лявата ръка. Той се проявява след хранене, упражнения или е свързан с емоционален стрес. Ефектът на почивка и нитроглицерин се счита за диагностично значим.

Сърдечна болка от некоронарен произход

Перикардит

Перикардитът е заболяване, което най-често е придружено от сърдечна болка. Трябва обаче да се отбележи, че синдромът на болката има свои собствени характеристики. Болезнените симптоми с перикардит често се появяват по време на началните етапи на заболяването, дължащи се на триенето на перикардните листове. Синдромът на болката е по-скоро краткотрайно, което се свързва със сливането на перикардната кухина или образуването на голямо количество течност в нея. По природа сърдечната болка може да бъде болезнена, закръглена или, обратно, остра, остра. Зависимостта на болката от позицията на тялото и дишането е характерна особеност на симптоматиката на перикардита. Поради увеличената болка при прилагането на дълбоки вдишвания, дишането на пациента се характеризира като повърхностно. Понякога пациентите с перикардит са принудени да положат напред или да седят.

Миокардит

Миокардитът е сърдечно заболяване, придружено от болка в болката, пресоване или бода, често в областта на сърдечния мускул. До 90% от случаите пациентите изпитват сърдечна болка с различна интензивност. При тази болест няма връзка с физическата активност. При някои пациенти се наблюдава увеличаване на болката няколко дни след натоварването. Нитратите не облекчават болката.

Артериална хипертония

Симптоматичната артериална хипертония и хипертонията често прогресират с болка в перикардния регион. Един от вариантите на болката може да се нарече болка с увеличаване на кръвното налягане, причинено от силно стимулиране в миокарда на левия вентрикул на механичните рецептори, както и от стресът на стените на аортата. Изглежда, че е нещо като тежест в сърдечната зона или като продължителна болка в болката.

[12], [13], [14]

Придобити сърдечни заболявания

Нарушенията в миокарда на метаболитните процеси, както и някои дефицити на коронарната циркулация се провокират от тежка хипертрофия на миокарда. За тази патология се характеризира с проявление на болка в перикарда.

[15], [16], [17], [18], [19]

Кардиомиопатия

С това сърдечно заболяване, всички пациенти имат болков синдром, но трябва да се отбележи, че често придружава хипертрофична кардиомиопатия. Тъй като болестта прогресира, характерът на болката претърпява известни промени. Често първоначално има атипична болка, която не е свързана с физическо усилие и не се спира от нитроглицерин. Местността и естеството на болката са достатъчно променливи. Типичните пристъпи на ангина при кардиомиопатия често не се наблюдават. С тази болест епизодичните болки в сърцето се появяват под формата на гърчове, които могат да бъдат провокирани от определен товар, например ходене.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Пролапт на митралната клапа

С тази патололия, продължителната сърдечна болка не спира с нитроглицерин, тя се характеризира като болка, притискане или пресоване.

Болките от сърцето също могат да говорят за неврологични заболявания. Такива заболявания включват заболявания на предната гръдна стена, гръбначния стълб и група мускули, принадлежащи към раменния пояс.