Cedex

Tzedeks се счита за полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик от трето поколение, предназначен за орална употреба.

Международно патентованият термин за наркотика е Ceftibuten.

Това описание на лекарството Zedex е опростена и допълнена версия на официалната версия на анотацията на лекарството. Преди да вземете решение за употреба на лекарството, винаги се препоръчва да се консултирате с лекар и да прочетете поясненията на производителя, които идват с лекарството.

Предоставената от нас информация е за информационни цели, тя не трябва да се използва като инструкция за независимо третиране.

Запомнете: само един експерт трябва да вземе решение относно необходимостта от употреба на това или това лекарство, както и да предпише дозировка и режим на лечение.

Показания Cedex

Медицински препарати Cedex се използва за лечение на инфекциозни заболявания, причинени от бактерии, чувствителни към действието на лекарството.

• Инфекциозни заболявания на горните части на дихателната система, по-специално, възпаление на носните синуси, назофаринкс, както и детска и възрастни скарлатина.
• Инфекциозни патологии на долните части на дихателната система: възпаление на бронхите ( остър бронхит, хроничен бронхит ), бели дробове ( пневмония ) при пациенти, които могат да приемат перорално лечение.
• Възпаление на средното ухо в педиатрията.
• Инфекциозни заболявания на пикочната система, с усложнения и без тях: възпаление на пикочния мехур, пикочни пътища и др.
• Възпалителни процеси в червата и стомаха, провокирани от бактерията Salmonella, Escherichia, Shigella, Helicobacterium.
• Диария.

Tzedek в стенокардия

Ангина (остра форма на тонзилит) изисква назначаването на антибиотици, по-специално на Tsedeksa, ако заболяването е причинено от микроби, което се случва в повечето случаи. По-рядко заболяването може да бъде причинено от вирусна и гъбична инфекция: в такива случаи използването на антибиотици е непрактично.

Най-честата причина за стенокардия е стафилокок, или β-хемолитичен стрептокок g. А. Бактериите навлизат в зоната на възпаление (тонзилите) както от външната среда, така и от кръвта от други огнища на инфекция в тялото.

Cedex при стенокардия може да бъде предписан само от лекар, като се има предвид идентифицираният патоген и тежестта на заболяването. Лекарството трябва да се лекува под наблюдението на медицински специалист, като стриктно спазва режима на лечение.

Tzedek при отичане

Отитът е отоларингологично заболяване, което възниква при възпалителна реакция в ухото. За лечение на такова заболяване без помощта на антибиотици, които ще потискат развитието на патогенни микроорганизми в средното ухо, е невъзможно. Терапията с антибиотици е основата за лечение на остър гноен отит.

Tsedeks с отит най-често предписани когато няма възможност за една или друга причина за определяне на чувствителността на бактериална флора на антибиотици, защото Tsedeks лекарство е доста широк спектър на действие. Понякога при тежки случаи е възможно комбинираното използване на няколко антимикробни агенти, което значително разширява обхвата на действие на лекарствата.

Tzedek в пневмония

Пневмония - възпалително заболяване на белите дробове, може да бъде последствие или усложнение на възпалителния процес в бронхите. При лечението на пневмония задължително се включва антибиотична терапия, тъй като патогените обикновено се причиняват от инфекциозни микробни агенти.

Разбира се, при избора на лекарство за лечение на пневмония трябва да се вземат предвид много фактори. Това е наличието на противопоказания и развитието на "пристрастяването" на микробите към антибиотиците и скоростта на получаване на лекарството в инфекциозния фокус. Обаче, един от дефиниращите свойства при избора на лекарство е спектърът на антибиотично действие.

Tzedek в пневмония, като правило, е подготовка на "първа линия", първият избор. Тя може да бъде заменена с алтернативно лекарство само когато възникнат алергични реакции.

Често лекарите използват комбинация от антимикробни агенти, за да ускорят лечебния процес и да постигнат необходимото ниво на активно вещество в организма.

Tzedek за деца

Антимикробно лекарство Tsedeks често се използва в педиатрията, по-често едновременно с имуностимуланти и витаминни комплекси. Какво прави Тзедек добре за децата?

Активното вещество на това лекарство е цефтибутен - доста силен антибактериален компонент, който често се използва за лечение на заболявания, при които други антибиотици са безсилни. Tsedeks по-силен, например, пеницилинови препарати и дори някои представители на собствената си цефалоспоринова група.

Разбира се, Tsedeks също има недостатъци: той няма действие на ентерококова и стафилококова инфекция, както и някои други видове микроби.

Независимо от това, това не пречи на активното използване на лекарството при следните детски болести:

• ангина, скарлатина, възпалителни процеси в ухото и синуси на носа;
• остър бронхит и белодробно възпаление;
• някои микробни увреждания на храносмилателния тракт, по-специално тънките черва и стомаха;
• детски пиелонефрит и цистит;
• инфекциозно увреждане на остеоартикуларния апарат, кожата.

Формуляр за освобождаване

Tzedek се произвежда в следните дозирани форми:

• Таблетките Cedex са капсули за орално приложение, бели, гъсти, с черно наименование на повърхността на капсулата Cedax®. Вътре в капсулата се съдържа лек прах, вероятно с жълтеникав или кафеникав оттенък;
• Tzedex прах е прахообразно вещество за приготвяне на перорална суспензия, с жълтеникав оттенък и вкус на череша.

Всяка капсула е представено: активен компонент цефтибутен дихидрат 0.4 гр, както и допълнителни компоненти (влакна микрокристална целулоза, натриев карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат). Стената на капсулата се състои от желатин, натриев лаурил сулфат и титанов диоксид. Наименование на «Cedax®» на повърхността на капсулата е направено с използване на фармацевтичен труп, който се състои от farmglazuri, железен оксид, monoetilata моноетилен гликол, добавки Е 322 лецитин, симетикон.

Капсулите Cedex се състоят от две части, залепени заедно със специално вещество, състоящо се от желатин и полисорбат.

Прахообразно вещество за приготвяне на суспензията: 1 g вещество съдържа 0,144 g цефтибутен. 1 ml от готовата суспензия съдържа 0.036 g активно вещество.

Суспензия Cedex трябва да бъде хомогенна консистенция, жълтеникава светлина, с приятен аромат на череши. Вкусът на череша приготвя Cedex сироп, получен от череши.

Фармакодинамика

Активното вещество на лекарството, както и много други ß-лактамни антибиотици, има антимикробен ефект, който се основава на потискането на образуването на бактериалната мембрана. Cedex засяга достатъчно голям брой бактерии, синтезиращи β-лактамаза, както и пеницилин-резистентни микробни клетки.

Активното вещество Tsedeks плазмид устойчиви на пеницилиназа и цефалоспориназна, освен цефалоспориназна синтезира tsitrobakter и ентеробактерии и bacteroids, Morganella и Serratia. Както и при други β-лактамни антибиотици, Tsedeks не се препоръчва за употреба при инфекциозни заболявания от бактерии, които са резистентни, свързани с промяна на пропускливостта на мембраната, или чрез модификация на пеницилин-свързващи протеини.

Cedex се използва, когато тялото е засегнато от следните бактерии:

• Грам (+) бактерии (стрептококи, с изключение на щамове, устойчиви на пеницилин);
• Грам (-) бактерии (Haemophilus грип, Moraxella, Escherichia, Klebsiella, indolpolozhitelny (включително вулгарно), Proteus, Salmonella, Shigella, и така нататък.).

Няма доказателства за клинична активност на лекарството към групата стрептококи С и G, както и някои Грам (-) бактерии, които не произвеждат голям брой хромозомна цефалоспориназна. Tzedex е неактивен по отношение на повечето анаеробни бактерии, включително бактероиди.

Фармакокинетика

Чрез перорално приложение Cedex се абсорбира повече от 90%, като оставя тялото най-вече през пикочната система. Пиковото ниво на активното вещество в кръвта се установява 120-180 минути след еднократна доза от 400 mg (0.4 g). Ограничаващата плазмена концентрация може да бъде от 15 до 17 ug / ml. Свързването на активната съставка на препарата с плазмените протеини е от 62 до 64%. Концентрацията на основното производно на цефтибутен (активното вещество) в кръвта или уринните екскрети може да бъде само 10% от количеството на активното вещество.

Биологичната наличност на лекарството има пряка зависимост от дозата. Лекарството, получено в доза по-малка от или равна на 0.4 g, може да бъде бионалична при 75-94%.

Стабилно ниво на активното вещество в кръвта (с лекарството два пъти дневно) се открива след петата доза.

Полуживотът на активното вещество е около 150 минути. Този период не може да се различава от дозата, нито от честотата на приемане на лекарството.

Ефективността на лекарството не зависи от времето на прием на храна, обаче, когато се използва Zedex по време на или непосредствено след хранене на храната, усвояването му се забавя.

Активният компонент лесно влиза в тъканните структури и телесните течности. Намира се в течната среда на средното ухо, в назалната, трахеалната и бронхиалната секреция.

Цефтибутен се намира в уринарния флуид през деня след консумиране на 0,4 g от лекарството. Граничното ниво в урината е 264 μg / ml: тази граница може да бъде открита през първите 240 минути. Около един ден след еднократна употреба на лекарството, количеството му в урината може да бъде 10,5 μg / ml.

Не е налице точна информация за съдържанието на лекарството в цереброспиналната течност. Предполага се, че това количество може да не е достатъчно за терапевтичния ефект.

При пациенти в старческа възраст се наблюдава стабилна концентрация на активната съставка (с Tzedek два пъти дневно) след петата доза.

Дозиране и администриране

Как да приемате Zedex?

Лекарството е предназначено само за вътрешно приложение. Продължителността на терапията може да бъде средно 5-10 дни. Инфекциозните заболявания, причинени от стрептококи pyogenes, трябва да се лекуват с курс от най-малко 10 дни.

Оптималната дневна доза на Cedex за възрастни е 0,4 g (приготвяне на капсули). Приемането се извършва независимо от яденето.

За лечение на микробиален синузит, възпаление на бронхите и инфекция на пикочната система, Cedex трябва да се приема на 0,4 g / ден в даден момент.

За лечение на пневмония, придобита в обществото при пациенти, които не са противопоказани за перорално лечение, оптималната доза трябва да бъде 0,2 g два пъти дневно на редовни интервали. Продължителността на това лечение е от 5 до 10 дни, като се отчита наличието на усложнения и вида на заболяването.

Пациентите с функционални нарушения на бъбречната функция трябва да имат предвид, че фармакокинетичните свойства на Cedex при отсъствие на бъбреци не се подлагат на значителни промени. Поради тази причина промяна в дозировката и режима на лечение може да се наложи само при понижен креатининов клирънс <50 ml на минута. Ако този клирънс е определен като 30-49 ml на минута, дневното количество на лекарството трябва да бъде намалено до 0,2 g. Ако клирънсът е 5-29 ml на минута, препоръчително е да преминете на дневен прием на 0,1 g от лекарството.

Понякога специалистите предпочитат да променят честотата на лекарството. Например, Cedex се разрешава да се използва веднъж на всеки два дни с клирънс от 30 до 49 ml в минута или веднъж на всеки три дни с клирънс от 5 до 29 ml в минута.

Пациентите, които се подлагат на хемодиализни процедури до 3 пъти седмично, лекарството се предписва на 0,4 g в края на всяка процедура.

В детството, за предпочитане е да се предпише суспензия на лекарството, като се вземат 60-120 минути преди или след хранене.

[2]

Как да приемате Zedex при деца?

Tzedek се произвежда в различни форми на дозиране. Въпреки това, когато се лекуват деца, се използва специална детска версия на лекарството, която се произвежда и освобождава под формата на прах. От такава прахообразна субстанция може да се приготви по-нататък суспензия за орално приложение.

Прах Tsedeks освен активната съставка, захароза е представена, ксантанова смола, силициев диоксид, симетикон, титанов диоксид, Е 211 консервант и полисорбат и веществото като суспензия приятен аромат на череша.

Как да развъждаме Tzedek?

По отношение на това как да приемате Zedex при деца, е необходимо да подчертаете следните точки:

• в специален измервателен контейнер, който е прикрепен към препарата, налейте 25 ml вода;
• 1/2 от този обем вода се излива в буркан с прахообразен препарат и внимателно се разклаща;
• добавете останалия обем вода и разбъркайте отново, докато стане равномерно.

В педиатрията дозата на лекарството се изчислява на 9 mg / kg на ден, като максималната доза не може да бъде повече от 400 mg / дневно. Най-често лекарството се приема веднъж дневно, в тежки случаи дозата се разделя на две дози.

Ако детето е на повече от 10 години или телесното му тегло е повече от 45 кг, може да му се предпише доза за възрастни (0.4 г / ден).

За да се определи дозировката на лекарството, е по-удобно, специална дозатор за лъжици с риск от 0,045 g, 0,09 g, 0,135 g и 0,185 g

Употреба Cedex по време на бременност

Не са провеждани специално насочени проучвания за употребата на Cedex по време на бременност. Експериментите се правят само върху животни. В резултат на експериментите, патологичният ефект на лекарството върху хода на бременността, както и развитието на плода и новороденото не са били разкрити.

Но дори и в светлината на всичко казано по-горе, лекарите не съветват да назначават безопасно тескесите на бременни жени. Антибиотиците са лекарства, които могат да навредят постепенно и никога не може да се каже със сигурност за безвредността на дадено лекарство. Tzedeks по време на бременност назначава, само добре съизмерима с възможната опасност от лекарството и неговите ползи от лечението.

Активното вещество на лекарството не се намира в млякото на кърмещата майка, но дори тук експертите съветват предпазливостта. Ако е възможно, Zedex трябва да се избягва по време на кърмене.

Противопоказания

• Склонност към алергични реакции към антибиотиците на цефалоспориновата група или към други помощни компоненти.
• Деца под 6-месечна възраст (не са провеждани проучвания за експериментална употреба на лекарството при деца на възраст половин година).
• Децата под 10 години могат да приемат само спиране на наркотиците. Капсулираната форма представлява затруднения при дозиране на лекарството при по-малки деца.
• Наследствени нарушения на въглехидратния метаболизъм, включително неуспех на фруктоза, неспособност за усвояване на глюкоза или галактоза и др.

Лекарството може да бъде определен с голямо внимание в склонността към алергични реакции към лекарства пеницилин група на хронични и остри наранявания на храносмилателния тракт, с тежка бъбречна недостатъчност, както и пациенти на хемодиализа.

Странични ефекти Cedex

От най-честите нежелани реакции на Tzedeks могат да бъдат идентифицирани:

• пристъпи на гадене;
• разстройство на изпражненията;
• болка в главата.

По-рядко можете да наблюдавате:

• развитие на възпалителния процес на стомашната лигавица;
• болка в епигастралния регион;
• замаяност, умора, сънливост;
• кожни обриви;
• припадъци от повръщане;
• нарушение на усещането за вкус;
• ринит или синузит.

Може да се появят много редки симптоми:

• присъединяване на инфекция с клостриди;
• намаляване на броя на хемоглобиновите левкоцити и еозинофилите в кръвта;
• конвулсивни състояния.

При използване на всеки от представителите на антибиотика цефалоспорин, включително Tsedeks, може да има симптоми на алергия (обрив, сърбеж, дихателна недостатъчност, бронхоспазъм, анафилаксия, ангиоедем, токсични ефекти, епидермална некролиза). Доста често и такива прояви като дисбиоза, течни изпражнения, възпаление на чревната лигавица. Протромбиновото време и увеличението на MNO в кръвта. Могат да бъдат засегнати бъбрек: може да се развие токсичен нефропатия, бъбречна дисфункция, вътрешни кръвоизливи, понякога има глюкозурия.

[1]

Свръх доза

Предозиране на Cedex не настъпва при тежки симптоми на интоксикация. Проучвания, проведени при възрастни здрави пациенти, предполагат, че еднократна доза от лекарството в доза от 2 g не предизвиква сложни нежелани ефекти. В същото време всички резултати от клиничните и лабораторни тестове бяха в границите на нормалните индекси.

Антидотът на лекарството Tsedeks не е развит: поради тази причина, ако подозирате, че се дава свръхдоза, се препоръчва да се направи стомашна промивка, можете също да приемате активен въглен или друго сорбентно лекарство.

Голямо количество от лекарството може да бъде отстранено от организма чрез хемодиализа. Дали перитонеалната диализа ще бъде ефективна при предозиране, не е тествана.

Взаимодействия с други лекарства

Експериментално е установено, Tsedeks лекарствени взаимодействия и други лекарства, като антиациди (алуминиеви и магнезиеви съединения) във високи дози, ранитидин хидрохлорид, бронходилататор теофилин. Нямаше подозрение за значителен ефект на тези лекарства един върху друг. Ефектът на Tzedex върху кръвното съдържание или върху фармакокинетичните свойства на теофилин при перорално приложение не е определен.

Не са получени данни за лекарственото взаимодействие с други лекарства.

Всеки антибиотик от цефалоспориновата група, включително Cedex, понякога може да има ефект върху протромбиновия индекс, което води до удължаването му. По-специално, това се отнася за пациенти, които преди това са приемали перорални антикоагуланти.

Такива пациенти изискват постоянен мониторинг на протромбиновия индекс, а витамин К може да се предписва допълнително.

Няма данни за влияние на Cedex върху лабораторни и биохимични анализи.

[3]

Условия за съхранение

Капсулираната форма на лекарството се съхранява, като правило, на места, недостъпни за деца, с температурни индекси вариращи от + 2 ° до + 25 ° С.

Прахообразното вещество за суспензия трябва да се съхранява на сухо, потъмнело място, в температурния диапазон от + 2 ° до + 25 ° С.

Специални инструкции

Цена на Tsedex

Цената на лекарството Cedex може да се различава в зависимост от ценовата политика на конкретна аптечна мрежа. Цената Tsedeksa трябва да се посочва директно от мениджърите и представителите на аптека при поръчване на лекарството. Тъй като цените на лекарствата могат бързо да се променят по много причини, тогава ако цената ви е подходяща, наркотикът трябва да бъде резервиран предварително.

Средните цени за Tzedeks в Украйна са, както следва:

• Tsetde на прах, 36 mg / ml, 30 ml, Schering-Plough - от 12 до 14 $;
• Cedex, капсула форма, 0,4 g 5 броя, Schering-Plough - приблизително $ 19-20 на опаковката.

[4]

Аналози на Tsedex

Често фармацевтичният пазар предлага подобни лекарства, чийто основен състав включва подобна активна съставка, евентуално друга дозирана форма или с други допълнителни вещества.

Въпреки това, не всички лекарства имат такива аналози. Това се дължи най-често на несвързаността с освобождаването им или на невъзможността за допълнително производство. Невъзможността може да се обясни с регулирането на процесите на фармацевтичния пазар, както е определено от стратегията на фармацевтичните компании, които произвеждат лекарства, както и от някои икономически причини.

По такъв начин, който няма аналози, се отнася до Цезек. Активната съставка Ceftibuten не се представя в никой друг известен фармацевтичен продукт.

Разбира се, ако е необходимо, можете да се консултирате с лекар и да замените Zedex с друг цефалоспорин, но това няма да бъде подобно, а съвсем различно лекарство. Самозаменяването на един цефалоспоринов антибиотик с друг е силно обезкуражено.

Suprax или Tzedek?

Най-често лекарството Tsedeks се заменя с друг представител на β-лактамните антибиотични цефалоспорини Supraks. Това лекарство не е директен аналог на Cedex, тъй като съдържа в състава си друга активна съставка - Cefixime.

Въпреки това, Suprax е също представител на третото поколение антибиотици и също така се предлага като прахообразно вещество за суспензии и под формата на капсули. Лекарството има широк антимикробен ефект, но Suprax не може да се нарече евтин заместител на Cedex: цената за Suprax варира от 35 до 55 долара на опаковка.

Ако се сблъскате с дилемата на това, което трябва да вземете, Suprax или Tzedex, свържете се с вашия лекар: само експерт може да определи целесъобразността на дадено лекарство във вашия конкретен случай. Невъзможно е да се направи независима замяна: тъй като препаратите са различни, понякога може да се наложи коригиране на дозата и схемата на прилагане на лекарството.

Отзиви на Tzedek

Ако лечението е предписано от квалифициран специалист, тогава лечението с Tzedex обикновено може да бъде много ефективно. Когато се лекуват много заболявания, особено в педиатрията, отзивите за Tzedeks са доста положителни.

Въпреки това, ние трябва да помним, че неконтролираната употреба на антибиотици, както и Tsedeks не прави изключение, може да доведе до много, много неприятни последици. Следвайте режима, не пропускайте момента на употребата на наркотика, а не да се намали или да се увеличи дозата на техните собствени. Курсът на терапията с Zedex трябва да бъде напълно завършен. Това означава, че ако беше дадена курс на лечение в продължение на 10 дни и да се почувствате подобрение след 5 дни, след прекъсване на лечението на наркотици в никакъв случай не може да: терапевтичния курс трябва да бъде доведен до края, в противен случай рискувате да придобие хроничен ход на болестта, или за закупуване на определен брой усложнения.

Ако имате дълъг проблем с червата, вземете лекарството предпазливо. При усещане за негативно влияние на препарата върху чревната функция е необходимо да се обърнете към това внимание на Вашия лекар.

Да не забравяме, че през периода на лечението Tsedeks, обаче, тъй като, когато се използва всяка друга широка гама от антибиотик експозиция може да се променя чревната микрофлора, което, от своя страна, ще доведе до разпадането на стола и възпаление на лигавицата на червата. Говорете с Вашия лекар за необходимите превантивни мерки такова състояние, така че да не се наруши чревната функция. Пийте млечни продукти: прясно мляко, кисело мляко, квас, да се хранят извара и кисело зеле.

Срок на годност

Срокът на годност на Cedex е до 2 години, след което е необходимо да се отървете от лекарството.

Готовата суспензия (разреден прах) може да се съхранява в продължение на 14 дни в хладилник.