Защитен рак на гърдата

В списъка на онкологичните заболявания на жените, протоколът на рак на гърдата се открива не по-рядко от други видове рак на гърдата. През последните години честотата на този вид рак се е увеличила значително.

Ductal рак се различава от другите видове злокачествени тумори на гърдата, на първо място, че започва своето развитие с вътрешните стени на каналите за мляко, без това да повлияе на клада и друга тъкан на гърдата.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Причини канал за рак на гърдата

Сред причините и рисковите фактори за развитието на рак на гърдата е да се разграничат следните:

• липса на бременност в анамнезата;
• закъсняла първа бременност (ако една жена е на възраст над 35 години);
• ранен пубертет;
• забавено начало на климактеричния период;
• случаи на рак на гърдата при близките роднини (майки, сестри, дъщери);
• дългосрочно лечение с лекарства от женски полови хормони (5-6 години);
• наличието на предразположение към растежа на злокачествени образувания (анормални гени).

Ракът на гърдата може да се появи и при мъжки носители на мутиралия BRCA2 ген.

[8], [9], [10]

Симптоми канал за рак на гърдата

Първоначалните и неинвазивни етапи на протоколните ракови заболявания се откриват по правило, произволно, с превантивен преглед или планиран ултразвук.

Инвазивният рак на гърдата може да се прояви от някои симптоми, които пациентът може да обърне внимание сам:

• гъсти или епифиални области в млечната жлеза, които могат да бъдат опиянени. Такива печати не изчезват, а само се увеличават по размер с течение на времето;
• върху кожата на гърдата се появяват области с променен цвят, структура;
• една от млечните жлези придобива други очертания, нейната форма и контури се променят;
• има промени в областта на една от зърната. Това може да бъде появата на зачервяване, промяна във формата и отдръпване на зърното, образуване на люспи и рани в областта на парасана;
• при натискане или независимо от млечните канали има отделяния от различно естество (с кръв, с гной или светлина, в зависимост от етапа на процеса);
• има чувство на пълнота и натиск с една от гърдите.

Ако една жена открие поне един от горепосочените симптоми, тя определено трябва да се консултира с лекар, за да извърши своевременно допълнителна диагноза на млечните жлези. Можете да се срещнете с гинеколог, мамолог или специалист по ултразвук.

[11], [12]

Форми

Инвазивен защитен рак на гърдата

Инвазивната форма на протокола на рака се нарича инфилтриращ рак или карцином на гърдата.

Инфилтриращият рак на гърдата е най-честата форма на злокачествено гърди. Такъв рак се открива при 80% от случаите на рак на гърдата.

От обичайните неинвазивна форма на рак инфилтративния е различна с това, че на злокачествен процес не се ограничава само до стените на Млечния Ламанша, и излиза извън нея и да засегне други близки тъкани на гърдата.

Характерна особеност на инвазивния рак се счита за доста плътен тумор с "разкъсани" граници, които не се променят (тъй като са "залепени" към най-близките тъкани). В зърното или цялата паротидна зона най-често се изтегля навътре.

Често при диагностични изображения в зоната на неоплазмите се откриват малки, хаотично разположени отлагания на вар в тъканта (от 50 до 600 μm). Такива натрупвания са резултат от некротичен процес в клетките с последващо импрегниране на мъртви структури с калциеви соли.

Неоплазмите при инвазивен рак на гърдата могат да имат различни размери и скорости на развитие, в зависимост от характеристиките на злокачествените клетки във всеки отделен случай.

[13],

Диагностика канал за рак на гърдата

За да се определи точно заболяването на гърдата, е необходимо да се премине определен брой изследвания. Диагнозата на протоколния рак на гърдата може да включва следните процедури:

1. Мамографията е най-честият диагностичен метод, който представлява рентгеново изследване на гърдата. Точността на това изследване достига 90-95%, дори и да няма визуални и палпиращи симптоми на тумора. Процедурата се извършва с помощта на специален рентгенов апарат, който ви позволява да видите от лявата и дясната гърда от два ъгъла - отпред и отстрани. Мамографските устройства от последно поколение имат специални стереотактични компютърни устройства, благодарение на които се извършва точна пункция с последваща биопсия. Наличието на модерен апарат практически гарантира разпознаване на протокола на рака в началния период на заболяването и същевременно улеснява хода на хирургическата интервенция. Все пак, има някои ограничения по отношение на използването на този метод за диагноза: повечето експерти не съветват да извършват мамография за млади момичета и жени до 50 години, като мамография - един вид процедура рентгеново, по време на която Гърдите заемат малка, но VSE все още облъчване.
2. Термография - метод за определяне на температурата на кожата на гръдния кош. Факт е, че здравите тъкани и туморните тъкани имат различни температури. Това е така, защото туморът съдържа повече малки съдове, които произвеждат топлина и лесно се откриват от термограф. Вярно е, че този метод не е много популярен: неговата грешка в дефиницията на злокачествените процеси все още е много висока.
3. Методът на светлинното сканиране е подобрена версия на диафаноскопията (изследване на тъмен лумен). Процедурата се основава на инфрачервено предаване на тъканта на жлезата. Методът не е много често поради слабата чувствителност и сложността на диференциацията на заболяванията.
4. Ултразвукът е вторият най-популярен метод (след мамографията). Процедурата е доста бърза, безобидна и достатъчно информативна: предоставя изчерпателна информация за злокачествения процес, неговото местоположение, размер и форма. Ултразвукът може да се използва на всяка възраст неограничен брой пъти.
5. Дуктография (галактография или контрастна мамография). Тази процедура често се използва в присъствието на разглобяеми от млечните канали. В млечния канал се инжектира специална контрастна течност, последвана от снимка, която показва промени в хода на каналите.
6. Биопсията е отстраняването на малък елемент от туморната тъкан в изследване. Тъканта се взема с пункция - леко пробиване на тъканите в областта на предполагаемото място на тумора. В бъдеще иззетия тъканен елемент се изследва под микроскоп за наличието на нетипични клетъчни структури в него. Пункцията за биопсия не винаги се прави: понякога тъканта за изследване се взема вече по време на операцията за отстраняване на тумора. Това се прави, за да се установи окончателна диагноза за пациента.

Като допълнителни изследвания може да се използва ЯМР и компютърна томография, сканиране на костната система и др.

[14], [15], [16]

Лечение канал за рак на гърдата

Лечението на протокола на рак на гърдата ще бъде по-ефективно, когато се използва интегриран подход, използващ хирургична, медикаментозна, хормонална терапия и облъчване.

Методите за лечение и лечение се предписват от лекуващия лекар, обикновено след консултация с мултидисциплинарни специалисти: мамолог, онколог, химиотерапевт и рентгенолог.

Сложността на лечението зависи от размера на тумора, степента на инвазивност (проникване в околните тъкани), наличието на метастази, както и възрастта и благополучието на пациента.

1. Хирургическа интервенция. Осъществява се радикал (пълно отстраняване на тумора) или палиативен (с цел да се удължи живота на пациента, ако е невъзможно напълно да се отърве от тумора). Оперативната интервенция може да има различни степени и обеми. Това може да бъде лумпектомия (частично отстраняване на жлезата), квадрантектомия (отстраняване на по-голямата част от жлезата) и мастектомия (пълно отстраняване на гърдата с близките лимфни възли). Реконструкцията на гърдите често се извършва едновременно с мастектомия или 12 месеца след края на лечението след крайния преглед.
2. Радиационна терапия. Той се използва, когато е невъзможно да се извърши хирургично лечение, а също и след операция за предотвратяване на рецидив на тумора. Такова лечение не се извършва при декомпенсация на сърдечната дейност, при нарушения в кръвообращението на мозъка, при сериозни нарушения на метаболизма и заболявания на черния дроб. В някои случаи радиационната терапия се предписва преди операцията за локализиране на злокачествения фокус.
3. Химиотерапия. Предварителното лечение с химиотерапевтични лекарства позволява да се спре растежът на злокачествените новообразувания, което допълнително допринася за спестяване на органи. Химиотерапията инхибира или инхибира растежа на тумора, което подобрява прогнозата на заболяването и подобрява оцеляването на пациентите. Лекарите рядко прибягват до назначаването на някоя химиотерапия. Използва се най-често комбинираното лечение, особено при наличие на регионални метастази. Прилагани антрациклини, таксани, включително моноклонални лекарства (трастузумаб, херцептин).
4. Хормонално лечение. Някои тумори на гърдата използват лекарства, които понижават нивото на естроген в тялото, което ви позволява да забавите растежа на тумора. Най-често тамоксифенът е лекарството по избор.

Чрез комбинирането на горепосочените терапевтични методи, специалистите се стремят да постигнат положителни резултати и дори напълно да победят рака на гърдата.

Предотвратяване

Най-добрият начин за предотвратяване на рак на протокола е периодичният преглед при назначаването на гинеколог. Важно е също така да се лекуват всички заболявания на репродуктивната система навреме, за да не се допусне преходът им в хроничен курс. Необходимо е да се следи редовността на менструалния цикъл, а в случай на неизправности и нарушения на менструацията винаги трябва да се консултирате с лекар.

Редовното независимо изследване (изследване и палпиране) на млечните жлези Ви позволява да откривате своевременно подозрителните симптоми и да преминете към задълбочена диагностика.

Ако това е възможно, не трябва да отлагаме бременността до 35-годишна възраст. Също така е нежелателно да се извършват аборти. Препоръчва се редовен сексуален живот.

Бебето трябва да бъде кърмено най-малко 1 година.

Гледайте диетата си, предпазвайте гърдите си от наранявания, избягвайте алкохола и пушете.

Стресът е основна тежест за хормоналната система, така че трябва да се опитате да ги избегнете.

И най-основното: при най-малкото съмнение и симптоми е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Много често навременната намеса на лекаря ви позволява да спасите не само здравето на пациента, но и неговия живот.

[17], [18], [19]

Прогноза

С навременния достъп до лекаря и в началните етапи на развитието на тумора прогнозата има право да бъде благоприятна.

Можем да говорим за по-малко оптимистична прогноза в следните случаи:

• с голям размер на неоплазмата;
• в присъствието на метастази в най-близките лимфни възли;
• в отсъствие на рецептори на женски полови хормони;
• в млада възраст на пациента;
• с тумор с нисък клас;
• с инвазивна форма на рак на протокола.

Първо, обаче, качеството на прогнозата зависи от интервала от момента на развитието на тумора до началото на диагностичните и терапевтични мерки. Следователно, за да се предпазват тялото от това заболяване и да се предотврати появата на рецидиви, трябва да е 1 път на месец, за да извършват самостоятелно разглеждане на гърдите и, ако е необходимо, не се колебайте да се свържете с лекар.

Ракът на гърдата не е присъда, но успехът в борбата с болестта зависи изцяло от вашето сериозно отношение към проблема. Следвайте препоръките на лекаря, променете начина на живот в правилната посока и болестта скоро ще се оттегли.

[20], [21]