^

Здраве

Курс на химиотерапия

, Медицински редактор
Последно прегледани: 11.04.2020
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Курсът на химиотерапията е средство за елиминиране на много разновидности на злокачествени новообразувания. Неговата същност се свежда до използването на медицински химикали при провеждането на терапевтичния процес, които по този начин значително да потискат растежа на дефектните клетки или да повредят структурата си.

Въз основа на дългогодишни изследвания, лекарите развиват дози цитостатични лекарства за всеки тип тумор и график на приложение. Приетите лекарства са строго дозирани и се изчисляват в зависимост от телесното тегло на пациента. Протоколът за курса на химиотерапията се подготвя индивидуално за всеки отделен пациент.

В съвременната онкология все още не е възможно да се получи лекарство, което да отговаря на двете основни категории по отношение на човешкото тяло и раковите клетки: ниско ниво на токсичност за тялото и ефективен ефект върху всички видове туморни клетки.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Към кого да се свържете?

Какъв е курсът на химиотерапията?

Доста често пациентите и техните роднини имат естествен въпрос: "Как е хода на химиотерапията?".

Въз основа на характеристиките на заболяването на пациента курсът на химиотерапията се провежда в болница или вкъщи под строг надзор на опитен онколог, който има достатъчен опит с подобно лечение.

Ако лекуващият лекар допуска терапия у дома, тогава първата сесия е най-добре в болница под ръководството на лекар, който, ако е необходимо, коригира по-нататъшното лечение. При терапията у дома е задължително периодично посещение при лекаря.

Някои начини за провеждане на курс на химиотерапия:

  • Използвайки достатъчно тънка игла за инжектиране, лекарството се инжектира във вената на ръката (периферна вена).
  • Катетърът, който е малка тръба с диаметър, се вкарва в подклавианската или централната вена. По време на курса те не го отстраняват и се инжектира лекарство чрез него. Често курсът отнема няколко дни. За контролиране на обема на прилаганото лекарство се използва специална помпа.
  • Ако е възможно, тогава се свържете с артерията, която преминава директно през тумора.
  • Приемането на лекарства под формата на таблетки се прави перорално.
  • Интрамускулно инжектиране директно на мястото на тумора или подкожно.
  • Антинеопластичните лекарства, под формата на мехлеми или разтвори, се прилагат директно върху кожата на мястото на развитие на тумора.
  • Лекарствата, ако е необходимо, могат да влязат в коремната или плевралната кухина, гръбначния флуид или пикочния мехур.

Наблюденията показват, че по време на въвеждането на противоракови лекарства пациентът се чувства доста добре. Нежеланите реакции се появяват веднага след приключване на процедурата, след няколко часа или дни.

Продължителност на курса на химиотерапия

Терапията на всеки пациент до голяма степен зависи от класификацията на туморния тумор; целта, преследвана от лекаря; инжектирани лекарства и реакцията на пациента към тях. Протоколът на лечението и продължителността на курса на химиотерапията се определят индивидуално от всеки пациент от неговия лекар. Графикът на терапията може да бъде приемането на противораково лекарство всеки ден или да се извършва на седмичен прием или пациентът да получава химически продукти месечно. Дозата се съгласува точно и се отчита в зависимост от телесното тегло на жертвата.

Пациентите с химиотерапия получават цикли (това е времето, през което пациентът получава противоракови лекарства). Най-често курсът на лечение е от един до пет дни. След това има почивка, която може да продължи от една до четири седмици (в зависимост от протокола за лечение). На пациента се дава възможност да се възстанови малко. След това преминава в друг цикъл, който, дозиран, продължава да унищожава или убива туморните клетки. Най-често броят на циклите варира от четири до осем (ако е необходимо), а общото време за лечение като цяло достига половин година.

Има случаи, когато лекуващият лекар приписва на пациента втори курс на химиотерапия за предотвратяване на рецидиви, в този случай лечението може да продължи една година и половина.

Много важен елемент в терапията е стриктното придържане към дозите, времето на циклите, поддържането на интервали между курсовете, дори ако изглежда, че вече няма сила. В противен случай всички усилия няма да доведат до очаквания резултат. Само в изключителни случаи, въз основа на клинични тестове, лекарят може временно да спре употребата на лекарства против рак. Ако провалът в графика е възникнал поради вината на пациента (забравена или по някаква причина не може да приемете необходимия лекарствен продукт), това трябва да се съобщи на Вашия лекар. Само той може да вземе правилното решение.

С дълъг курс на вземане на копия може да се появи частична или пълна зависимост от клетките, така че онколог тества чувствителността към това лекарство, преди да приеме лекарството и веднага след като бъде лекуван.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Продължителност на хода на химиотерапията

Медицината и фармакологията не стоят неподвижни, нови иновационни технологии и схеми за лечение непрекъснато се развиват и се появяват и по-модерни лекарства. В хода на лечението онколозите предписват онкопични лекарства или най-ефективните им комбинации. И в зависимост от диагнозата на пациента и етапа на неговата прогресия, продължителността на хода на химиотерапията и графиците на нейното преминаване са стриктно регламентирани от международните методи.

Цитостатичните препарати и комплекси от тях се съпоставят количествено на принципа на минимална необходимост да се получи най-значимото въздействие върху раковите клетки с най-малко увреждане на човешкото здраве.

Продължителността на цикъла и броя на обучение се избира в зависимост от тумора, принадлежащи към определен тип, от течаща клиника заболяване, от лекарства, използвани за лечение на пациента и реакцията на организма към обработва (лекар отбелязва дали показват нежелани отклонения).

Терапевтичният комплекс от мерки може да продължи средно от шест месеца до две години. В този случай лекуващият лекар не освобождава пациента в зрителното поле, като редовно се подлага на необходимите изследвания (радиография, кръвни изследвания, ЯМР, ултразвук и др.).

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Брой курсове по химиотерапия

В терминологията на медицинските онколози съществува интензивност на дозата. Това име определя концепцията за честотата и количеството на лекарството, което се прилага на пациент за определен период от време. Осемдесетте години на двадесети век се провеждат под егидата на увеличаването на интензивността на дозата. Пациентът започва да получава повече медикаменти, докато лекуващият лекар се опита да не допусне значителна токсичност. Но пациентът и семейството му трябва да разберат, че с намаляването на приема на дозата, при някои видове ракови клетки, шансовете за възстановяване също падат. При такива пациенти, дори при положителен резултат от лечението, често се появяват рецидиви.

Освен това проучванията, проведени от немски учени, показват, че с интензивността на дозиране и намаляването на времето на сношение, резултатите от лечението са по-впечатляващи - броят на излекуваните пациенти е много по-висок.

Броят на курсовете за химиотерапия зависи до голяма степен от поносимостта на пациентите към лекарства и етапа на заболяването. Онкологът във всеки случай трябва да вземе предвид много различни фактори. Една от най-важните е зоната на локализиране на болестта, нейния тип, броят на метастазите и тяхното разпространение. Важен фактор е непосредственото състояние на пациента. При добра поносимост тандем пациент и лекар минава всички предоставена от схема цикъла на химиотерапия, ако лекарят съблюдава пациенти ясни признаци появиха токсичност (например, рязък спад на хемоглобина, брой бели кръвни клетки, обостряне на системни заболявания, и т.н.), количеството на намаление цикли.

Във всеки конкретен случай графикът за прием и броят на циклите са строго индивидуални, но има и общоприети схеми за прилагане на лекарства, на които се основава лечението на много пациенти.

Най-често третирането се извършва съгласно схемата на Майо. Пациентът приема флуороурацил с левковорин в доза от 425 mg интравенозно в продължение на един до пет дни с четириседмична почивка. Но броят на курсовете на химиотерапията се определя от лекуващия лекар въз основа на стадия на заболяването. По-често от шест курса - около шест месеца.

Или схемата "Роузуел Парк". Въвеждането на лекарства за рак веднъж седмично, на всеки шест седмици с лечебен курс от осем месеца.

Дългосрочните изследвания предоставят такива цифри петгодишен оцеляването на (с определен тип рак на белия дроб и на същия етап от развитие) за извършване на три цикъла химиотерапия - е 5%, с пет цикъла - 25%, ако пациентът е претърпял седем дисциплини - 80%. Заключение: с по-малък брой приключени цикли, надеждата за оцеляване е нула.

Възможно ли е да се прекъсне хода на химиотерапията?

Изправени пред този проблем, пациентите почти винаги питат своя лекар за естествения въпрос, може ли химиотерапията да бъде прекъсната? Отговорът тук може да бъде недвусмислен. Прекъсването на курса на лечение, особено в по-късните етапи, е изпълнено със сериозни сериозни отбягвания до първичната форма на болестта, до смъртоносни резултати. Ето защо е неприемливо да спрете самостоятелно да приемате предписани противотуморни лекарства. Необходимо е и стриктно да се придържаме към схемата за администриране на наркотици. Всяко нарушение на режима (поради забрава или поради обективни обстоятелства) трябва да бъде незабавно известно от лекуващия лекар. Само той е в състояние да съветва нещо.

Прекъсването на курса на химиотерапията е възможно само въз основа на информирано решение на онколог. Това решение, той може да приеме въз основа на клинични показания и визуално наблюдение на пациента. Причините за това прекъсване могат да бъдат:

  • Оздравяване на хронични заболявания.
  • Силен спад в броя на левкоцитите в кръвта.
  • Намаляване на критичния хемоглобин.
  • И други.

Прекъсване между курсовете по химиотерапия

Повечето от лекарствата, взети по време на химиотерапията, работят за унищожаване на бързо разяждащи се ракови клетки. Но процесът на разделяне както на онкологичните, така и на нормалните клетки протича по същия начин. Затова, както неприятно звучи, лекарствата, подложени на същите ефекти върху двете клетки на човешкото тяло, предизвикват странични ефекти. Това означава, че здравите клетки също са повредени.

За да може тялото на пациента да почине известно време, да се възстанови леко и с нова сила "да преодолее борбата срещу болестта", онколозите задължително въвеждат прекъсвания между химиотерапевтичните курсове. Тази почивка може да продължи от една до две седмици, в изключителни случаи - до четири седмици. Но въз основа на мониторинга, извършван от плътността на германските онколози от химиотерапия трябва да е възможно най-високо, и почивка, докато можете да uzhato, че в този период от време, ракът не е могъл да възкръсне.

trusted-source[13], [14], [15]

1 курс на химиотерапия

За един курс на химиотерапия, не всички са унищожени, но само определен процент от раковите клетки. Следователно онколозите почти никога не спират в един цикъл на лечение. Въз основа на цялостната клинична картина лекарят по онкология може да предпише от два до дванадесет цикъла химиотерапия.

В обобщение, времето за приемане на пациенти с противоракови лекарства и време за почивка е показано в хода на химиотерапията. В хода на 1 курс на химиотерапия се предписва доза от лекарство или препарати, които се прилагат интравенозно или под формата на таблетки и суспензии орално, съгласно схемата. Интензивността им на приложение; количествен обхват на почивка; посещение на лекар; доставка, осигурена от графика на този цикъл, анализи; клинични изследвания - всичко това е написано в рамките на един цикъл, почти на секунди.

Броят цикли се предписва от лекуващия лекар въз основа на такива фактори: фазата на рака; вариант на лимфома; името на лекарствата, които се прилагат на пациента; целта, която лекарят иска да постигне:

  • Или това е предоперативна спираща химия за забавяне или напълно спиране на разделянето на злокачествени клетки, което се извършва преди операцията за отстраняване на тумора.
  • Или това е "независим" курс на лечение.
  • Или чрез курс на химиотерапия, която се провежда след операцията, да се унищожат оставащите ракови клетки и да се предотврати образуването на нови туморни клетки.
  • Доста често зависи от тежестта на нежеланите реакции и тяхната природа.

Само чрез наблюдение и клиничните изследвания, който добавя опит, лекарят е в състояние да по-ефективно вземете лекарството пациент или комплекса, както и влиза в режима на лечение, както и интензивността вкара цикли, с минимална токсичност и максимален капацитет на тялото да унищожи раковите клетки.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Курс на химиотерапия за рак на белия дроб

Раковите пациенти с белодробни лезии, досега, водят в количествена проява. Освен това тази болест обхваща всички страни по света и процентът на призивите на пациенти с такава диагноза расте всеки ден. Статистиката звучи доста плашещи цифри: за всеки сто от тези, които са диагностицирани с рак на белите дробове, 72 души не живеят и една година след диагностицирането. По-голямата част от случаите са възрастни хора (приблизително 70% от пациентите са на възраст над 65 години).

Лечението на това заболяване е сложно и един от методите на борба е химиотерапията, която особено дава висок положителен резултат в случая на малък клетъчен белодробен тумор.

Признаването на болестта на ранен етап е доста трудно, тъй като в началото тя е почти асимптоматична и когато болката започне да се проявява, често е твърде късно. Но това не означава, че трябва да спуснете ръцете си и да не правите нищо. Въпреки това съвременните онкологични центрове разполагат с диагностични методи, които позволяват откриването на това ужасно заболяване на ембрионално ниво, което дава възможност на пациента да живее.

Диференциацията на раковите клетки и тяхната класификация се извършва съгласно някои критерии:

  • Размер на клетката на тумора.
  • Обем на самия тумор.
  • Наличието на метастази и дълбочината на тяхното проникване в други конюгирани органи.

Приписването на определена болест на съществуващ клас е важно, тъй като за фино диспергиран и голям диспергиран тумор, различните етапи на неговото развитие, методите на лечение са малко по-различни. В допълнение, диференциацията на заболяването дава възможност да се предвиди по-нататъшен ход на заболяването, ефективността на специфичната терапия и общата продължителност на живот на пациента.

Курсът на химиотерапията за рак на белите дробове е насочен към увреждане на туморни тумори. В някои случаи се използва като метод за индивидуално лечение, но по-често е част от общ терапевтичен комплекс. Особено достатъчно добър за химични лекарства е ракът на дребноклетъчни клетки.

Пациентът почти винаги получава цитостатици навътре през капкомер. Всеки пациент получава доза и режим на приемане от лекуващия лекар поотделно. След един курс на химиотерапия пациентът получава две до три седмици почивка, за да възстанови поне частично силата си и да подготви тялото си за нова доза лекарства. Пациентът получава толкова цикли на лечение, както е предвидено в протокола.

Списъкът на цитотоксичните лекарства, използвани за рак на белите дробове, е доста широк. Ето някои от тях:

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Карбоплатин (Paraplatin)

Това лекарство се прилага интравенозно за 15 минути до един час.

Разтворът се приготвя непосредствено преди капкомера, като се разрежда една бутилка с лекарство с 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза. Концентрацията на получената смес не трябва да надвишава 0,5 mg / ml карбоплатин. Общата доза се изчислява поотделно в количество от 400 mg на един m2 от телесната повърхност на пациента. Времето за почивка между храненията е четири седмици. По-ниска доза се предписва, когато лекарството се прилага в комбинация с други лекарства.

Превантивни мерки за употребата на лекарството в хода на химиотерапията:

  • Това лекарство се използва само под строг надзор на онкологичния лекар.
  • Терапията може да започне само с пълно доверие в коректността на диагнозата.
  • При употреба на медикаменти е необходимо да работите само с ръкавици. Ако лекарството се е появило върху кожата, трябва да се измие възможно най-бързо със сапун и вода и да се изплакне обилно с вода.
  • При значителни дози от лекарството може да се потиска костния мозък, появата на тежко кървене и развитието на инфекциозна болест.
  • Появата на повръщане може да бъде спряна с употребата на антиеметици.
  • Възможно е алергични реакции. В този случай трябва да приемате антихистамини.
  • Контактът с карбоплатина с алуминий води до намаляване на активността на лекарството. Ето защо, когато приемате лекарството, не можете да използвате игли, които включват този химичен елемент.

Няма данни за употребата на лекарството при лечението на деца.

trusted-source[31], [32], [33], [34]

Цисплатин (платинол)

Лекарството се прилага с капкомер, интравенозно. Дозата се определя от лекаря: - 30 mg на m 2 веднъж седмично;

  • - 60 - 150 mg на m 2 от телесната площ на пациента на всеки три до пет седмици;
  • - 20 mg / m2 дневно в продължение на 5 дни. Повторно на всеки четири седмици;
  • - 50 mg / m2 на първия и осмия ден на всеки четири седмици.

В комплекс с облъчване лекарството се инжектира интравенозно всеки ден в доза до 100 mg.

Ако лекарят предписва прилагането на лекарството интраперитонеално и интранускулно - дозата се определя от 40 до 100 mg.

Когато влезете лекарството директно в кухината, лекарството не се разрежда силно.

Противопоказанията включват свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и увредена бъбречна и слухова функция.

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Доцетаксел

Лекарството се инжектира бавно след интравенозно в продължение на 1 час. При дози от 75-100 мг / м 2, процедурата се повтаря на всеки три седмици.

Когато приемате лекарството, трябва да следвате всички предпазни мерки, които са посочени при работа с други противотуморни лекарства.

Почти всички химиотерапевтични лекарства имат много странични ефекти, поради което, за да се отстранят някои от тях, лекуващият лекар приписва на пациентите си допълнителни лекарства, които частично или напълно ги спрат. Най-честите нежелани реакции са:

  • Косопад.
  • Периферна невропатия.
  • Гадене, което води до повръщане.
  • Появата на улцерозни образувания в устата.
  • Нарушения в храносмилателния тракт.
  • Намалена жизненост: бърза умора, загуба на апетит, депресия.
  • Промяна в предпочитанията за вкус.
  • Намаляване на броя на червените тела в кръвта - анемия.
  • Намаляване на броя на белите тела в кръвта - неутропения.
  • Понижен брой тромбоцити.
  • Потискане на имунитета.
  • Промени в структурата и цвета на ноктите, цвят на кожата.

Процесът на възстановяване след цикъла на лечение в повечето случаи се простира за около шест месеца.

trusted-source[42], [43], [44], [45]

Курс на химиотерапия за лимфом

Лимфом - ракови клетки, които са проникнали в лимфната система на човека, както и в близост до лягане с лимфни възли органи. Един от първите симптоми на лезиите раковите неоплазми лимфом - лимфен възел подуване на различните групи (възпаление могат да се възползват като отделна група от възлови точки - ингвинална, аксиларна, цервикални места - и цялата си комплекс). Използването на курс на химиотерапия с лимфом дава доста добри резултати и оптимистична прогноза. Лекарите различават лимфома на склеротично-нодуларна или комбинирана форма. Етап на заболяването, както и в ракови заболявания на други органи, се отличават: лека, умерена и тежка. По-пренебрегваната форма често води до смърт.

Схемата на курса на химиотерапията е описана на базата на тежестта на заболяването, както и в зависимост от състава на лимфната течност. Въпреки различното локализиране на болестта, методите за диагностициране и схеми на химиотерапия са доста сходни. Това ги отличава, така че са лекарства, получени от пациента и техните комбинации. Лимфомите не действат, така че провеждането на курс на химиотерапия е един от основните начини за изцеление. Традиционно при лечението на лимфен рак пациентът претърпява три цикъла, като в по-тежки форми се увеличава броят на курсовете.

За да се потвърди диагнозата, с изключение на използването MRI компютърна томография, позитронна емисионна томография (PET) и други методологии, тъй като при комбинирането на име "лимфом" е достатъчно голям брой различни заболявания. Но въпреки това схемите за приемане на антитуморни лекарства са сходни, като се използва същият набор от лекарства. В ранен стадий на заболяването няколко комбинирани схеми на химиотерапия, одобрени в протокола, се използват в комбинация с лазерна терапия.

Списъкът на такива лекарства е достатъчно широк. Ето някои от тях.

trusted-source[46], [47], [48], [49], [50]

Адриамицин

Лекарството влиза във вената - 60-75 mg / m 2 веднъж на три до четири седмици. Или за три дни до 20-30 mg / m 2 след три до четири седмици. Или в първия, осмия и 15-тия ден, веднъж, 30 mg / m 2. Интервали между циклите се извършват след 3-4 седмици.

Ако вписването на лекарството се дължи на вътрешността на пикочния мехур, капкомера се поставя веднъж с интервал от една седмица до месец.

Комбинирана терапия осигурява IV на всеки 3 - 4 седмици в доза от 25-50 мг / м 2, а общата доза разбира се не трябва да надвишава 500-550 мг / м 2.

Гледан лекарство е противопоказано при хора, които са свръхчувствителни към хид, страдащи от анемия, чернодробна и бъбречна функция, остър хепатит, улцерозен прояви в стомаха и дванадесетопръстника и други (пълен списък на противопоказания може да се намери в инструкциите за това лекарство).

trusted-source[51], [52], [53]

Блеомицин

Антитуморният агент се приписва както на мускула, така и на вената.

  • когато се инжектират във вената: флаконът на лекарството се разрежда с разтвор (20 ml) натриев хлорид. Лекарството се приема с достатъчно дозирано количество.
  • когато се пробива в мускула, лекарството се разтваря в изотоничен разтвор на натриев хлорид (5-10 ml). За потискане на болката се инжектират 1-2 ml 1-2% разтвор на новокаин.

Обичайната схема за възрастни е 15 mg през ден или 30 mg два пъти седмично. Общият обменен курс не трябва да надвишава 300 mg. При повтарящ се цикъл, еднократната и курсовата доза се намаляват, интервалът между приема на лекарството се поддържа до един и половина до два месеца. Пациенти в напреднала възраст, приетата доза е намалена и е 15 mg два пъти седмично. Децата това лекарство се прилага предпазливо. Дозата се изчислява в зависимост от теглото на тялото. При бодене се използва само прясно приготвен разтвор.

Противопоказанията за това лекарство са значителни: това са нарушения на бъбречната и дихателната функция, бременността, тежките сърдечно-съдови заболявания ...

trusted-source[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64], [65]

Vynblastyn

Това лекарство преминава през капкомер и само интравенозно. Дозировката е строго индивидуална и директно зависи от клиниката на пациента.

За възрастни: единична начална доза - 0,1 мг / кг тегло на пациента (3.7 мг / м 2 телесна повърхност) се повтаря една седмица по-късно. На следващата администрацията дозата се увеличава от 0,05 мг / кг на седмица и се довежда до максимална доза на седмица - 0.5 мг / кг (18.5 мг / м 2 ). Индикатор спиране на растежа доза от лекарството се превръща в намаляването на броя на левкоцитите 3000 / мм 3.

Профилактичната доза е по-малка от началната доза с 0,05 mg / kg и се приема на всеки 7-14 дни, докато всички симптоми се изчезнат.

За бебета: началното количество на лекарството е 2,5 mg / m 2 веднъж седмично, дозата се увеличава с 1,25 mg / m 2 всяка седмица, докато броят на белите кръвни клетки се понижи до 3000 / mm 3. Максималната обща доза от седмицата е 7,5 mg / m 2.

Поддържащата доза е по-ниска с 1,25 mg / m 2, която детето получава 7-14 дни. Бутилката от препарата се разрежда с 5 ml от разтворителя. След това, ако е необходимо, се разрежда с 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Това лекарство не трябва да се прилага при пациенти, които са свръхчувствителни към активната съставка или към някоя от съставките на лекарството, както и до вирусни или бактериални инфекции.

Броят на курсовете на химиотерапията се предписва от лекуващия лекар въз основа на клиниката на заболяването и общото състояние на пациента.

Курсът на химиотерапията за рак на стомаха

Ракът на стомаха е раков тумор, който прониква в стомашната лигавица. Той е в състояние да метастазират и към съседни органи огнището слоеве, често това се случва проникване в черния дроб, лимфната система, на хранопровода, на костите, и други органи.

В началния стадий на появата на болестта симптомите на това заболяване практически не се виждат. И само с прогресията на заболяването има апатия, апетит изчезва, пациентът започва да отслабва, има непоносимост към храната на месото, кръвен тест показва анемия. По-късно започва да се усеща някакъв дискомфорт в областта на стомаха. Ако ракът се намира достатъчно близо до хранопровода, пациентът чувства ранно насищане на стомаха, преливане. Вътрешно кървене, гадене, повръщане се активира, се появяват силни болезнени усещания.

Курсът на химиотерапия за рак на стомаха се провежда венозно или под формата на таблетки. Този лечебен комплекс се извършва или преди операцията, за да се намали леко размерът на самия тумор, или след операция - да се отстранят евентуално оставащите ракови клетки след резекция или да се предотврати рецидивите.

За да победят туморните клетки, онколозите използват цитотоксични лекарства. Съвременната фармакология им предлага доста впечатляващ списък.

Курсът на химиотерапията е представен от такива лекарства:

Цисплатин, който вече е написан по-горе.

Fluorocil

Той често се въвежда в различни протоколи за лечение. Пациентът я вкарва във вена. За да се въведе, то престава, когато левкоцитите достигнат критична норма. След нормализиране процесът на лечение продължава. Тези медикаменти капе над 100-120 часа непрекъснато в размер на 1 г / m 2 на ден. Има и друг курс, при който лекарството на пациента получава първия и осмия ден с доза от 600 mg / m 2. Предписвайте го и в комбинация с калций, тогава обемът му е 500 mg / m 2 дневно в продължение на три до пет дни с интервал от четири седмици.

Пациентите, които страдат индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, страдащи от бъбречна или чернодробна недостатъчност, остри инфекциозни заболявания, туберкулоза, както и при бременни и кърмещи приемате това лекарство не се препоръчва.

trusted-source[66], [67], [68], [69]

Epirubitsin

Лекарството се доставя на пациента в струен поток във вена. Необходимо е да се внимава, че препаратът не попада в други тъкани, тъй като е способен да провокира дълбокото им поражение до некроза.

Възрастни: Като монотерапия - интравенозно. Дозата е 60-90 mg / m 2. Пробив при въвеждането на онкопротеин - 21 дни. Ако е налице анамнеза за функция на костния мозък, приложената доза е намалена до 60-75 mg / m 2.

Ако противораковото средство се приема заедно с други лекарства, неговата доза съответно се намалява.

trusted-source[70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80]

Температура след курс на химиотерапия

След всеки курс на химиотерапия, тялото на пациента е отслабено, имунитетът е тежко потиснат и често възникват вирусни инфекции на този фон, които предизвикват повишаване на телесната температура на пациента. Следователно, общото лечение на пациента се извършва в частични, отделни цикли, между които те позволяват на тялото на пациента да се възстанови и възстанови излекуваната защита. Фактът, че температурата след химиотерапията расте, казва на лекуващия лекар, че тялото на пациента е заразено и вече не може да се справи с болестта. Необходимо е антибиотиците да бъдат включени в протокола за лечение.

Затова заболяването се развива бързо, за да се предотвратят усложнения, е необходимо незабавно да се пристъпи към лечение. За да се определи причинителят на възпалението, пациентът прави кръвен тест. След като идентифицирате причината - можете да се лекувате и разследвате.

За съжаление, повишаването на температурата на фона на цялостното отслабване на тялото е неизбежна последица от хода на химиотерапията. През този период пациентът просто трябва да стеснява кръга от контакти. Вземете антипиретици не може.

Какво да направите след курс на химиотерапия?

След като прекарат доста дълго време в болничните стени, пациентите задават въпрос на техния лекуващ онколог. Какво да направите след курс на химиотерапия?

Основното нещо, което трябва да се запомни от пациентите, е:

  • Пациентът трябва задължително да бъде показан за последващо посещение при онколог. Първото назначение ще бъде назначено от лекуващия лекар на болницата и пациентът ще получи допълнителен график за посещение от лекар в поликлиниката.
  • При най-малката проява на симптом, трябва спешно да се върнете отново при лекар:
    • Диария и гадене.
    • Болката, която продължава няколко дни.
    • Неразумно загуба на тегло.
    • Появата на подуване и натъртване (ако няма нараняване).
    • Виене на свят.
  • Onkozabolevanie не е опасно. Ето защо не ограничавайте пациента в комуникация с роднини и приятели. Положителни емоции също се лекуват.
  • Ако тялото се върне към нормалното след курс на химиотерапия, не трябва да избягвате интимността, тя е неразделна част от пълния живот. Невъзможно е да заразите партньора си с рак, но това е напълно разочаровано.
  • След приключване на всички курсове по химиотерапия, процесът на рехабилитация е завършен, жизнеността е възстановена, няма причина да се отказва професионалната дейност. Бившите пациенти може да се върнат на работа, особено ако не са свързани с тежък физически труд. В проливния случай можете да намерите място, където трудът е по-лесен.
  • С възстановяването на имунната система на тялото, жизненост, бившият пациент постепенно може да достигне обичайното си ниво на активност. Отивате в хора, отивате на работа, ходете в парка - това ще ви даде възможност да се отдръпнете от проблемите, да ги преместите на заден план.

Възстановяване след курс на химиотерапия

Пациентът на рака след общо лечение се чувства достатъчно зле. Намалява функциите на всички органи и системи. При възстановяване след курс на химиотерапия е необходимостта да се помогне на пациента възможно най-бързо да доведе Вашето тяло в нормално работно състояние. Подкрепа в желанието да се върнете към пълен обществен живот.

В повечето случаи този процес отнема около шест месеца. Проходите възстановителния период, разработени от рехабилитационни курсове на пациента, който ще изчистване на организма от ефектите на химиотерапия, ще предпази от проникване на патогени (антибиотици), стимулира тялото да се активира, ще определи резултат и предотвратяване на усложнения.

Периодът на възстановяване е представен от няколко етапа или курсове:

  • Реставрационна лекарствена терапия, проведена в болницата.
  • Рехабилитация у дома.
  • Алтернативна медицина.
  • Обработка на санаториуми.

Началният курс на възстановителната терапия на пациента все още е в болницата. И тъй като черният дроб е първият, който приема химиотерапия, той трябва да се поддържа дори през периода на самата терапия. Тя се нуждае от подкрепа и по време на рехабилитацията. За да се подобри функционирането на черния дроб, на пациента са предписани лекарства за поддържане, често произведени на натурални растителни суровини, например "Карсил" - основата на която е магарешкият бодил.

  • Карсил

Тези дражета възрастни вземат три пъти през деня, един до четири - както е предписано от лекаря, в зависимост от тежестта на заболяването. Продължителността на допускането е повече от три месеца.

Деца на възраст над пет години дневна доза от лекарството се приписват в размер на 5 mg на 1 kg телесно тегло на бебето. Получената цифра е разделена на три стъпки.

Това лекарство има редица незначителни странични ефекти. Основната причина е диспепсия, нарушаване на нормалното функциониране на стомаха, проблемно храносмилане, преминаване от болка. По-рядко се срещат нарушения на вестибуларния апарат и алопеция (анормална загуба на коса), но те обикновено преминават сами. Противопоказания за употребата на само една - свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Добрите помощници при пречистването на тялото са адсорбцията, която като гъба абсорбира, свързва токсините и ги отстранява. Тези модерни ентеросорбенти имат обширна адсорбираща повърхност. Това ги прави изключително ефективни.

  • Entyerosgyeli

Това лекарство се предлага като напълно готова за употреба паста. Продължителността на курса е строго индивидуална и се определя от лекуващия лекар, който води пациента, но средно от седмица до две. Приемането се извършва един час и половина - два часа преди или след хранене или лекарство, три пъти дневно. Еднократната доза за възрастни или юноши над 14 години е 15 g (съответно дневно - 45 g).

Карапузем от нула до пет години приписва една чаена лъжичка (5 г) - еднократна доза или 15 г - дневно. Деца от 5 до 14 години, съответно: дневна доза - 30 g, единична - 10 g.

При тежки прояви на последствията от химиотерапията дозата през първите три дни може да се удвои и след това да се върне на препоръчителната доза на прием. Има и нежелани реакции на този лекарствен продукт - запек (ако пациентът преди това е бил склонен към проявлението си). Лекарството е противопоказано за пациенти, които имат анамнеза за остра чревна обструкция, алергична реакция към съставния състав на лекарството.

  • polisorb

Това сорбент се пие като водна смес, която се произвежда непосредствено преди употреба: в чаша вряща вода не е гореща вода или минерална (без газ) се въвежда алкалност неутрален препарат прах: възрастни - 1.2 г (една супена лъжица), бебе - 0 6 g (една чаена лъжичка). Разтворът е добре смесен. Получената суспензия се приема един час преди приемане на медикаменти или храна. В същото време дневната доза на лекарството за възрастни и деца, които са навършили седем, е 12 g (ако има медицинска нужда - дозата може да бъде увеличена до 24 g на ден).

Деца на възраст от една до седем години, дневната доза се определя от изчисляването на 150-200 mg на 1 kg от теглото на детето и се разделя на три до четири дози. Единичната доза не трябва да бъде повече от половината от дневната доза. В случай, когато пациентът е трудно да вземе лекарството сам - той се инжектира чрез сонда.

Курсът на лечение е чисто индивидуален и е средно от 3 до 15 дни. Противопоказания за това лекарство малко. Те включват остри периоди на пептични язви на дванадесетопръстника и стомаха, увреждане на лигавицата на малкия и дебелото черво (ерозия, язви), чревна обструкция. Не давайте полисорб на деца до една година.

След освобождаване от болницата, пациентът трябва радикално да промени предишния си начин на живот и хранене. За да предотвратите навлизането на патогенната флора в тялото, е необходимо да се грижите за устната кухина (устната кухина, да изчеткате зъбите ...). Първо, дайте твърда храна или я пийте добре с течност, така че да е по-лесно, без травма, да минава през хранопровода.

Ефектът върху организма на химически препарати води до смущения в кръвоносната система и самата формула на кръвта се променя. За да се повиши хемоглобинът, лекарят инструктира пациента да приема червено вино в малки дози (въпреки че самият алкохол, след толкова сложна процедура като химиотерапията, не се препоръчва да се пие). През този период пациентът приема и венотроника.

Например, венарус е ангиопротектор, който повишава тонуса на съдовете, предотвратява стагнацията на венозна кръв в съдовете, подобрява микроциркулацията. Вземете два пъти дневно (по време на обяд и вечеря) една - две таблетки. Не препоръчвайте това лекарство на пациенти, които имат повишена чувствителност към компонентите на лекарството (пълната непоносимост е рядка).

За да се увеличат тромбоцитите в кръвта, лекуващият лекар назначава пациентите с витамини В, както и Sodecor и Derinat, някои други.

  • Derinat

Инжектирането на това лекарство се прилага интрамускулно (по-рядко подкожно). Възрастните получават еднократна доза от 5 ml. Пациентът получава снимка всеки 24 до 72 часа според предписанието на лекаря. Процесът на приложение включва около три до десет инжекции.

Графикът за влизане в наркотиците за деца е подобен. Единична доза варира:

  • Карамбои на възраст до две години - 0,5 ml от лекарството.
  • от две до десет години - 0,5 ml лекарства, изчислени за всяка година от живота.
  • за десет години - 5 мл Derinat.

Това лекарство е противопоказано при пациенти, които страдат от индивидуална непоносимост към натриев дезоксирибонуклеат или захарен диабет.

  • Sodekor

Дневната доза на лекарството е от 15 до 30 ml (разредена с 200 ml вода или топъл чай), разделена на една до три дози. Продължителността на лечението е от три седмици до един месец. Преди употреба разтворът трябва да се разклати добре.

Противопоказан лекарствен препарат със свръхчувствителност към неговите компоненти, хипертония.

Не пренебрегвайте по време на периода на възстановяване и хода на лечението с алтернативни средства.

За да се преодолее такава последица от химиотерапията като плешивост, може да се използва опитът на нашите предци:

  • Разтрийте в корените на главата репей масло, което се продава във всяка аптека.
  • Ами в този случай, инфузията на плодове от чесън и кучешки работи. Необходимо е да пиете три чаши на ден.
  • Бульони за измиване на главата, направени въз основа на корен от репей или хоп.
  • Берият плодови напитки имат отличен ефект.
  • И други.

За да се увеличи броя на левкоцитите, хемоглобина, тромбоцитите, червените кръвни клетки в кръвта (нормализиране на формулата), пациентът ще помогне:

  • Отвара, приготвени на базата на билки, като цикория, сладка детелина, корен от ангелика.
  • Тинктура или бульони от златен корен.
  • Отвара от коприва.
  • Тинктура на Eleutherococcus.
  • Аромат на базата на трева бира.
  • И други билки.

С хематоми в областта на вените, водките компреси показват добра ефективност, които са покрити с плантанови или зелеви листа.

И като крайна цел на рехабилитационния период - това е лечението на санаториума, както и климатотерапията, като неразделна част от комплексното лечение на санаториума.

Във връзка с нарастващия брой ракови заболявания, специализираните санаториуми станаха незаменим етап в рехабилитационния период. Разработени са специални програми, които включват:

  • Приемане на минерална вода.
  • Приложение на билково лекарство (билково лечение).
  • Избор на индивидуална балансирана диета.

Физиотерапевтични процедури в периода на възстановяване след химиотерапия:

  • Йодни бани.
  • Йога практика.
  • Водни процедури с морска сол.
  • Ароматерапия - лечение с миризми.
  • Рекреационно физическо обучение.
  • Медицински плуване.
  • Работете с психолог. Получаване на положителни емоции, отстраняване на стреса.
  • Климатотерапия: разходки на чист въздух (често санаториумите се намират на живописни места, отдалечени от промишлени зони).

Хранене след курс на химиотерапия

Храната по време на лечението носи важни функции за възстановяване. Храненето след курс на химиотерапия е истинско оръжие за връщане към нормален, пълен живот. Храната в този период трябва да бъде балансирана. Особено на масата на бившия пациент трябва да се появят продукти, които ще помогнат да се постави бариера по пътя на злокачествените новообразувания, работещи както за лечение, така и за профилактика.

Продукти, необходими в диетата:

  • Зеле броколи. Той има изотиоцит. Тя е в състояние да унищожи раковите клетки.
  • Овесени ядки и зърнени люспи.
  • Кафяв ориз и ядки.
  • Зеленчуци и плодове. Желателно е да се ядат зеленчуци в сурова или задушена форма.
  • В диетата, бобът задължително трябва да присъства.
  • Фиш.
  • Използването на брашно продукти е по-добре да се ограничи. Хлябът е груб.
  • Скъпа, лимон, сушени кайсии и стафиди - тези продукти могат значително да повишат хемоглобина.
  • Прясно изцедени сокове, особено цвекло и ябълки. Те ще доведат в тялото витамини С, Р, група В и микроелементи.
  • Билкови чайове: с касис, куче роза, риган ...

Необходимо е да се изключат:

  • Черен чай и кафе.
  • Алкохолът.
  • Бързо хранене.
  • Токсични продукти.
  • Продукти, съдържащи бои, стабилизатори, консерванти ...

Много хора приемат думата рак като присъда. Не се отчайвайте. И ако дойде неприятности в къщата ви - да се биете. Работите в областта на онкологията се провеждат "на всички фронтове": иновативни методи за лечение, повишаване на качеството на самите противоракови лекарства, разработване на рехабилитационни комплекси след всички медицински процедури. Благодарение на постиженията през последните години курсът на химиотерапията стана по-малко болезнен и процентът на спечелване на съвместната работа на лекар и пациент нараства, което означава, че още една стъпка е предприета в борбата срещу това ужасно заболяване. Живейте и се бийте! В края на краищата животът е красив!

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.