Химиотерапия за рак

Химиотерапията за рак е метод на лечение, който включва прилагане на различни лекарства на пациента.

Освен това, след използване на химиотерапия, пациентът ще се изправи пред редица странични ефекти - косопад, кървене, гадене и други. Страничните ефекти се появяват поради ефекта на лекарствата върху здравите клетки на тялото. Друга характеристика на химиотерапията за рак е, че за цялостно лечение е необходимо да се подлагат на няколко курса, тъй като еднократно инжектиране на лекарства няма да даде подходящия ефект.

Предимства на химиотерапията:

• Пълно или частично унищожаване на ракови клетки.
• Контрол на раковите заболявания - химиотерапията забавя растежа на раковите клетки, което ви позволява да контролирате процеса на тяхното разпространение и във времето да унищожите огнищата на метастазите.
• Химиотерапията облекчава болезнените симптоми на заболяването. В процеса на лечение, раковите тумори намаляват по размер и обем, така че престават да свиват съседни органи и тъкани, не предизвикват болезнени усещания.
• Химиотерапията може да се използва като единствен начин за лечение на рак или да се комбинира с лъчева терапия или хирургия.

[1], [2], [3], [4]

Дали химиотерапията помага за рак?

Дали химиотерапията помага при рак е неотложен проблем за пациенти, които са били диагностицирани с рак. Ефективността на химиотерапията зависи от етапа на рака и неговото местонахождение, възрастта на пациента и индивидуалните характеристики на тялото му. Химиотерапията може да се използва като единствен метод за лечение или в комбинация с хирургично лечение и други терапии, което значително увеличава шансовете за възстановяване.

Препаратите за химиотерапия се избират индивидуално за всеки пациент. Изборът на лекарството и ефективността на лечението зависи от такива фактори като: вида на рака, предишното лечение, наличието на медицински смущения и хронични заболявания. Схемата на лечение зависи от целта на курса на лечение. Така че, химиотерапията може да се използва за контролиране на раковите клетки, за облекчаване на симптомите на заболяването или за пълното им унищожаване.

За да може химиотерапията да помогне за излекуването на болестта, наркотиците са предписани курсове с прекъсвания. Така например, след една седмица от лечението, на пациента се дава месец почивка, а след това още няколко курса се повтарят. Прекъсванията са необходими, за да може тялото да създаде нови здрави клетки и тъкани.

За да се увери, че химиотерапията помага, онкологът, който посещава лекар, периодично провежда изследвания и взема тестове. Пациентът може да определи ефективността на лечението и как се чувства. Някои пациенти погрешно вярват, че ако след курса на лечение е започнала силна странична симптоматика, лечението е ефективно. Но това не винаги е така, защото всеки пациент има индивидуална реакция към лекарствата. И ефективността на лечението може да бъде определена само след няколко курса на химиотерапия.

Показания за химиотерапия

Показанията за химиотерапия зависят от вида на рака и неговия етап. Лечението се извършва чрез цикли, които се редуват с периоди на възстановяване. Курсът на химиотерапията може да трае от три месеца до шест месеца. Има редица фактори, които оказват влияние върху индикациите за химиотерапия, нека ги разгледаме:

• Характеристики на раковия тумор, неговия размер, стадий на развитие, скорост на растеж, степен на диференциация, изразяване, степен на метастази и участие на регионални лимфни възли, хормонален статус.
• Индивидуални характеристики на тялото на пациента, като възраст, локализация на злокачествен рак, хронични заболявания, регионални лимфни възли и общо здраве.
• Възможни усложнения и положителни ефекти на химиотерапията. Лекарят оценява рисковете, усложненията и вероятността от ефективност на лечението.

От горепосочените фактори зависи, че зависи от индикациите за химиотерапия. Но не забравяйте, че доказателствата за този вид лечение във всеки случай са различни. Следователно, химиотерапевтичната процедура никога няма да бъде предписана за пациенти с неинвазивен рак или когато вероятността от туморни метастази е много малка или отсъства. В тези случаи на пациента се дава хормонална терапия. Химиотерапията е показана във всички случаи на засягане на лимфните възли. Размерът на тумора няма значение.

Основните индикации за хода на химиотерапията:

• Ракови заболявания, чиято ремисия се проявява само след курс на химиотерапия (левкемия, хемобластоза, рабдомиосарком, хорион карцином и други).
• Предотвратяване на метастази и прибавяне към други терапевтични методи за лечение на рак.
• Трансфер на тумор в работно състояние за по-ефективно лечение, т.е. Пълно отстраняване на ракови заболявания.

Курсове по химиотерапия

Курсовете за химиотерапия се правят поотделно за всеки пациент и зависят от структурата на тумора, етапа на развитие, мястото на локализация и предишното лечение. Обикновено курсът на химиотерапията се състои от няколко лекарства, които се въвеждат в цикли с прекъсвания от 3-5 седмици. Прекъсванията са необходими за тялото и имунната система да пресъздадат унищожените здрави клетки и могат да се възстановят малко след провеждането на лекарствената терапия.

• По време на химиотерапията, диетата на пациента не се променя на практика, лекарят въвежда корекции, като се вземат предвид използваните лекарства. Така че, ако на пациента са предписани платинови лекарства, тогава трябва да консумирате много течност, но от алкохолни напитки напълно да се изхвърли. Забранено е също да посетите сауната по време на химиотерапията.
• По време на лечението пациентът трябва да избягва излагането на пряка слънчева светлина. Забранено е провеждането на физиотерапевтични и термични процедури.
• Курсовете за химиотерапия повишават риска от настинка. Но на пациентите е разрешено да приемат билкови отвари, антипиретици, сулфонамидни лекарства и антибиотици.
• По време на химиотерапията, лекарят редовно взема кръвни тестове от пациента, извършва ултразвуково изследване на черния дроб и бъбреците. Жените могат да получат промени в менструалния цикъл (нередовни или не-месечни периоди). Пациентите могат да страдат от безсъние и други странични ефекти на химиотерапията.

Броят на курсовете, които се предават на пациента, се определя от лекуващия лекар, въз основа на анамнеза. Оптималният брой е от 4-6 курса на химиотерапия. След няколко курса лекарят прави предварителна прогноза за ефективността на лечението и, ако е необходимо, го коригира.

[5], [6],

Химиотерапевтични схеми

Химиотерапевтичните схеми са метод на лечение, който е индивидуално адаптиран за всеки пациент. Разбира се, избраната схема от лекарства не гарантира пълно възстановяване, но помага да се отървем от болезнени симптоми и да забавим развитието на раковите клетки. Химиотерапията може да се извършва както преди операцията, така и след операцията. Ако пациентът страда от диабет, затлъстяване или други хронични заболявания, тогава схемата се избира с изключително внимание, като се има предвид историята.

Ефективната схема на химиотерапия трябва да има следните свойства:

• Нивото на нежеланите реакции трябва да бъде минимално или такова, че пациентът да ги прехвърли.
• Препаратите трябва да бъдат внимателно подбрани, така че тяхното взаимодействие да не предизвиква нежелани реакции, а по-скоро засилва терапевтичния ефект.
• Съгласуваният режим на химиотерапия трябва да унищожи всички сортове ракови клетки. В този случай раковите клетки не трябва да се адаптират към химиотерапевтичните лекарства.

Химиотерапевтичният режим може да бъде представен като комбинация от лекарства, докато ефективността на такава схема ще бъде от 30 до 65%. Химиотерапията може да се извърши с едно лекарство, ефективността на такова лечение ще бъде от 25 до 60%. Нека да разгледаме най-честите схеми на химиотерапия.

Схема на химиотерапията	Използвани лекарства	Рак
ABVD	Адриамицин, блеомицин, винбластин, дакарбазин	Грануломатоза
BEACOPP	Циклофосфамид, етопозид (фосфат), адриамицин, прокарбазин, винкристин, блеомицин, преднизолон	Тежка грануломатоза
CMF	Циклофосфамид, метотрексат, 5-флуорурацил	Рак на гърдата
CHOP	Циклофосфамид, хидроксидаунорубицин, винкристин, преднизолон	Злокачествен лимфом
COPP	Циклофосфамид, винкристин, прокарбазин, преднизолон	Т-клетъчна и В-клетъчна лимфа
CVI	Циклофосфамид, винкристин, преднизолон	Лимфоми, саркоми на меките тъкани, скелетни скемове
ECF	Епирубицин, цисплатин, 5-флуорурацил	Тумори на гърдата или стомаха, грануломатоза, лимфоми
ФЛП	5-флуороурацил, фолинова киселина, цисплатин	Рак на гърдата, рак на дебелото черво
5FUFS	5-Флуорурацил, Фолин кисел	Рак на гърдата, рак на дебелото черво
MCF	Митомицин, цисплатин, 5-флуорурацил	Костни саркоми, тумори на стомаха, червата, хранопровода, панкреаса, черния дроб, гърдата, матката, пикочния мехур и рака на аналния
MTX	Метотрексат	Лимфобластна левкемия, уротелиални тумори, рак на гърдата, негрануломатозни лимфоми, костни саркоми
PVC	Прокарбазин, ломустин, винкристин	Скелетни сортове
TEC	Доцетаксел, епирубицин, циклофосфамид	Рак на гърдата на стомаха, негрануломатозни лимфоми, саркоми
НАШАТА	Цисплатин, етопозид, блеомицин	Тумори на тестисите, яйчниците, белите дробове, шийката на матката, пикочния мехур.

[7], [8], [9], [10]

Химиотерапия за рак на гърдата

Химиотерапията за рак на гърдата е метод на сложно лечение. Задачата на този метод е да забави развитието на злокачествени клетки в млечната жлеза. Като правило се използват цитотоксични лекарства за лечение. Химиотерапията може да се използва като независим метод на лечение или да се прилага след или преди хирургическа процедура. Химиотерапията помага за предотвратяване на рецидивите на болестта и спира метастазите.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

Химиотерапия за рак на белите дробове

Химиотерапията за рак на белите дробове е насочена към пълното унищожаване на раковите клетки. Лечението с антитуморни лекарства може да се използва както като монотерапия, така и като част от терапевтичен противораков комплекс. Химиотерапията включва няколко курса на приложение на цитостатици чрез капков път. Препаратите за химиотерапия се избират индивидуално за всеки пациент. В допълнение към химиотерапията, на пациентите се предписва терапия за намаляване на страничните ефекти на използваните лекарства.

[17], [18], [19],

Химиотерапия за рак на стомаха

Химиотерапията за рак на стомаха има няколко посоки. Така че лекарствата могат да се използват след радикална операция, за постоперативна интраперитонеална терапия, преди операция или като лечение на разпространен рак на стомаха. Химиотерапията се извършва в болница под надзора на онколог. Лекарствата се прилагат интравенозно и се използват в таблетки. Последиците от химиотерапията са разрушителни за цялото тяло, така че периодът на рехабилитация след такова лечение може да продължи няколко години.

[20], [21], [22],

Химиотерапия за рак на яйчниците

Химиотерапията за рак на яйчниците се използва, за да се спрат метастазите и да се предотврати повторната поява на заболяването. Химиотерапията може да се използва преди и след радикална операция, да забави растежа на тумора, да облекчи болезнените симптоми и да намали обема на хирургичното лечение. Химиотерапевтичните лекарства се прилагат интравенозно, приемат се орално или се инжектират в коремната кухина. Има много различни лекарства и режими на лечение, всяка от които има определена ефикасност и странични ефекти. Онкологът избира оптималната възможност за лечение с висок шанс за пълно възстановяване на пациента.

[23], [24], [25], [26], [27],

Химиотерапия за колоректален рак

Химиотерапията за рак на ректума се провежда в болница под надзора на онколог-химиотерапевт. Лекарят избира режима на лечение, определя колко химиотерапия е необходимо да проведе и наблюдава състоянието на пациента по време на лечението. Лекарствата могат да се прилагат интравенозно, но по-често през устата, т.е. През устата. Ако химиотерапията се използва в ранните стадии на заболяването, тя позволява напълно да се спре процесът на рака и да се предотврати повторното му развитие в бъдеще.

[28], [29]

Химиотерапия с рак в стадий 4

Химиотерапията при рак 4 е метод за лечение на необратимо неконтролирано разпространение и пролиферация на туморни клетки в тялото. Правилно формулирана схема на химиотерапия ви позволява да удължите живота на пациента и да го подобрите значително. Оцеляването на пациентите след химиотерапия с рак в стадий 4 варира от 30-70% и продължителността на живота от шест месеца до пет години. Всичко зависи от вида тумор, наличието на съпътстващи заболявания и степента на разрушаване на жизненоважни органи.

Ключов показател за ефективността на химиотерапията при рак от 4-ти клас е петгодишната честота на преживяемост. При тази концепция се предполага, че пациентът е оцелял от момента на поставяне на диагнозата - рак от 4-и век. Да разгледаме ефективността на химиотерапията в 4-те етапа на онкологията, с различни локализации на рак.

• Рак на белия дроб

Когато химиотерапията се провежда в 4-те стадия на рак на белия дроб, петгодишната честота на преживяемост сред пациентите е 10%. В допълнение към химиотерапията, лъчетерапията може да се използва за облекчаване на симптомите на заболяването и намаляване на размера на тумора. Това ви позволява значително да намалите размера на тумора и да унищожите метастазите в жизненоважни органи.

• Рак на черния дроб

Химиотерапията за рак на черния дроб етап 4 е ефективна за 6% от пациентите. На този етап химиотерапията ви позволява да унищожите част от метастазите. Но класическата химиотерапия не е ефективна в борбата с източника на болестта.

• Рак на стомаха

Тази болест по време на химиотерапията на последния етап има висока благоприятна прогноза - 15-20%. За лечение се използва палиативна химиотерапия, която помага за стабилизиране на хода на рака.

• Рак на панкреаса

При 4 стадия на рак химиотерапията не е ефективна. Петте години на преживяемост на пациентите варират от 2-5%. Химиотерапията се използва за облекчаване на състоянието на пациента, намаляване на размера на тумора, който притиска съседните органи и тъкани, както и да унищожава метастазите.

• Рак на червата

При рак на червата в 4 етапа химиотерапията се използва само след палиативно хирургично лечение. Оцеляването на пациентите е около 5%.

• Рак на гърдата

Химиотерапията се използва за унищожаване на метастази, облекчаване на симптоми на рак или след хирургична манипулация.

• Рак на простатата

С това заболяване химиотерапията има положителен резултат. Така, процентът на преживяемост на пациентите в четвъртия стадий на рака след холестерола е около 30%. Особено опасни са метастазите, които нарушават функционирането на черния дроб, бъбреците и белите дробове.

• Рак на матката

Ефективността на химиотерапията е 8-9%. Рискът от рак на 4 етапа е, че процесът засяга органите на малкия таз.

Терапевтичният ефект на химиотерапията при рак в стадий 4 зависи от редица фактори. Така че ефективността на лечението засяга развитието на метастази в мозъка, нарушения на жизненоважни органи, нарушения на кръвосъсирването, синдром на силна болка, артериална тромбоза и други патологии.

Основната цел на химиотерапията при рак в етап 4 е да ограничи разпространението на тумора, да намали скоростта на растежа му, да запази функционирането на органите и системите и да предотврати животозастрашаващи усложнения.

[30], [31], [32]

Препарати за химиотерапия

Лекарствата за химиотерапия са антинеопластични лекарства, които унищожават раковите клетки и ги унищожават. При лечението на рак могат да се използват два вида химиотерапия. Първият тип е лечението на рак с едно лекарство или монохемотерапия, а вторият - лечение с няколко лекарства или полихемотерапия. Вторият вид химиотерапия е по-ефективен. Много често химиотерапията се комбинира с други методи на лечение - хирургично лечение, лъчетерапия.

Има много лекарства за химиотерапия и всички те имат подобен механизъм на действие. Така че, колкото по-бързо се разделят и растат раковите клетки, толкова по-чувствителни са към противотуморните лекарства и колкото по-ефективна е химиотерапията. Всички лекарства за химиотерапия са разделени на определени групи. Разпределете противоракови лекарства, които действат във всички фази на клетъчния цикъл, лекарства, ефективни за определена фаза на рак и цитотоксични лекарства с различен механизъм на действие. Нека да разгледаме по-отблизо някои групи лекарства, използвани в химиотерапията.

Алкилиращи агенти

Лекарствата действат върху ракови клетки на молекулно ниво. Най-популярните противоракови лекарства от тази група са: циклофосфан, ембихин, препарати от нитрозоуреа.

[33], [34]

Антибиотици

Някои антибиотици имат антитуморна активност и ефективно унищожават раковите клетки в различни фази на клетъчния цикъл.

[35], [36], [37], [38],

Антиметаболити

Лекарствата блокират метаболитните процеси в раковите клетки, което води до тяхното унищожаване. Най-ефективните лекарства в тази група са: метотрексат, цитарабин, 5-флуороурацил

[39], [40], [41],

Антрациклини

Съставът на лекарството включва активни вещества, които взаимодействат с ДНК и унищожават раковите клетки. Тази група лекарства включва: Rubomycin, Adryblastin.

[42], [43], [44], [45]

Vinkalkaloidy

Противоракови препарати на растителна основа. Унищожи разделението на раковите клетки и ги унищожи. Тази група лекарства включва: винбластин, винкристин, виндезин.

Препарати от платина

Препаратите имат в състава си токсични вещества, елементи на един от най-тежките метали. Чрез механизма на действие платиновите препарати са подобни на алкилиращите агенти.

Epipodofillotoksinı

Антинеопластични лекарства, които са синтетичен аналог на активните вещества на екстракта от мандара. Най-популярните от тях: Етопозид, Тнипосид.

Всяка група лекарства за химиотерапия има своите предимства и недостатъци. Лекарствата за лечение се избират от онколог, като се съсредоточават върху локализацията на рака, етапа и вида на рака, както и възрастта на пациента и характеристиките на тялото му.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Противопоказания за химиотерапия

Противопоказанията за химиотерапия, както и индикациите за лечението, зависят от стадия на рака, локализирането на тумора и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Така че основните противопоказания за хода на химиотерапията са:

• Интоксикация организма.
• Метастази в черния дроб.
• Високо ниво на билирубин.
• Метастази в мозъка.
• Кахексия.

Участващият онколог след провеждане на изследванията и изследване на резултатите от анализите прави изводи за ефективността на употребата на химиотерапия или забранява използването на този метод на лечение.

[53], [54], [55], [56], [57]

Странични ефекти на химиотерапията

Страничните ефекти на химиотерапията са основният недостатък на този вид лечение. Неблагоприятните симптоми се появяват в резултат на факта, че химиотерапевтиците действат върху цялото тяло, като засяга не само рак, но също така и здравите клетки. Химиотерапията засяга клетките на системата на хематопоетични и кръвта, стомашно-чревния тракт, носа, космените фоликули, нокти, придатъци, вагината, кожата и устната лигавица. Но за разлика от раковите клетки, тези клетки могат да бъдат възстановени. Ето защо страничната симптоматика на химиотерапията е след оттеглянето на лекарства. Някои странични ефекти на химиотерапията са бързи, но други продължават няколко години или се проявяват след няколко години.

Има следните нежелани реакции на химиотерапията:

• Остеопорозата е разрязване и отслабване на костната тъкан. Страничен симптом възниква от комбинираната химиотерапия с употребата на лекарства: циклофосфамид, метотрексат, флуороурацил.
• Гадене, повръщане, диария - химиотерапията засяга всички клетки на тялото. Тази анормална симптоматика е причинена от аномалии в работата на стомашно-чревния тракт, но симптомите изчезват след преустановяване на химиотерапията.
• Косопад (алопеция) - след химиотерапия косата може да падне частично или напълно. Косопадът може да се появи в началото на лечението и след няколко курса на химиотерапия. Растежът на косата се възстановява след спиране на лечението.
• Странични ефекти върху кожата и ноктите - при някои пациенти, обриви могат да се появят по кожата, сухота, сърбеж, пилинг. Ноктите стават чупливи и кожата е чувствителна към температурните промени и механичните повреди.
• Умората и анемията са най-често срещаните странични ефекти на химиотерапията. Умората и анемията се появяват в резултат на спад в червените кръвни клетки.
• Инфекциозни усложнения - химиотерапията значително отслабва имунната система, което я прави чувствителна към различни инфекции и вируси.
• Нарушаване на кръвосъсирването - най-често поради химиотерапия при лечение на рак на кръвта. Основната причина за нарушението е намаляването на броя на тромбоцитите в кръвта. Пациентът има кръвотечение и синини по тялото.
• Стоматит - химиотерапията има вредно въздействие върху лигавицата на устната кухина. Улцерацията и стоматитът се появяват в устната кухина. Рейките стават отворени за всякакви инфекции, гъбички и вируси.
• Промени в вкуса и миризмата - използването на химиотерапия може да промени обичайното усещане за миризма и вкус. Много пациенти отбелязват появата на метален вкус в устата. Това се дължи на факта, че вкусовите рецептори се намират в езика, който предава усещанията за вкус към мозъка. Но поради действието на химиотерапията този процес е нарушен.
• Влияние върху репродуктивната система - химиотерапията причинява нередности в менструалния цикъл и оказва неблагоприятно въздействие върху ефективността на яйчниците. В резултат на това една жена преживява временно или пълно безплодие. Този страничен ефект се отнася и за мъжете, подложени на химиотерапия.

В допълнение към горните нежелани реакции са възможни нарушения на съня, временна загуба или влошаване на паметта, хормонални нарушения, безсъние или повишена сънливост, чести главоболия и други последици от химиотерапията.

Усложнения при химиотерапия

Усложненията на химиотерапията се появяват много често, обикновено с агресивна химиотерапия и отслабено тяло от пациенти. Най-тежките усложнения на химиотерапията се проявяват като тифлитис, т.е. Възпаление на цекума, аноректални инфекции и пневмония. Нека да разгледаме по-отблизо всеки един от вариантите за усложняване на химиотерапията.

• възпаление на сляпото черво

Много сериозно усложнение, което се проявява с малка болка в корема. Особеността на това заболяване е, че той бързо се развива, предизвиква възпаление на цекубната, гангрена или перфорация. Сред пациентите с рак, смъртността е точно този страничен ефект. Основната задача на онколог е да диагностицира болестта във времето и да предпише лечение.

• Аноректална инфекция

Инфекция в ануса се открива при 8% от пациентите, подложени на химиотерапия. Усложнения могат да възникнат поради използването на химиотерапия през устата. Болестта е чувствителна към пациенти с отслабена имунна система, а смъртността за тази лезия е 20-40%.

• пневмония

Усложненията на възпалителната природа като правило се появяват при пациенти с отслабена имунна система. Навременната диагноза и лечение могат да предотвратят смъртоносния изход от това усложнение на химиотерапията.

[58], [59], [60], [61], [62]

Хранене за химиотерапия

Храненето с химиотерапия има за цел да възстанови тялото и да поддържа нормалните си функции. Така че балансираната диета трябва да включва такива групи продукти като: протеини, зърнени храни, плодове и зеленчуци и млечни групи.

Химиотерапията оказва неблагоприятно въздействие върху храносмилателния и стомашно-чревния тракт. Именно поради това пациентите имат проблеми с храненето. Основното правило за възстановяване и поддържане на тялото при ракови заболявания е балансираното хранене. Редовните хранения могат да облекчат страничните симптоми на химиотерапията и други лечения. Нека разгледаме по-отблизо всяка продуктова група, която трябва да бъде включена в диетата на пациент с рак.

• Протеинови продукти - с химиотерапевтично лечение, се препоръчва използването на соеви продукти, месо, черен дроб, риба, яйца, бобови растения. Всички тези храни са богати на протеини, витамини В и желязо.
• Млечните продукти - продуктите от млечна киселина благоприятно засягат стомашно-чревния тракт на пациентите и цялостното благосъстояние. Препоръчва се да се консумират кефир, мляко, сирене, масло, кисело мляко, кисело мляко и други млечни продукти.
• Плодове и зеленчуци - по време на химиотерапия пациентите трябва да консумират както варени, така и сурови зеленчуци и плодове. Препоръчва се да се правят салати, сокове, пресни, ядат сушени плодове. Не забравяйте за зелените, които могат да се добавят към всички ястия.
• Хлебни продукти и зърнени храни - пациентите с рак трябва да ядат различни зърнени култури, зърнени храни и зърнени храни.

Преди всеки курс на химиотерапия пациентът трябва да има лека закуска. Не се препоръчва да приемате лекарства на празен или претоварен стомах. В хода на химиотерапията е необходимо да се изключат от диетата остри ястия, както и пържени и мастни. Но след курса на химиотерапията храненето трябва да бъде изобилно, за да се възстанови силата.

Химиотерапията за рак е ефективен метод на лечение, който разрушава раковите клетки, намалява обема на злокачественото образуване и се бори с далечни лимфни възли. Химиотерапията се избира индивидуално за всеки пациент. Ефективността на този вид лечение зависи от стадия на рака, степента на увреждане на тялото и други индивидуални характеристики на тялото на пациента.