Медицински експерт на статията
Нови публикации
Странични ефекти след химиотерапия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Световната здравна организация (СЗО) идентифицира повече от двадесет вида странични ефекти след химиотерапията.
Те включват:
- Лезии на стомашно-чревния тракт:
- възникване на стоматит,
- появата на езофагит,
- откриване на гастрит,
- появата на ентероколит,
- появата на дисбиоза с гъбична инфекция,
- появата на гадене и повръщане,
- появата на анорексия,
- откриване на увреждане на черния дроб.
- Поражението на кръвта и кръвоносната система:
- появата на анемия,
- появата на левкопения,
- появата на неутропения (фебрилна треска).
- Появата на имунна недостатъчност:
- появата на чести инфекции на дихателните пътища,
- появата на повтарящ се херпес,
- откриване на гъбични инфекции.
- Появата на бъбречно увреждане:
- честотата на уриниране,
- откриване на висок протеин в урината, както и левкоцити и еритроцити.
- Нарушаване на функционирането на репродуктивната система:
- появата на недостатъчност на яйчниците,
- появата на менструални нарушения при жени,
- появата на тестикуларна недостатъчност,
- възникване на нарушения на сперматогенезата.
- Произходът на лезиите на нервната система:
- появата на полиневропатии,
- откриване на нарушено съзнание.
- Появата на сърдечни лезии.
- Възникването на лезии на дихателната система.
- Нарушаване на кожната система:
- появата на дерматит.
- Косопад.
- Появата на алергични реакции.
СЗО класифицира страничните ефекти след химиотерапия по отношение на тежестта, както следва:
- 0 степен - няма промяна в състоянието на пациента и лабораторните данни.
- Степен I - фиксирани са минимални промени, които не засягат общото състояние на пациента; индикациите за лабораторните изследвания показват малки промени, които не изискват корективни мерки.
- Степен II - има промени в умереното ниво в състоянието и активността на пациента, неговите вътрешни органи; Данните от анализите се променят значително, което изисква корективни мерки.
- III степен - появата на тежки аномалии, изискващи интензивна физиотерапия, както и прехвърляне на химиотерапия или спиране на лечението
- IV степен - появата на нарушения в тялото, които представляват заплаха за живота на пациента; това изисква незабавно спиране на химиотерапията.
Температура след химиотерапия
При някои пациенти след курса на лечение се наблюдава повишаване на общата телесна температура. Това се дължи на намаления имунитет на пациента, който винаги се наблюдава след химиотерапията. Температурата може да се увеличи поради навлизане в тялото на пациента на различни инфекции, което се проявява в появата на различни заболявания на вирусната бактериална природа.
Повишената телесна температура показва, че тялото има огнища на инфекции, които трябва да се лекуват с курс от антибиотици. Следователно, в повечето случаи след прекараната химиотерапия пациентът получава антибактериално лечение.
Постоянната повишена телесна температура означава, че тялото на пациента не може самостоятелно да се справи с огнищата на болестта. Тази особеност се дължи на намаляването на броя на левкоцитите в кръвта, които са отговорни за защитата на човешкото тяло от различни инфекции. Процесите на възпаление в тялото на пациента в този момент могат значително да напреднат, така че лечението трябва да започне веднага след появата на първите симптоми на заболяването.
Правилността на избраните лекарства се определя чрез провеждане на кръвен тест и установяване на вида на инфекцията, от която се изисква лечение. В този случай не можете да използвате лекарства без консултация с лекар, това важи за всички лекарства, включително и антипиретични лекарства.
За да избегнете инфекция, след химиотерапията, трябва да се въздържате от посещение на места с голяма концентрация на хора, както и да избягвате контакт с пациенти с различни инфекции.
Интоксикация след химиотерапия
Препаратите за химиотерапия - цитостатици - имат изразен токсичен ефект върху организма. Интоксикацията след химиотерапия може да се прояви в различна степен от нула до пета, което съответства на тежестта на последствията след химиотерапията.
Токсичните ефекти на лекарства е, че те са еднакво валидни за всички активно се раздели и отглеждане клетки: злокачествените и здрави. За здрави клетки, които се размножават бързо, са кожни клетки, космените фоликули, кожни клетки на вътрешните органи - лигавица, клетки от костен мозък. Ето защо, често усложнения след химиотерапия се считат за гадене и повръщане, загуба на коса, нарушена функция на хематопоетични, възпалителни и дегенеративни промени в лигавиците, често кървене.
Интоксикацията на организма след химиотерапията се изразява в поражението на почти всички тъкани и вътрешни органи, тъй като цитостатичните токсини действат по същия начин както върху болните, така и върху здравите клетки.
Слабост след химиотерапия
Всички пациенти след химиотерапия са се оплакали от слабост в цялото тяло, както и от летаргия и постоянна умора.
Чувствата за слабост при пациентите се дължат на следните причини:
- Общата интоксикация на организма - обикновено, подобни усещания преминават през известно време след края на курса на химиотерапия. Но при пациенти в напреднала възраст, които имат далеч по-тежки степени на онкологични процеси, чувствата на слабост могат да продължат дълго време.
- Наличието на увреждане на вътрешните органи - появата на сърдечна, бъбречна, чернодробна и белодробна недостатъчност.
- Появата на анемия, дължаща се на потискане на хематопоезата.
- Инфилтрация на инфекции в тялото поради намален имунитет.
- Появата на психоемоционален стрес поради лечението и придружаващите го фактори.
- Намалено телесно тегло поради:
- влошаване на хранителната обработка и усвояването на хранителните вещества от храносмилателния тракт;
- увеличаване на нуждата на тялото от възстановяване на енергия;
- намалена способност за консумиране на храна - липса на апетит, появяване на гадене и повръщане, появата на диария или запек и т.н.
- Нарушения на метаболитните процеси в тялото.
- Появата на хормонални нарушения, дължащи се на интоксикация на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, което се изразява в недостатъчното функциониране на тези органи.
- Наличието на хиподинамия - повишена слабост предизвиква желанието да останем постоянно в покой. Но липсата на движение води до намаляване на мускулния тонус и мускулната хипотрофия, което намалява физическата издръжливост на пациента и способността му да води активен начин на живот. Всичко това укрепва вече съществуващото състояние на слабост и води до затворен кръг от причини и ефекти.
- Разстройства на съня - невъзможността да се събуди правилно и да се възстанови здравината води до увеличаване на слабостта и умората. Всичко това също води до промяна в отрицателната страна на психоемоционалното състояние на пациента.
- Болезнените усещания в тялото също водят до слабост. Изтласкващите и упорити болки причиняват състояние на умора и опустошение, както и нежелание да се движат и да водят активен начин на живот.
- Наличието на гадене и повръщане - появата на тези симптоми не позволява течностите и храната да се абсорбират правилно в тялото, което води до изтощение и дехидратация и съответно до появата на слабост.
- Всички тези промени в състоянието на пациента могат да доведат до появата на тревожност и депресивни състояния, което само увеличава усещането за слабост на тялото. На фона на тези разстройства физическата слабост се увеличава, но в случай на елиминиране на причините, тя провокира появата на умора и летаргия от психоемоционална природа.
За да се намали проявлението на слабост, пациентите трябва да прибягват до определени мерки:
- Увеличете нивото на хемоглобина в кръвта, като преминете към специална диета и използвате определени добавки.
- Увеличете броя на левкоцитите с правилното хранене и употребата на лекарства.
- Правете редовна физическа активност - гимнастика за сутрешна светлина, ходете по-често на открито.
- Подредете краткосрочна дневна почивка или по-скоро - за един час.
- Легнете на леглото навреме, не по-късно от 22.30 часа. И продължителността на нощния сън трябва да бъде поне девет часа.
- Освободете се от онези неща, които могат да чакат или с тях други хора ще се справят. Опитайте се да запазите себе си и да намалите стреса.
Оток след химиотерапия
Много пациенти, които са претърпели химиотерапия, започват да страдат от подуване. Напукване може да се случи или на цялото тяло, или на отделните му части. Има оток на лицето, ръцете, всички ръце, краката или цялата повърхност на краката. Също така, подуване се проявява в подуване на корема и появата на усещане за подуване в цялата корема или точно под нея.
Подуването след химиотерапията е резултат от влошаване на функционирането на бъбреците, поради токсичното им увреждане при химиотерапия и тежки натоварвания, които се появяват върху бъбреците по време на лечението. Ето защо в този случай е необходимо не само да се елиминира отокът, но и да се възстанови цялостния организъм по сложен начин.
В този случай подуването може да бъде придружено от следните симптоми:
- Влошаването на качеството на дишането - става по-трудно да се диша.
- Появата на нередности във функционирането на сърцето.
- Бързо възникване на оток в тялото.
- Рязко увеличаване на телесното тегло.
- Появата на прекъсвания при уриниране - практически липса на изпразване на пикочния мехур или редки случаи на това явление.
Ако имате тези симптоми, незабавно трябва да се консултирате с лекар за съвет и помощ.
Какво може да се направи, за да се намали подуването на тялото? Има няколко съвета, от които трябва да прибегнете:
- Необходимо е да се откаже използването на сол за ядене и да се замени с морска или йодирана сол. В този случай дневното количество сол трябва да бъде минимално. Най-доброто от всичко, няколко дни като цяло да се откаже от използването на сол и солени храни. Вместо сол можете да използвате прахообразно сухо морско кале - талаус ламинария.
- В храната трябва да добавите зеленчуци с диуретичен ефект, а именно магданоз и копър. Същите свойства и свеж лимонов сок. Зелените могат и трябва да се консумират пресни в големи количества.
- Необходимо е да ядете зеленчуци плодове и плодове с диуретичен ефект. Те включват диня, пъпеш, червени боровинки, ягоди, боровинки, червени боровинки, къпини, тиква, моркови, краставици, домати, ябълки, сушени кайсии (сушени кайсии, сушени кайсии, Каиса).
- Необходимо е да се избягват храни и храни, които увеличават вискозитета на кръвта. Те включват желе, желе и желе, роуе и т.н. За да постигнете диуретичен ефект, трябва да ядете храни с изтъняващ ефект върху кръвта - малини, черно и червено френско грозде, лимони и чесън.
- Плувчивостта се дължи и на факта, че чрез химиотерапия от тялото се извличат полезни микроелементи. На първо място, това се отнася до резервите на калий. За да наситете тялото с това полезно вещество, е необходимо да ядете много кайсии и праскови, банани, сушени кайсии, мед и листа от маруля.
- Добре приготвените сокове са подходящи за отоци. В еднаква степен, трябва да се смесват пресни сокове от цвекло, краставици и моркови. Също така са подходящи сокове, приготвени от магданоз и целина. Една трета от този сок замества една диуретична таблетка.
Някои съвети за алтернативна медицина помагат да се освободите от едем:
- Това отнема рициново масло и терпентин в съотношение 1: 2. Маслото се загрява и се излива в терпентин. След това тази течност се прилага върху местата на отока.
- Една супена лъжица ябълков оцет се смесва с яйчен жълтък, след което се добавя една супена лъжица терпентин. След това това означава, че трябва да се търкат едемите зони.
- Те приемат билки, които имат ефект против оток. От тях се приготвя инфузия, която се излива в калъпи и се замразява. Местата на отока се изтриват с лечебния лед. За тази цел са подходящи цветове от лайка, липов цвят, мечо грозде листа обикновени, царевични близалца, Knotweed трева, хвощ билка, ментови листа, цветове синьо метличина.
Оток на крака след химиотерапия
Оток на краката след химиотерапия се наблюдава поради неправилна бъбречна активност. Това бе разгледано по-подробно в предишната секция.
За да се избегне подуване на долните крайници, трябва да се прибегне до съветите, дадени в раздела за едем след химиотерапия.
Стоматит след химиотерапия
Стоматитът е чести страничен ефект след химиотерапия. Медикаментите работят върху клетките на устата.
Стоматитът се проявява в зачервяване и подуване на лигавицата, както и в появата на малки рани. В същото време клетките на епитела се изстискват и кухината на устата силно се суши, на устните се появяват пукнатини. Може да има кървене от венците.
Стоматит е временно усложнение след химиотерапия. Болестта ще изчезне, когато нивото на левкоцитите в кръвта се повиши до нормалното.
Профилактичните действия за намаляване на вероятността от стоматит могат да бъдат както следва:
- Изплакнете устата с зъбни еликсири - Pepsodent, Elcadent.
- Периодично смазвайте устните с мазна червило, може да бъде безцветна хигиена.
- Преди началото на курса на химиотерапията е необходимо да се дезинфекцира устната кухина под формата на лечение на зъбен кариес.
- Няколко пъти на ден можете да охладите устата с кубчета лед.
При настъпване на стоматит се препоръчва да се предприемат следните мерки:
- За да почистите зъбите, изплакнете устата с гореспоменатите зъбни еликсири.
- Препоръчва се да изплакнете устата си с разтвор на сода - в чаша вода се разтваря половин чаена лъжичка сода. Също така е добре да изплакнете със солен разтвор - един литър вода разтваря една чаена лъжичка сол.
- Инфузиите и билковите лечебни билки са полезни при лечението на стоматит. За тази цел трябва да използвате лайка, дъбова кора, градински чай, жълт кантарион.
- Необходимо е да се пие много течност, поне два литра вода на ден.
Косопад след химиотерапия
Загубата на коса след химиотерапията е често срещано явление, което засяга повечето пациенти. Пациентът започва да губи цялата косми по тялото приблизително в третата седмица след края на лечението. Това се дължи на токсичните ефекти на лекарствата върху фоликулите, от които расте косата, и тяхното унищожаване. След известно време след загубата на коса, фоликулите се възстановяват и косата отново расте.
По-подробна информация е дадена в раздела за косата на пациента след химиотерапия.
Алопеция след химиотерапия
Алопеция след химиотерапия се дължи на ефекта върху фоликулите, от които расте косата, лекарства. Фоликулите се унищожават, като косата на главата напълно или частично пада. След известно време след химиотерапията косата започва да расте отново и става по-здрава и по-дебела от преди.
Измама на крайниците след химиотерапия
Измама на крайниците след химиотерапията е резултат от увреждане на нервните влакна на периферната нервна система. По време на лечението, нервните влакна изпитват структурни нарушения и губят способността си да провеждат достатъчно нервни импулси от рецептори, разположени в кожата, до съответните зони в мозъка.
Измама на крайниците се проявява в загубата на чувствителност в ръцете и краката, както и загубата на гъвкавост в крайниците. Усещането за скованост започва с върховете на пръстите и краката, краката и ръцете и се разпространява по цялата повърхност на крайниците и по гръбначния стълб. Усещанията за изтръпване могат да бъдат съпроводени и с ярки симптоми на изтръпване, изгаряне, свиване на крайниците, както и с болка.
Това намалява чувствителността на тялото и кожата, нарушава способността за движение, както и манипулиране на предмети по време на самообслужване. Пациентите с трудности могат да връзват дантели и бутони, често могат да се спъват и падат, за тях е трудно да поддържат баланс и да поддържат координацията на движенията. Това явление се счита за един от симптомите на полиневропатия, което беше обсъдено в съответния раздел.
Акнето след химиотерапия
След химиотерапията някои пациенти започват да забелязват, че акнето се е появило на кожата им. Акнето се проявява като последица от токсично увреждане на кожата и намалява имунитета на пациента. Акнето свидетелства, че се нарушава правилното функциониране на кожните жлези, което причинява появата на възпалителни процеси върху кожата.
Появата на акне показва, че метаболитните процеси в тялото са в дисбаланс. Ето защо, за да се премахне акнето върху кожата, на първо място е необходимо да се предприемат мерки за възстановяване на правилното функциониране на всички органи и системи. Това се отнася, на първо място, за имунните, хормоналните и хематопоетичните процеси.
За да избегнете акне, се препоръчва да използвате антибактериален сапун, за да се грижите за кожата, след което нанесете овлажнител върху измитото място.
Ниско кръвно налягане след химиотерапия
Някои пациенти след химиотерапията започват да получават следните симптоми: появата на летаргия, появата на замаяност, повишена умора. В този случай, когато се издигате от седнало положение, особено остра, силна слабост, замъгляване на съзнанието, появяване на "звезди" пред очите, гадене и дори припадане могат да бъдат наблюдавани. Тези прояви са признаци на ниско кръвно налягане.
Намаляването на налягането след химиотерапията се дължи на намаляване на количеството кръв, преминаващо през кръвоносните съдове на кръвоносната система. Артериалното налягане се понижава поради факта, че по-малко кръвни люлки в сърцето на артерията. Причината за ниско кръвно налягане може да бъде разширяването на малките артерии и да увеличи тяхната гъвкавост, така че те са по-малко устойчиви на кръвния поток. Освен това вените също се уголемяват и в тях се съхранява повече кръв, а по-малко се връща в сърцето.
Когато кръвотока се нарушава, процентът на кислорода и хранителните вещества, които се доставят на вътрешните органи, намалява, което води до влошаване на тяхното функциониране.
Климакс след химиотерапия
Появата на менопаузата в живота на жената е естествено събитие, към което постепенно се подготвят женското тяло и психиката. След химиотерапия, менопаузата може да се появи внезапно и в остра форма, което води до сериозен стрес и влошаване на психичното и емоционалното състояние на пациентите. В същото време, менопаузата винаги се счита за ранна, т.е. Преждевременна, и се нарича провокирана.
Проявите на менопаузата през този период могат да бъдат изразени, така че само с тях една жена просто не може да се справи. Симптомите на менопаузата са:
- прекратяване на менструалния поток,
- появата на горещи вълни,
- наддаване на тегло,
- появата на сухота във влагалището,
- появата на внезапни промени в настроението,
- появата на слабост, повишена умора, спад на силата,
- промени в структурата на кожата и косата,
- появата на остеопороза,
- намаляване на паметта.
При някои пациенти по това време може да възникне появяване на вагинален разряд.
Влизането в ранния период на менопаузата се възприема от много жени толкова рязко, че може да доведе до депресия. В този случай е невъзможно без външна помощ, а жената се нуждае от квалифицирана помощ от психотерапевт, както и внимателно и внимателно отношение на роднини.
Цистит след химиотерапия
Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур, което се проявява в възпалението на епитела (мукозна мембрана).
Симптомите на цистит са:
- възникване на болезнени усещания, разкъсвания или усещане при парене при изпразване на пикочния мехур,
- появата на често уриниране,
- Невъзможността за задържане при желание за уриниране и изискване на тялото незабавно да уринира,
- появата на зачервяване на урината или примесване на кръв в урината,
- появата на признаци на треска,
- появата на студени тръпки.
При появата на горните симптоми се препоръчва да се пие много вода и течност, поне два литра на ден, както и пресни плодови сокове. Увеличаването на количеството урина ще предизвика излугване на токсини от тялото, което ще помогне за намаляване на дразнещия ефект на отрови върху пикочния мехур на пациента.
Депресия след химиотерапия
В края на курса на химиотерапията някои пациенти отбелязват влошаване на психоемоционалната държава. Това се изразява в намаляване на емоционалния тонус, резки промени в настроението, общо потиснато и депресивно състояние.
Депресията след химиотерапия се проявява при петнадесет до двадесет процента от пациентите. Апатия и летаргия, тревожност и сълзливост, мрачен поглед към света, липсата на вяра в събирането, нежелание да се върне към нормален живот, постоянното изолация и отчуждение, чувства на тъга и отчаяние - това са прояви на депресия. Наблюдава се и намаляване на концентрацията на внимание, влошаване на умствената и психическата активност, проблеми с паметта.
Причината за депресия след химиотерапия е:
- Обща интоксикация на тялото, която подтиска централната и периферната нервна система.
- Поражението на някои части на мозъка, които са пряко свързани с емоционалното настроение и умствената стабилност на пациента.
- Промяна на хормоналния фон, дължащ се на увреждане на ендокринната система.
- Силно влошаване на благосъстоянието, което оказва влияние върху качеството на цялостното емоционално състояние и умствената стабилност след химиотерапия.
- Проявата на дуоденит е възпалително заболяване на дванадесетопръстника. В тази част на тънките черва се произвеждат хормони, които не само са свързани с храносмилането, но също така влияят върху човешкото поведение. При възпалителни процеси тези хормони не могат да се получат в достатъчни количества, което води до депресия на дванадесетопръстника.
Депресивните състояния, настъпили на фона на силни соматични разстройства, само укрепват своите прояви. Това се случва, когато физическото състояние се подобри поради правилно прилаганата терапия, депресията води до влошаване на доброто състояние. Това се дължи на наличието на сложни процеси на взаимно свързване на човешката умствена дейност и нейните соматични процеси.
Дрожди след химиотерапия
Млечница при жените - изпускане от влагалището, което е бяло и изсушено състояние, има кисела миризма. При това заболяване може да има допълнителни симптоми:
- Усещания за дискомфорт във влагалището - силен сърбеж на външните гениталии през първия ден; на втория или третия ден може да се появи допълнително усещане за парене.
- Поява на болка в областта на външния генитал с уриниране - урината дразни алергията на възпалените срамни устни, което причинява силна болка и рези.
- Появата на болка по време на сексуален контакт - лигавицата на влагалището, причинена от млечните жлези, също е възпалена.
- Появата на силен оток на големите устни, а понякога и на аналния отвор.
Някои жени наблюдават появата на всички горепосочени симптоми, а някои - само част от тях.
Появата на млечница се причинява от общо намаляване на имунитета след химиотерапия и от неспособността на организма да устои на инфекциите. Експертите наричат молекулата "Candidiasis" - това заболяване се дължи на гъбички от гъби Candida. Тази гъбичка живее на кожата на всяко лице, но в малки количества. Разпространението на гъбичките контролира човешката имунна система и микрофлората, което е благоприятно. С намаляването на имунитета и унищожаването на полезната микрофлора, Candida започва да се размножава бързо и да проникне във влагалището, където причинява появата на млечница.
Безсъние след химиотерапия
Безсънието е нарушение, което причинява проблеми при заспиване. Сънят в този момент става интермитентен, човекът спи чувствително и се събужда от всякакви външни стимули, а също и без видима причина.
Безсънието не дава на човека възможност да се отпусне и да придобие сила през нощта. Поради това през деня пациентите се чувстват уморени, което засяга настроението, благополучието и цялостното качество на живот.
Признаците на безсънието са:
- Дълго време, през което пациентът заспива през нощта.
- Често и неразумно събуждане през нощта.
- Рано сутрешно събуждане.
- Умора, която не изчезва след почивка.
- Усещане за умора и сънливост, придружаващи пациента през деня.
- Повишена емоционална възбудимост, изразена в раздразнително състояние, чувство на тревожност, немотивирани пристъпи на тревожност и страх, депресия или депресия на психиката.
- Намалена концентрация и трудност при концентрация.
- Появата на главоболие.
- Постоянно, без да се притеснявате как да заспите през нощта.
Безсъние след химиотерапия се причинява от много причини:
- За пациенти с рак, характеризиращи се с промяна в ритъма и качеството на съня, появата на безсъние.
- При жените началото на безсънието се свързва с появата на ранно провокирана менопауза (или менопауза).
- Появата на безсъние може да бъде един от симптомите на депресия.
- Поражението на някои части на мозъка и централната нервна система може да предизвика нарушения на съня и появата на безсъние.
- Тежката болка и дискомфорт в тялото може да предизвика нарушения на съня.
- Стомашно-чревните нарушения, например, дуоденит, могат да причинят промяна в психоемоционалното състояние, което ще предизвика появата на безсъние.
Разширяване на лимфните възли след химиотерапия
След химиотерапия, много пациенти наблюдават увеличение на лимфните възли. Причините за тази промяна в лимфните възли са описани в раздела "Лимфонодузи след химиотерапия".
[17]
Кървене след химиотерапия
След химиотерапията броят на тромбоцитите е значително намален. Тези елементи на кръвта оказват влияние върху спирането на кървенето, натрупвайки се на мястото на съдовите лезии и "залепване" един с друг. По този начин те произвеждат вещества, които стимулират вазоконстрикцията и водят до образуване на кръвен съсирек, който предотвратява кървенето.
След химиотерапията, нивото на тромбоцитите в кръвта се намалява значително, което предотвратява добро кръвосъсирване. Всяко изрязване и увреждане на кожата и лигавиците може да доведе до дълги кръвотечения и нелекуващи рани.
Първите признаци на кървене са появата под кожата на синини, които се причиняват от руптура на кръвоносните съдове и кръвоизливи в кожата. Спонтанно кървене след химиотерапия се наблюдава от лигавиците на венците и устната кухина, носната кухина, стомашно-чревния тракт. Това показва, че лекарствата, на първо място, повреждат активно разделящите се клетки, които са клетките на лигавиците. На тяхната повърхност може да се появят рани, които не се излекуват дълго време и постоянно кървят. По-опасни са кръвоизливи на вътрешните органи, които могат да бъдат опасни за здравето на пациента.
За да се избегне продължително кървене, е необходимо да се повиши нивото на тромбоцитите в кръвта, както е описано в съответния раздел.