^

Здраве

Медицински експерт на статията

Онколог, рентгенолог
A
A
A

Видове рак на щитовидната жлеза

 
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Съществуват определени видове рак на щитовидната жлеза. Това са папиларен, фоликуларен, медуларен и анапластичен. Всеки от тях има свои собствени характеристики.

  • Папиларен рак. Този вид тумор има много издатини по повърхността си. В някои случаи прилича на лист от папрат. Това е най-често срещаната форма на рак и се среща при 80%. Жените страдат от това заболяване много по-често от мъжете. Хората, преминали курс на терапия, живеят по-дълго от 25 години в 99%.
  • Фоликуларен рак. В този случай туморът е под формата на мехурчета. Често неоплазмата се появява при възрастни хора, особено жени. Ракът се разпространява не само в съдовете, но и в лимфните възли. Прогнозата е благоприятна в повечето случаи.
  • Медуларен рак. Тази форма на злокачествено новообразувание е рядка. Среща се в 5-8% от случаите. По-опасна е от другите видове и може да се прояви с определени симптоми. Среща се главно при хора над 40-50 години. Само пълното отстраняване на щитовидната жлеза може да помогне за премахване на проблема.
  • Анапластичен рак. Най-рядката форма на заболяването. Това състояние се характеризира с развитието на атипични клетки. Това заболяване се среща в 3% от всички случаи. Ракът на щитовидната жлеза от този тип се характеризира с най-неблагоприятна прогноза.

Папиларен рак на щитовидната жлеза

Папиларният рак на щитовидната жлеза е най-често срещаният от всички видове. Туморът наподобява лист от папрат. Този вид се класифицира като силно диференциран тумор. Това означава, че клетките са подобни на нормалните и не е толкова лесно веднага да се определи наличието на заболяването.

Този вид се среща в 80% от случаите. По принцип всичко протича гладко и бавно. Заболяването не представлява особена опасност, ако започнете да го елиминирате навреме. Този вид рак не е способен да метастазира и е много лечим.

Ако изследвате щитовидната жлеза на здрав човек, тогава 10% от тях може да имат малки тумори. Те не растат и не се проявяват по никакъв начин. Но в някои случаи все пак достигат големи размери и тогава е необходимо да се предпише висококачествено лечение.

Този проблем е по-често срещан при мъжете, отколкото при жените, на възраст 30-50 години. Хората, които търсят лечение навреме и се подлагат на терапия, живеят повече от 25 години. Следователно, ракът на щитовидната жлеза в този случай има благоприятна прогноза.

Медуларен рак на щитовидната жлеза

Медуларният рак на щитовидната жлеза е сравнително рядка форма на заболяването. Среща се в 5-8% от всички случаи. Това се дължи главно на парафилните клетки, които се произвеждат от хормона калцитонин. Той е отговорен за регулирането на нивото на фосфор, калций и растежа на костите.

Този тумор е много по-опасен от другите. Той може да се разрасне в капсула в трахеята и мускулите. В този случай заболяването е съпроводено с чувство на топлина, зачервяване на лицето и чревно разстройство. Заболяването се среща при хора на възраст 40-50 години. От него страдат еднакво мъжете и жените.

Медуларният рак често е съпроводен с други нарушения на ендокринните жлези, като са възможни и множествени ендокринни неоплазми. Клетките на този тумор не абсорбират йод, така че терапията с него не носи положителни резултати.

Само операцията може да елиминира рак на щитовидната жлеза от този тип. Необходимо е пълно отстраняване на жлезата и шийните лимфни възли. Пациентите над 50-годишна възраст имат изключително неблагоприятна прогноза.

Фоликуларен рак на щитовидната жлеза

Фоликуларният рак на щитовидната жлеза се представя с наличието на тумор с мехурчета. Заболяването често се появява при възрастни хора, особено жени. Среща се в 10-15% от случаите и не представлява особена опасност. Висококачествената терапия има положителен ефект и човекът бързо се възстановява.

В изключително редки случаи туморът не прораства в кръвоносните съдове и околните тъкани. Освен това, той не метастазира, затова се нарича минимално инвазивен. Останалите 70% от случаите на фоликуларен рак са по-агресивни и изискват сериозен подход за отстраняване на проблема. Ракът може да се разпространи не само в съдовете, но и в лимфните възли. Освен това са засегнати отдалечени органи, включително кости и бели дробове.

Метастазите в този случай реагират добре на лечение с радиоактивен йод. Прогнозата за протичане на заболяването е благоприятна, особено при пациенти под 50-годишна възраст. При по-възрастните хора ракът на щитовидната жлеза от този тип може да бъде усложнен от метастази.

trusted-source[ 1 ]

Анапластичен рак на щитовидната жлеза

Анапластичният рак на щитовидната жлеза е най-рядката форма на заболяването. Характеризира се с развитието на атипични клетки в щитовидната жлеза. Те нямат никакви функции и са способни само да се делят. Този вид тумор се среща в 3% от случаите.

Проявява се главно при хора над 65-годишна възраст. Освен това жените страдат от този тумор по-често от мъжете. Заболяването се характеризира с бърз растеж и разпространение на метастази. За съжаление, този вид рак е труден за лечение. Премахването на тумора е почти невъзможно. Следователно, от всички съществуващи видове рак, анапластичният има най-неблагоприятна прогноза.

За съжаление е невъзможно да се спаси човек. Но болестта не се проявява толкова често. Целият проблем е, че метастазите се разпространяват с особена скорост, което не позволява качествено лечение. Невъзможно е да се елиминират всички последици от този тумор поради бързината на процеса. Ракът на щитовидната жлеза на този етап е практически нелечим.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Плоскоклетъчен рак на щитовидната жлеза

Плоскоклетъчният рак на щитовидната жлеза има изключително тежко протичане. Метастазите започват да се появяват рано и в големи количества. Прогнозата е неблагоприятна. При първото посещение на лекар може да се забележи широко разпространен процес. Туморът може да заеме цялата щитовидна жлеза и дори да се разпространи в околните тъкани и органи.

Микроскопските тумори имат типична структура на плоскоклетъчен карцином. Те често са съпроводени с образуване на рогови перли. Зони на такава метаплазия могат да се открият при папиларни и фоликуларни аденокарциноми. Това може да влоши протичането на друг вид злокачествен тумор.

Ако е възможно, е необходимо незабавно хирургично лечение. В края на краищата, плоскоклетъчният карцином е устойчив на други видове лечение. Има шансове за подобрение, но те са изключително малки. Това е най-сложният вид тумор, който не е толкова лесен за елиминиране. Ракът на щитовидната жлеза на този етап е опасен поради своята сложност и почти невъзможността за елиминиране.

Скрит рак на щитовидната жлеза

Латентният рак на щитовидната жлеза може да се прояви клинично като регионални метастази в югуларната област. Първичният тумор на щитовидната жлеза се определя изключително чрез ултразвук. В някои случаи се извършва микроскопско изследване.

Заслужава да се отбележи също, че скритият фокус може да има различна хистологична структура. В почти 80% от случаите той е представен от папиларен рак.

Клиничните признаци на заболяването могат спокойно да се разделят на 3 групи. Първата отбелязва симптоми, свързани с развитието на тумор в щитовидната жлеза. Втората група е представена от симптоми, възникнали поради растежа на тумора в тъканите около жлезата. Третата група симптоми са причинени от регионални и отдалечени метастази.

Първата група се характеризира с бърз растеж на възела, освен това се появява плътна консистенция и бучки, както и неравномерно уплътняване. Ако туморът се разпространи отвъд щитовидната жлеза в околните тъкани, са възможни дрезгавост на гласа, затруднено дишане, преглъщане на храна и разширяване на вените по предната повърхност на гръдния кош.

Третата група признаци е пряко свързана с регионални и отдалечени метастази. В областта на шията може да се забележи увреждане на дълбоката югуларна верига, по-рядко лимфни възли. Рак на щитовидната жлеза може да се диагностицира на този етап с помощта на ултразвук.

Молекулярен рак на щитовидната жлеза

Молекулярният рак на щитовидната жлеза е второто име на папиларния сорт. Той е най-често срещаният от всички съществуващи. Ако се вгледате внимателно в самия тумор, тогава по външни данни той е много подобен на лист от папрат.

Този вид рак се класифицира като силно диференциран тумор. Това означава, че клетките са много подобни на нормалните клетки и е изключително трудно да се разбере, че това са ракови лезии.

Злокачествено новообразувание от този тип се среща в 80% от случаите. Заболяването не представлява особена опасност, ако процесът на елиминиране започне своевременно. Този вид рак не позволява метастази, което позволява висококачествено отстраняване на тумора и не му позволява да се развива силно.

Дори при здрав човек могат да се видят малки тумори по щитовидната жлеза. Те не растат и не представляват особена опасност. Ако внезапно размерът им започне бързо да се увеличава, всичко се отстранява с помощта на висококачествена терапия. Ракът на щитовидната жлеза от този тип е по-често срещан при мъжете, отколкото при жените.

Диференциран рак на щитовидната жлеза

Диференцираният рак на щитовидната жлеза се характеризира с относително бавен растеж и късни метастази. Ето защо е много по-лесен за отстраняване без никакви усложнения. Диференцираният рак включва папиларен и фоликуларен тип.

Тези видове злокачествени тумори са сред най-често срещаните както сред мъжете, така и сред жените. Поради някои особености, те са лесни за елиминиране. Основното е човек да потърси помощ навреме.

В началните етапи ракът не се проявява особено и едва след определен период от време ще започне да „безпокои“ пациента. Той ще почувства известен дискомфорт, ще има затруднения с храненето, дишането и физическата активност. Но работата е там, че тези видове рак практически не дават метастази. Следователно, той може да бъде елиминиран дори при изразени симптоми. Радиоактивният йод перфектно помага за премахване на всички последици от това заболяване. Ракът на щитовидната жлеза в този случай не представлява особена опасност.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Добре диференциран рак на щитовидната жлеза

Високодиференцираният рак на щитовидната жлеза е представен от два варианта. Това са папиларен и фоликуларен. Първият вариант е доста често срещан в 85% от случаите. Метастазите обикновено се разпространяват по лимфните пътища до регионалните лимфни възли. Отдалечените метастази могат да засегнат белите дробове и костите. Прогнозата е благоприятна, дори въпреки големия брой метастази.

Фоликуларен рак. Среща се в 10% от всички случаи. Хистологичното изследване показва, че един от признаците, които го отличават от доброкачествения аденом, е инвазията на капсулата и съдовете на щитовидната жлеза. Често отдалечените метастази засягат костите, черния дроб и белите дробове. Що се отнася до прогнозата, тя е благоприятна.

Много зависи от това колко бързо човек потърси помощ. Навременното диагностициране на проблема може да доведе до положителен резултат. Ракът на щитовидната жлеза се елиминира лесно, но само благодарение на висококачествено лечение, а не на късен стадий на заболяването.

Недиференциран рак на щитовидната жлеза

Недиференцираният рак на щитовидната жлеза е тумор, който расте от карциносарком и епидермоидни ракови клетки. Често тази форма е злокачествена трансформация на дългогодишна нодуларна гуша.

Наблюдава се при хора на възраст 60-65 години. Характеризира се с бързо, агресивно и тежко клинично протичане. При този вид рак щитовидната жлеза се увеличава значително по размер и то доста бързо. Това може да причини нарушаване на функцията на медиастиналните органи. Туморът постепенно расте в близките тъкани, органи и лимфни възли на шията. В някои случаи се наблюдава фалшиво-възпалителна форма на заболяването с повишена температура, левкоцитоза и зачервяване на кожата.

Диагнозата на този вид рак се поставя въз основа на изследване на щитовидната жлеза. Освен това се извършват ултразвуково изследване, компютърна томография, магнитен резонанс и биохимични изследвания. Ракът на щитовидната жлеза в този случай изисква незабавна медицинска намеса.

Рак на щитовидните възли

Ракът на щитовидната жлеза е злокачествено новообразувание. То се среща главно в самата жлеза и, в зависимост от стадия на заболяването, може да се разпространи в близките тъкани. След това се засягат лимфните възли, белите дробове и дори костите.

Туморът изглежда като възел, който може да расте с времето и да причинява много дискомфорт на човек. Появяват се дрезгавост на гласа, затруднено дишане и преглъщане на храна. С течение на времето деформацията на щитовидната жлеза ще бъде забележима.

В първите етапи малък възел не се забелязва, нито визуално, нито по усещане. Нищо не притеснява човека, с течение на времето се появява дискомфорт и на този етап пострадалият се изпраща в болница. С навременна диагностика на проблема и назначаване на висококачествено лечение, проблемът се отстранява бързо. Важно е да се открие навреме и да се започне борба със злокачественото новообразувание. Ракът на щитовидната жлеза не е смъртна присъда, но туморът може да бъде елиминиран само в ранните етапи.

Какво трябва да проучим?

Повече информация за лечението

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.