Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симптомите на рака на щитовидната жлеза
Последно прегледани: 18.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Основните симптоми на рака на щитовидната жлеза в ранните етапи не дават ясна клинична картина на заболяването и повечето онколози твърдят, че те обикновено липсват, тъй като тази патология се развива без конкретни признаци.
Симптомите на рака на щитовидната жлеза: неспецифичен манифест
Неспецифичните симптоми на рака на щитовидната жлеза са признаци, които могат да се проявяват в различни други заболявания и те не са достатъчни, за да ги диагностицират. Към такива най-вероятни явни (очевидни) симптоми експертите определят:
- образуването на гърлото на подвижно или тъканно уплътнение на тъканта (скоростта на неговото увеличение е различна, в някои случаи доста бързо);
- оток на лимфните възли, разположени в долната трета на шията, както и в ларинкса и трахеята;
- дискомфорт или болка във врата и ушите (не винаги се случи, но само по време на поникването на тумори в съседните тъкани или компресия на нервните влакна фоликуларни епителни жлези);
- повишена телесна температура при липса на признаци на респираторни и други възпалителни заболявания;
- появата на дрезгав глас, кашлица и затруднено преглъщане, със стридор (компресия на трахеята) и задух с малко физическо натоварване;
- дисфония (загуба на глас поради натиска на тумора върху ларинкса на вулгарния нерв);
- появата на съдова мрежа на шията при натиска на неоплазмата върху паратироидните кръвоносни съдове.
При изследване на пациенти, които са лекували такива оплаквания, подозрението за рак възниква веднага от лекарите. Въпреки че е необходимо да се подчертае, че образуването на възел в щитовидната жлеза само в един случай от двадесет се оказва признак на онкология.
Симптомите на рака на щитовидната жлеза: латентен
В началните етапи ракът на щитовидната жлеза се развива в латентна (латентна) форма. И ще бъде полезно да има представа за това какви симптоми на рак на щитовидната жлеза се откриват при пациенти с ендокринолози.
Симптоми на папиларен рак на щитовидната жлеза
- първоначалното образуване на възловата точка се намира от едната страна на щитовидната жлеза, има кръгла форма с осезаеми микроскопични издатини под формата на папили, образование може да бъде мобилна или фиксирана на отместването дискомфорт или болка, в повечето случаи, отсъства;
- на ултразвук може да се разкрие покълването на тумора в капсулата на жлезата и в околните тъкани;
- разширяването на възела е бавно, често диаметърът на формата не надвишава 10 μm, но може да достигне 40 μm или повече;
- разширяването на цервикалните лимфни възли от страна на неоплазмата, разширените възли са доста меки;
- с тумор в един лъч на щитовидната жлеза често се наблюдава лезия на противоположния лоб;
- в кръвния серум се повишава нивото на онкомаркер - тироиден хормон тиреоглобулинов прохормон;
- повишава съдържанието на CEA (раково-ембрионален антиген) в кръвта;
- функционални нарушения на щитовидната жлеза, като правило отсъстват.
За точна диагностика на рака симптоми на щитовидната жлеза папилите не разполагат с абсолютна доказателствена природата без имунохимикали тестване на кръв и на фина игла биопсия на щитовидната жлеза и хистологично изследване на петна.
Симптоми на фоликуларен рак на щитовидната жлеза
- Щитовидната жлеза е значително уголемена, увеличението е дифузно;
- тъканите на жлезите се склеротизират, появяват се в тях калцинирани липидни протеинови образувания (псоммозни тела);
- образуването на тумори е твърдо (твърдо) - заоблено или под формата на шнурове (трабекуларни);
- туморът се състои от атипични А-клетки (фоликуларни клетки) на щитовидната жлеза с включване на щитовиден колоид;
- в повечето случаи туморът е капсулиран, т.е. Има мембрана;
- екстратироидна инвазия се наблюдава - туморните клетки проникват в околните меки тъкани и кръвоносни съдове;
- лимфните възли в шията са хипертрофирани;
- повишава нивата на тиреоглобулин и СЕА в кръвния серум;
- нарушаването на функциите на щитовидната жлеза се проявява под формата на хипотиреоидизъм - намаляване на нивото на тиреоидните хормони.
Явна симптомите на фоликуларен рак на щитовидната жлеза - болка в туморите, кашлица, пресипналост, слабост, хиперхидроза (прекомерно потене), загуба на тегло - появи на прогресията на заболяването.
Симптомите на медуларен рак на щитовидната жлеза
- единичен тумор (единичен възел), засяга паренхима на жлезата и води до неговата фиброза;
- туморът се образува от парафаликуларни С-клетки на жлезата (произвеждащи хормона калцитонин);
- нивото на REA (раково-ембрионален антиген) в кръвния серум е много високо;
- нивото на калцитонин в кръвта се повишава (повече от 100 pg / ml);
- в тъканта на жлезата има амилоид - гликопротеиново съединение синтезирано от злокачествени клетки;
- високо съдържание на паратиреоиден хормон в кръвта на паращитовидните жлези (с появата на метастази на медуларен рак).
Най-важната диагностична характеристика на медуларния рак е повишаване на секрецията на калцитонин. Излишъкът от този хормон причинява такива симптоми на медуларен рак на щитовидната жлеза като намаление на мускулната сила, повишено кръвно налягане, диария, усещане за топлина и хиперемия на кожата на лицето.
Както онколози, казват ендокринолози, този вид рак се развива по-бързо от другите, като метастази в лимфните възли на шията, трахеята и заобикалящата мускулна тъкан, както и на белите дробове, костите на скелета и черния дроб. И далечните метастази на първия са засегнати от черния дроб.
Симптомите на повторение на рака на щитовидната жлеза
Явни симптоми на повторна поява на рак на щитовидната жлеза - със злокачественост тъканни остатъци след неговото премахване или регионални лимфни възли - се срещат само по време на редовен преглед на пациенти с помощта на ултразвук и кръвни изследвания.
Наличието на повторение на рака на щитовидната жлеза е показано чрез:
- калцитонин в кръвта;
- повишени нива на тиреоглобулина в кръвта;
- високо съдържание на епидермален растежен фактор (EGF) в кръвта, което стимулира клетъчната пролиферация.
За да се визуализират раковите клетки на всички органи след лечение с папиларен или фоликуларен карцином, пациентите преминават сцинтиграфия с въвеждането на радиоактивни изотопи на йод. Злокачествени тъканни клетки с повторение на улавянето на рак на щитовидната жлеза, което се отразява в монитора на томографията.
Както сте видели, ракът на щитовидната жлеза има много характеристики на проявлението му. Ето защо е толкова важно да се обърне внимание на най-малките промени в здравословното състояние, които могат да бъдат свързани с тази ендокринна жлеза. Ранната диагноза на всеки рак засяга успеха при лечението и злокачественият тироиден тумор не е изключение. Основното нещо - да се опитаме да предотвратим развитието на патология на етапа, когато се появят симптоми на рак на щитовидната жлеза.
Към кого да се свържете?