Лечение на рак на щитовидната жлеза

Лечението на рак на щитовидната жлеза се предписва от лекуващия лекар.

Тя може да се проведе в съответствие с няколко основни принципа. Първата опция включва използването на фина аппирационна биопсия на иглата. Той се провежда под ултразвуков контрол и ви позволява да диагностицирате рака. Всички възли, които ще бъдат идентифицирани по време на тази процедура, трябва да бъдат пробити. Но това се отнася само за онези възли, чийто диаметър е по-голям от 1 см. Без извършване на фина биопсия на иглата е невъзможно да се планира допълнително планиране на лечението на пациентите.

Вторият принцип е пълното отстраняване на щитовидната жлеза. Откриването на рак на щитовидната жлеза при биопсия неизбежно води до хирургично лечение. В крайна сметка, по този начин можете да постигнете не само ефективност, но и да изключите пристъпите в бъдеще.

Третият принцип предполага използването на комбинирано лечение. Но също така включва операция с по-нататъшното използване на радиоактивен йод като терапия. Целта на този метод е да унищожи туморната тъкан и остатъците от нормална тироидна тъкан в тялото на пациента. Комбинираното лечение позволява няколко пъти да се намали вероятността от рецидив.

Четвъртият принцип е внимателното наблюдение на пациентите. И се произвежда за дълго време. Всички тези техники могат ефективно да премахнат рака на щитовидната жлеза

Лечение на папиларен рак на щитовидната жлеза

Лечението на папиларен рак на щитовидната жлеза, от които на всеки десет онкологични диагнози на щитовидната жлеза е осем, както и лечението на фоликуларен рак се извършва на два етапа.

Първо, се извършва операция за премахване на щитовидната жлеза. И в света на ендокринната хирургична онкология е призната за най-ефективният метод за тиреоидектомия (пряко или ендоскопска), в която и двете напълно изрязани жлези споделят, както и провлака, който ги свързва.

Експертите отбелязват, че всички други хирургична процедура, - отстраняване на един дял на простатата (hemithyroidectomy), субтотална резекция (не е част от втората фракция се отстранява жлеза) патологично образуване лющене (енуклеация) - е в този случай на грешка. Подобни операции, като лечение на рак на щитовидната жлеза с помощта на йонизираща радиация или химиотерапия, не са оправдани.

Освен това, в повечето случаи, да се намали вероятността от рак на рецидив и метастази - това е, да увеличи положителните ефекти на лечението - онколози и прибягва до отстраняване на лимфните възли (лимфна дисекция) с околните тъкани. Например, ако хипертрофирани цервикални лимфни възли локализирани в зона на невроваскуларните снопа, произвеждат тъкан гърлото резекция на другата страна, където се подуване. А такава комбинирана операция се нарича едновременно отстраняване на основния фокус и зоните на регионални метастази.

След отстраняването на жлезите и лимфните възли лечението на папиларен рак на щитовидната жлеза навлиза във втория етап, когато се използва терапия с радиоактивен йод. Пациентът поглъща желатинова капсула с радиоактивен изотоп на йод-131, който прониква само в щитовидната жлеза и причинява смърт техните активни халогенни наблюдение клетки (аблация ефект) под действието на фокусиран селективен β-радиация.

По този начин лечението на рак на щитовидната жлеза с радиоактивен йод намалява броя на рецидивите и увеличава шансовете за оцеляване на раковите пациенти с метастази. Други клетки не страдат от това, въпреки че дългосрочните наблюдения на пациентите след такова лечение показват възможност за усложнения под формата на левкемия, рак на слюнчените жлези, пикочен мехур или млечни жлези.

След лечението с радиоактивен йод се извършва пълно сканиране на пациентите (WBS), за да се установи наличието на тироидна тъкан, която не се отстранява по време на операцията, както и разположението на щитовидната жлеза в тялото. И в двата случая се препоръчва повторен курс на терапия с радиоактивен йод с увеличаване на дозата на радиоактивния изотоп на йода.

В допълнение към терапията с радиоактивен йод, други методи за лечение се използват за папиларен и фоликуларен рак, по-специално за дистанционна лъчетерапия. Когато туморът израства в трахеята и докосва инервиращия мускул на ларинкса повтарящият се нерв, той се счита за неактивен и се облъчва. Въпреки това, както казват онколозите, ефективността на традиционната лъчетерапия при диференцирани форми на рак на щитовидната жлеза е половината от нивото на лечение с радиоактивен йод.

Между другото, във всички клиники в Германия, в съответствие с насоките на общество немски рак (на немски Cancer Society), лечение на рак на щитовидната жлеза (папиларен и фоликуларен) се провежда като се използва стандартна оперативна процедура (SOP) - въвеждането на радиоактивен изотоп на йод пациенти. Но от употребата на радиация и химиотерапия за тази онкологична патология в Германия отдавна са изоставени.

Лечение на медуларен рак на щитовидната жлеза

Досега във всички оперативни случаи лечението на медуларен рак на щитовидната жлеза осигурява обща тироидектомия с ексцизия на практически всички близки лимфни възли и околните тъкани.

Тази радикална операция е свързана с факта, че медуларен карцином (често има генетично определена етиология) се развива бързо и метастазира в целия организъм: в структурата на лимфната система, мускулите и костите, белите дробове и тъканите на висцералните органи.

Трябва да се има предвид, че при рак на медула не се използва методът на терапия с радиоактивен йод, тъй като туморните клетки от този сорт са имунизирани срещу радиоактивен йод. Въпреки че този метод може да се използва за атрофия на останалите клетки след операцията на щитовидната жлеза.

Химиотерапия лечение на медуларен карцином на щитовидната жлеза, използван за неоперабилен етап IV заболяване, с бързото нарастване на тумори и също така в случая на далечни метастази. В повечето химиотерапия се извършва чрез интравенозно или интрамускулно инжектиране на лекарства, такива като противоракови антибиотици Доксорубицин (ADRIBLASTIN, Keliks, Sindroksotsin) или блеомицин (Blanoksan) и съдържащи платина цитостатици (цисплатина и др.).

Медицински методи за лечение на рак на щитовидната жлеза, по-специално рак на медулата, включват целеви (целеви) лекарства, които засягат растежа на раковите клетки. Такива медикаменти отнася вандетаниб (Kaprelsa) и Votrient (пазопаниб), които се свързват с рецептор тирозин киназа (RTK) и инхибиране на епидермалния растежен фактор (EGFR) раковите клетки. В резултат на това тези клетки спират метаболизма и губят способността си да се размножават. Една таблетка от лекарството се приема веднъж дневно. Минималната дневна доза е 400 mg, а максималната - 800 mg. Сред неблагоприятното действие на тези лекарства маркирани болки в корема, гадене, загуба на апетит, диария, кожни обриви, кръвно налягане, нарушения на сърдечния ритъм, главоболие и умора.

Потискаща терапия с рак на щитовидната жлеза

Потискащата терапия на щитовидната жлеза е един от основните методи за лечение след радикална тироидектомия. Използва се за намаляване на концентрацията на серумните TSH, за тази цел се предписва прилагането на тиреоидни хормони.

Злокачествените клетки, които произлизат от фоликуларния епител на жлезата, притежават TSH рецептори, така че в отговор на тяхното стимулиране се увеличава активността на аденилат циклазата. При папиларен и фоликуларен карцином честотата на рецидивите се намалява поради подтискащата терапия.

Страничните ефекти на високи дози тироидни хормони могат да причинят развитие на остеопороза, нарушения на контрактилитета на миокарда, повишен сърдечен ритъм, предсърдни аритмии. Ето защо прилагането на тази техника е много ефективен начин да се отървем от проблема. Ракът на щитовидната жлеза отлично се поддава на подобна терапия. Важно е да започнете лечението навреме и под наблюдението на лекуващия лекар. В този случай ефективността се увеличава многократно.

Лекарства за потискащ рак на щитовидната жлеза

Лекарствата за потискащ рак на щитовидната жлеза се избират изключително от лекуващия лекар. По принцип изборът е свързан с употребата на лекарството L-тироксин.

Оптималната потискаща доза е изчисление на 2,3-2,5 μg / kg. Преди започване на приложението се препоръчва да се извършват високо чувствителни методи за анализ на TSH, което позволява да се открие присъствието му в серума в концентрации от около 0,01 MED / l.

Соматулинът също се използва широко. Тя ви позволява да се борите срещу злокачествени тумори. Информация за дозата трябва да бъде предоставена от лекуващия лекар. Всичко се извършва на индивидуална основа.

Блеомицин сулфатът се използва за елиминиране на различни видове рак. При назначаването на това лекарство се вземат предвид редица ключови фактори, включително етапа на заболяването, хода и характеристиките на организма. Информация относно дозировката се предоставя изключително от отговорния лекар.

Лекарствата за потискащо лечение са обикновени хормони, които трябва да се приемат с изключителна предпазливост. В този случай ракът на щитовидната жлеза ще отстъпи.

[1], [2], [3]

Терапията с тельойод на рака на щитовидната жлеза

Терапевтичната терапия на радиация с тироид се използва широко днес. Той е особено ефективен при папиларен и фоликуларен рак.

Тази терапия се основава на селективна концентрация и продължително задържане на йод от туморна тъкан. Благодарение на този ефект, по-голямата част от дозата радиоактивен йод се доставя до злокачествени клетки, с минимално увреждане на околните тъкани.

При медикаментозен и анапластичен рак, техниката не се използва, тъй като в този случай раковите клетки не могат да бъдат третирани с радиоактивен йод.

Радиоактивният йод трябва да се приема в капсули или като течен препарат. В някои случаи се прилага интравенозно лечение. Субстанцията през главния кръвен поток прониква в кръвта и се разпространява по цялото тяло. Естествено, тя се натрупва изключително в клетките на щитовидната жлеза.

Извършването на такава терапия трябва да включва задължителното присъствие на лице в болница. Радиоактивният йод се екскретира в продължение на 3 седмици. За да се предпази пикочния мехур от негативните ефекти на йода, се взема голямо количество течност. Това лечение ще премахне рака на щитовидната жлеза.

Радиационна терапия на рак на щитовидната жлеза

Радиационната терапия за рак на щитовидната жлеза може да бъде предписана във всички форми на заболяването. Особено при тумори, които не могат да бъдат елиминирани чрез лечение с радиоактивен йод.

Широко използвани при вторични тумори или метастази. Не се изключва комбинирано приложение в комбинация с хирургия, хормонална терапия или химиотерапия.

По принцип радиацията е насочена към шията или други засегнати области. Процедурата е задължителна на амбулаторно или стационарно лечение 5 дни в седмицата. Процесът на лечение е няколко седмици.

Трябва да се отбележи, че лъчелечението може да причини странични ефекти, които зависят от дозата на облъчване и мястото на облъчване.

Кожата в областта на лечението става възпалена, суха. Има постоянно усещане за умора, особено през последните седмици от завършването на пълния курс на лечение. Нежеланите реакции често изчезват веднага след края на курса. Такава терапия е много ефективна и отлично премахва рака на щитовидната жлеза.

Химиотерапия за рак на щитовидната жлеза

Химиотерапията за рак на щитовидната жлеза често се използва в анапластичната форма на заболяването. В някои случаи методът се използва за лечение на намаление на симптомите на медуларен рак или за палиативно лечение на често срещан туморен процес в късен етап.

Всички предписани лекарства се прилагат интравенозно. Когато навлизат в кръвта, те засягат раковите клетки в тялото. Ето защо лечението трябва да се извършва в болница или извънболнична среда. В този случай много зависи от етапа на заболяването.

В резултат на прехвърлената химиотерапия могат да се наблюдават нежелани реакции. По принцип те зависят от дозата и от лекарството, което е било използвано. Възможно е да има гадене, повръщане, язви в устата, загуба на тегло и коса. В края на курса всички странични ефекти изчезват. По този начин е възможно ефективно да се бори срещу рака на щитовидната жлеза и винаги да забравяме, че подобен проблем някога е притеснявал.

[4], [5], [6], [7], [8]

Лекарства за химиотерапия за рак на тироидната жлеза

Лекарствата за химиотерапия за рак на щитовидната жлеза се предписват от лекар в зависимост от стадия на заболяването и неговия курс. Най-ефективните и разпространени лекарства са Блеомицин, Акларубицин, Етопозид и Карбоплатин.

Блеомицин се бори с злокачествени образувания на високо ниво. Говорейки за дозата е трудно, отговорният лекар е напълно ангажиран в тази област.

Акварубицин се приема с изчисление от 25-30 mg / m2. Точната доза се предписва от лекаря. Лекарството ефективно се бори срещу злокачествени неоплазми.

Етопозид. Разтворът се прилага интравенозно за 30-60 минути. Определете до 100 mg / квадрат. М / ден от 1 до 5 дни, с повторение на цикли на всеки 3-4 седмици. Възможно е въвеждането на 100-125 mg / квадрат. М в 1, 3, 5 дни, курсовете се повтарят след 3 седмици. Най-общо, лекарството се прилага индивидуално и се избира за всеки конкретен случай.

Карбоплатин се предписва в доза от 400 mg / m2 телесна повърхност като интравенозна инфузия. Продължителността на приложението може да варира от 15 минути до 1 час. Следващият курс на лечение се предписва не по-рано от 4 седмици по-късно.

Цялата подробна информация относно тези лекарства е достъпна от лекаря. С помощта на тези лекарства ракът на щитовидната жлеза лесно може да бъде елиминиран.

Лечение на рак на щитовидната жлеза в Германия

Лечението на рак на щитовидната жлеза в Германия се основава на стандартни техники. Нищо особено в протичащите процеси. Може да бъде и обикновена терапия или хирургично отстраняване на част от щитовидната жлеза или орган като цяло.

Естествено, клиниките на Германия имат огромно преживяване да работят с този вид злокачествени неоплазми. Висококвалифицираните специалисти перфектно изпълняват работата си и знаят как да се справят със сериозни усложнения. Освен това тя предвижда пациентът да бъде в болницата по време на рехабилитационния период.

При влизане в лечението първият случай е пълна диагноза. Необходимо е да се определи степента на заболяването и характеристиките на неговия курс. След това, въз основа на получените данни, се правят подходящи заключения относно по-нататъшното лечение. Ако е необходимо, хирургично отстраняване на щитовидната жлеза. Това не е сложна процедура, но е много ефективна. Ракът на щитовидната жлеза в този случай не може да се повтори.

Алтернативно лечение на рак на тироидната жлеза

Прилагането на алтернативно лечение за рак на щитовидната жлеза е рисковано, както при всеки друг вид рак. Терапевтичният ефект на лечебните растения може да се очаква твърде дълго, което е много опасно при рак.

Неконвенционалното лечение на рак на щитовидната жлеза трябва да се контролира от лекуващия лекар. Обикновено след 2-3 месеца ефективно лечение се наблюдава общо облекчение. Но заслужава да се отбележи, че курсът на лечение трябва да продължи най-малко една година.

За да се изчисти щитовидната жлеза, се препоръчва използването на екстракти от билкови или ленени семена. Колекциите могат да включват растения като майчица, лайка, пелин, корени от глухарче и безсмъртни. Една супена лъжица от тази смес трябва да се напълни с чаша вряща вода и да продължи 30 минути. След това, в малки глътки, лечението се взема в почивките между храненията.

Перфектно пригоден корен на глухарче, ехинацея, дийк бояджийско, глухарче или морско кале. Курсът на лечението трябва да се провежда най-малко месец и половина, на всеки 2 седмици почивка.

За да се подобри състоянието, костюм, спорич, женско биле, валериан, мента и женско биле. Те могат значително да намалят симптомите на хипертиреоидизъм, както и да облекчат високо кръвно налягане и тахикардия.

Като вътрешно третиране, широко се използва 5% йод или лугол. Вземете ги с капки, не повече от една капка два пъти седмично. Такова лечение може да доведе до предозиране, така че трябва да се полагат допълнителни грижи.

Ефективно средство за защита може да се приготви от бежово-бели. За да направите това, вземете 100 грама трева и го напълнете с литър водка. Настоява всичко това в продължение на 30 дни. След това можете да вземете 30 капки 20 минути преди хранене. Ракът на щитовидната жлеза ще се оттегли, ако се направи правилно.

Potentilla от корена (който е съставен от йод) се получава алкохолат: две супени лъжици (50 г) сух сурова захар и 500 мл водка, плътно затваряне на бутилката и на тъмно място да прокара 20-25 дни. Препоръчително е да приемате с разширена щитовидна жлеза в рамките на един месец за 30 капки два или три пъти на ден. След едноседмична почивка можете да повторите хода на лечението.

Отвара от слон се приготвя на базата на една супена лъжица сухи смачкани корени и коренища върху чаша вряща вода. На водна баня съхранявайте в запечатан контейнер най-малко половин час. Филтриран филтър за стайна температура трябва да се пие 50-60 ml три пъти дневно в продължение на 40-45 минути преди хранене.

Също така се препоръчва лечение на рак на щитовидната жлеза алкохол тинктура от прополис: в последния месец да се три пъти на ден за 30 капки тинктура (вливане в една супена лъжица мляко). Използвайте захар лимон, когато хипертрофична щитовидната съмнение, но алтернативните лечители в унисон уверя, че корите на цитрусовите има противоракови свойства, ако се консумира ежедневно два резена лимон заедно с кожата (подправка захар или мед), тя помага да се очисти своите възли.

[9], [10], [11], [12], [13]

Лечение след рак на гърдата

След лечение на рак на щитовидната жлеза, т.е. След тиреоидектомия и радиоактивен йод терапия, хормонална заместителна е характер с употребата на синтетични хормони на щитовидната жлеза - за метаболизма в тялото, процесите на природен окисление и синтеза на протеини, които се провеждат с участието на хормони на щитовидната жлеза. Ето защо тези лекарства трябва да се пият за цял живот.

След като проблемът се елиминира хирургически или с помощта на сложна терапия, пациентът може просто да следи собственото си здраве.

Естествено, ще трябва да се подлагате на медицински прегледи за дълго време. Това ще предотврати повтарянето на рака и просто ще осигури грижа за пациента.

Положението е различно и периодът на рехабилитация също може да се колебае значително. Следователно, след операцията или лечението, трябва да посетите здравна институция за дълго време. Пациентът трябва да се погрижи добре. Това ще позволи да се контролира процесът на възстановяване и да се предотврати развитието на други здравословни проблеми.

Обикновено, след отстраняване на рака, пациентът е предписан да приема хормонални препарати. Поради липсата или непълно функциониране на щитовидната жлеза. Тази информация се предоставя изключително от лекуващия лекар и на индивидуална основа. В никакъв случай не е невъзможно самостоятелно да приемате хормони. Ракът на щитовидната жлеза изисква пълен контрол от медицинския персонал.

Лечението на рак на щитовидната жлеза се провежда по схема, която зависи от вида и стадия на рак на ендокринния орган.

Целеви медикаменти, съдържащи синтетичен тироксин (Т4) - Натриев левотироксин (L-тироксин, Eutiroks, Eferoks, Levotroid, Synthroid), който се превръща в тялото на трийодотиронин (активна форма хормон). Дозировката се определя индивидуално (75-150 mcg дневно), приеман веднъж дневно (сутрин, 30 минути преди хранене).

Получаване трийодтиронин хидрохлорид (Liotironin, LeVox, трийодо, Tibon, Cytomel и др.) Съдържа синтетичен трийодтиронин (Т3) под формата на натриев лиотиронин. Присвоени на 5-60 мкг на ден (в зависимост от състоянието). В допълнение, всички пациенти, лекувани за рак на щитовидната жлеза, наблюдавана в лечение онколог, ендокринолог и веднъж годишно тест подаване кръв за TSH - тироид-стимулиращ хормон, произвеждан от хипофизната жлеза; на нивото на тироксин и тиреоглобулин (TG), както и на серумните нива на антитела срещу тиреоглобулин. По този начин може да бъде открит рецидив на заболяването.

Но терапевтичните методи за лечение на рак на щитовидната жлеза, като се има предвид латентно развитие на рак в тази локализация, са много ограничени. Следователно правилното лечение на рак на щитовидната жлеза е хирургично. Операцията за най-малко десет години удължава живота на средно 93% от пациентите.