Медицински експерт на статията
Нови публикации
Мозъчни тумори при деца
Последно прегледани: 07.07.2025

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
При децата 81-90% от мозъчните тумори са интрацеребрални. Те са по-често разположени по средната линия спрямо структурите на мозъка (малък мозък, III, IV вентрикули, мозъчен ствол). При децата от първата година от живота преобладават супратенториалните мозъчни тумори, докато във възрастовата група от 1 до 5 години - тумори на задната черепна ямка, сред които медулобластомите са най-често срещани (в 2/3 от случаите - при момчетата). Туморите на мозъчния ствол представляват около 10% от всички мозъчни тумори при децата. Според хистологичния тип около 70% от мозъчните тумори при децата са с невроектодермален произход.
Първичните неоплазми на централната нервна система са най-често срещаните солидни тумори в детска възраст (16-20%). По честота на срещане те са вторите най-често срещани след левкемията. В 95% от случаите неоплазмите засягат мозъка.
Мозъчните тумори при децата имат редица характеристики в сравнение с възрастните. На първо място, това е висока честота на инфратенториално разположени образувания (2/3, или 42-70%, от мозъчните тумори при деца) с преобладаващо увреждане (до 35-65%) на структурите на задната черепна ямка. Сред нозологичните форми преобладават по честота астроцитомите с различна степен на диференциация, медулобластомите, епендимомите и глиомите на мозъчния ствол.
Симптоми на мозъчни тумори при деца
При новородени и малки деца мозъчните тумори се проявяват с развитие на прогресираща хидроцефалия, повишена възбудимост, повръщане, намален темп на растеж на телесното тегло, забавено психомоторно и интелектуално развитие, подуване на зрителния диск, намалена зрителна острота, фокални симптоми и гърчове.
При по-големи деца клиничните симптоми на мозъчен тумор се характеризират с главоболие, повръщане, замаяност, забавяне на психомоторното и интелектуалното развитие, честа летаргия и сънливост, подуване на зрителните дискове, конвулсии и поява на пареза.
Фокалните симптоми на мозъчно увреждане при деца често се нивелират от картината на хипертоничен синдром, което усложнява първичната диагноза на туморите. Често туморите с субтенториална локализация при деца са маскирани като гастроентерологична патология, инфекциозни заболявания, хелминтни инвазии и др.
Къде боли?
Какво те притеснява?
Диагностика на мозъчни тумори при деца
Хистологичното изследване е решаващ метод за потвърждаване на диагнозата, определящ както тактиката (обхват на хирургичната интервенция), така и стратегията (прогноза, използване на лъчетерапия, химиотерапия, повторни хирургични интервенции) за лечение на тумори на ЦНС.
[ 1 ]
Какво трябва да проучим?
Лечение на мозъчни тумори при деца
Хирургично лечение
Стандартният и ключов метод за лечение на тумори на ЦНС е хирургичното отстраняване на мозъчния тумор. През последните три десетилетия преживяемостта на пациентите с тумори на ЦНС се е подобрила значително благодарение на появата на съвременни диагностични методи (широко разпространено приложение на магнитно-резонансна терапия с контрастно усилване), усъвършенстването на неврохирургичните техники, невроанестезиологията и реанимацията, както и подобряването на съпътстващата терапия.
Неврохирургията играе водеща роля в лечението на пациенти с мозъчни тумори. Операцията позволява максимално отстраняване на тумора и разрешаване на проблемите, свързани с масовия ефект (симптоми на вътречерепна хипертония и неврологичен дефицит), т.е. елиминиране на непосредствената заплаха за живота на пациента, както и получаване на материал за определяне на хистологичния тип на тумора.
Использованная литература