Радиация на червата

Специално място сред хроничния ентерит от различна етиология е радиацията или радиацията, ентерит, причинен от йонизиращо лъчение. Тя може да бъде една от проявите на радиационна болест или да възникне в резултат на рентгеново лечение на злокачествени неоплазми на коремната кухина и таза.

Етиология и патогенеза. Лъчева болест или радиация увреди редица органи, включително на червата, се развива в използването на ядрени оръжия (трагедията на Хирошима и Нагасаки през 1945 г.), нарушение на правилата за безопасност и проява на небрежност с източници на йонизиращи лъчения (събитията в Чернобил), ирационално назначаването на големи дози радиационна терапия. При локално облъчва корема и таза, общата доза надвишава 40 Gy (4000 Rad) могат да се развиват патологични промени главно в червата. По-често, отколкото не попречи на тънките и дебелите черва комбинирани, въпреки че често се наблюдава изолиран процес в една от червата.

Причини за радиационни увреждания на червата 

Клиника. Проявите на радиационен ентерит могат да се появят доста рано, през периода на лъчелечението; понякога малко след лечение, но тяхното развитие е възможно в рамките на няколко месеца или дори години след неговото завършване. Рано да получите гадене, повръщане, разстроен стола си под формата на диария или запек. Участие на дебелото черво, поради тенезъм, появата на червена кръв и слуз в изпражненията в резултат на образуването на язви по лигавицата на червата на долния сегмент обвивка (10% от случаите), първоначално контролирани диария, запек след това за ранната поява на стриктури на дебелото черво или ректума.

Симптоми на раните на раните на червата

Диагнозата на радиационен ентерит и ентероколит помага за внимателно събрана история. Установяване радиотерапия или контакт с радиация йонизиращо в миналото позволява висока степен на вероятност за диагностициране на чревно увреждане радиация. Рентгеново изследване на коремната кухина вече е в ранен етап на радиация ентерит може да открие илеус, лигавицата на тънките черва оток, разширяване хипотония и чревни бримки изразена спазъм ректума.

Диагностика на радиационно увреждане на червата

Лечение. Дори при минимални признаци на участие в тънките черва се препоръчват широкоспектърни антибиотици; аспирин, инхибиращата активност на простагландини; лекарства, които неутрализират панкреасната секреция, пълноценна диета през целия период на лъчелечение. В остър период намаляването на дозата на облъчване от поне 10% може значително да намали симптомите на заболяването.

Лечение на ракови заболявания на червата

Предотвратяване на радиация ентерит и ентероколит е в съответствие с правилата за безопасност в контакт с източници на йонизиращи лъчения се основава на задълбочено разработване на индивидуални дози, използващи различни видове проби от radiosensitivity на органи и тъкани. В този случай са важни методите за многополюсни, кръстосани, мобилни облъчвания, защитни блокове, филтри, растери, клинове; промяна в стойността на единична доза и продължителността на интервалите между сесии на радиотерапия, курсове на разделно облъчване; начини за механично отстраняване на здравата тъкан от тумора; създаване на изкуствена хипоксия и назначаване на радиоактивни вещества - кислород, нитрофурани и др.

Прогнозата за радиационни чревни реакции често е благоприятна. При тежки заболявания на тънките и дебелите черва е значително по-сериозен и зависи от няколко фактора (метод облъчване, локализация и широчината на патологичния процес, който пренесени радиотерапия, тежестта на чревни прояви и др.).

[1], [2], [3], [4], [5]