Медицински експерт на статията
Нови публикации
Сондиране на маточната кухина
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Сондирането на маточната кухина е операция за определяне на посоката на маточната кухина, нейната дължина и състоянието на релефа на стената. Сондирането на матката се извършва с маточна сонда, изработена от мек метал, с дължина 25 см и диаметър 3 мм. В края на сондата има бутон и удебеление на разстояние 7 см от бутона, съответстващо на нормалната дължина на маточната кухина; върху повърхността на сондата се нанасят сантиметрови деления.
Сондирането на маточната кухина се извършва като диагностична процедура преди изкуствен аборт, а също и за определяне на дължината на маточната кухина преди диагностично кюретаж. Сондирането има относителна стойност за откриване на субмукозни миоматозни възли.
Шийката на матката се разкрива със спекулуми. Предната ѝ устна се хваща с форцепс и се издърпва надолу. Сонда се вкарва през цервикалния канал. Тя трябва да се придвижва внимателно, за да не се направи фалшиво движение или да се перфорира стената на матката.
[ Показания за процедурата
Сондирането се извършва преди диагностично кюретаж на маточната кухина, по време на аборт, за да се установят аномалии в развитието на матката, субмукозен възел в матката.
Техника сондиране на матката
Първо, маточната сонда се огъва според позицията на матката, определена по време на бимануален вагинален преглед. След дезинфекция на външните гениталии, шийката на матката се оголва с помощта на спекулуми, вагината и вагиналната част на шийката на матката се избърсват с алкохол. Предната устна на шийката на матката се хваща с форцепс, след което елеваторът се отстранява и спекулумът се предава на асистента за задържане. С лявата ръка операторът спуска и фиксира шийката на матката с форцепс, а с дясната ръка хваща сондата така, че дръжката ѝ да лежи свободно между палеца и показалеца. Сондата се вкарва в цервикалния канал и, без да прилага сила, внимателно се придвижва в кухината до дъното на матката. След завършване на сондирането, сондата се отстранява, форцепсът се отстранява и вагиналната част на шийката на матката се смазва с йод.
Дължината на маточната кухина се определя от мащаба на маточната сонда. Увеличаването или намаляването на дължината ѝ показва патология ( аденомиоза, миома на матката, хипоплазия на матката и др.). Различните дължини в областта на маточните ъгли показват нейната асиметрия. Посоката на сондата се определя от положението на матката: в антефлексио позиция сондата е насочена напред, в ретрофлексио позиция - назад. Релефът на стените на маточната кухина обикновено е гладък и равномерен. Плътната неравна повърхност, стърчаща в маточната кухина, показва наличието на субмукозен миом. Областите с мека консистенция са съмнителни за злокачествен процес. При аномалии в развитието на матката се определя маточна преграда или двойна матка. Кърваво течение по време или след сондиране може да се появи поради леко увреждане на тъканите, полипоза, ендометрит или рак на матката.
Противопоказания за процедурата
Противопоказания за сондиране на матката са: остри и подостри възпалителни процеси на гениталните органи, III-IV степен на вагинална чистота, съмнение за маточна бременност.
Усложнения след процедурата
При сондиране на матката може да се образува фалшив проход или стената ѝ да бъде перфорирана. Това може да се случи, ако преди сондирането не е извършен вагинален преглед и не е определено положението на матката, а също и ако сондата е поставена със сила.