Рак на матката: симптоми

Ракът на матката, чиито симптоми могат да бъдат променливи, но се разделят на три основни групи - секрет, болка и кървене - е онкологична патология, която е на второ място по разпространение след рака на гърдата. Ракът на матката рядко се диагностицира при жени под 35-40 години, по-често засяга жени по време на менопаузата. Етиологията на онкологичния процес все още не е уточнена, сред многото причини, които провокират рак, се наричат следните фактори:

• Метаболитни нарушения, наднормено телесно тегло;
• Лоши навици – тютюнопушене, алкохолизъм;
• Диабет;
• Дисменорея, аменорея, хипоменорея и други видове нарушения на менструалния цикъл;
• Синдром на поликистозните яйчници;
• Късна менопауза;
• Промискуитет, честа смяна на сексуални партньори;
• Ранно раждане;
• Безплодие;
• Венерически болести, полово предавани болести (ППБ);
• ХИВ.

Ракът на матката може да не показва симптоми дълго време, но има предракови заболявания, които трябва да предупредят жената и да следят внимателно състоянието на тазовите органи. Предраковите, фонови заболявания включват:

• Ерозии на шийния епител – псевдоерозии. Ерозивните процеси се разделят на вродени, причинени от хормонални промени и посттравматични (аборти).
• Полипите са образувания върху лигавицата на шийката на матката, причинени от хормонални промени и възпалителни процеси.
• Левкоплакията е постепенна промяна в епителната тъкан на шийката на матката, кератинизация на горните слоеве на епидермиса (хиперкератоза).
• Изтъняване на епитела на шийката на матката (вагиналната област) – еритроплакия.
• Папиломите са образувания на шийката на матката.
• Ендометриозата е патологична пролиферация на ендометриални клетки (вътрешния слой).
• Цервицитът е патологично възпаление на шийката на матката, причинено от полово предавани болести (ППБ), вируси, абортивни наранявания и ерозии.

Ракът на матката, чиито симптоми зависят от областта, в която е локализиран, в клиничната практика се разделя на две категории:

Онкологичен процес в шийката на матката. Най-често се диагностицира при жени над четиридесет години, по-рядко ракът на маточната шийка се развива при млади жени и такива, които не са раждали. Гинеколозите свързват тази възрастова характеристика с риска от дегенерация на белегова тъкан (раждане, аборти, ерозии) и промени в хормоналната система.

Ракът на маточната шийка се характеризира със стандартни признаци - секрет, периодично кървене и болезнени симптоми, които за съжаление се появяват в последния етап на онкологичния процес. Белезникаво-сив секрет (левкорея) е първият тревожен симптом, който показва, че туморът вече е започнал да се разпада и да уврежда лимфните съдове. Ако към патологичния процес на разпадане се присъедини инфекция, секретът придобива специфична характерна миризма. Кървенето е рядко, главно в терминалния стадий на патологичния процес. Появява се след интимна близост, при нараняване на лигавицата или след гинекологичен преглед. Тези болезнени усещания се наричат контактни, т.е. при всеки контакт, независимо дали е сексуален или с медицински инструмент, във влагалището, се появява болка вътре в него. Често ракът на матката, чиито симптоми показват локализация в шийката на матката, прониква в близките тъкани. Като правило онкологичният процес засяга пикочния мехур, след което се разпространява в ректума, като често се засяга и влагалището. Последният етап са метастази в органи, отдалечени от шийката на матката. Тялото на матката, както и яйчниците, не се засягат от онкологичния процес.

Ракът на матката, чиито симптоми показват локализацията на процеса в тялото на матката, е по-рядко срещан в клиничната гинекологична практика от онкопроцеса в шийката на матката. Фоновите и ракообразуващи заболявания вече са сериозна причина за цялостен преглед и започване на дългосрочна терапия, дори ако няма заплашителни признаци на рак. Първите стадии на рак на тялото на матката често протичат безсимптомно, много рядко жената може да забележи необичайно кърваво течение. Като правило, ракът на матката, локализиран в тялото, се развива по време на менопаузата, когато менструалните нарушения и кървенето се считат за физиологична норма, характерна за този период на промени в много системи на тялото. Ако се появят болезнени усещания, това е доказателство за вече напреднал процес. Болката, както и при онкопроцеса в шийката на матката, се появява след различни контакти - сексуални, след преглед или след активно промиване. Онкологичната патология се развива постепенно в ранните етапи, като терминалният стадий се характеризира с бързо метастазиране в близките лимфни възли - в слабините, лумбалната област. Освен това метастазите засягат органи, отделени от матката.

Симптомите на рак на матката могат да бъдат клинично слаби, признаците на рак зависят от това коя област на епитела е засегната от рака и от стадия на развитие на онкологичния процес. Аденокарциномът е онкологичен процес в цервикалния канал и в кухината на тялото на матката, тази патология се нарича още жлезист рак. Съществува и друг вид рак - плоскоклетъчен карцином, който се развива директно в шийката на матката. Най-рядко се диагностицира сарком, който има характерни болезнени симптоми в тазовата област, обилно и редовно течение. Саркомата е съпроводена и с бързо увеличаване на матката, чиито признаци са подобни на типичните симптоми на интерстициален миом или субсерозен миом. Ракът на матката се разделя на четири стадия или етапа на развитие:

• Туморът е локализиран в тялото - в най-голямата област на матката и е ограничен от границите на ендометриума.

Този етап е разделен на подетапи:

• Онкологичен процес, съпроводен с инфилтрати в мускулната стена на органа – миометриума. Симптомите са малко, те са слабо изразени.
• Рак с инфилтрати в съединителнотъканния слой, тъканта, която обгражда матката – параметриума. Може да има секрет, но обикновено няма болка.

Онкологичен процес, който прониква в шийката на матката. Често се появява секрет, може да има кървене след полов акт.

• Третият етап също е разделен на подетапи:
  • Рак с инфилтрати във външния съединителен слой - параметриум, проникващ в таза. Появява се редовно течение с характерна миризма. Кървене се появява след интимни контакти, по-рядко спонтанно.
  • Онкологичен процес, съпроводен с метастази в лимфните възли, както и във вагината и яйчниковите придатъци. Появяват се болезнени усещания, най-често в тазовата и лумбалната област.
  • Онкологичен процес, който засяга почти цялата повърхност на матката - перитонеума, но не засяга близките органи. Наблюдава се цялата класическа триада - кървене, левкорея и болезнени симптоми.
• Четвъртият етап е терминалният стадий на онкологичния процес в матката. Той е разделен на два етапа:
  • Онкологичен процес, който се развива и засяга ректума и пикочния мехур.
  • Рак, който е метастазирал в други органи, отдалечени от матката.

Тъй като ракът на матката често не проявява симптоми, на всички жени без изключение, чиято възраст е надхвърлила 40-45 години, се препоръчва да се подлагат на профилактичен преглед от лекуващия гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца. При поява на тревожни симптоми е необходимо да се свържете с лекар, тъй като основният принцип в борбата с всякакви онкологични процеси е ранното откриване и диагностициране на рака.

Основните признаци, които трябва да предупредят една жена, са следните:

• Рак на матката, чиито симптоми могат да се появят преди менопаузата:
• Спонтанно кървене, кърваво течение, което постепенно отшумява само, тоест течението спира след няколко месеца.
• Нередовен менструален цикъл - оскъдно течение, редуващо се с обилно.

Рак на матката, чиито симптоми се появяват по време на менопаузата:

• След като менструацията ви спре, когато започне менопаузата, трябва да сте предпазливи, ако се появи течение след няколко месеца. Няма значение колко обилно е течението и колко често се появява. Основното е, че то се възобновява след дълга пауза.
• В допълнение към кървенето или секрета, има признаци, които трябва да предупредят и тревожат жена на всяка възраст. Това са характерни болки в долната част на корема или в лумбалната област, болка по време на полов акт, болка във влагалището, апатия, умора и загуба на тегло.

Ракът на матката, чиито симптоми често са скрити, изисква от жената не само внимателно отношение към собственото ѝ здраве, но и известна отговорност, смелост и търпение по време на лечението, ако ракът на матката се потвърди. Резултатът от лечението зависи преди всичко от навременното откриване на онкологичния процес, когато той може да бъде спрян на първия и втория етап, важно е и психоемоционалното отношение на самата жена, което помага за справяне с тази заплашителна и понякога смъртоносна патология.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]