Остър обструктивен бронхит при деца

Остър обструктивен бронхит е остър бронхит, който продължава със синдрома на бронхиалната обструкция. За остър обструктивен бронхит е характерно хриптене. Остър бронхиолит е вид остър обструктивен бронхит с лезия на малките бронхи и бронхиоли. Бронхиолитът се характеризира с дихателна недостатъчност и изобилие от фини мехурчета (децата от първите две години често страдат).

Остър обструктивен бронхит е остър бронхит, който се появява със синдром на бронхиална обструкция, придружен от нарушение на бронхиалната проходимост поради оток и оток на бронхиалната лигавица (главно малки бронхи), вазосекреция и натрупване на вискозен слуз по стените и в лумена на бронхите. Освен това се добавя частичен рефлексен спазъм на бронхите, дължащ се на дразнене на мукозалните интерорецептори.

Виж също: Остър бронхит

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Какво причинява остър обструктивен бронхит при деца?

Вируси от параинфлуенца тип 3, аденовируси, респираторни синцитиални вируси (PC вируси).

Оток и клетъчна инфилтрация на лигавиците и субмукозните мембрани на бронхите, спазъм на гладките мускули на бронхите, хиперсекреция и нарушена микроциркулация. Развивайте обструктивна белодробна вентилация.

Как се проявява остър обструктивен бронхит при деца?

Признаци на задух могат да се появят на 1-2-ия ден от ТОРС и по време на вирусна инфекция. Дишането става шумно, с удължено издишване и изсвирване от разстояние. При бебетата, въпреки удължаването на издишването, се появява недостиг на въздух с свиването на пластичните области на гръдния кош, което показва, че също им е трудно да вдишват. Характеризира се с пароксизмална, обсесивна кашлица. При перкусия над белите дробове се чува тимпанит, чува се тежко дишане, многократно хриптене по цялата повърхност на гръдния кош, хриптене се чува от разстояние. Тембрата на хриптене, чута по време на аускултация, зависи от степента на поражение на бронхите: колкото по-малки бронхи участват в процеса, толкова по-висок е тембърът на хриптенето. При натрупване в бронхите на течната секреция се появяват влажни хрипове, за разлика от хрипове при остра пневмония, те са лишени от звучност, постоянна локализация и изчезват след кашлица, не са постоянни през целия ден.

Симптоми на остър обструктивен бронхит

[11], [12], [13], [14]

Лечение на остър обструктивен бронхит при деца

Хоспитализацията е показана за бебета и малки деца с умерен и тежък остър обструктивен бронхит. Назначава се щадящ, с изключение на външни стимули (ненужни процедури, инспекции). Присъствието на майката на детето е задължително. Необходим е максимален достъп до свеж въздух (често излъчване на помещението, в което се намира болното дете). Диетата е физиологична, като се има предвид възрастта на детето, насилственото хранене не трябва да бъде. Важно е да се осигури адекватен воден режим не само като се вземе предвид изискването за възраст, но и да се осигури достатъчно хидратация на храчките, за да се подобри евакуацията му от дихателните пътища. Дадено яде препоръчва увеличаване на обема на течността от 1,3-1,5 пъти. Използвайте чай, плодови бульони, плодови и зеленчукови сокове.

Антибиотиците не са показани, ако няма промени в кръвните изследвания, показващи бактериални възпалителни промени. Основното лечение за остър обструктивен бронхит е успешното елиминиране на бронхиалната обструкция. Това е употребата на бета2-адреномиметици, които в повечето случаи дават положителен ефект доста бързо. В случай на лека обструкция, салбутамол 1 mg може да се прилага орално на деца на възраст 2-4 месеца и 2 mg на прием 2-3 години на възраст от 2-3 години на ден.

Лечение на остър обструктивен бронхит

Лечението на обструктивен бронхит при деца е труден процес. Родителите трябва да получат търпение на първо място, защото детето ще трябва да претърпи не само неприятни лекарства, но и да издържи интрамускулни инжекции, ако болестта прогресира рязко.

Основните лекарства за това заболяване трябва да се считат за антибиотици. С появата на хриптене в гърдите, което може да се чуе и от разстояние, това показва, че бронхите са почти напълно запушени с произведената слуз, която не е в състояние да се елиминира. За да се облекчи състоянието, се вземат разреждащи средства, сред които най-ефективни са инхалациите.

Важно е да се помни, че на този етап е необходимо да се предизвика кашлица, а не да се борим с него, затова е необходимо да се даде отхрачващо, а не антитусивно средство. Необходимо е да се принуди храчка от вискозно състояние в течна. След този преход се появява кашлица, която обикновено се нарича "сурова", когато в процеса на кашлица можете да наблюдавате отделянето на слуз.

Преди директно вдишване, трябва да се консултирате с педиатър. Много е лесно да се провокира детското тяло на появата на алергични реакции, което значително ще усложни хода на вече сериозно заболяване. Освен това самото заболяване поразява имунната система, а отслабеният имунитет е отлична основа за присъединяване към различни инфекции. Ето защо, дори и най-малката стъпка в постигането на възстановяване е най-добре да се направи под наблюдението на лекарите.

Специално внимание трябва да се обърне на острия обструктивен бронхит при деца, който не се появява за първи път, с тежки бронхиални спазми, наподобяващи астматичен пристъп. Такива деца трябва да се лекуват само в болницата, под постоянния надзор на лекарите. Лекарствата често изискват интравенозно приложение за по-бързо и ефективно облекчаване на причините за заболяването. Под ръка трябва винаги да има балонен инхалатор с лекарствена субстанция, която премахва бронхоспазъм.

За възстановяване на назалното дишане се използват носните проходи и вазоконстрикционни капки. Ако показателите на телесната температура са в нормалните граници, тогава може да се извърши физиотерапия, която ще бъде насочена както към разреждане на храчките, така и към облекчаване на запушването на носа.

Най-често оструктивният бронхит се утежнява от добавянето на вирусна инфекция, поради което телесната температура е висока. В такива случаи е невъзможно да се извършват термични процедури. Много родители, в моменти на претоварване в гърдите, прибягват до използването на горчица или други импровизирани средства. Докато телесната температура не се понижи до нормални нива, не е възможно да се загрее гърдите на бебето.

Добра помощ при разреждането на храчки в бронхите специални упражнения за масаж. За да ги овладеят, родителите трябва да потърсят помощта на детска масажистка. По време на консултация със специалисти трябва да се научат за дихателните упражнения, които също значително ще облекчат ситуацията и ще помогнат на бронхите да се отърват от излишния слюнка.

При такова сериозно заболяване като обструктивен бронхит, цялото тяло страда, така че лечението се извършва не симптоматично, насочено към отстраняване на всякакви индивидуални симптоми, но сложни. Това включва витаминни препарати и имуностимуланти и препарати за поддържане на нормална чревна микрофлора. При наличие на съпътстващи заболявания е възможно назначаването на паралелно лечение.

Обструктивен бронхит при деца трябва да се лекува на фона на почивка на легло и специална диета. В диетата приоритет се дава на млечни продукти, обилно пиене, по-добре е да се представят от плодови напитки, както и храни с високо съдържание на витамини. Въведете повече зеленчукови ястия, супи, на базата на немазни бульони.