Антибиотици за бронхит при възрастни: когато са назначени, имената

Антибиотиците за бронхит при възрастни се използват в присъствието на бактериален патоген в човешкото тяло, в резултат на което се развива възпалителна реакция в бронхите.

Бронхитът се отнася до една от най-честите патологии на дихателната система.

Причината за заболяването може да стане вирус, така че преди да се използват антибактериални средства, човек трябва да бъде убеден в етиологията на заболяването. Възможно е болестта да започне с остра респираторна вирусна инфекция с типични клинични прояви - студени тръпки, малка треска, слабост, запушване на носа и евентуално възпалено гърло. Въпреки това, тъй като той напредва, трахеята и бронхите могат да бъдат включени в патологичния процес.

На този етап е рационално да се използват антивирусни лекарства за борба с причинителя. В някои случаи, при неадекватно лечение, е възможно да се приложат вторична инфекция, която в повечето случаи е причинена от бактерии. Само на този етап трябва да се вземат антибактериални лекарства.

Сред тях са най-макролиди, пеницилини, хинолони, тетрациклини и цефалоспорини, но във всеки случай е необходимо да се вземе предвид степента на интоксикация и общото здравословно състояние на лицето.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показания за употребата на антибиотици за бронхит при възрастни

Показанията за употребата на антибиотици за бронхит при възрастни се основават на наличието на бактериален патоген в организма, както и на клиничната картина на заболяването.

В случай на вирусен произход на бронхит, използването на антибактериални лекарства не само не може да се отърве от патогена и да облекчи състоянието, но и отрицателно влияе на състоянието на организма като цяло. Нежеланите реакции могат да бъдат изразени в промените в микрофлората на червата с нарушение на нейното функциониране и развитието на диария.

В допълнение, антибактериалните лекарства имат имуносупресивен ефект върху организма, което предотвратява появата на адекватно ниво на имунната защита на човека в отговор на токсично увреждане на бронхите от патогена.

Показанията за употребата на антибиотици за бронхит при възрастни също отчитат клиничните прояви на заболяването. Сред тях най-важна е температурата, особено над 38 градуса, кашлица с отделяне на храчки със зелен оттенък, както и тежка слабост и неразположение.

Форма на издаване

Формата на освобождаване на антибактериални лекарства е под формата на таблетки или като прах за приготвяне на разтвор и суспензия. Най-новата форма на освобождаване се използва главно в детството, тъй като бебетата не могат да вземат хапче.

Таблетката е дозирана форма на лекарствено вещество с твърда консистенция. В процеса на нейното производство е пресоването на медицински и спомагателни вещества, например, захар, талк, нишесте, натриев хлорид.

Някои таблетки са покрити със защитно покритие. Необходимо е да се предотврати преждевременното му разтваряне по храносмилателния тракт.

Всяка таблетка съдържа определено количество от основното активно вещество и ексципиенти. Въз основа на тези данни таблетката се характеризира с дозировката, така че е възможно ясно да се спазват препоръчваните дози.

Възрастен прилага пелетизира и прахообразна форма за мускулно или венозно приложение на различни дози, които са оразмерени в зависимост от интензитета на клиничните симптоми, продължителността на процеса на заболяване и наличието на съпътстващи заболявания.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Фармакодинамика на антибиотиците при бронхит при възрастни

Фармакодинамиката на антибиотиците при бронхит при възрастни се дължи на реакции, които възникват от директния контакт на лекарството с бактериален патоген. Това взаимодействие се наблюдава след като антибактериалното лекарство навлезе в общия кръвен поток и получи определена форма, чрез която може да циркулира в кръвта и да навлезе в огнищата на максимално натрупване на бактерии.

Успехът на взаимодействието на лекарственото антибактериално средство с бактериалния агент зависи от активността и жизнения цикъл на последния. Тази фаза може да продължи от няколко часа до няколко дни, предвид факта, че някои антибактериални лекарства се характеризират с модифицирано освобождаване, което поддържа определена концентрация на основното активно вещество в кръвта.

Фармакодинамиката на антибиотиците при възрастни с бронхит определя ефекта върху бактериалния патоген. Освен това, трябва да се вземе предвид методът на прилагане на лекарството, който определя времето на влизане на антибиотик в кръвта и началото на действието му, както и дозировката.

Фармакокинетика на антибиотиците при бронхит при възрастни

Фармакокинетиката на антибиотици при възрастни с бронхит се разделя на фаза на абсорбция, разпределение, метаболизъм и екскреция на лекарството. През тези периоди се осигурява подготовката и излагането на основното активно вещество на бактериалния патоген. Продължителността на фармакокинетиката се състои от период от време - от момента, в който антибактериалното лекарство навлезе в кръвта, преди да се екскретира от тялото.

Интравенозното приложение на лекарството осигурява директен контакт на антибактериалното средство с причинителя, който циркулира в кръвта, което осигурява максимално бързо вкарване на веществото в патологичния фокус.

Фармакокинетиката на антибиотиците при бронхит при възрастни с интрамускулна инжекция зависи от способността му да се разтваря във вода и мазнини. Също така е необходимо да се вземе предвид наличието на бариери в организма, например кръвен мозък, който инхибира активирането на антибактериалното лекарство.

Препятствие пред ефектите на тези лекарства върху патологичния фокус може да бъде образуваната капсула поради наличието на продължителен възпалителен процес, който е преминал в хроничния стадий.

Използване на антибиотици за бронхит при възрастни

Употребата на антибиотици за бронхит при възрастни е оправдана само ако в организма има бактериален патоген. Значителен процент бронхит е вирусната етиология, която определя употребата на антивирусни лекарства. В този случай използването на антибактериални средства не само ще бъде ненужно, но и ще е вредно.

Факт е, че антибактериалните лекарства имат отрицателен ефект върху микрофлората на червата, което води до дисфункция и диария. В допълнение, наркотиците потискат имунната защита на организма, което прави още по-трудно да се справи с инфекцията.

Е необходимо само в случай на повишаване на температурата над 38 градуса Използването на антибиотици в бронхит при възрастни, маркирани клинични прояви на токсичност, дълго поток (повече от 3 седмици) силна кашлица с храчки и болка в гърдите.

От лабораторни изследвания е необходимо да се обърне внимание на индексите на ESR над 20 mm / h, наличието на левкоцитоза и други признаци на бактериална инфекция.

Дозиране и администриране

Начинът на приложение и дозата на всеки антибиотик се избират индивидуално, като се отчита тежестта на процеса, възрастта и наличието на съпътстваща патология.

По този начин, дневна доза защитени пеницилини (Amoksiklava, Flemoklav) за възрастни с телесно тегло 40 кг се изчислява на базата на теглото на лицето, в съответствие с формулата на 20-60 мг / 5-15 мг на 1 кг телесно тегло, в зависимост от тежестта на бронхит. Тази доза трябва да се приеме три пъти.

От групата на макролидите се използва кларитромицин, азитромицин с дози от 250 mg и 500 mg. Като се има предвид тежестта на бронхит, дневната доза може да бъде 500 mg или 1000 mg, разделена на 2 дози.

Що се отнася до флуорохинолоните, те са резервни лекарства, тъй като те се използват в тежки стадии. Ципрофлоксацин се използва в дози от 250 mg до 750 mg наведнъж. Така дневната доза е 500-1500 mg за 2 пъти.

Начинът на приложение и доза цефалоспорини е да се използва Ceftriaxone, Loraxon под формата на интравенозни или интрамускулни инжекции. Изчисляването на дозата се извършва, като се вземе предвид степента на бронхит и може да бъде 1-2 g на ден за еднократна употреба или два пъти дневно за 1 g.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Противопоказания за употребата на антибиотици за бронхит при възрастни

Противопоказанията за употребата на антибиотици за бронхит при възрастни се отнасят до индивидуална непоносимост поради развитието на различна поява на нежелани реакции от органите и системите. Тези характеристики се поставят на генетично ниво и не зависят от човек.

Всяко антибактериално лекарство може да предизвика развитие на алергична реакция, чиито клинични прояви имат различни симптоми. Времето на появата и интензивността им зависи от начина на прилагане на антибактериалното лекарство, както и от дозата.

Така че е възможно леко сърбеж на кожата, обрив, зачервяване, подуване до анафилактичен шок. Когато се появят първите симптоми на алергия към антибактериален агент, незабавно преустановете приема. Освен това е необходимо да се намали концентрацията на лекарството в кръвта и да се ускори елиминирането му.

Противопоказанията за употребата на антибиотици при бронхит при възрастни с продължителна употреба могат да провокират промяна в чревната микрофлора с по-нататъшно нарушаване на нейната активност. Проявлението може да бъде дисбактериоза с диария или кандидоза с различно разпространение.

Някои антибактериални лекарства не са разрешени за употреба по време на бременност, лактация, както и чернодробни, бъбречни и други системни лезии.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Странични ефекти на антибиотиците за бронхит при възрастни

Страничните ефекти на антибиотиците за бронхит при възрастни могат да се различават в зависимост от дозата и групата от антибактериални средства. След това ще бъде даден списък на нежеланите реакции, които се появяват най-често и са характерни за всички видове антибиотици.

Освен това е добре да се обмислят реакциите, причинени от конкретен антибиотик. Сред най-честите нежелани реакции трябва да са алергичните прояви с появата на обриви, сърбеж и подуване на кожата. Храносмилателната система може да реагира на антибактериални лекарства със синдром на болката, гадене, диария и диспепсия.

Страничните ефекти на антибиотиците при бронхит при възрастни могат да бъдат наблюдавани при лабораторни тестове: повишени нива на еозинофили, клетъчен състав и понижено кръвосъсирване. Според биохимичния анализ се оценява степента на разрушаване на черния дроб, панкреаса и бъбреците.

Някои групи антибактериални агенти имат невротоксичност, имат отрицателен ефект върху слуховата функция и имунната система.

Свръх доза

Предозирането се проявява в по-изразена степен от нежеланите реакции. Така, алергични реакции могат да достигнат до анафилактичен шок, който е симптоматично понижаване на кръвното налягане, студена пот, задух, повръщане и оток на ларинкса и загуба на съзнание.

Лечението включва симптоматично лечение с поддържане на сърдечния и дихателните органи, антихистамините, хормоните и, ако е необходимо, вентилация или трахеостомия.

Предозирането може да се прояви чрез увреждане на бъбреците при условие, че се приема голяма доза от лекарството в присъствието на заболявания на пикочната система. Лечебната тактика при тежки случаи включва използването на хемодиализа.

Чернодробната недостатъчност се развива в резултат на увреждане на чернодробните клетки с повишаване на нивото на трансаминазите. Клинично може да се подозира патологията с появата на жълтеница и биохимичния кръвен тест.

В някои случаи се наблюдава хематопоетично потискане и тератогенни ефекти. Храносмилателната система реагира на големи дози от антибактериално средство с нарушение на червата, синдром на болката, гадене и повръщане.

Взаимодействие на антибиотици при бронхит при възрастни с други лекарства

Взаимодействието на антибиотиците при бронхит при възрастни с други лекарства се основава на ефекта на основния антибактериален компонент върху едновременно взетите лекарства. В случай на едновременно приложение на антикоагуланти и някои антибактериални средства, има увеличение на вероятността от кървене.

Когато приемате ACE инхибитори, диуретици с калий-съхраняващ механизъм на действие и други лекарства, които съдържат калий, може да се забележи хиперкалиемия.

Взаимодействието на антибиотиците при бронхит при възрастни с други лекарства, например, перорални контрацептиви, води до намаляване на ефективността на последните, което увеличава риска от бременност.

Антиконвулсантите са по-ефективни и поради това имат странични ефекти, когато се приемат едновременно с антибактериални средства.

Същото се случва и при приема на сърдечни гликозиди и антиаритмични лекарства, в резултат на което се наблюдава засилен ефект. Средствата, използвани за анестезия, също увеличават вероятността от потискане на респираторния център и усилват нервно-мускулната блокада.

Условия за съхранение на антибиотици за бронхит при възрастни

Условията на съхранение на антибиотици за бронхит при възрастни се характеризират с определени параметри, които трябва да се спазват, за да се осигури нормално съхранение на лекарството.

Така че, трябва да се запази стайната температура не повече от 25 градуса, влажност на определено ниво и да се гарантира, че няма директна слънчева светлина получава на антибактериален агент.

Условията за съхранение на антибиотици за бронхит при възрастни гарантират безопасността на лекарствения продукт по време на посочения срок на годност. През този период лекарството има лекарствени свойства до определена дата.

Ако препоръките не са спазени, лекарственият антибактериален агент е по-вероятно да загуби терапевтичните си способности и да има отрицателен ефект върху тялото, след като бъде взет.

Освен това е необходимо лекарството да се съхранява на място, където децата нямат достъп, тъй като високият риск от предозиране е в детска възраст. Също така таблетните препарати могат да затворят лумена на бронхите, което води до развитие на остро състояние, което застрашава живота.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Дата на изтичане на срока

Срокът на годност представлява периодът, през който производителят гарантира наличието на посочените в инструкцията медицински свойства. Срокът на годност може да има две дати: първата - времето на производство, а второто - последното приемане на антибактериален агент.

В някои случаи е посочена една дата на външната или вътрешната опаковка - последната употреба. След изтичането на този период е забранено употребата на лекарството, за да се избегне развитието на нежелани реакции.

Повечето антибактериални лекарства имат срок на годност 2 години, но при условията на съхранение. Ако не се наруши температурният режим или целостта на опаковката на продукта, не се препоръчва по-нататъшната му употреба.

Антибиотиците за бронхит при възрастни се използват доста често, защото в началото хората се опитват да бъдат излекувани по местни методи, но само след няколко седмици неуспешна терапия, те търсят помощ от лекар. В допълнение, понякога антибактериални лекарства се използват за вирусна инфекция, която не само не води до желания резултат, но също така предотвратява тялото да се справи с вирусния агент.