Остър и хроничен ерозивно-хеморагичен гастрит: антрален, фундален, фокален гастрит

Храносмилателните заболявания са една от най-често срещаните и многобройни групи патологии, от които страда човечеството. Повечето стомашно-чревни патологии са възпалителни по природа. Вземете например същия този гастрит, който се диагностицира при всеки втори възрастен (според някои данни тази цифра е много по-висока, ако вземем предвид и това, че не всеки търси помощ от лекари) и при 10-15% от децата и юношите. И това не е изненадващо, защото всъщност гастритът е обобщено понятие, което обединява патологии, характеризиращи се с възпалителен процес в стомаха. Някои видове гастрит засега са доста леки, но има и такива, които според лекарите са тежки и дори животозастрашаващи патологии. Именно това е хеморагичният гастрит, който ще бъде разгледан в тази статия.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Епидемиология

Както вече беше отбелязано, гастритът се счита за едно от най-„популярните“ заболявания на нашето време. И ако по-рано лекарите са диагностицирали предимно леки форми на заболяването, то през последното десетилетие се наблюдава значително увеличение на честотата на такива опасни патологии като хеморагичен гастрит и стомашна язва. Освен това, честотата на хеморагичния гастрит се е увеличила почти 10 пъти, което е страничен ефект от прогреса.

Най-често патологията се диагностицира при тези, които приемат НСПВС и кортикостероиди, както и при хора, страдащи от алкохолизъм. В тези групи от населението хеморагичен гастрит се открива в половината от случаите.

Хеморагичният гастрит засяга еднакво както жените, така и мъжете. При децата тази патология се открива само в изолирани случаи.

[ 7 ]

Причини хеморагичен гастрит

Гастроентеролозите считат хеморагичния гастрит за полиетиологично заболяване, което все още не е достатъчно проучено. Учените все още не са успели да определят точно причината, която е най-вероятно отговорна за появата на патологични промени в микроциркулацията в съдовете на стомаха. Въпреки това, те все още идентифицират няколко рискови фактора, които могат да провокират развитието на патология.

Следните фактори могат да бъдат приписани на такива с висок процент съвпадения (въздействието на патогенен фактор – появата на симптоми на хеморагичен гастрит):

• Негативно въздействие на киселините и основите върху стомаха поради неконтролирана и безотговорна употреба на определени групи лекарства, без да се отчитат техните странични ефекти. По-специално, продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици, употреба на кортикостероидни хормони и продължителна антибиотична терапия.
• Хронична злоупотреба с алкохол.
• Неправилен подход към храненето, по-специално консумацията на прекалено горещи ястия, прекомерна страст към солени, пушени, пикантни и пържени храни, което дразни стените на стомаха и се отразява негативно на състоянието на кръвоносните съдове в тях.
• Консумация на нискокачествени продукти, съдържащи соли на тежки метали, добавени като ароматизиращи добавки или за други цели от производители на тези продукти, които не смятат за необходимо да се грижат за здравето на потребителите. Такива продукти включват всякакви подправки и ароматизатори, топли сосове и консерви, закупени от магазина, нискокачествени пушени продукти.
• Чести случаи на вирусни заболявания, които отслабват организма.
• Наличието на бактериална инфекция в организма, особено ако тя е известната причина за повечето стомашно-чревни заболявания Helicobacter pylori.

Освен това, механично увреждане на стомаха, болестта на Крон, характеризираща се с тежък възпалителен процес, засягащ стомашно-чревния тракт, стресови ситуации и емоционален стрес, метаболитни нарушения в клетките на тялото, както и съдови патологии, свързани с нарушена капилярна пропускливост, могат да доведат до развитие на патологичен процес.

Най-често хеморагичният гастрит се развива на фона на отслабен имунитет, който не е в състояние да реагира на негативното въздействие на патогенните фактори.

[ 8 ]

Патогенеза

И така, хеморагичният гастрит е един от най-тежките видове възпаление на стомашната лигавица. Характеризира се не само с възпаление на стомашните стени, но и с появата на кървящи ерозии и малки язви по тях. Това го прави подобен на ерозивната форма на гастрит, поради което хеморагичният гастрит често се нарича ерозивен или ерозивно-хеморагичен.

Всъщност това са две напълно различни заболявания с донякъде сходни симптоми, но с различни механизми на развитие. Така, при ерозивен гастрит, възпалението на лигавицата предшества появата на ерозии върху нея, които могат да бъдат провокирани от груба храна, противовъзпалителни лекарства, дразнещ ефект на алкохолните напитки и бактериален фактор.

Патогенезата на хеморагичния гастрит сякаш протича по обратния път. Първоначално върху лигавицата се появяват плоски язви и повърхностни ерозии, възникнали в резултат на нарушения на микроциркулаторното кръвообращение в подкожния (или по-скоро субмукозния) слой, а след това се появяват симптоми на възпаление, свързани както с увреждане на лигавицата и въздействието на бактериалния фактор върху тях, така и със самите съдови нарушения.

Хеморагичният гастрит е наречен така, защото се характеризира с появата на малки кървящи огнища по лигавицата на стомаха и възпалени области около тях. В резултат на нарушения на микроциркулацията в малките съдове на стомаха, в тях могат да се образуват кръвни съсиреци, което прави патологията още по-опасна.

С други думи, патологията се проявява сякаш отвътре, въпреки факта, че факторите, които я причиняват, могат да бъдат както вътрешни, така и външни.

Основната роля в развитието на хеморагичен гастрит се отдава на нарушаването на пропускливостта на кръвоносните съдове и кръвообращението в тях. Не по-малко значение в това отношение има нарушаването на метаболитните процеси в клетките, водещо до развитие на дегенеративни процеси в тях. Причината за подобни промени се счита за дългосрочно или постоянно въздействие върху тъканите на стомаха и организма като цяло на негативни фактори, които ще бъдат разгледани по-долу.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми хеморагичен гастрит

Заболяването често започва със симптоми, подобни на лошо храносмилане. С други думи, първите признаци на хеморагичен гастрит са характерни за повечето стомашно-чревни патологии.

Пациентите най-често се оплакват от:

• неприятни усещания в стомаха,
• тъпа болка, локализирана в епигастралната област, която се засилва след хранене или при лек натиск върху стомаха.
• симптоми на диспепсия: чувство на тежест в корема и подуване на корема поради повишено производство на газове, гадене, понякога придружено от оригване с кисел вкус и повръщане,
• появата на метален вкус в устата.

Чести са случаите, когато хеморагичният гастрит започва веднага със стомашно кървене. Тогава пациентите отбелязват наличието на следи от кръв в повръщаното и изпражненията, които придобиват черен оттенък.

Много пациенти съобщават за забележима загуба на апетит, поява на белезникав налеп по езика, изхождане (редуващи се случаи на диария и запек), повръщане с елементи на несмилаема храна, слабост и замаяност поради загуба на кръв.

С напредването на заболяването симптомите все повече наподобяват тези на стомашно кървене. Повръщаното променя цвета си на черно, донякъде напомнящо на кафеена утайка, изпражненията стават течни и катранени. Кожата става забележимо бледа, а понякога се наблюдава загуба на съзнание на фона на силно кървене.

При преглед на пациент, лекарят обръща внимание на неестествено бледия цвят на кожата и лигавиците, учестен пулс и относително ниско кръвно налягане. Ако възпалителният процес е остър, при палпация се усеща напрежение в коремните мускули, съпроводено с осезаема болка.

При хронични случаи на патологията пациентите се оплакват от главоболие, обща слабост и прекомерна умора, както и замаяност. В същото време се отбелязват някои симптоми на желязодефицитна анемия, като блед нюанс и забележима сухота на кожата, чупливи нокти и липса на обичайния им здрав блясък.

[ 12 ], [ 13 ]

Форми

Хеморагичният гастрит обикновено се класифицира според три показателя: естеството на протичането, основната причина за патологията и локализацията на засегнатата област.

В зависимост от причината за заболяването, има два вида хеморагичен гастрит:

• първична, ако патологията е диагностицирана при първоначално здрав човек и причината за нея е един или повече външни патогенни фактори,
• вторичен, ако гастритът се развие на фона на съществуващи заболявания на стомашно-чревния тракт и по-специално на стомаха.

Именно основната причина за заболяването причинява някои разлики в оплакванията на пациентите, тъй като във втория случай има припокриващи се симптоми на други заболявания, което прави диагнозата малко по-трудна. Но симптомите могат леко да се променят в зависимост от етапа на развитие на патологичния процес.

Въз основа на естеството на протичането на заболяването можем да различим и 2 вида патология, които би било справедливо да наречем форми на хеморагичен гастрит:

• остра форма на заболяването,
• хроничната му форма.

Острият ход на заболяването се характеризира с фокално разположение на ерозиите, което позволява справяне с болестта за кратко време (до 10 дни). Хроничната форма на патологията, както обикновено, е много по-трудна за лечение и опасността от вътрешно кървене преследва човек в продължение на много години.

[ 14 ], [ 15 ]

Остър хеморагичен гастрит

Най-често острият ход на заболяването се наблюдава в началото на неговото развитие. Но има случаи, когато острите пристъпи започват с рецидиви в хроничната форма на патологията.

Острият гастрит се характеризира с висока тежест на симптомите на възпалителния процес. Най-честите причини за патологията са:

• нискокачествени и откровено вредни хранителни продукти,
• изгаряне на стомашната лигавица при контакт с химикали, отрови, соли на тежки метали,
• интоксикация на тялото поради предишни заболявания,
• тъпа механична коремна травма,
• увреждане на стомашната лигавица поради неквалифицирани диагностични тестове,

Развитието на патологията в този случай не е свързано с нарушение на секрецията на стомашен сок или повишено съдържание на солна киселина в него.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Хроничен хеморагичен гастрит

Тази форма на заболяването се характеризира с известно размиване на симптомите. Характеризира се с периоди на ремисия и обостряния. Известно време след лечението заболяването може да не се прояви по никакъв начин, но под въздействието на дразнители може да се обостри отново, понякога дори в остра форма.

Въз основа на местоположението на огнищата на възпаление в стомаха се разграничават следните видове заболявания:

• Хеморагичен антрален гастрит. Тази диагноза показва, че локализацията на съдовите промени върху стомашната лигавица е нейният начален отдел - антрумът. Това е един от най-често срещаните видове заболяване.

Патологията може да се прояви както в остра, така и в хронична форма.

Острата форма се характеризира с: бързо развитие на заболяването и наличие на кръв в повръщаното и изпражненията.

В хроничната форма могат да се наблюдават симптоми, характерни за всеки вид гастрит: болка в стомаха, особено след хранене, гадене/повръщане, загуба на апетит, промяна във вкуса, поява на белезникав налеп на езика, чести пристъпи на слабост и световъртеж.

• Проксимален хеморагичен гастрит. Тази форма на патология може да се класифицира както като гастрит, така и като вид булбит (възпаление на началния отдел на дванадесетопръстника, съседен директно на стомаха) със симптоми, характерни за двете патологии.

Освен всичко друго, тази патология може да бъде причинена от нарушение на чревната подвижност и застой в нея.

• Хеморагичен фокален гастрит. Самото име на патологията подсказва, че съдовите нарушения в субмукозния слой на стомаха, които впоследствие се появяват под формата на ерозии и тромби, не покриват цялата вътрешна повърхност на органа, а представляват лезии с различни размери. Локализацията на такива лезии също може да бъде различна.

Най-често заболяването протича в остра форма и е съпроводено с чести главоболия, пристъпи на стомашна болка, различни диспептични симптоми и загуба на тегло.

Хроничният гастрит може да причини и други неприятни симптоми, свързани с храносмилателни нарушения. Те включват епизоди на изтръпване на ръцете или краката, влошаване на състоянието на косата, ноктите и зъбите, както и забележима бледост на кожата.

Хеморагичният рефлуксен гастрит може да се разграничи като отделен вид патология, при която появата на оток и ерозии върху лигавицата е свързана с рефлукс на съдържанието на дванадесетопръстника обратно в стомаха.

Що се отнася до етапа на развитие на заболяването, тук можем да разгледаме повърхностните и ерозивните форми на патологията.

Лекарите диагностицират повърхностен хеморагичен гастрит, когато по стомашната лигавица вече са забележими съдови промени под формата на малки кръвоизливи, но все още не се наблюдава силен възпалителен процес и достатъчно дълбоки кървящи ерозии, засягащи големи кръвоносни съдове. Да наречем тази форма на гастрит лека означава да прегрешим срещу истината, защото всяко негативно въздействие върху лезиите може да доведе до преминаване на заболяването в по-тежък стадий. И тогава ще говорим за ерозивно-хеморагичен гастрит с характерните за него ерозивно-улцерозни лезии на лигавицата, възпаление и отделяне на кръв в стомашната кухина.

Вероятността от кървене в този случай зависи от местоположението на голяма ерозия (или няколко по-малки, сравнително дълбоки лезии). Ако увреждането на лигавицата е локализирано на предната или задната стена на стомаха, както и на дъното му, рискът от кървене остава малък.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Усложнения и последствия

Хеморагичният гастрит, подобно на други форми и видове гастрит, не може да не повлияе на общото благосъстояние и здраве на пациента, особено ако не се лекува правилно. Започвайки с повърхностна форма под въздействието на различни дразнители, хеморагичният гастрит придобива все по-тежки форми.

Опасността е също, че острият гастрит, ако лечението е недостатъчно или липсва, заплашва да стане хроничен, което, както знаем, е много по-трудно за лечение и постоянно заплашва да ни напомни за себе си отново с болезнени и доста опасни рецидиви.

Опасните последици от развитието на заболяването включват развитието му в стомашна язва или рак на стомаха. Хеморагичният гастрит е особено близък до стомашна язва, тъй като ерозиите могат да се увеличат по размер с течение на времето и да се задълбочат, засягайки не само лигавицата, но и мускулната тъкан на основния храносмилателен орган. Проксималният хеморагичен гастрит е много вероятно да се развие в язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Що се отнася до усложненията на заболяването, най-често хеморагичният гастрит, особено острата му форма, е съпроводен със симптоми на анемия. Това се дължи на загуба на кръв, когато ерозиите започнат да кървят.

Въпреки това, не толкова самата анемия представлява по-голяма опасност за живота, а по-скоро тежкото стомашно кървене с ерозивно-хеморагичен гастрит, ако в процеса са засегнати големи кръвоносни съдове.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Диагностика хеморагичен гастрит

Както виждаме, хеморагичният гастрит не е безобидно стомашно заболяване, в който случай е особено важно да се разпознае заболяването навреме и да се започне ефективното му лечение, предотвратявайки катастрофални последици.

Диагностичният план зависи от състоянието на пациента. Ако е възможно, диагнозата хеморагичен гастрит започва с външен преглед и изучаване на симптомите на заболяването от думите на пациента. В същото време се обръща внимание на локализацията на болката, времето на появата ѝ и зависимостта ѝ от приема на храна, цвета и състава на повръщаното, цвета на изпражненията (субективна оценка на пациента).

При външен преглед може да се отбележи бледост и сухота на кожата, наличие на налеп по езика. Измерването на пулса и кръвното налягане може да показва тахикардия и ниско кръвно налягане, като признак на кървене.

Палпацията (опипването) на корема е задължителна. При хеморагичен гастрит тази процедура е болезнена в по-голямата част от случаите.

Сред лабораторните изследвания са задължителни следните анализи:

• пълна кръвна картина,
• биохимичен кръвен тест,
• общ анализ на урината,
• анализ на изпражненията за наличие на кръв.

Основният метод за инструментална диагностика на хеморагичен гастрит с право се счита за езофагогастродуоденоскопия, която позволява визуална оценка на състоянието на стомашната лигавица, наблюдение на патологичните промени, настъпващи в нея, местоположението на лезиите, техния брой и размер, както и източникът на кървене.

По време на тази процедура се взема проба от материал (малка област от лигавицата) за микроскопско изследване, за да се идентифицират променени клетки. В този случай се счита за подходяща целенасочена биопсия, тъй като остава малка вероятност заболяването да се развие в онкология.

За откриване на бактериална инфекция в организма (печално известният Helicobacter Pylori) се извършва уреазен дихателен тест и PCR диагностика. А резултатите от pH-метрията дават достатъчна информация за киселинността на стомаха.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика се провежда с патологии като ерозивен гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, рак на стомаха.

Лечение хеморагичен гастрит

Лекарят може да започне лечение на пациент с хеморагичен гастрит само след поставяне на точна диагноза и изключване на злокачествени промени в стомашните клетки. Въз основа на състоянието на пациента се решава въпросът за настаняването му в болница или предписване на подходящо амбулаторно лечение. Наличието на признаци на стомашно-чревно кървене е безусловна причина за хоспитализация на пациента.

Лечението започва с диетотерапия и предписване на лекарства, които решават проблема в няколко посоки:

• Контрол на производството на стомашен сок.
  • антисекреторни лекарства:
    • _{Блокери на H2} -хистаминовите рецептори (фамотидин, ранитидин)
    • инхибитори на протонната помпа (Омез, Омепразол)
    • антиациди (Маалокс, Алмагел).
• Защита на стомашната лигавица от влиянието на агресивни фактори - обгръщащи средства, лекарства със стягащ ефект (De-nol, Flocarbin)
• Спиране и предотвратяване на кървене (хемостатична терапия). Лечението се провежда чрез интравенозно капково приложение на аминокапронова киселина заедно с адреналин плюс интравенозно или интрамускулно инжектиране на лекарствата "Викасол", "Дицинон", "Етамзилат".

В случай на тежко кървене и изразени симптоми на анемия (хеморагичен шок) може да се наложи кръвопреливане или вливане на кръвни заместители с антишоков ефект.

След спиране на кървенето е обичайно допълнително да се предписват железни препарати.

• Нормализиране на храносмилането с помощта на ензимни препарати (Фестал, Креон, Панкреатин).
• Борба с бактериалната инфекция (ако Helicobacter Pylori е открит по време на диагностично изследване) с антибиотици, предписани по специален дву- или трикомпонентен режим.
• Възстановителна терапия:
  • прием на витамини и витаминно-минерални комплекси за попълване на дефицита на хранителни вещества в организма, причинен от храносмилателни нарушения и загуба на кръв.
  • укрепване на кръвоносните съдове (лекарства "Detralex", "Venarus")
  • заздравяване на ерозии и регенерация на тъкани с помощта на растителни масла (морски зърнастец, шипка).

Лекарите прибягват до хирургично лечение на хеморагичен гастрит изключително рядко, тъй като хирургическата интервенция много често завършва със смъртта на пациента. И не гарантира пълно излекуване. Според медицинската статистика около 25-30 процента от пациентите, които са претърпели успешна операция, са се сблъсквали с факта, че след известно време заболяването рецидивира под формата на кървене.

Най-добрите резултати все още се постигат чрез ендоскопско лечение на хеморагичен гастрит, което включва:

• инжектиране на смес от алкохол и адреналин в засегнатата област,
• лечение на засегнатата област с хемостатични разтвори,
• електрокоагулация на източника на кървене,
• хемостаза с продължително действие (използва се бариево-тромбинов състав).

Физиотерапевтичното лечение на хеморагичен гастрит се провежда главно при хроничния му ход по време на периода на ремисия. Ефективните методи на физиотерапия включват спа лечение с прием на минерална вода директно при източника, калотерапия, галванизация и ултразвуково облъчване.

Популярни лекарства за лечение на хеморагичен гастрит

Тъй като гастритът се счита за една от най-често срещаните диагнози, фармацевтичната индустрия се занимава с пускането на все по-ефективни лекарства, които могат да имат положителен ефект както върху стомашната лигавица, така и върху целия процес на храносмилане като цяло. Не всички практикуващи лекари обаче са склонни да експериментират, така че при лечението на гастрит, включително хеморагичен, както новите лекарства, така и изпитаните във времето лекарства остават еднакво търсени.

Например, добрият стар "Фамотидин", който се използва за лечение на ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, включително рефлуксна болест. Той помага за нормализиране на стомашната киселинност и предотвратява повторна поява на стомашно-чревно кървене.

Лекарството принадлежи към групата на блокерите на хистаминовите H2 _{рецептори}. Обикновено се предписва да се приема 1 или 2 пъти дневно, по 1-2 таблетки. Курсът на лечение е 1-1,5 месеца, в случай на рефлуксна болест терапевтичният курс може да бъде удължен до 12 седмици.

Лекарството се понася доста добре от всички групи пациенти. Противопоказания за употребата му могат да бъдат само периодът на бременност и кърмене, ранното детство (от 0 до 3 години), свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Приемът на лекарството може да бъде съпроводен със следните странични ефекти: гадене и повръщане, усещане за сухота в устата, коремна болка, нарушения на червата, главоболие, нарушения на съня, депресия, сънливост, аритмия и понижено кръвно налягане, алергични реакции и др.

"Креон" е по-ново лекарство с ензимен състав, близък до този, произвеждан от човешкото тяло. Използва се за подобряване на храносмилането и облекчаване на работата на стомаха при всякакви патологии на стомашно-чревния тракт.

Начин на приложение и дозировка. Лекарството под формата на капсули се приема по време на всяко основно хранене, измито с достатъчно количество вода.

Дозировката се предписва от лекуващия лекар в зависимост от индивидуалните нужди на организма при определена тежест на патологията. Обикновено еднократната доза варира от 20 хиляди до 80 хиляди единици и зависи от качеството на консумираната храна. Ако храната не съдържа трудно смилаеми компоненти, е достатъчно да се приеме половината от предписаната доза.

Лекарството няма противопоказания, с изключение на свръхчувствителност към неговите компоненти, но не е лишено от някои странични ефекти. Най-често това са коремна болка, диспептични симптоми и по-рядко алергични реакции.

"Де-нол" е иновативно лекарство, чийто ефект е изключително значителен при хеморагичен гастрит, придружен от ерозивно увреждане на лигавицата. В крайна сметка, това лекарство е предназначено да предпази увредената стомашна лигавица от допълнително дразнене. Счита се за ефективно и в борбата с бактериалните инфекции.

Лекарството се използва в острата фаза за намаляване на неприятните симптоми на гастрит. Дневната доза на лекарството е 4 таблетки, които се разделят на 2 или 4 приема. Лекарството се приема половин час преди хранене или вечер. За деца дневната доза, в зависимост от теглото, е 1-2 таблетки.

Терапевтичният курс може да продължи от 4 до 8 седмици.

Това лекарство не се използва по време на бременност и кърмене, при бъбречна недостатъчност в стадий на декомпенсация, свръхчувствителност към лекарството, както и в педиатрията за лечение на деца под 4-годишна възраст.

"Detralex" е лекарство, предназначено за укрепване на кръвоносните съдове, тъй като при хеморагичен гастрит говорим предимно за нарушения на кръвообращението в малките съдове на стомаха, които впоследствие водят до кървящи ерозии поради разкъсване на същите тези съдове.

Лекарството е ефективно като компонент на възстановителна и укрепваща терапия. Приема се 1 или 2 пъти дневно. Препоръчителната дневна доза е 2 таблетки.

В случай на руптури на малки съдове на стомаха и кървящи язви, дозата може да се увеличи до 6 таблетки дневно (в 2 приема). След 3 дни дозата се намалява до 4 таблетки дневно със същата честота на приложение. След още 3 дни се връща към поддържащата доза.

Курсът на лечение с лекарството е дълъг (до 1 година) с възможни повторения, както е предписано от лекаря.

Противопоказанията за прием на лекарството включват свръхчувствителност към него и кърмене. Няма много странични ефекти и те се отнасят главно до стомашно-чревния тракт: диария и различни диспептични симптоми. По-рядко се срещат коремна и главоболие, замаяност и кожни обриви.

Диета за хеморагичен гастрит

Това, на което трябва да обърнете специално внимание при всяка стомашно-чревна патология, е вашата диета. Ако не организирате приема на храна и не контролирате нейното качество и количество, можете да обезсмислите всяко, дори най-ефективното лечение.

Хеморагичният гастрит, като една от най-тежките патологии, изисква цялостен подход към лечението, в който основните места се заемат от прием на лекарства и диета. Освен това, специалистите подхождат особено внимателно към разработването на диета за хеморагичен гастрит с риск от стомашно кървене.

Изискването за частично хранене (малки порции 5-6 пъти на ден), известно на много хора, диагностицирани със стомашно-чревни патологии, остава актуално при хеморагичен гастрит. Но храната трябва да е лесно смилаема и да не дразни стомашната лигавица.

Зеленчуците могат да се консумират само варени или печени, с изключение на зелето, което не трябва да се консумира под каквато и да е форма при хеморагичен гастрит. Бобовите растения (боб, грах), мазните меса и риба, както и пикантните подправки, трябва да се избягват напълно. Забранени са също кафе и шоколадови изделия, газирани напитки (минерална вода без газ е разрешена) и грозде (поради възможна ферментация в стомаха). И, разбира се, не трябва да се консумират пушени, пикантни, мазни или пържени храни и консервирани продукти.

Можете да ядете само вчерашния хляб (за предпочитане трици), ще трябва да забравите за пресните сладкиши и торти с маслен крем. Както и за прясното мляко, което допринася за повишена стомашна киселинност, сиренето или мазната заквасена сметана.

Но нискомаслените млечни продукти, желетата, некиселините компоти, нискомаслените бульони трябва да бъдат задължителни в диетата на пациента. Ястията на масата трябва да са течни или пасирани, ако е възможно. По-добре е месото и рибата да се варят или приготвят на пара.

Можете да ядете всички видове каша, с изключение на перлен ечемик, който повишава киселинността. Вискозните каши са особено полезни, тъй като са лесно смилаеми и предпазват стомашната лигавица от увреждане. Но алкохолът, с агресивното си действие върху стомаха по време на хеморагичен гастрит, напротив, допринася за влошаване на ситуацията.

И най-важното е, че храната и напитките трябва да са топли, но не горещи, тъй като това може да провокира капилярни разкъсвания и кървене. Консумацията на студена храна не помага за нормализиране на храносмилането.

Нека разгледаме примерно меню за хеморагичен гастрит:

1 закуска:

• Грис каша (овесена каша с мед, извара с горски плодове, зърнен пудинг, мързеливи кнедли и др.)
• Рохко сварено яйце (омлет на пара, коластра)
• Зелен чай със сухар или геврек (билков чай, зърнени напитки)

2 закуски:

• Картофено пюре (ориз или елда каша, задушено зеле)

• Пилешки котлет на пара (задушени постни кюфтета)
• Желе от некисели горски плодове

Вечеря:

• Зеленчукова супа, приготвена в говежди бульон (супа от цвекло, оризова или доматена супа)
• Нискомаслена риба на пара (кюфтета на пара, варено постно месо, зеленчукова запеканка)
• Отвара от шипки (билков или зелен чай, некиселинен плодов компот)

Следобедна закуска:

• Ябълка (плодово суфле, круша, банан)
• Кисел (слаб чай, билкова отвара)

Вечеря:

• Извара (1 пакет) със заквасена сметана или мед (месна и зеленчукова запеканка, рибен пудинг, каша от елда и др.)
• Плодово-горско желе (горско суфле, целули)
• Некиселинен компот или билкова отвара

2 вечери:

• Печена ябълка или чаша кефир (ферментирало печено мляко, кисело мляко).

Както виждаме, въпреки всички ограничения, изборът на продукти и ястия за диетата на пациент с хеморагичен гастрит е достатъчно голям, за да се гарантира, че диетата остава пълноценна и разнообразна.

[ 28 ], [ 29 ]

Народни средства

Няма много заболявания, в лечението на които алтернативната медицина все още не е дала своя принос. Същото важи и за хеморагичния гастрит. Традиционната медицина значително облекчава състоянието на пациентите и допринася за нормализиране на метаболитните процеси в организма.

За лечение на хеморагичен гастрит се използват масла от лечебни растения (като суровини се използват морски зърнастец или шипка), както и каротинно масло, което може да се закупи от всяка аптека. Маслата трябва да се приемат 1 час преди хранене 3 пъти на ден в продължение на един месец.

За нормализиране на киселинността, както обикновено, можете да използвате картофено пюре, което се пие на гладно, по 1 чаша. След 10 дни лечение, направете почивка от 2 седмици.

Невъзможно е да не се отбележат ползите от покълналата пшеница. Тя трябва да се смачка и да се приема сурова или сварена, по 1 супена лъжица три пъти на ден.

И, разбира се, не трябва да забравяме за пчелните продукти. Прополисът под формата на тинктура (един час преди хранене три пъти на ден в количество от 20 капки) или само малко парче от него (дъвчете дълго време през месеца) ще помогне за ефективно облекчаване на възпалението и други неприятни симптоми на гастрит.

Билколечението се използва и при хеморагичен гастрит. Сок от алое, запарка от маруля, запарка от лайка, градински чай, бял равнец и мащерка ще бъдат полезни.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Хомеопатия

Когато има възпалителен процес в стомаха и лигавицата е покрита с болезнени ерозии, е естествено да се иска да се предпази от допълнително дразнене, което се наблюдава при перорално приложение на синтетични лекарства. Хомеопатията е раздел от алтернативната медицина, чиито лекарства имат по-щадящ ефект върху организма, въпреки че по отношение на ефективността рядко отстъпват на медикаменти със същия ефект.

Именно това обяснява голямата популярност на лечението на гастрит, включително хеморагичен гастрит, с хомеопатични средства, чийто единствен недостатък е дългата продължителност на лечебния курс.

Ясно е, че ако симптомите показват остър гастрит, придружен от стомашно кървене, тогава е необходимо да отидете в болница, а не да си уговаряте час при хомеопат. Но ако острата атака е прекратена, тогава е напълно уместно да се използват хомеопатични лекарства, за да се продължи лечението и да се предотвратят рецидиви на заболяването.

По този начин, калиев бромид в 3 и 6 разреждания е показан при ерозивно-възпалителни процеси в стомаха, които са съпроводени с обилно отделяне на слуз и повръщане с кръв.

При повърхностен хеморагичен гастрит с кърваво повръщане е показано лекарството Ipekuana в 3 разреждания, което облекчава симптомите на гадене и повръщане.

Арсеникум албум в 3 или 6 разреждания също се счита за ефективен стомашен антисептик. Той помага за бързо облекчаване на възпалението и силната болка при хеморагичен гастрит.

При рефлуксен гастрит, хомеопатичен лекар може да предпише Colchicum в разреждане 3. А Bismuth в разреждане 2 е показан за всякакъв вид гастрит, съпроводен с възпаление и силна болка, независимо от причината им.

Предотвратяване

Най-добрият начин да се предпазите от опасните последици от болестта е, разбира се, нейната превенция. Както обикновено, на преден план излизат здравословният начин на живот и правилното здравословно хранене, покриващи нуждата на организма от витамини, минерали, полезни аминокиселини и др. Не забравяйте да се откажете от лошите навици, като алкохол и тютюнопушене, които често провокират стомашно-чревни патологии.

Превантивните медицински прегледи и посещението при лекар при появата на първите признаци на хеморагичен гастрит или други стомашно-чревни патологии ще помогнат за предотвратяване на развитието на заболяването, като го идентифицират в ранен етап.

До определен момент здравето ни е само в наши ръце и дали такава неприятна патология като хеморагичен гастрит ще се прояви, зависи само от нас.

[ 34 ], [ 35 ]

Прогноза

Ако говорим за хеморагичен гастрит, то това е патология с противоречива прогноза. Ако спазвате диета и приемате курсовете на лекарствено лечение, предписани от лекаря, животът на пациента няма да бъде застрашен от болестта. Друго нещо е, че тази коварна патология е по-склонна към рецидиви от други, които не могат да бъдат предотвратени дори чрез операция.

Прогнозата за хирургично лечение, въпреки всички усилия на лекарите, остава неблагоприятна в много случаи поради високия риск от кървене, както по време, така и след процедурата. Ето защо, без да се опитват други методи на лечение, не бива да се съгласявате на операция.

[ 36 ]