Меланом при деца

Меланомът при децата е злокачествен кожен тумор, който расте много агресивно и бързо метастазира. Тази патология е свързана с детски онкологични заболявания, чието лечение е трудно. За щастие, меланомът при децата е много рядък, така че познаването на симптомите и основните прояви на заболяването е много важно за навременното лечение.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Епидемиология

Епидемиологията на меланома не е много развита, тъй като меланомът сред всички онкологични патологии в детска възраст представлява по-малко от един процент. Но тъй като това заболяване не е толкова разпространено, диагнозата му не винаги е навременна. Във възрастовата структура меланомът при деца под десет години представлява 5% от общата честота на онкологичните заболявания, а при деца над десет години тази цифра е 15%. Тоест, меланомът е по-често срещан при деца в предпубертетен и пубертетен период.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Причини меланоми при дете

Причините, лежащи в основата на развитието на която и да е онкологична патология, все още не могат да бъдат определени точно. Следователно е много трудно да се говори за очевидната причина за меланома при децата. За да се разбере кои фактори могат да повлияят на образуването на меланом при дете, е необходимо да се разбере патогенезата на това заболяване.

Кожата на детето се състои от епидермис, самата кожа или дерма и подкожна тъкан. Дермата на всеки човек съдържа меланин, пигмент, който е отговорен за цвета на кожата. Ако човек има малко от този пигмент, тогава кожата му е светла и не е склонна към почерняване, а ако в дермата има много меланин, тогава човекът може да е тъмнокож. Необходимо е да се каже и за пигментните невуси или, както хората казват, бенки. Това са образувания по кожата, които са доброкачествени и се състоят от струпване на няколко меланоцитни клетки. При нормални условия те не се променят и не растат. Меланомът е кожен тумор, при който тези меланоцитни клетки дегенерират и стават злокачествени. И моментът, в който настъпва такава дегенерация, трябва да се диагностицира навреме.

[ 10 ]

Рискови фактори

Като се вземат предвид всички причини, е възможно да се идентифицират рискови фактори за развитие на меланом при деца, предвид младия им организъм и способността им да коригират различни мутации. Основните рискови фактори са следните:

1. Децата с албинизъм са по-податливи на меланом, защото кожата им не е защитена от въздействието на ултравиолетовата радиация;
2. анамнеза за рак на кожата или меланом в семейството, дори в отдалечени случаи;
3. майки с вредни фактори на труда по време на бременност с това дете (бои, лакове, химически магазини);
4. Тежките вътрематочни инфекции или вирусни лезии могат по-късно да причинят мутация.

Това далеч не са всички причини за развитието на меланом, тъй като е невъзможно да се определят точно, но това са основните и е необходимо да се вземат предвид и предотвратят усложненията, свързани с това.

[ 11 ], [ 12 ]

Патогенеза

Патогенезата на всяка онкологична патология е, че клетката е засегната от мутаген. Мутагенът е фактор (причина), който влияе върху клетъчното делене. При нормални условия клетката в определен момент се дели чрез митоза, в резултат на което се образуват две нови клетки, а старата клетка умира. Ако клетката е засегната от мутаген, тогава митозата се нарушава и настъпва неконтролирано делене, в този случай на меланоцити, а старата клетка не умира. Такъв неконтролиран растеж протича много бързо, което води до увеличаване на броя на меланоцитите и те пречат на растежа и размножаването на кожните клетки. Следователно, прекомерният брой такива злокачествени клетки води до дисфункция и бърз растеж в дълбоките слоеве на дермата.

Като се има предвид този механизъм на образуване на меланом, може да има много причини, т.е. мутагени. Най-мощните мутагени са вирусите, които са способни да индуцират промени в клетъчното ядро и да нарушат нормалния процес на делене. Химични съединения, които засягат кожата, също могат да бъдат причина. Като се има предвид директният ефект върху самата кожа, основната причина за развитието на меланом може да се счита за ултравиолетова радиация. Тъй като под въздействието на лъчите меланинът се образува в самите меланоцити, този вид радиация може да причини злокачествен растеж на тези клетки. И не говорим за излишна радиация, а просто за нейното наличие. Генетичната предразположеност е много важна за развитието на меланом, защото ако има определени гени, дори най-„лекият“ антиген може да предизвика реакция на анормално делене.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Симптоми меланоми при дете

Първите признаци на меланом винаги са видими, тъй като това е злокачествено образувание с външна локализация. И тази патология се диагностицира доста широко от родителите, тъй като те обръщат внимание на детето по време на къпане или просто се грижат за здравето. Следователно, ако знаете точно на какво да обърнете внимание, симптомите на меланома могат да се видят.

При раждането обикновено няма бенки. Те започват да се появяват след известно време и растат заедно с детето, но до малък размер. В същото време бенките трябва да са с един и същи цвят, обикновено кафяви, с гладки контури, без израстъци и различни включвания. При такива признаци говорим за нормален невус или родилен белег. Признаци на меланом могат да бъдат внезапно начало на растеж на невуса, промяна в цвета и оцветяването му, ако е по-блед в центъра и по-светъл наоколо. Може да има и зачервяване, сърбеж, болка около бенката. Ако краищата и контурите станат неравни, появят се патологични включвания или детето одраска областта на невуса, тогава това също е симптом на евентуален злокачествен тумор. Ето защо е важно майката да помни, че ако родилният белег е бил един и същ през целия живот на детето и изведнъж поне нещо в характеристиките на тази бенка се е променило, тогава само един признак може да бъде симптом на меланом. При всяка такава промяна е необходимо да се консултирате с лекар.

Кожният меланом при децата може да се прояви по различен начин. Съществуват различни видове меланом, включително непигментиран меланом, който не е свързан със симптоми на промени в характера на невусите. Следователно, такива меланоми са по-трудни за диагностициране. В този случай първият клиничен признак може да бъде увеличение на регионалните лимфни възли. Лимфоидната система на човек, и особено на дете, е много добре развита и се стреми да ограничи и отстрани всички ненужни токсини и вещества от тялото. Така че при меланома лимфните възли се опитват да отстранят всички злокачествени клетки и те се натрупват там. Така че основният и единствен първи симптом може да бъде увеличение на такива лимфни възли. Тогава детето може да се оплаче от бучка в слабините или под мишницата, болка.

Амеланотичната меланома при дете не се проявява по никакъв начин върху кожата, а има само инвазия в дълбоките слоеве на кожата, което може да причини незабележимо уплътняване. В зависимост от потапянето на меланома в дълбините на дермата се разграничават различни стадии на меланома при деца, което е важно за оценка на прогнозата и избора на метод на лечение.

Етапи

Етапите на меланома зависят от това кои слоеве са включени в процеса.

• Етап 1 е, когато злокачествените клетки на променените меланоцити не се разпространяват отвъд епидермиса и не проникват в базалната мембрана; това се счита за най-прогностично благоприятния етап;
• Етап 2 – процесът се разпространява до базалната мембрана на епидермиса;
• Стадий 3 – разпространение в папиларния слой на дермата, без инвазия в ретикуларния слой;
• Етап 4 – туморните клетки се разпространяват в целия слой на дермата;
• Стадий 5 – заболяването широко засяга подкожната мастна тъкан с регионални и отдалечени метастази.

Такова стадиране може да се извърши само след щателно хистологично изследване, което впоследствие ни позволява да установим стадия на самото заболяване и да определим лечението.

Началният стадий на меланома при деца се счита за най-приемлив за добър резултат от лечението. Това се дължи на факта, че в този случай няма регионални и отдалечени метастази и отстраняването на първичния тумор може да доведе до пълно възстановяване.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Усложнения и последствия

Последиците от ненавременното диагностициране на меланома са много сериозни, тъй като това заболяване е много склонно към метастази. Следователно, най-честите усложнения могат да бъдат метастази в черния дроб, което нарушава кръвообращението. Следователно може да се наблюдава тромбоза на чернодробната вена, некроза на чернодробните клетки. Сред отдалечените последици от меланома и проведеното лечение може да има забавяне на растежа на детето, нарушение на процеса на образуване на кръвни клетки. Най-сериозните усложнения могат да се развият на фона на химиотерапия, което се проявява с анемия, намаляване на броя на левкоцитите, инфекциозни заболявания, гъбични лезии на лигавиците.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Диагностика меланоми при дете

Ранната диагноза на меланома е еквивалентна на пълно възстановяване, така че е много важно, ако майката забележи някакви промени в родилния белег, незабавно да се консултира с детски дерматолог.

За правилна диагноза, преди преглед, е необходимо да се установи как се е държал такъв невус през целия живот на детето и от кой момент е започнал да го притеснява. Необходимо е да се попита за реакцията на детето към слънчевите бани и дали има някакви промени в невусите. Необходимо е също така да се изясни фамилната анамнеза, дали в семейството има рак на кожата, меланом или друга онкопатология, тъй като може да има генетична предразположеност към мутация на гена за митотично клетъчно делене.

При прегледа е необходимо да се обърне внимание не само на това, което притеснява майката в момента, но и на състоянието на цялата кожа на детето. Ако детето е бяло и не е склонно към тен, тогава трябва да се обърне внимание на това, тогава невусите ще бъдат ясно видими. Трябва да се обърне внимание и на всички останали пигментни петна с цел диференциална диагноза.

Тестовете, които се провеждат за меланом при дете, са специфични хистологични изследвания. Като се има предвид, че меланомът има висок риск от бърза метастаза, пункционната биопсия е строго забранена, ако има съмнение за меланом. Поради това се извършва ексцизионна биопсия, т.е. взема се отпечатък от кожата и се изследва под микроскоп. Хистологичното изследване позволява точното диагностициране на меланома. Появата на клетки с атипични ядра, нарушение на процеса на митоза и нарушение на структурата на самата кожна тъкан показват, че такава диагноза е в полза. Успоредно с това се провеждат различни химични реакции на оцветяване на такива клетки с различни багрила, което ни позволява да разграничим рака на кожата от меланома.

Инструменталната диагностика на меланома се ограничава до диференциална диагноза в сложни случаи, докато не са налични резултатите от биопсията. Може да се извърши дерматоскопия - това е кожен преглед със специален апарат, който увеличава няколко десетки пъти и позволява да се видят по-сериозни промени в кожата и нейните придатъци. По този начин могат да се видят паразити или гъбички, които могат да причинят лишей, който може да бъде подобен например на непигментиран меланом.

Ако дете е диагностицирано с меланом, е много важно да се проведе цялостно изследване – компютърна томография – за да се определи стадият. Този метод позволява да се определи увреждането на регионалните лимфни възли и да се определи състоянието на вътрешните органи, където меланомът може да метастазира – например белите дробове или черния дроб.

По този начин, ако има хистологично потвърждение, диагнозата меланом не оставя съмнение и е важно само да се определи стадият.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на меланома при деца трябва да се провежда с лимфаденопатия с инфекциозен генезис, ако детето има увеличени лимфни възли като симптом на меланом. Ако лимфаденопатията е инфекциозна, тогава такива възли са умерено уголемени, симетрични, могат да бъдат болезнени и не са сраснали с околните тъкани. Под влияние на антибактериална или друга етиологична терапия, такива възли изчезват много бързо. Ако причината е меланом, тогава те са уголемени от едната страна, в съответствие с локализацията му, и са огромни по размер, не са сраснали с тъканите.

Амеланозният меланом трябва внимателно да се диференцира от лишей. Такъв меланом може да бъде придружен само от леко удебеляване на кожата, без видими външни промени. Лихенът също е придружен от удебеляване, издигане над кожата с лек ръб на зачервяване. В този случай е необходимо провеждане на дерматоскопия, като е възможно да се видят паразити или признаци, характерни за лишей.

Меланомът е изключително рядък при новородени, но често се срещат малки хемангиоми, на които майката не обръща внимание и не лекува. След това, с течение на времето, когато детето порасне, такива хемангиоми също растат. Те могат да бъдат с кафяв цвят, с неясни контури, което е много подобно на меланома. Следователно е необходимо и ясно да се разграничат тези две патологии, като се уточни времето на поява на симптомите и се проведат допълнителни изследвания.

Лечение меланоми при дете

Особеност при лечението на меланома е, че този злокачествен тумор е много слабо реагиращ на химиотерапевтични средства и лъчетерапия. Основният подход за лечение на меланом при дете е следният: началните стадии на меланома (първи и втори) се лекуват хирургично, тъй като на този етап разпространението на тумора позволява отстраняването му в рамките на здрави тъкани. Колкото по-висок е стадият на заболяването, толкова повече методи се използват - на третия и четвъртия етап се предпочита комбиниран и комплексен метод.

За консервативна терапия се използват медикаменти според стадия и протокола за лечение. За тази цел се използват едновременно няколко цитостатика с различни механизми на действие. Такава терапия е много агресивна както към здравите тъкани, така и към клетките на детето, като се има предвид, че това е растящ организъм. Следователно, на фона на цитостатичната терапия се използват много лекарства за защита и поддържане на функцията на вътрешните органи на детето - антиеметици, пробиотици, витамини, лекарства за парентерално хранене, антихистамини, антибиотици и антивирусни средства. Основните цитостатици, използвани при лечението на меланом при деца, са Доксорубицин, Винкристин, Аспаргиназа, Дакарбазин, Проспидин.

1. Доксорубицинът е противотуморно средство, използвано в комбинирана лекарствена терапия за меланом. Лекарството действа чрез инхибиране на синтеза на нуклеинови киселини в злокачествените клетки, което намалява тяхната активност и скорост на делене. Следователно, лекарството намалява броя на злокачествените клетки и води до ремисия. За постигане на ефекта е необходимо дългосрочно лечение с многократна употреба на лекарства, за да се премахнат напълно злокачествените клетки и да се блокира тяхната пролиферация. Дозировката на лекарството винаги се изчислява индивидуално за всеки лечебен цикъл. Основният принцип на дозиране при деца е изчисляването на лекарството на квадратен метър от кожната площ на детето. Това се определя от специални таблици, които съответстват на възрастта и теглото на детето спрямо телесната повърхност. Методът на приложение на лекарството е интравенозен с ясна дозировка през целия ден чрез настройка на инфузионна помпа. Страничните ефекти на всички противотуморни лекарства са много изразени, тъй като освен злокачествените клетки, те засягат и клетките на тялото. Поради това се наблюдава намаляване на активността на размножаване на епитела на червата, стомаха, кръвните клетки и защитната функция на левкоцитите.
2. Винкристин е лекарство, използвано за лечение на злокачествени новообразувания. Основната активна съставка на лекарството е растителен алкалоид, който действа чрез нарушаване на митотичното делене на злокачествените клетки поради разрушаване на тубулиновия протеин. Това лекарство се използва в комбинирана терапия с индивидуална дозировка за всяко дете на квадратен метър телесна площ. Начинът на приложение е само интравенозен, като се предотвратява контакт с кожата или извън вената. Страничните ефекти са много чести, като основните са възпаление и язви на устната лигавица и езика, гастрит, нарушения на чревното храносмилане, чести възпалителни заболявания на фаринкса, бронхите, анемия.
3. L-аспарагиназата е лекарство, което се използва и за лечение на злокачествени тумори в детската онкология. Лекарството действа чрез намаляване на количеството аспарагин, което е необходимо на злокачествените клетки за размножаване. При дефицит на тази аминокиселина, митотичната им активност намалява и детето навлиза в ремисия. Начинът на приложение и дозировката на лекарството са същите като при всички противотуморни средства. Страничните ефекти са чести болки в гърлото по време на лечение с лекарството, парестезия, коремна болка, нарушена моторика, гъбични усложнения, понижен общ имунитет и чести вирусни и бактериални заболявания.
4. Дакарбазин е лекарство за лечение на тумори на кожата и меките тъкани, което се използва в детската онкология. Лекарството действа чрез инхибиране на клетъчния растеж и намаляване на активността на синтеза на ДНК. Методът на приложение на лекарството е интравенозен с индивидуална дозировка за всяко дете на област от тялото. Страничните ефекти на лекарството се изразяват под формата на хепатит, некроза на чернодробните клетки, токсични ефекти върху бъбреците, намаляване на нивото на всички клетъчни структури на кръвта и влияние върху растежа на детето.

Трябва ясно да се посочи, че за лечение на меланом, както и на всеки друг тумор, се използват комбинации от поне четири противотуморни средства. Поради различните механизми на действие на лекарствата се постига максимален ефект от намаляване на броя на злокачествените клетки. Но такова лечение се предписва само от детски онколог, със задължително дългосрочно лечение в болница. В Украйна лечението на деца с рак, включително деца с меланом, е безплатно до 18-годишна възраст.

Употребата на антибиотици и противогъбични средства на фона на такава цитостатична терапия се счита за задължителна, тъй като детето развива състояние на дълбока имуносупресия. Използва се комбинация от лекарства или монотерапия с широкоспектърни антибиотици. Понякога интерферонните препарати се използват за лечение и профилактика на вирусни инфекции.

1. Джозамицин е антибактериално средство от групата на макролидите. Сред известните лекарства, той има максимална активност поради своята структура. Лекарството действа върху клетъчните и вътреклетъчните форми на бактериите, така че може да се използва на фона на цитостатична терапия за предотвратяване на развитието на заболявания на белите дробове, стомашно-чревната система и външни кожни инфекции. Начинът на приложение зависи от възрастта и може да бъде под формата на суспензия или таблетки. Предписва се на деца над 3 години, като дозировката е 10 mg/kg/ден през първия ден, от 2-ри до 7-10-ти ден - 5 mg/kg/ден 1 път на ден. Задължително условие е употребата на пробиотици на фона на такава терапия и лечение в продължение на поне десет дни. Странични ефекти на джозамицин са парестезия, нарушена кожна чувствителност, изтръпване на ръцете и краката, тремор, нарушен жлъчен поток, както и диспепсия. Предпазни мерки - да не се използва при холестаза или жлъчнокаменна болест.
2. Флуконазол е противогъбично средство, използвано за лечение на усложнения, свързани с противотуморна терапия, под формата на гъбични възпаления на устната кухина, гениталиите, кожата и вътрешните органи. При поява на симптоми на гъбични усложнения се препоръчва незабавно да се започне с доза от 6 милиграма на килограм телесно тегло на детето, а след това на петия ден дозата може да се намали наполовина. Начин на приложение: лекарството се приема перорално под формата на таблетки. Страничните ефекти могат да включват намален апетит, нарушена чернодробна функция, промени в сърдечния ритъм, повишена температура и намалени нива на неутрофили.

Децата, подложени на химиотерапия, получават витамини под формата на инжекции, тъй като те са много важни за нормалното развитие на здравите клетки.

Физиотерапевтичното лечение не се използва в острия период; възможно е да се използват различни методи още на етапа на пълно възстановяване само по препоръка на лекар.

Хирургичното лечение на меланом при дете се използва в първия стадий на заболяването, когато стадият на инвазия на меланома е първи или втори. Тогава хирургическата интервенция може да осигури пълно възстановяване на детето. Обхватът на операцията се определя след обстоен преглед и установяване на състоянието на лимфните възли. Ако лимфните възли са непокътнати, тогава обхватът на операцията се ограничава само до ексцизия на меланома в рамките на здрави тъкани. Операцията при деца се извършва под обща анестезия. В този случай е необходимо да се щади самата кожа и меланомът да се отстрани по-дълбоко в подкожната тъкан. Хирургичният материал задължително се изпраща за хистологично изследване, за да се определи степента на инвазия и естеството на меланома.

Ако са засегнати лимфните възли, се извършва хирургична интервенция с изрязване на меланома и отстраняване на регионалните лимфни възли с подкожна тъкан.

Лъчетерапията за меланом често се използва в комбинирана терапия в трети и четвърти стадий. Тя може да се използва преди или след планирана хирургична интервенция, заедно с химиотерапия. За лечение най-често се използва близкофокусна рентгенова терапия или гама-терапия. Облъчването се прилага локално и, ако е необходимо, на лимфните възли.

Народно лечение на меланом при деца

Народното лечение и употребата на хомеопатични лекарства не могат да излекуват меланом или друго злокачествено образувание. Но народните методи се използват на фона на лекарствената терапия за по-добър ефект и предотвратяване на развитието на инфекциозни и други усложнения. За тази цел се използват билки и народни методи, които повишават общия имунитет.

1. Като правило, децата, подложени на химиотерапия, имат слаб апетит, което допълнително намалява имунитета на детето и увеличава риска от инфекциозни усложнения. Ето защо, за да се повиши имунитетът и да се подобри апетитът, се препоръчва следната смес. Трябва да вземете равни количества корен от джинджифил и портокалова кора и да ги настържете. След като кашата се смеси, трябва да добавите пет супени лъжици мед на 200 грама такава каша и да разбъркате всичко. След това трябва да добавите три настъргани ореха и да оставите да престои четири до пет дни. Трябва да приемате по една чаена лъжичка два пъти дневно.
2. Лечението на меланом с аконит е известно с ефекта си върху злокачествените клетки и намаляването на тяхната пролиферация. За целта вземете петдесет грама билка аконит и я залейте с гореща вода, оставете да престои два часа. Приемайте в продължение на двадесет дни, като започнете с една капка веднъж дневно и увеличавате дозата с една капка всеки ден. След това, след двадесетия ден от лечението, трябва да намалите дозата на лекарството по същата схема. Така че курсът на лечение е четиридесет дни.
3. За предотвратяване на гъбични инфекции по време на лечение на меланом се препоръчва изплакване на устата на детето с разтвор от невен след всяко хранене.

Лечението на меланома с билки не е доказано, но този метод се използва широко, защото подобни билкови настойки спомагат за нормализиране на храносмилането, апетита, а някои от тях нормализират и процесите на клетъчно делене.

1. Запарка от билки е полезна за деца с меланом, за да подобри храносмилането и апетита. За запарката трябва да вземете 20 грама кориандър, 20 грама оман и два пъти повече листа от коприва. Този разтвор трябва да се вари половин час и да се приема по една супена лъжица три пъти на ден след хранене.
2. Ефективността на бялата брезова кора при лечението на меланом е доказана поради високото ѝ съдържание на антиоксиданти и танини. За да приготвите инфузията, е необходимо да варите брезовата кора на слаб огън в продължение на два часа, след което получената отвара да разредите с топла преварена вода наполовина и да приемате по една чаена лъжичка до пет пъти на ден.
3. Бъз, ливадна сладка и кентавър. Вземете по сто грама от всяко растение и го залейте с гореща вода. Когато разтворът изстине, добавете мед и пийте вместо чай.

Хомеопатията при лечението на меланом може да се използва, когато се постигне ремисия. Могат да се използват препарати за подобряване на имунния статус и нормализиране на общото състояние, удължаване на периода на ремисия. Едновременната имунотерапия помага на организма да се справи най-ефективно с меланома. Основните хомеопатични препарати при лечението на меланом, които имат ефект, са следните:

1. Арсеникум албум е хомеопатично лекарство, използвано в комплексната терапия на меланом при деца, който е локализиран по лицето и е съпроводен с рязка загуба на телесно тегло. Дозировката в случай на прием на капки е една капка на десет килограма телесно тегло на детето веднъж дневно. Възможни са странични ефекти под формата на хиперемия на кожата на ръцете и краката, както и усещане за топлина. Предпазни мерки - да не се използва в комбинация с лекарства от пчелен произход.
2. Ацидум флуорикум е неорганичен хомеопатичен препарат на основата на фосфорна киселина. Ефективността на лекарството е доказана от много изследвания, особено при лечение на меланом при по-големи деца и юноши. Начинът на приложение на лекарството зависи от формата. Дозировката при прием на капки е една капка на година от живота на детето, а при прием на капсули - две капсули три пъти дневно. Странични ефекти - парене на езика, болки в гърлото или стомаха, които отшумяват, ако се пие мляко. Предпазни мерки - не използвайте, ако имате гастрит.
3. Нозодите са хомеопатично лекарство с естествен произход. Начинът на приложение на лекарството е ентерален. Гранулите трябва да се дъвчат до пълно разтваряне, не се препоръчва да се поглъщат цели. Дозировката е по две гранули два пъти дневно. Нежелани реакции могат да се появят при комбинация с йодни препарати - тогава може да има алергични реакции. Предпазни мерки - лекарството не може да се използва при тежка диария при дете.
4. Силицея и сепия - комбинация от тези лекарства в подходящи разреждания позволява ефективно лечение, особено при тежка астения на детето и увеличени лимфни възли. Методът на приложение на лекарства за деца под формата на хомеопатични капки и дозировката е четири капки два пъти дневно половин час след хранене по едно и също време. Курсът на лечение е три месеца. Странични ефекти могат да бъдат замаяност, така че е необходимо да приемате лекарството след хранене.

Традиционните методи на лечение са разнообразни, но те не могат да се използват като приоритетни методи на лечение.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Предотвратяване

Превенцията на развитието на меланом при децата е много важна днес, тъй като културата на процеса на тен при малките деца се е променила малко. Родителите ходят на почивка с малки деца, преди да навършат една годинка. Но на децата под три години е строго забранено простото тен на слънце, особено по време на активните часове на ултравиолетова радиация. Необходимо е децата да се скрият и да не се оставят умишлено да тен, тъй като тънката им кожа не е защитена и не е в състояние да синтезира меланин толкова добре. Следователно, основната мярка за превенция на меланома при децата е избягването на такова активно слънце. Ако детето ви има много бенки, тогава трябва внимателно да ги наблюдавате постоянно и да записвате всички промени, защото това може да е основният симптом на заболяването. Всички други превантивни мерки също са неспецифични и се състоят в избягване на други възможни вредни фактори, особено по време на бременност.

[ 36 ], [ 37 ]

Прогноза

Прогнозата за оцеляване при деца с меланом не е много благоприятна, тъй като петгодишната преживяемост е от четиридесет до петдесет процента. Ремисия с навременно лечение се наблюдава при 40% от пациентите.

Меланомът при децата е много рядко заболяване, което е добре, предвид високата злокачественост на този вид патология. Но е и много трудно за лекар да открие тази патология навреме, докато самите родители не обърнат внимание на здравето на детето си. Ето защо, ако има някакви промени в родилните белези при децата, които не са били там преди, непременно трябва да се консултирате с лекар.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]