Меланом при деца

Меланомът при деца е злокачествена кожна формация, която има много агресивен растеж и бързо метастазира. Тази патология се отнася до онкологични заболявания в детството, чието лечение е трудно. За щастие меланомът е много рядък при децата, затова знанието за симптомите и основните прояви на болестта е много важно за навременното лечение.

[1], [2], [3], [4],

Епидемиология

Епидемиологията на меланома не е силно развита, тъй като мелономата сред всички онкологични патологии на детството е по-малко от един процент. Но тъй като тази болест не е толкова често срещана, тогава нейната диагноза не винаги е навременна. При възрастовата структура на меланома при деца под десет години е 5% от общата честота на рака, а при деца над 10 години тази цифра е 15%. Това означава, че меланомът е по-разпространен при деца преди пубертета и пубертета.

[5], [6], [7], [8], [9]

Причини меланома при детето

Причините, които са в основата на развитието на всяка онкологична патология, не могат да бъдат установени точно. Ето защо е много трудно да се говори за очевидната причина за меланома при децата. За да разберете кои фактори могат да повлияят върху образуването на меланома при дете, трябва да разберете патогенезата на това заболяване.

Кожата на детето се състои от епидермиса, самата кожа или дермата и подкожната тъкан. В дермата на всеки човек има меланин - това е пигментът, който е отговорен за цвета на кожата. Ако човек има малко от този пигмент, тогава кожата му е лека и леко склонна към тен, а ако има много меланин в дермата, човек може да е сиромах. Все пак е необходимо да се каже или да се каже за пигментни нерви или както в хората се говори за rodinki. Това са форми на кожата, които са доброкачествени и се състоят от клъстер от няколко меланоцитни клетки. При нормални условия те не се променят и не растат. Меланомът е кожен тумор, в който тези клетки са меланоцити, които израждат и стават злокачествени. А в момента, в който тази дегенерация настъпва и трябва да бъде диагностицирана във времето.

[10]

Рискови фактори

Поради всички причини е възможно да се идентифицират рисковите фактори за развитие на меланом при деца, като се вземе предвид техният млад организъм и способността да се коригират различни мутации. Основните рискови фактори са, както следва:

1. албиновите деца са по-податливи на меланома, защото тяхната кожа изобщо не е защитена от ултравиолетовите лъчи;
2. наличието на рак на кожата или меланома в семейството, дори в отдалечени случаи;
3. Мама с вредни фактори на труда по време на бременност от дадено дете (бои, лакове, химически магазини);
4. тежките вътрематочни инфекции или вирусни лезии могат допълнително да причинят мутация.

Това по никакъв начин не е причина за развитието на меланома, тъй като е невъзможно да се определят тези, а основните и е необходимо да се вземат под внимание и да се предотвратят усложненията, които са свързани с него. 

[11], [12]

Патогенеза

Патогенезата на всяка онкологична патология е, че мутаген действа върху клетката. Мутагенът е фактор (причина), който действа върху разделянето на клетките. При нормални условия, клетката в определено време се разделя на митоза, което води до образуването на две нови клетки, а старата умира. Ако мутаген действа върху клетката, тогава митозата се нарушава и в този случай на меланоцитите се появява неразграден разкъсване, а старата клетка не умира. Такъв неконтролиран растеж настъпва много бързо, което води до увеличаване на броя на меланоцитите и те пречат на растежа и възпроизводството на кожните клетки. Следователно, прекомерният брой такива злокачествени клетки води до нарушаване на функцията и бързо покълване в дълбоките слоеве на дермата.

Като се има предвид такъв механизъм на образуване на меланома, може да има много причини, т.е. Мутагени. Най-мощните мутагени са вируси, които са способни да предизвикат промяна в клетъчното ядро и нарушение на процеса на нормално разделяне. Също така причината може да бъде химически съединения, които действат върху кожата. Като се има предвид директния ефект върху самата кожа, основната причина за развитието на меланома може да се счита за ултравиолетово облъчване. Тъй като меланин се образува в самите меланоцити под влияние на лъчите, този вид облъчване може да причини злокачествено развитие на тези клетки. И не става въпрос за излишъка от радиация, а само за неговата наличност. Това е много важно за развитието на меланомното генетично предразположение, защото ако има определени гени, дори и "най-лекият" антиген може да предизвика реакция на необичайно разделение.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Симптоми меланома при детето

Първите признаци на меланома са винаги видими, тъй като това злокачествено образуване на външна локализация. И тази патология е диагностицирана от родителите доста широко, тъй като те обръщат внимание на детето по време на къпане или просто се грижат за здравето. Ето защо, ако знаете точно какво да търсите, симптомите на меланома могат да се видят.

При раждането на детето обикновено няма къртици. Те започват да се появяват след известно време и растат с детето, но на малки размери. В този случай рождените белези трябва да са от същия цвят, по-често кафяви, с равномерни контури, без израстъци и с различни примеси. При такива признаци това е нормално място за невро или рожден ден. Признаци на меланом могат да бъдат внезапна поява на невус растеж, промяна на цвят и цвят, ако тя е по-блед в центъра и около по-ярка. Възможно е да има и появяване на зачервяване, сърбеж, болка около рождения маркер. Ако ръбовете и контурите станат неравномерни, се появяват патологични включвания или детето надрасква областта на невуса, това също е симптом за възможно злокачествено образуване. Ето защо, за майката, че е важно да се помни, че ако петното на детето е за цял живот един и изведнъж се промени най-малкото нещо в характеристиката на бенката, той е само един от симптомите може да е признак на меланом. При такава промяна е необходимо да се свържете с лекар.

Меланомът на кожата при децата може да се прояви по различен начин. Има различни видове меланом, включително не-пигмент, който не е свързан със симптомите на промяна в естеството на невуса. Следователно, такива меланоми са по-трудни за диагностициране. В този случай първият клиничен признак може да бъде увеличаване на регионалните лимфни възли. Лимфоидната система на човек, особено дете, е много добре развита и се опитва да ограничи и отстрани от тялото всички ненужни токсини и вещества. Така че в меланома, лимфните възли се опитват да премахнат всички злокачествени клетки и те се натрупват там. Така че основният и единствен първи симптом може да бъде увеличение на такива лимфни възли. Тогава детето може да се оплаче от появата на уплътняване в слабините или под ръката, болезненост.

Без меланом без пигмент при детето не се появява на кожата, но има само инвазия в по-дълбоките слоеве на кожата, което може да доведе до незабележимо уплътняване. В зависимост от потапянето на меланома дълбоко в дермата са изолирани различни етапи на меланома при децата, което е важно за оценката на прогнозата и избора на метода на лечение.

Етапи

Степените на меланома зависят от това кои слоеве са включени в процеса.

• Етап 1 е, когато злокачествените клетки от променени меланоцити не се разпространяват извън епидермиса и базовата мембрана не покълва, това се счита за най-прогностичната фаза;
• 2 етапа - процесът се простира до основната мембрана на епидермиса;
• Етап 3 - се разпространява до папиларния слой на дермата, без ретикуларна инвазия;
• Етап 4 - туморните клетки се разпространяват в целия дермиден слой;
• Етап 5 - заболяването навлиза широко в подкожната мастна тъкан с регионални и отдалечени метастази.

Това поставяне може да се извърши само след задълбочен хистологичен преглед и в бъдеще позволява да се установи етапът на самото заболяване и да се определи лечението.

Началният стадий на меланом при деца се счита за най-приемлив за добър резултат от лечението. Това се дължи на факта, че в този случай няма регионални и далечни метастази, а отстраняването на първичния тумор може да доведе до пълно възстановяване.

[23], [24], [25]

Усложнения и последствия

Последствията от преждевременната диагноза на меланома са много сериозни, защото това заболяване е много податливо на метастази. Поради това най-честите усложнения могат да бъдат метастази в черния дроб, които нарушават кръвообращението. Поради това може да има тромбоза на чернодробната вена, некроза на чернодробни клетки. Сред дългосрочните последици от меланома и извършеното лечение може да бъде забавяне на растежа на детето, нарушаване на образуването на кръвни клетки. Най-сериозните усложнения могат да се развият на фона на химиотерапията, която се проявява чрез анемия, намаляване на броя на левкоцитите, инфекциозни заболявания, гъбични увреждания на лигавиците.

[26], [27], [28], [29], [30]

Диагностика меланома при детето

Ранната диагноза на меланома е еквивалентна на пълното възстановяване, така че е много важно, ако само майка ми е видяла някакви промени в рождената марка, трябва незабавно да потърсите съвет от педиатър дерматолог.

За правилната диагноза преди изследването е необходимо да се разбере как се е държал невусът по време на живота на детето и от какъв момент започва да го безпокои. Просто трябва да попитате реакцията на детето да слънчеви бани на слънце и дали има някакви промени в невуса. Необходимо е да се изясни и семейна история, независимо дали от рак на кожата, меланома, или всеки друг рак патология в семейството, в действителност може да е генетично предразположение към мутации на митотично делене на клетките.

При разглеждане трябва да обърнете внимание не само на това, което се тревожи майка ви в момента, но и на състоянието на цялата кожа на детето. Ако детето е бяло и не е склонно към слънчево изгаряне, тогава трябва да обърнете внимание на него, тогава невито ще бъде ясно видимо. Също така е необходимо да се обърне внимание на всички останали пигментни петна за целите на диференциалната диагноза.

Анализите, които се извършват при меланом при дете, са специфични хистологични изследвания. Като се има предвид, че меланомът е с висок риск от бързо метастазиране, строго забранена е биопсия с подозрение за меланом. Следователно, се извършва ексцизионна биопсия, т.е. Се взема кожата и се изследва под микроскоп. Хистологичното изследване дава възможност да се установи точно диагнозата меланома. Ползата от тази диагноза се доказва от появата на клетки с атипични ядра, нарушение на процеса на митоза, нарушение на самата структура на кожната тъкан. Успоредно с това се извършват различни химични реакции на оцветяване на такива клетки с различни бои, което прави възможно разграничаването между рак на кожата и меланом.

Инструменталната диагноза на меланома се редуцира само до диференциална диагноза в сложни случаи до момента, в който няма резултати от биопсия. Можете да провеждате дерматоскопия - това изследване на кожата със специално устройство, което се увеличава няколко десетки пъти и ви позволява да видите по-сериозни промени в кожата и нейните придатъци. Така че можете да видите паразити или гъбички, които могат да причинят лишеи, които могат да бъдат подобни, например, на не-пигментиран меланом.

Ако се установи диагнозата меланома за детето, е много важно да се определи етапът на цялостен преглед - компютърна томография. Този метод ви позволява да определите увреждането на регионалните лимфни възли и да определите състоянието на вътрешните органи, където може да се метастазира меланом - например белите дробове или черния дроб.

По този начин, ако има хистологично потвърждение, тогава диагнозата на меланома не оставя никакво съмнение и е важно само да се определи етапа.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на меланома при деца трябва да се извършва с лимфаденопатия с инфекциозен генезис, ако детето има разширени лимфни възли като симптом на меланома. Ако лимфаденопатията е инфекциозна, тогава тези възли са умерено уголемени, симетрични, могат да бъдат болезнени и да не се залепят към околните тъкани. Под влиянието на антибактериална или друга етиологична терапия такива възли изчезват много бързо. Ако причината е меланом, те се уголемяват от едната страна, съответстващи на локализацията и огромни размери, които не са залепени за тъканите.

Безапигменталната меланома трябва внимателно да се диференцира с лишеите. Такъв меланом може да бъде придружен само от лека кондензация на кожата, без видими външни промени. Лишай също се придружава от затягане, високо над кожата, с лек ръб на зачервяване. В този случай е необходимо да се проведе дерматоскопия и е възможно да се видят паразити или характерни признаци на лишения.

При новородените меланомът е изключително рядък, но често има хемангиоми с малък размер, към които майката не обръща внимание и не се лекува. След това с времето, когато детето расте, такива хемангиоми също растат. Те могат да бъдат кафяви, размити очертания, които са много подобни на меланома. Поради това е необходимо също така ясно да се разграничат тези две патологии, като се уточни времето на появата на симптомите и провеждането на допълнителни изследвания.

Лечение меланома при детето

Особеността на лечението с меланома е, че тази злокачествена форма е много неподходяща за действието на химиотерапевтични средства и лъчетерапия. Основният подход при лечението на меланома при детето е следният: първоначалните стадии на меланома (първият и вторият) се лекуват хирургически, тъй като на този етап разпространението на тумора му позволява да се отстрани в здравите тъкани. Колкото по-голям е стадият на заболяването, толкова повече методи се използват - на третия и четвъртия етап се предпочита комбиниран и сложен метод.

При консервативна терапия се използват лекарства, според етапа и протокола на лечението. За тази цел се използват едновременно няколко цитостатици с различни механизми на действие. Подобна терапия е много агресивна по отношение на здравите тъкани и бебешки клетки, като се има предвид, че тя е растящ организъм. Поради това, на фона на цитостатична терапия се използва много лекарства за защита и поддържа функцията на вътрешните органи на детето - антиеметик, пробиотици, витамини, парентерално хранене лекарства, антихистамини, антибиотици и антивирусни средства. Основните цитотоксични лекарства, използвани при лечението на меланома при деца, са доксорубицин, винкристин, аспаргиназа, дакарбазин, проспидин.

1. Доксорубицин е антитуморно средство, което се използва при комбинирана медицинска терапия на меланома. Лекарството действа чрез инхибиране на синтеза на нуклеинови киселини в злокачествените клетки, което намалява тяхната активност и степента на делене. Поради това лекарството намалява броя на злокачествените клетки и води до ремисия. За да се получи ефектът, е необходимо дългосрочно лечение с повтаряща се употреба на лекарства за пълно отстраняване на злокачествените клетки и блокиране на тяхното възпроизводство. Дозата на лекарството винаги се изчислява индивидуално за всеки цикъл на лечение. Основният принцип на дозировката за деца е изчисляването на лекарството на квадратен метър от площта на кожата на бебето. Това се определя от специални таблици, които съответстват на възрастта и масата на детето по отношение на повърхността на тялото. Метод на прилагане на лекарството интравенозно с ясна доза през целия ден поради поставянето на инфусома. Страничните ефекти на всички антитуморни лекарства са много очевидни, защото освен злокачествените клетки, те също действат върху клетките на тялото. Следователно, има намаляване на активността на възпроизводството на чревния епител, стомаха, кръвните клетки, защитната функция на левкоцитите.
2. Винкристин е лекарство, което се използва при лечението на злокачествени неоплазми. Основната активна съставка на лекарството е растителният алкалоид, който действа чрез нарушаване на митотичното деление на злокачествени клетки, дължащо се на разрушаването на тубулиновия протеин. Това лекарство се използва при комплексна терапия с индивидуална доза за всяко дете на квадратен метър от телесната област. Методът на приложение е само интравенозен, тъй като предотвратява навлизането на кожата или извън вената. Страничните ефекти са много чести, главен сред тях - възпаление и язви по лигавицата на устата и езика, гастрит, чревно разстройство, чести възпалителни заболявания на фаринкса, бронхите, и анемия.
3. L-аспарагиназата  е лекарство, което също се използва за лечение на злокачествени тумори в педиатричната онкология. Лекарството действа, като намалява количеството аспарагин, необходимо за размножаването на злокачествените клетки. При дефицит на такава аминокиселина, тяхната митотична активност намалява и детето навлиза в ремисия. Методът на прилагане и дозировката на лекарството е същият като при всички антитуморни средства. Нежелани реакции - Чести тонзилит на фона на лечение с лекарства, парестезия, коремна болка, двигателни нарушения, гъбични усложнения, намален общ имунитет и чести вирусно-бактериални заболявания.
4. Дакарбазин е лекарство, което се използва за лечение на тумори на кожата и меките тъкани, което се използва в педиатричната онкология. Лекарството действа чрез инхибиране на клетъчния растеж и намаляване на активността на ДНК синтеза. Метод на прилагане на лекарството интравенозно с индивидуална доза за всяко дете на телесна област. Страничните ефекти на лекарството се изразяват под формата на хепатит, некроза на чернодробни клетки, токсични ефекти върху бъбреците, намаляване на нивото на всички клетъчни структури на кръвта и засягане на растежа на детето.

Трябва да бъде ясно посочено, че за лечението на меланома, както и всеки друг тумор, се използват комбинации от не по-малко от четири такива антитуморни средства. Поради различните механизми на действие на лекарствата, максималният ефект от намаляването на броя на злокачествените клетки се постига. Но такова лечение се предписва само от педиатричен онколог, който има задължително дългосрочно лечение в болница. В Украйна лечението на онкологични деца, включително деца с меланом, е безплатно до 18 години.

Използването на антибиотици и противогъбични средства срещу такава цитостатична терапия се счита за задължително, тъй като детето развива състояние на дълбока имуносупресия. Използвайте комбинация от лекарства или монотерапия с широкоспектърни антибиотици. Понякога се използват интерферонови препарати за лечение и предотвратяване на вирусна инфекция.

1. Йоамицин  е антибактериален агент от групата на макролидите. Сред известните лекарства има максимална активност поради структурата си. Лекарството действа върху клетъчните и вътреклетъчните форми на бактериите, така че може да се използва на фона на цитостатичната терапия, за да се предотврати развитието на заболявания и бели дробове, стомашно-чревната система и външните кожни инфекции. Методът на приложение зависи от възрастта и може да бъде под формата на суспензия или таблетки. Предписан е за деца над 3 години и дозата е 10 mg / kg / ден на първия ден, от 2 до 7-10 дни - 5 mg / kg / ден 1 път на ден. Задължително условие - на фона на такова лечение, приемане на пробиотици и лечение в продължение на най-малко десет дни. Странични ефекти на джозамицин - парестезия, нарушения на чувствителността на кожата, скованост на ръцете и краката, тремор, нарушение на изтичането на жлъчката, както и дисперсионни явления. Предпазни мерки - не използвайте за холестаза или холелитиаза.
2. Флуконазол е противогъбично средство, което се използва за лечение на усложнения на фона на антитуморната терапия под формата на гъбично възпаление на устната кухина, гениталните органи, кожата, вътрешните органи. При появата на симптоми на гъбични усложнения се препоръчва да започнете веднага с дозировка на лекарството от 6 милиграма на килограм телесно тегло на детето, а на петия ден да намалите дозата наполовина. Методът на приложение е перорален препарат под формата на таблетки. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на намаляване на апетита, нарушение на чернодробната функция, промени в сърдечната честота, повишаване на температурата, намаляване на нивото на неутрофилите.

Витамините, които са деца в химиотерапия, се дават под формата на инжекционни форми, тъй като те са много важни за нормалното развитие на здравите клетки.

Физиотерапевтичното лечение не се използва в острия период, е възможно да се използват различни методи вече на етапа на пълно възстановяване само по препоръките на лекаря.

Оперативното лечение на меланома при дете се използва в първия стадий на заболяването, когато стадията на инвазия на меланома е първата или втората. След това хирургическата намеса може да осигури пълно възстановяване на детето. Обемът на операцията се определя след задълбочен преглед и оценка на състоянието на лимфните възли. Ако лимфните възли са непокътнати, количеството на операцията е ограничено само чрез изрязване на меланома в здравите тъкани. Операцията за деца се извършва под обща анестезия. По този начин е необходимо да се запази самата кожа, а меланомът да се отстрани по-дълбоко в подкожната тъкан. Задължителният хирургичен материал се изпраща за хистологично изследване, за да се определи степента на инвазия и естеството на меланома.

Ако са засегнати лимфните възли, хирургичната интервенция се извършва с ексцизия на меланома и отстраняване на регионалните лимфни възли с подкожна тъкан.

Радиационната терапия за меланома често се извършва в комбинирана терапия на третия или четвъртия етап. Тя може да бъде извършена преди планираната операция или след нея на фона на химиотерапията. За лечение, по-често се използва рентгенотерапия с близка фокус или гама терапия. Облъчването се извършва локално и, ако е необходимо, върху лимфните възли.

Алтернативно лечение на меланома при деца

Алтернативното лечение и употребата на хомеопатични лекарства не могат да лекуват меланом или друго злокачествено образувание. Но алтернативни методи се използват на фона на лекарствената терапия за по-добър ефект и предотвратяване на развитието на инфекциозни и други усложнения. За тази цел използвайте билки и алтернативни методи, които увеличават цялостния имунитет.

1. Като правило, децата на химиотерапия имат лош апетит, което допълнително намалява имунитета на детето и увеличава риска от инфекциозни усложнения. Следователно, за да се подобри имунитета и да се подобри апетита, се препоръчва следната смес. Трябва да вземете еднакви количества корен от джинджифил и портокалова кора и решетка. След като кашата е смесена, добавете пет супени лъжици мед на 200 грама от тази каша и разбъркайте всичко. След това трябва да добавите три настъргани орехи и оставете да престои от четири до пет дни. Вземете една чаена лъжичка два пъти на ден.
2. Лечението на меланома с аонит е известно за ефекта му върху злокачествените клетки и за намаляване на активността на тяхното възпроизводство. За да направите това, вземете петдесет грама аконитна трева и излейте гореща вода, настоявайте за два часа. Вземете го в продължение на двадесет дни, като започнете с една капка веднъж дневно и увеличавате дозата всеки ден с една капка. След това след двадесетия ден от лечението е необходимо да се намали дозата на лекарството съгласно същата схема. Така че курсът на лечение е четиридесет дни.
3. За предотвратяване на гъбични лезии на фона на лечението с меланома се препоръчва след всяко хранене да се изплакне устната кухина на бебето с разтвор от невен.

Лечението на меланома с билки не е доказано, но този метод се използва широко, тъй като такива билкови инфузии спомагат за нормализиране на храносмилането, апетита и някои от тях нормализират процесите на клетъчно делене.

1. Инфузията от колекцията от билки е добра за приемане на болни деца на меланом, за да се подобри храносмилането и апетита. За инфузия е необходимо да се вземат 20 грама кориандър, 20 грама елекампан и два пъти повече листа от коприва като диоен. Такова решение трябва да се вари за половин час и да се вземе на лъжица три пъти дневно след хранене.
2. При лечението на меланома е доказана ефективността на кора от бяла бреза, поради високото съдържание на антиоксиданти и танини. За да се подготви брезова кора трябва да се вари на слаб огън в продължение на два часа, след което чорбата, която се образува, се разрежда с топла преварена вода два пъти и да се чаена лъжичка до пет пъти на ден.
3. Старейшина, глупак и кетаури вземат сто грама от всяко растение и се изсипва гореща вода. Когато разтворът се охлади, добавете мед и пийте вместо чай.

Хомеопатията при лечението на меланома може да се използва за постигане на ремисия. Лекарствата могат да се използват за подобряване на имунния статус и за нормализиране на общото състояние, за удължаване на периода на ремисия. Най-ефективният начин за справяне с меланома е съпътстващата имунотерапия. Основните хомеопатични средства за лечение на меланома, които имат следните ефекти:

1. Арсеник албум е хомеопатично лекарство, което се използва при комплексната терапия на меланома при деца, която се намира на лицето и е придружена от рязко консумиране на телесно тегло. Дозировка при вземане на капки - една капка на десет килограма телесно тегло на детето веднъж дневно. Нежеланите реакции са възможни под формата на хиперемия на кожата на ръцете и краката, както и усещане за топлина. Предпазни мерки - не се използва в комбинация с препарати от пчелен произход.
2. Acidum Fluoricum е неорганичен хомеопатичен препарат на основата на фосфорна киселина. Ефективността на лекарството е доказана от много проучвания, особено при лечението на меланома при по-големи деца и юноши. Начинът на използване на лекарството зависи от формата. Дозировка при вземане на капки - една капка на година от живота на детето и при приемане на капсули - две капсули три пъти дневно. Странични ефекти - изгаряне на езика, болки в гърлото или коремна болка, които преминават, ако пиете мляко. Предпазни мерки - не използвайте, ако имате гастрит.
3. Нозодите са хомеопатично средство с естествен произход. Начинът на приложение на лекарството е ентерален. Гранулите трябва да се дъвчат до пълно разтваряне, не се препоръчва да поглъщат цели. Дозата е два гранула два пъти дневно. Нежеланите реакции могат да бъдат в случай на комбинация с йодни препарати - тогава може да има алергични прояви. Предпазни мерки - не е възможно да се използва лекарството в случай на тежка диария при детето.
4. Силицея и сепия - комбинацията от тези лекарства в подходящи разреждания позволява ефективно лечение, особено при тежка детска астения и разширени лимфни възли. Начинът на използване на лекарства за деца под формата на хомеопатични капки и дозировка е четири капки два пъти дневно в половин час след хранене по едно и също време. Продължителността на лечението е три месеца. Страничните ефекти могат да бъдат под формата на замаяност, така че трябва да приемате лекарството след хранене.

Алтернативните терапии са разнообразни, но не могат да се използват като методи за приоритетно лечение.

[37], [38], [39]

Предотвратяване

Предотвратяването на развитието на меланома при децата е много актуално към днешна дата, тъй като културата на процеса на дъбене на малки деца се е променила леко. Родителите дори и за една година отиват с малки деца да си почиват. Но децата под три години са строго забранени просто да се слънчево изгарят на слънце, особено по време на активни часове на ултравиолетова радиация. Необходимо е да криете деца и да не оставяте тена нарочно, защото тънката им кожа не е защитена и не е способна да синтезира меланина толкова добре. Ето защо основната мярка за предотвратяване на меланома при децата е да се избегне такова активно слънце. Ако детето ви има много белези, трябва да ги наблюдавате постоянно и да записвате промените в тях, тъй като това може да бъде основният симптом на заболяването. Всички други превантивни мерки също са неспецифични и се състоят в избягване на други възможни вредни фактори, особено когато една жена е бременна.

[40], [41]

Прогноза

Прогнозата за оцеляване при меланома при децата не е много благоприятна, тъй като петгодишната честота на преживяемост варира от четиридесет до петдесет процента. Ремисия с навременна терапия се наблюдава при 40% от пациентите.

Меланомът при деца е много рядко заболяване, което е добро в степента на висока злокачественост на този вид патология. Но също така не е много лесно да се идентифицира тази патология за лекар навреме, докато самите родители обръщат внимание на здравословното състояние на детето си. Ето защо, ако има промени в рождените белези при деца, които не са били там преди, винаги трябва да се свържете с лекаря.

[42], [43], [44], [45]