Хетерофория при деца и възрастни

Терминът "хетерофори" произтича от сливането на гръцките думи "различен" и "превозвач". Определете този термин е нарушение на нормалното място на очните топки, при условие че и двете очи работят заедно. Тази патология се нарича скрит страбизъм и се причинява от неправилна функция на мускулатурата на окото.

[1], [2], [3], [4], [5]

Епидемиология

Хетерофорията най-често се диагностицира в детска възраст, а именно при деца на възраст 5-9 години. В същото време, при момичетата, хетерофориите се срещат по-често - с около 1,4%.

Средно почти 800 000 души страдат от хетерофория в света.

[6], [7]

Причини heterophoria

Говорейки за причините за появата на хетерофори, имаме предвид влиянието на някои рискови фактори, които се считат:

• Индивидуалните особености на анатомичното разположение на зрителните органи (например, диаметърът на очните гнезда или обемът на черепа е важно).
• Слабост на отделните мускулни влакна, отговорни за двигателната функция на очната ябълка. Често това се провокира от такива рефрактивни нарушения, като хиперпия или късогледство.
• Ендокринни нарушения - по-специално, необичайната функция на щитовидната жлеза.
• Освободен имунитет и нервно изтощение, причинени от честите инфекции, което неизбежно засяга работата на органите на зрението.
• Често стрес, психо-емоционален стрес.
• Различна парализа на мускулатурата.
• Наранявания, туморни процеси, локализирани вътре в зрителния орган и способни да увреждат очните мускули.

В зряла възраст, на първо място, помислете за такива рискови фактори като различни заболявания и механични увреждания на органите на зрението. При децата хетерофорията най-често се дължи на преходната слабост на очната мускулатура или след предаваните инфекциозни патологии.

Спазъм на настаняване и Heterophoria също могат да бъдат свързани, тъй като фалшиво късогледство нарушена функция на мускулите на очите, което се отразява на тялото на имота ясно да види далечни обекти на различни разстояния. Говорейки по различен начин, спазъм на настаняване - спазматично свиване на мускулите на очите, което води до липса на яснота на възприятието на обекти, които са най-близо и далеч.

[8], [9], [10], [11]

Патогенеза

Такова състояние, като хетерофори, се обяснява с различната сила на мускулатурата, отговорна за движението на окото.

При нормални условия, поради функцията за сливане на визуалната система, неизправностите в мускулния баланс са незабележими. Ако разделите органите на зрението - например, за да покриете едно око или да поставите призматичен полиедър отгоре или отдолу, тогава частичното отслабване на всякакви мускулни влакна вече ще бъде открито. И оста на фиксиране на едно око влиза вътре (с езофария), навън (при излишна), нагоре (с хиперфория) или надолу (с хипофорния). В някои случаи горната точка на вертикалния меридиан на роговицата може да бъде оттеглена навътре (при честота) или на външната страна (по време на екслифурия).

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симптоми heterophoria

Малка хетерофория може да се случи без очевидни симптоми за пациента. Експертите свързват това с присъствието на способност за сливане, отговорни за едно триизмерно визуално изображение, получено чрез сливане на отделни изображения от лявото и дясното око.

Ако обаче функцията на очите е нарушена значително (силна хетерофория), след това с напрежението на мускулите и нервите в очите, могат да се наблюдават симптоми на дискомфорт:

• повишена умора на очите, повишена умора;
• болка в главата, свързана с вида на визията;
• бифуркация на визуалната картина;
• гадене с визуално напрежение;
• болезнено усещане, когато клепачите са затворени.

Такива първи признаци на хетерофори - това е причината да отидете до лекар и да провеждате допълнителни диагностични изследвания, защото точната диагноза на хетерофора може да бъде поставена само от лекар след обобщаване на диагнозата.

Хетерофория при деца

Много бебета могат да наблюдават относителна хетерофория. В този случай обаче не е подходящо да се говори за патологията: факт е, че окулмоторната мускулатура на бебетата все още е слабо развита и контролът върху движенията на очните ябълки е труден. С развиването на детето мускулните влакна укрепват, стават еластични и се появява тон.

При по-голямата част от децата, такова нарушение като хетерофория минава около 4 месеца след раждането. По правило не се извършва лечение. Ако проблемът с хетерофориите остане и с възрастта няма корекция, офталмологът на детето може да реши да извърши оперативна намеса.

[18], [19],

Усложнения и последствия

За хетерофори, най-често срещаното усложнение е синдромното разстройство. Fusion е комплексен естествен визуален механизъм, който осигурява свързването на двойка монокулярни изображения в едно визуално изображение. В хетерофорията този механизъм може да бъде нарушен.

В допълнение, хетерозис обикновено се характеризира с по-нататъшна прогресия на страбизъм. И най-вече хора в напреднала възраст са засегнати.

Най-голям брой усложнения се откриват при пациенти с диагноза дълготрайност, късогледство, нарушение на рефракцията и астигматизъм.

В почти всички случаи хетерозисът се придружава от страбизъм при пациенти с рефракционни грешки и на двете очи. Най-често се засяга окото, което се влошава.

[20], [21], [22], [23], [24]

Диагностика heterophoria

Диагнозата с подозрение за хетерофори се основава на изключването на един зрителен орган от бинокуларния визуален принцип.

Анализите в лабораторията с хетерофори, по правило, не се извършват.

Инструменталната диагностика на хетерофорията включва специално офталмологично изследване:

• Тест за килим за хетерофори.

Лекарят подсказва, че пациентът разглежда някои изключително отдалечени субекти. След това пациентът покрива първия и после другия, като едновременно с това забелязва кое око е проследено в движението на монтажа и кой не. След това тестът може да се повтори, но вече да се използва по-тесен предмет.

• Тестът Maddox за хетерофори.

Тази техника включва използването на специална маса с градус от градуси и стик (цилиндричен ред от червено стъкло). Тестът е да се осигури условие за отклоняване на нормалното бинокулярно зрение. Пациентът през пръчката гледа към осветената маса: ако има хетерофори, тогава линията от задното осветление ще се премести от центъра на фиксация наляво или надясно. Скалата дава възможност да се знае точния ъгъл на преместване.

[25]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза при хетерофори не представлява никакви затруднения и се извършва с задълбочен преглед на функцията на моторното око. По правило се различават различни видове страбизъм, включително въображаем и скрит страбизъм.

Лечение heterophoria

Тактиката за коригиране на хетерофориите се избира, като се отчита степента на патологията. Ако преместването не надвишава 3-4 пръчки. Диоптърът, качеството на зрението не се влошава, следователно няма нужда от корекция. Необходимо е само да се вземат мерки за осигуряване на адекватно визуално натоварване в съответствие с режима на работа и почивка.

Когато разбити мощност на рефракция корекция на очите се извършва чрез създаване на специални децентрирани лещи, както и чрез оптични гимнастика, възстановяване на нормалния синтез на (тя може да се използва sinoptofor или призми).

Ако двигателната мускулатура на очите има изразен мощен дисбаланс и пациентът се оплаква от редица изразителни симптоми на хетерофори, тогава се препоръчва да носи очила със специални призматични лещи. Основата на призмите се прилага на страната, противоположна на посоката на изместване на окото.

Ако горните методи не са успели, тогава хетерофорът се лекува по оперативен път.

Лекарствата за хетерофрения се предписват само за отделни показания. Следните препарати имат общ укрепващ ефект върху очната мускулатура:

• Optix е продукт на каротин, съдържащ редица полезни витамини и минерали.
• Mertilen Forte - сложен препарат с цинк и рибофлавин, принадлежи към хипоалергенните агенти.
• Videon е особено подходящ за пациенти с миопия. За децата е осигурена безопасна подготовка на Виксън с боровинки.
• Glazorol - капки за очи, които подобряват храненето на окото и улесняват функционирането на очните нерви.
• Blueberry Forte - е подходящ като укрепващ агент за пациенти с хетерофория на фона на хиперпия, миопия и други визуални отклонения.

Всички тези лекарства имат възстановителен и укрепващ ефект в хетерофорията. Дозите се определят индивидуално в зависимост от степента на патологията.

Витамини

За да се отървем от хетерофорията възможно най-скоро, трябва да установим подходящо хранене, което да включва всички полезни вещества, които укрепват окулторните мускули и подобряват качеството на зрението. За да получите от храната всички необходими витамини, трябва да включите в менюто такива продукти:

• морска риба, пуешко, пиле и пъдпъдъчи яйца, кисели млечни продукти;
• корен зеленчуци, зеленчуци, боб (моркови, тикви, сладки пиперки, боб, домати, зеле);
• горски плодове, плодове (ябълка, грозде, кайсия, праскова, диня, боровинки, морски зърнастец);
• овесена каша и каша от елда;
• зеле, киселец, целина;
• нерафинирано растително масло;
• горчив шоколад (съдържанието на какао - от 60% и по-добре - 85%).

Изброените продукти съдържат витамин А, аскорбинова киселина, витамини от група В, както и много полезни микроелементи. Тези вещества помагат за укрепване на очната мускулатура и подобряване на зрителната функция в хетерофори.

Физиотерапевтично лечение

За лечение на хетерофори, физиотерапията се използва за възстановяване на слабите мускули на очите. Изборът често става мускулна електрическа стимулация. Предлага се да се подобри функционалността на слабите мускулни влакна.

В допълнение към електростимулацията, darsonvalization на окото област по орбита кръг е положителен ефект. Тази процедура има най-голям ефект при лечението на пациенти, принадлежащи към млади и средни възрасти. Предложеното лечение обаче трябва да е дълго: не очаквайте положителен резултат след 10-15 сесии. Ето защо, физиотерапията винаги се прилага на фона на общата терапия на хетерофори. Също така упражненията за зрение са ефективни .

Алтернативно лечение

Очите мускул укрепва морковите, така че този корен трябва да се консумират сурово възможно най-често или да пиете прясно приготвен сок от моркови. Можете да приготвите салата или сок от моркови, краставици и цвекло - тази комбинация от зеленчуци е най-подходяща за укрепване на мускулатурата на органите на зрението. Лекарите препоръчват да пиете около 500 мл сок от моркови, комбинирани с сок от червено цвекло и краставица дневно.

За да се коригира хетерофорията често е полезно да се пие инфузия от листата на касис. Вземете 200 ml вряла вода и накиснете 5 g сухи суровини. Настоявайте и пийте вместо редовен чай дневно.

Друга рецепта: измийте свежи листа зеле, натопи ги във вряща вода и се вари, докато листата се разпадат. Лекарството се охлажда и консумира 4 пъти на ден, заедно с отвара, като супа.

Интересен и популярен начин за лечение на хетерофоричен тъмен шоколад. За лечение е подходящ само тъмен шоколад без пълнежи и пори, със съдържание на какао не по-малко от 60% и захар - не повече от 40%. Този метод е подходящ само за пациенти, които не са алергични към шоколада, както и за диабет и затлъстяване. Експертите също така показват, че шоколадовият метод е по-ефективен в ранните стадии на заболяването, особено при деца на възраст 3-4 години. Пациент с хетерофори трябва да яде 4 нормални резена, 60 минути след закуска и обяд. Курсът на шоколадовата терапия - 4 седмици. Специалистите посочват, че горчивият шоколад може да укрепи и тонизира мускулите на очите.

[26], [27]

Билколечение

За укрепване на очната мускулатура е полезно коренище айра. Пригответе инфузия от 10 грама смачкани корени и 200 мл вряла вода и след това вземете това лекарство за ¼ чаша сутрин, преди вечеря и преди вечеря.

Ако хетерофорията е в началния стадий на развитие, тогава обикновеният чай от розовото куче ще помогне - то се приготвя в размер на 100 г плодове на 1 литър вряща вода, настоява в термос за 3 часа. В готовия чай, можете да добавите малко мед, и пийте 200-250 ml преди хранене, 4-5 пъти на ден.

Можете да варете иглолистни игли - за това имате нужда от 100 грама игли и 500 мл вряла вода. Инфузията се взима, след като се охлади 1 супена лъжица. Л. След хранене, 4-5 пъти на ден, за дълго време.

В допълнение, можете да повлияете на болестта външно, за това само трябва да се подготвят специални капки растения. Рейка в количество от 10 g се излива в 200 ml вряла вода. Полученият продукт внимателно се филтрира и се използва като капки за очи, 2-3 капки на ден, няколко капки в засегнатото око. Бульонът се съхранява в хладилника за не повече от един ден. Преди храносмилането капките се нагряват до телесна температура.

Хомеопатия

Хомеопатичното лечение при хетерофори не е толкова често срещано: при много деца това заболяване не изисква никаква корекция на лекарствата, а с изразен проблем лекарите често прибягват до хирургическа интервенция.

Лекарите-хомеопати в хетерофорията препоръчват като средство за поддържане и коригиране да се обърне внимание на следните лекарства:

• Cyclamen 6c - в количество от 3 гранули на празен стомах сутрин, всеки ден;
• Цикута 12с - в количество от една гранула веднъж на всеки три дни, за предпочитане вечер.

Някои пациенти могат да бъдат лекувани с други лекарства:

• Agarikus muskarius 12s;
• Gelziumium 3c;
• Euphrasia 3c;
• Ruta Graveolens 3c;
• Fizostigma 6s.

Лечението с хомеопатични лекарства изисква индивидуален подход, поради което не се дават общи препоръки за дозировката на тези лекарства. Страничните ефекти обикновено отсъстват.

Хирургично лечение

Методът на хирургическа интервенция е подходящ само при значителни стойности на ъглово разрастване или когато други терапевтични техники не водят до желания резултат.

Ако се открие хетерофория при дете, тогава хирургията се извършва само след предварителния разговор между лекаря и родителите му.

Същността на хирургичното лечение при хетерофори е корекцията на дължината на мускулатурата на окото за стабилизиране и балансиране по време на операцията на двете зрителни органи.

Предотвратяване

Превантивни мерки могат да бъдат идентифицирани при спазване на такива правила:

• Редовно да наблюдава и диагностицира всяка патология на очите;
• незабавно се консултирайте с лекар и следвайте всичките му предписания;
• да наблюдава мярката в товара за органите на зрението, особено в детството;
• предпазвайте очите от всякакви раздразнения - например от ярка светлина.

Ако вече има хетерофоре, той може да намали проявата си чрез редовно провеждане на специална гимнастика за очи, с която се укрепват очните мускули и стабилизира тонуса му.

[28], [29], [30], [31], [32],

Прогноза

Хетерофията е феномен, който не изисква непременно медицинска намеса. Но ако има значителни зрителни увреждания, по-добре е да кандидатствате за компетентни квалифицирани специалисти, които имат опит и умения за лечение на подобни патологии. Само при такива обстоятелства можем да говорим за благоприятна прогноза за това състояние.

[33], [34], [35]