Ерозия на стомаха и дванадесетопръстника

Ерозия на стомаха и дванадесетопръстника - повърхностни дефекти, които не надхвърлят мускулите на туниката на стомашната лигавица и дванадесетопръстника и се лекуват без белези.

Причини за ерозия на стомаха и дванадесетопръстника

Основните етиологични фактори на ерозията на стомаха и дванадесетопръстника са:

• инфекция на лигавицата с хеликобактерии;
• психоемоционални стресови ситуации (адаптираща болест на Г. Сели с ерозивно-язвени лезии на гастродуоденалната система);
• използването на груба, пикантна, гореща храна и алкохол;
• приема на салицилати и други НСПВС, както и гликокортикоиди, резерпин, дигиталис и някои антибиотици;
• застой в порталната вена за чернодробна цироза или тромбоза на порталната вена (образувани от ерозия на хранопровода и стомаха, хронична ерозия често се наблюдава в алкохолен, остра и - в вирусен цироза);

Причини за ерозия на стомаха и дванадесетопръстника

Патогенеза на ерозиите на стомаха и дванадесетопръстника

Под влияние на етиологични фактори са включени следните механизми за развитие на ерозиите на гастродуоденалната зона:

• намаляване на активността на защитните фактори на лигавицата на гастродуоденалната област. За защитни фактори включват стомашна слуз, оптимално кръвообращението в стената на стомаха, регенерацията на клетките, инхибиторният ефект на стомашно-чревни хормони върху стомашната секреция (предимно образуване солна киселина), слюнка, алкална kreatichesky тиган сок. Особено важни са производство на нарушение слуз и забавя стомашното епител регенериране процеси, което намалява съпротивлението на стомашната лигавица, и допринася за развитието на ерозии;

Патогенеза на ерозиите на стомаха и дванадесетопръстника

Класификация на ерозиите на стомаха и дванадесетопръстника

Острата включва плоска ерозия, чиято епителизация не превишава 2-7 дни; за хронична ерозия, които не са подложени на обратно развитие за 30 дни или повече.

Видове ерозии на стомаха и дванадесетопръстника

Клиничната картина на ерозиите на стомаха и дванадесетопръстника

Пациенти с ерозии на стомаха и дванадесетопръстника 12, се оплакват от болка в епигастриума региона, възникващи след 1-1.5 часа след хранене, киселини, гадене, оригване, повръщане често. При обективно изследване на пациентите е възможно да се отбележи загуба на тегло (при дълъг период на ерозия), което се дължи на намаляване на апетита, понякога отказ на хранене във връзка със страх от възникване на болка и повръщане. При палпиране на корема можете да определите локалната нежност в епигастричния регион. По този начин характерната черта на ерозиите на гастродуоденалния регион е улцеративно-подобна клинична симптоматика.

Симптоми на ерозия на стомаха и дванадесетопръстника 

FEGDS прави възможно разграничаването на зряла и незрела хронична пълно ерозия. Незрелите пълни ерозии са тези, които имат само корола на хиперемия на върха. Зрели ерозии се разглеждат, ако има признаци на десквамация и некроза. Незрящи ерозии се наблюдават във фазата на ремисия, зряла - във фазата на обостряне.

Ерозията на стомаха трябва да бъде внимателно диференцирана с ерозивно-язвена форма на рак, за която е необходимо да се направи биопсия от подозрителни участъци на лигавицата с последващо морфологично изследване.

Диагностика на ерозиите на стомаха и дванадесетопръстника

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]