Медицински експерт на статията
Нови публикации
Electroneuromyography
Последно прегледани: 11.04.2020
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Електронеумиографията се извършва с цел локална диагностика и оценка на лезиите на различни отделения на периферната невромоторна апаратура и определяне на ефективността на текущата терапия за невроинфекции.
[Индикации за електронурумиография
- Развитие на двигателния дефицит при инфекциозно заболяване, свързано (по мнението на лекуващия лекар) с периферно нервно и / или мускулно засягане, ранна предклинична диагностика на двигателния дефицит.
- Оценка на ефективността на продължаващата терапия при пациент с невроинфекция с наличие на лезии на периферната нервна система.
Подготовка за изследване на електронурумиография
Преди лечението се препоръчва лекарят да спре 8 до 12 часа преди проучването на назначаването на лекарства, които засягат невромускулната трансмисия (прозерин).
Изследването е проведено през нощта, преди хранене или след 1,5-2 часа. Успокойте и да предостави информация за това как да се проведе процедурата, пациентът за чувствата Преди electroneuromyography, че той ще се опита, включително и болката на електростимулация.
Процедурата за изучаване на електроневромиография
Изследването се провежда в легнало положение на гърба или на полу-основа в един стол в спокойно състояние.
При електронурумиографията се използват два вида електроди: повърхност (кожа) и игла. Електромиографският запис на потенциала за действие на отделни невромускулни двигателни единици се извършва с иглени електроди. Посоченият мускулен потенциал (М-отговор) се записва с помощта на електроди за повърхностен разряд, които по-обективно, в сравнение с иглата, отразяват общата активност на мускула. Атраватичността, липсата на инфекциозен риск, лекотата на лечението и относителната безболезненост на изследването са предимствата на повърхностните електроди. За да намерите местоположенията на стимулиращите и почукващите електроди, използвайте ръководствата и диаграмите на JA DeLisa, K. Mackenzie, B.M. Gekhta, L.O. Badalyan, I.A. Skvortsova.
При извършване на електроневромиография на горните и долните крайници се използват стимулиращи биполярни фитили и стандартни биполярни кожни записващи електроди. Те се поставят върху кожата около зоната на локомотивната точка на мускула: основната - върху кожата над корема на мускулите, която се изследва и безразлична - към сухожилието му. Кожата се разтрива с алкохол, преди да се приложи електрода и върху контактната област на кожата и електрода се нанася специален електроден гел. Потенциалната разлика от кожните електроди се подава към входа на електронуромиографичния усилвател. Между записващите и стимулиращите електроди върху повърхността на субекта се монтира повърхностен електрод. Фитираните фитили на стимулиращия биполярен електрод се навлажняват с изотоничен разтвор на натриев хлорид преди началото на изследването. Катодът на стимулиращия електрод е поставен над моторната точка, анодът е отдалечен.
При извършване на сложни електрофизиологични изследвания се използват стандартни техники elektronejromiografii стимул за определяне на честотата на импулсите на моторни влакна на периферните нерви, мускулна терминал латентност и амплитуда на потенциал (М-реакция).
Противопоказания за електронуромиография
Противопоказания за електромиографично (electroneuromyographic) Не, но не препоръчват използването на иглени електроди при пациенти с HIV инфекция, която е свързана с висок риск от заразяване на медицинския персонал в областта на изследванията.
Тълкуване на резултатите от електронурумиографията
С elektronejromiografii открива намаляване на скоростта на невротрансмисия и намаляване на амплитудата на импулса на потенциала на действие на нерв, не само когато явни клинични признаци на моно- и полиневропатии, но също така и в тяхно отсъствие. Намаляването на скоростта на импулсната проводимост, наблюдавана при полиневрит, се използва при диференциалната диагноза на слаба парализа, причинена от остри невроинфекции ( полиомиелит или полиневрит).
Когато е възможно да се направи разграничение elektronejromiografii естеството на лезии на периферните нерви - демиелинизиращи (характеризира със значително намаляване на честотата на импулсите) или аксонално (намаляване на амплитудата на М-отговор).
Изключителната експресия на патологията на периферните невромоторни апарати е липсата на М-отговор в електронурумиографията.