Диагностик

Диагностикът е специалист, който поставя диагноза. Специализацията е доста млада, тя е само на няколко десетилетия, но лекарите поставят диагнози отдавна, въз основа на най-простите методи на изследване: слушане, палпиране, потупване и др.

Познатият общопрактикуващ лекар е и диагностик, но с течение на времето в медицината се появиха нови методи на изследване - рентген, ЯМР, ултразвук, електрокардиография и др. С появата на нови диагностични устройства възникна необходимостта от определяне на нова тясна специалност - диагностик, който с помощта на определени устройства е в състояние да идентифицира важна информация за състоянието и функционирането на вътрешните органи и да постави правилната диагноза. Всеки лекар трябва да постави диагноза, преди да предпише лечение, но има ситуации, когато има трудности с определянето на диагнозата и тогава се изисква допълнително изследване, което се извършва от диагностик.

Кой е диагностик?

Диагностикът изследва всички вътрешни органи и системи на човек и въз основа на получените данни определя правилната диагноза за пациента. Въз основа на диагнозата, по-нататъшното лечение се извършва от лекуващия лекар с тясна специализация. Разпределението на задълженията по този начин позволява по-ефективно използване на времето на медицинските работници и ефективно и навременно лечение.

В момента диагностикът вече е отделна специалност в медицината, въпреки че определянето на диагноза преди започване на лечение е отговорност на всеки специалист. Като правило терапевт (или друг специалист) определя диагнозата на общо заболяване, но ако възникнат затруднения или съмнения, пациентът се изпраща за допълнително изследване при диагностик.

Кога трябва да посетите диагностик?

В момента диагностичните възможности са доста разнообразни. Днес е възможно да се правят не само рентгенови снимки и биохимичен състав на кръв или урина, но и да се проведе диагностична операция, чиято цел е да се изследват вътрешни органи с помощта на специални устройства. Често такива операции се извършват от медицински персонал със средно ниво, а резултатите от изследването се изпращат на лекар специалист, който прави съответните заключения.

Консултация със специалист, например диагностик, може да се наложи в случаите, когато лекуващият лекар има затруднения с поставянето на диагноза и препоръчва да се подложите на допълнителни изследвания. Можете също така самостоятелно, т.е. без направление от друг специалист, да се свържете с диагностик, ако се чувствате слаби, общо неразположени или имате болки в определени органи или части на тялото. Можете също така да се подложите на пълен диагностичен преглед с превантивна цел, за да предотвратите развитието на сериозни заболявания или за да откриете евентуални патологии в ранен етап (особено ако има предразполагащи към това фактори: вредни условия на труд, наследственост и др.).

Какви изследвания трябва да се вземат при посещение при диагностик?

Диагностикът обръща голямо внимание на анализите, които са от безценна помощ в работата му, тъй като могат да разкажат много за работата и състоянието на организма.

В съвременната медицина широко се използват различни (физични, микроскопски, химични) изследвания на урина, изпражнения и кръв в лабораторни условия. Изследват се и други материали, получени чрез пункция или биопсия от различни органи и тъкани (черен дроб, костен мозък, далак, лимфни възли и др.).

Не малко значение за диагностика имат изследователските методи, използващи серум, които помагат за откриването на различни патогенни микроорганизми.

При респираторни заболявания обикновено се взема храчка за анализ, за да се открият инфекции или злокачествени тумори. Изследването на тази течност е най-ефективният метод за определяне на наличието на бактерии в организма.

При изследване на кръвта, освен общия брой тромбоцити, левкоцити и еритроцити, се определя броят на всеки вид левкоцити, хемоглобин и формата на еритроцитите.

Съществува голям брой кръвни изследвания, всеки от които е необходим за определяне на състоянието на определен орган (система). Например, фракцията креатин фосфокиназа се появява в кръвта, ако е нарушена активността на сърдечния мускул, ако нивото на фракцията е повишено, това може да показва миокарден инфаркт.

Хематоцимерът помага за определяне на различни видове анемия. Това е специално устройство, което измерва нивото на червените кръвни клетки. В диагностиката кръвният тест за наличие на антитела е доста важен анализ, който позволява точна диагноза в случай на инфекции.

Обикновено кръвта за анализ се взема от вена или от пръст, но често се изискват и други методи, например сърдечна катетеризация, когато специален катетър се вкарва в органа през вена (артерия) и се придвижва в сърдечните камери или главните съдове. Такъв анализ позволява да се определи съдържанието на кислород и въглероден диоксид в кръвта.

Какви диагностични методи използва диагностикът?

Диагностикът, на първо място, интервюира пациента, което му помага да определи общата картина на състоянието на човека. По време на интервюто лекарят идентифицира два вида симптоми: обективни (температура, пулс, кръвно налягане, резултати от изследвания и допълнителни изследвания) и субективни (усещания, изпитвани от човека). Обикновено лекарят установява кога са се появили първите симптоми на заболяването, колко често се повтарят, дали роднини страдат от същите заболявания или симптоми. Стандартните въпроси на диагностика включват въпроси относно храненето, тютюнопушенето, алкохола, начина на живот, мястото на работа и др. Всичко това е достатъчно важно, за да може специалистът да формира по-пълна картина за пациента.

При преглед на малко дете, лекарят изхожда от информацията, получена от неговите родители. Лекарят може също да попита как са преминали бременността и раждането, дали е имало усложнения, на каква възраст детето е направило първите си стъпки и е започнало да говори. Ако родителите се опитват да обяснят симптомите или имат собствено мнение за евентуално заболяване, това само усложнява работата на диагностика. Малките деца не са в състояние да обяснят правилно състоянието си, тъй като им е доста трудно да обяснят къде точно и как боли, какво е усещането и т.н. В този случай родителите трябва да отговорят на зададените от специалиста въпроси възможно най-точно и пълно, за да се улесни поставянето на точна диагноза.

След прегледа лекарят преглежда пациента. Първо се извършва външен преглед (състояние на кожата, езика, очите, гърлото, сливиците, измерване на температурата и др.). Специалистът измерва също теглото и ръста (това е особено важно за малки деца, тъй като позволява да се оцени наддаването на тегло и ръста на бебето).

Сложните случаи могат да имат неспецифичен ход или объркване на симптомите. За да се идентифицира заболяването, използвайте:

• компютърна томография, която позволява да се получи изображение на вътрешните органи. Този метод се използва за изследване на почти всички органи и части на тялото (панкреас, надбъбречни жлези, гръден кош, перитонеум, крайници, сърце и др.). Този диагностичен метод позволява да се идентифицират различни заболявания: запушване на жлъчните пътища, камъни в органи, стави, тумори, кисти, абсцеси, заболявания на тазовите органи, белите дробове, храносмилателната система, инфекциозни заболявания, рак;
• ЯМР (магнитно-резонансна томография) е най-безопасният диагностичен метод за много хора, тъй като не използва рентгенови лъчи. ЯМР позволява по-добре да се видят определени структури на гръбначния мозък и мозъка. Най-често този метод се използва за откриване на тумори на нервната система, за наличие и разпространение на онкология. С помощта на ЯМР могат да се открият доста заболявания: тумори, дистрофични, възпалителни, увреждания на сърцето и кръвоносните съдове, лимфните възли, перитонеума, гръдния кош, паразитни заболявания и др.
• ендоскопия, която позволява да се видят кухи органи с помощта на специално устройство - ендоскоп. Този метод обикновено се използва при леки симптоми. Устройството позволява да се види органът отвътре и се използва не само за диагностични цели, но и за лечение на много заболявания. С този метод могат да се разпознаят много заболявания в ранни стадии, по-специално рак на много органи (стомах, бели дробове, пикочен мехур и др.). Ендоскопията обикновено се комбинира с биопсия (вземане на парче тъкан за по-нататъшни лабораторни изследвания), медицински процедури (прилагане на лекарства), сондиране;
• Ултразвуковото изследване (ултразвуково изследване) е широко използван метод в съвременната диагностика. Ултразвукът няма противопоказания, може да се извършва няколко пъти по време на лечението, освен това, ако е необходимо, изследването може да се извършва няколко пъти на ден. При затлъстяване, газове, при съществуващи следоперативни белези, методът може да бъде недостатъчно информативен и труден за изпълнение. Този метод позволява диагностициране на заболявания на коремните органи, таза, бъбреците, щитовидната жлеза, млечните жлези, кръвоносните съдове и сърцето;
• мамография, която позволява да се идентифицират заболявания на гърдата при жените в ранни стадии. Този метод използва рентгенови лъчи в ниски дози. В медицината истинско постижение е появата на компютърна система за откриване на патологични процеси в млечните жлези и дигитална мамография, които са по-информативни за специалист.

Какво прави един диагностик?

Диагностикът изследва тялото, за да постави точна диагноза. За целта специалистът използва различни диагностични инструменти. За да добие представа какво се случва в човешкото тяло, лекарят използва придобити знания, опит и медицински инструменти. Също така, преди поставяне на диагнозата, лекарят провежда анкета, визуален преглед на пациента, за да определи клиничните признаци на заболяването и да определи в кои органи са възможни патологични процеси, както и какъв диагностичен метод е необходим във всеки конкретен случай.

Задълженията на лекаря включват не само диагностициране на пациента. Обикновено специалистът оценява тежестта на заболяването, прави прогнози за по-нататъшното му развитие, предлага ефективно лечение. Ако заболяването се проявява в един орган, тогава добрият специалист се нуждае само от обикновен преглед, за да постави точна диагноза на пациента, но се случва заболяването да засегне няколко органа или системи, тогава лекарят предписва по-подробен комплексен преглед, за да установи диагноза.

Какви заболявания лекува диагностикът?

Основната отговорност на лекаря - диагностик - е да постави диагноза на пациента. Обикновено по-нататъшно лечение се предписва от специализиран специалист, който също така наблюдава процеса на възстановяване. Добрият специалист може не само да постави точна диагноза, но и да предпише ефективно лечение на заболяването. Като правило, диагностик се насочва, когато възникнат трудности с диагнозата.

Диагностикът е в състояние да види картината на заболяването като цяло и да оцени състоянието на вътрешните органи.

Диагностикът не лекува никакви заболявания в обичайната си практика. Такъв специалист провежда диагностика на човешкото тяло, за да определи причините за лошото му здравословно състояние (когато други тесни специалисти са се оказали безсилни да поставят диагноза).

Всеки практикуващ лекар е диагностик, защото преди да се предпише лечение, е необходимо да се определи причината за заболяването, т.е. да се постави диагноза. Всеки специалист диагностицира заболяване в своята област (УНГ - респираторни заболявания, терапевт - вътрешни болести, хирург - заболявания и травми на органи). Ако възникнат трудности при поставяне на диагноза, лицето се изпраща за допълнително изследване - рентген, електрокардиограма, ултразвук, ЯМР и др. Диагностикът изучава изследванията, разпитва пациента, провежда преглед и др., след което прави съответните заключения и насочва пациента за лечение към специалист.

Съвет от диагностик

Точно както всички други лекари, диагностикът препоръчва поддържането на здравословен начин на живот: да не се злоупотребява с алкохол, да се откаже от тютюнопушенето, да се води активен начин на живот и да се храни правилно.

Препоръчително е, ако се появят някакви симптоми (болка, замаяност, влошаване на здравето и др.), да не отлагате посещението при специалист, тъй като заболяването, открито в ранен етап, в повечето случаи е напълно лечимо.

Диагностикът е специалист, който изучава тялото и идентифицира заболявания. Използвайки различни диагностични методи, специалистът определя причината за заболяването, поставя диагноза и след това насочва пациента към специалист за лечение. Ако е необходимо, лекарят може самостоятелно да предпише лечение, да посъветва превантивни методи, да прави прогнози за протичането на заболяването и др.

[ 1 ], [ 2 ]