Класификация на полиневропатичните синдроми

I. Остра полиневропатия главно с двигателни прояви и променливи сензорни и вегетативни разстройства.

1. Синдром на Guillain-Barre (остра възпалителна демиелинизираща полиневропатия).
2. Остра аксонална форма на синдрома на Guillain-Barre.
3. Синдром на остра сензорна невропатия.
4. Дифтерия полиневропатия.
5. Полиневропатия от порфирия.
6. Някои форми на токсична полиневропатия (талий, триортокрезил фосфат).
7. Панеопластична полиневропатия (рядко).
8. Полиневропатия с остра пандесовтомия.
9. "Парализираща парализа" е възходяща тлееща парализа, причинена от ухапване от кърлежи, носител на вирусна, бактериална или рикетсиална инфекция.
10. Полиневропатия на критичните състояния.

II. Субакутна полиневропатия със сензомоторни прояви.

А. Симетрични полиневропатии.

1. Дефицитни състояния: алкохолизъм (бери-бери), пелагра, недостатъчност vit. В12, хронични стомашно-чревни заболявания.
2. Интоксикация с тежки метали и органофосфорни вещества.
3. Интоксикация с лекарства: изониазид, дисулфурам, винкристин, цисплатинум, дифенин, пиридоксин, амитриптилин и др.
4. Уремична полиневропатия.
5. Субакутна възпалителна полиневропатия.

Б. Асиметрични невропатии (множествени мононевропатии).

1. Диабет.
2. Нодуларен периартрит и други възпалителни ангиопатични невропатии (грануломатоза на Wegener, васкулит и др.).
3. Криоглобулинемия.
4. Сух синдром на Сьогрен.
5. Саркоидоз.
6. Исхемична невропатия при периферни съдови заболявания.
7. Лаймска болест.

В. Необичайни сензорни невропатии.

1. Мигрираща сензорна невропатия на Вартенберг.
2. Сензорен периневрит.

Г. Първично увреждане на корените и мембраните (полирадикулопатия).

1. Неопластична инфилтрация.
2. Грануломатозна и възпалителна инфилтрация: Лаймска болест, саркоидоза и др.
3. Болести на гръбнака: спондилит с вторично включване на корените и мембраните.
4. Идиопатическая полирадикулопатия.

III. Синдром на хронична сензомоторна полиневропатия.

А. Придобити формуляри.

1. Паранепластическая: карцинома, лимфома, миелома и др.
2. XVDP
3. Полиневропатия с парапротеинемия (включително POEMS синдром)
4. Уремия (понякога подозрителна).
5. Bury-Berry (обикновено субакутен).
6. Диабет.
7. Болести на съединителната тъкан.
8. Амилоидоз.
9. Проказа.
10. Gipotireoz.
11. Доброкачествена сетивна форма на възрастните хора.

Б. Генетично детерминистични форми.

1. Наследствените полиневропати са главно сетивни.
   1. Доминантна сензорна полиневропатия с мутации при възрастни.
   2. Рецесивна сензорна невропатия с мутации при деца.
   3. Вродена нечувствителност към болката.
   4. Други наследствени сензорни невропатии, включително тези, свързани със спиноцеребрална дегенерация, синдром на Riley-Deia и синдром на универсална анестезия.

В. Наследствени полиневропати от смесен сензимотор тип.

1. Идиопатична група.
   1. Peroneal мускулна атрофия на Charcot-Marie-Toot; наследствена двигателно-сензорна невропатия тип I и II.
   2. Хипертрофична полиневропатия на Dejerine-Sottas (тип възрастен и дете).
   3. Полиневропатичен синдром на Russi-Levy (Roussy-Levy).
   4. Полиневропатия с оптична атрофия, спастична парапареза, спиноцеребеларна дегенерация, забавено умствено развитие.
   5. Наследствена парализа на налягането.
2. Наследствени полиневропатии с известен метаболитен дефект.
   1. Refsum е заболяване.
   2. Метахроматична левкодистрофия.
   3. Глокоидна клетъчна левкодистрофия (болест на Krabbe).
   4. Адренолейкодистрофия.
   5. Амилоидная полинейропатия.
   6. Полиневропатия от порфирия.
   7. Болест на Андерсън-Фабри (Андерсън-Фабри).
   8. Абеталипопротеинемия и болест на Тангер.

IV. Невропатия, свързана с митохондриални заболявания.

V. Синдром на повтаряща се полиневропатия.

• Синдром на Guillain-Barre.
• В. Порфир.
• V. HVDP.
• D. Някои форми на множествена мононевропатия.
• Д. Бери-Бери и интоксикация.
• E. Болест на Refsuma, болест на Тангер.

VI. Синдром на мононевропатия или плексопатия.

• A. Брахиальная плексопатия.
• Б. Брахиална мононевропатия.
• V. Каузалгия (CRPS тип II).
• G. Лумбосакрална плексопатия.
• D. Цурални мононевропатии.
• Д. Мигрираща сензорна невропатия.
• J. Тунелна невропатия.

Синдром POEMS (полиневропатия, органомегалия ендокринопатии, М протеин, кожни промени) - синдром полиневропатия, органомегалия, endokroinopatii, високо съдържание на т.нар М-протеин в кръвния серум, промени в кожата пигмент. Наблюдава се при някои форми на парапротеинемия (най-често с остеосклерозен миелом).

[1], [2], [3], [4], [5],