Бактериалната инфекция е един от най-важните етиологични фактори на хроничния акашкулиран холецистит. Източниците на инфекция могат да бъдат заболявания на назофаринкса и параналните синуси (хроничен тонзилит, синузит); устна кухина (стоматит, гингивит, пародонтит); уринарна система (цистит, пиелонефрит); сексуална система (простатит, уретрит); гинекологични заболявания (адтектит, ендометриоза); инфекциозни заболявания на червата; вирусно увреждане на черния дроб.