^

Здраве

Медицински експерт на статията

Хирург, онкохирург
A
A
A

Стомашен аденокарцином

 
Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Стомашният аденокарцином е злокачествено новообразувание в жлезистия епител на стомаха.

Среща се доста често и е на четвърто място сред всички туморни образувания. Туморът се локализира главно в антралния и пилоричния отдел. Това явление се причинява от прекомерна консумация на храни с високо съдържание на нитрити. Именно в стомаха тези вещества разрушават лигавичния слой, като по този начин причиняват злокачествено образувание.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Причини за стомашен аденокарцином

Основните причини за стомашен аденокарцином са свързани с нарушения в организма. Ракът на жлезата е доста често срещано заболяване. Основава се на неправилно хранене, както и на въздействието на различни вредни фактори върху човешкия организъм. Като правило, терапията се предписва въз основа на локализацията на заболяването и неговия стадий. Но в повечето случаи се използва директно радикална интервенция.

Така че, причините за развитието на заболяването могат да бъдат: хронична язва, нарушаване на лигавичния епител, болест на Менетрие, атрофичен гастрит, радиация, затлъстяване и наличие на подобно заболяване при някой от роднините.

Ако няма такива заболявания и предпоставки за тях, тогава просто трябва да следите ежедневното си хранене. Защото ракът на жлезите може да се развие поради неправилно хранене. Трябва също да премахнете лошите навици. В крайна сметка, тютюнопушенето също може да провокира развитието на заболяването.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми на стомашен аденокарцином

Основните симптоми на стомашен аденокарцином не са толкова лесни за разпознаване. Факт е, че заболяването има много неясни клинични прояви. Това може да включва тежест в епигастриума, гадене, загуба на апетит, чревни нарушения и обща загуба на тегло. Поради това е трудно да се каже със сигурност, че човек има рак на жлезата.

Тези симптоми се наричат общо синдром на „незначителни признаци“. Защото са характерни за много други процеси. Тежест и подуване често се появяват при интрамурален тумор. В същото време засегнатият орган остава напрегнат и еластичен.

По този начин, ракът на сърдечния отдел се характеризира и с нарушение на преминаването на храната в дванадесетопръстника. В резултат на това се появява повръщане, а в по-напреднали случаи - болка в епигастралната област.

Ракът на жлезите метастазира в почти 90% от случаите. Що се отнася до диагностичния метод, той се свежда до официално одобрен списък с методи за лечение. Така че, ако се появи някой от горните симптоми, трябва да потърсите помощ.

Слабо диференциран стомашен аденокарцином

Това е доста злокачествено образувание. Освен това се развива от жлезистия епител на различни органи. Ако степента на диференциация е ниска, това води до бърз и агресивен растеж на неоплазмите.

Прогнозата за това заболяване е доста сериозна. Защото е необходимо да се потърси навременна, висококвалифицирана помощ. Колкото по-малко диференцирани са жлезистите ракови клетки, толкова по-неблагоприятна е прогнозата. Ако се появят някакви признаци, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение.

Това явление често се счита за индикатор за отстраняване на лимфни възли. Процесът се случва поради методи на лъчетерапия. В много случаи се предписват и химиотерапевтични лекарства. Витамини, болкоуспокояващи и правилно хранене също са включени в общия курс на лечение.

Умерено диференциран стомашен аденокарцином

Този вид рак заема междинно положение. Това е тумор, чиято структура е трудно да се свърже със структурата на тъканта, от чиито клетки се е образувал. Следователно, не е толкова лесно да се идентифицира заболяването. Няма характерни признаци, ще трябва да се разчита на общите.

Въпреки факта, че туморът не е толкова опасен, той трябва да бъде отстранен своевременно. Защото от този процес зависи много. Почти невъзможно е да се открие това заболяване самостоятелно. То няма специфични симптоми. Всички те са подобни на общи проблеми със стомашно-чревния тракт. В този случай е необходим само преглед от специалист.

Това заболяване е между добре диференцирани и слабо диференцирани видове. Но въпреки това, то все още носи опасност, защото е злокачествено новообразувание.

Добре диференциран стомашен аденокарцином

Всички видове рак, особено силно диференцираният аденокарцином на стомаха, подлежат на внимателно изследване. Този факт се обяснява с необходимостта от установяване на истинските причини, които водят до развитието на заболяването.

Към днешна дата са идентифицирани рискови фактори за всеки вид високодиференциран аденокарцином, които допринасят за развитието на това заболяване.

Високодиференцираният жлезист рак се развива предимно при възрастни хора. Това заболяване се предшества от редица причини. На първо място, това е лоша наследственост. Храненето също играе основна роля, защото в много случаи е нерационално. Това означава, че тялото не получава необходимото количество хранителни вещества. Високодиференцираният жлезист рак се среща и в ректума, главно поради анален секс, както и при заразяване с папиломавирусна инфекция.

В някои случаи заболяването се провокира от химикали, включително лекарства. Рисковата група включва хора, страдащи от диабет. Естествено, заболяванията, свързани с други органи, също имат особен принос.

Тубуларен аденокарцином на стомаха

Друг вид злокачествен тумор е тубуларният аденокарцином на стомаха. Какво е това? На първо място, това са разклонени тръбни структури, които са затворени във фиброзна строма или са заобиколени от нея.

Туморните форми са много интересни, като правило това са цилиндрични или кубични клетки. Но в някои случаи те могат да се опростят поради натрупването на слуз в разширените лумени.

Тази форма на злокачествено новообразувание също изисква незабавна медицинска намеса. Защото видът рак е много уникален.

Тръбният жлезист рак е представен от прости или разклонени структури. Малките ацинарни структури, като антралните жлези, са по-рядко срещани за него. Ако говорим за нивото на образуване на вътре- и извънклетъчен слуз, то варира. Степента на развитие на раковата строма може да бъде различна.

Какво те притеснява?

Диагностика на стомашен аденокарцином

Заболяването се идентифицира от терапевт, гастроентеролог и онколог, като те също така диагностицират аденокарцином на стомаха. Лечението обикновено се извършва от онколог. За провеждане на висококачествена диагностика е необходимо да се следва цял набор от мерки.

Първоначално се извършва фиброезофагогастродуоденоскопия. Това е един от най-точните диагностични методи до момента. Сонда се вкарва през устата в засегнатия от тумора орган на пациента. Благодарение на това вкарване лекарят може да вземе проби от епителна тъкан. След това пробите се изследват в лаборатория.

Извършват се и тестове за Helicobacter pylori. Има три вида. Първият вариант включва кръвен тест, който помага за идентифициране на антитела. Следващите видове са дихателен тест и тест на изпражненията, които помагат за откриване на антигени на Helicobacter pylori. Ако инфекцията бъде идентифицирана, се предписва комплексно лечение.

Друг често срещан вид диагностика е рентгеновата диагностика с контраст. Ако има ясни изображения на засегнатата област, тогава ракът е лесен за откриване в почти 75% от случаите. Преди тази процедура пациентът трябва да изпие контрастна маса. Това е сива течност с доста неприятен вкус.

Освен това се използват редица други диагностични методи. Те включват ултразвук, ендоскопия, магнитен резонанс и компютърна томография.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ]

Какво трябва да проучим?

Какви тестове са необходими?

Към кого да се свържете?

Лечение на стомашен аденокарцином

Най-често лечението на стомашен аденокарцином включва хирургическа интервенция. Но си струва да се има предвид фактът, че тялото не винаги е готово да предприеме радикални мерки. Защото този метод на терапия отнема много енергия от човек, която вече е била пропиляна. Въз основа на това лекарите препоръчват включване на физиотерапевтични лекарства в процеса на лечение.

Процесът на отстраняване на жлезист рак на хранопровода включва частично отстраняване на хранопровода. В някои случаи е подходящо да се премахне горната част на стомаха. Именно от останалата част на този орган се възстановява предварително отстраненият хранопровод. Ако ракът е в напреднал стадий, хранопроводът трябва да бъде напълно отстранен. В този случай стомахът на човека практически преминава във врата на пациента. По време на тази процедура се използват отворени разрези в корема, гръдния кош и врата.

Нов, но същевременно добре доказан метод на лечение е томотерапията. В този случай се използва спирален томограф с 360-градусово покритие. Той позволява на лекаря да изследва всички промени, които настъпват по време на терапията. По този начин е възможно да се продължат много терапевтични мерки, като същевременно се предпазват здравите тъкани от радиация. Тази система позволява да се променя формата, размера и количеството радиация, доставяна от тумора.

Лечение на слабо диференциран стомашен аденокарцином

Комплексното лечение на нискодиференцирания стомашен аденокарцином е най-ефективно. Поради това туморът трябва да се въздейства с различни методи.

  • Хирургията е най-разпространеният метод за борба с тумора. Хирургичната интервенция е насочена към пълно отстраняване на неоплазмата. И не само в рамките на здравата тъкан, но и с допълнително изрязване на засегнатите лимфни възли. Минимално инвазивната хирургия е получила широко разпространение днес. Тя се предлага от торакоскопска и лапароскопска, като се използват най-новите технологии. Щадящите операции позволяват не само да се осигури радикално отстраняване на тумора, но и да се запази здравето на пациента.
  • Лъчетерапия. Засегнатата област се облъчва, за да се намали туморът и да се извърши последващото му отстраняване. Методът се използва и в следоперативния период, позволява да се унищожат злокачествените клетки в раната. По този начин рискът от рецидив на тумора се намалява няколко пъти. Днес се използват само най-новите методи за лъчетерапия. Те причиняват минимално увреждане на здравите тъкани на тялото.
  • Химиотерапия. Този метод е неразделна част от борбата срещу нискодиференцирания жлезист рак. Тази процедура позволява унищожаване на злокачествени клетки в цялото човешко тяло. Химиотерапията се използва заедно с цитостатични лекарства, които се борят с туморните клетки и метастазите както преди, така и след хирургично лечение.

Съществуват и други съвременни методи за лечение на рак на жлезите. Това са лазерно облъчване, ултразвукови вълни, нанопрепарати и други методи.

Лечение на умерено диференциран стомашен аденокарцином

За да се постигне положителен резултат, лечението на умерено диференциран стомашен аденокарцином трябва да се провежда с помощта на всички съвременни технологии.

Естествено, не е възможно да се мине без хирургическа операция. Защото туморът трябва да бъде отстранен във всеки случай. По този начин, хирургическата интервенция е най-радикалният метод в борбата срещу злокачественото новообразувание. Тя включва отстраняване не само на самия тумор, но и на лимфните възли, заедно с меките тъкани. Днес се предпочитат директно минимално инвазивните хирургични интервенции. Защото те позволяват да се направи всичко възможно най-бързо и се основават на използването на съвременни технологии.

Химиотерапията заема водещо място в борбата с рака. Тя позволява да се отървете от злокачествените клетки в цялото тяло. В допълнение към химиотерапията, широко се използва и лъчетерапия. Тя позволява значително намаляване на тумора, което значително ще улесни отстраняването му. Днес в борбата с това заболяване се използват само съвременни технологии. Естествено, физиотерапията също играе основна роля. Като цяло, това онкологично заболяване включва няколко възможности за лечение, основната от които е хирургическата интервенция.

Лечение на стомашен аденокарцином с народни средства

Лечението на стомашен аденокарцином се извършва с помощта на народни средства, въпреки че хирургическата интервенция все още е неизбежна.

  • И така, първото лекарство, което трябва да се приеме, е аконит. Това е обикновена тинктура, която можете да си направите сами. Трябва да вземете 100 грама корен от аконит, да го изплакнете и да го сложите в литров буркан, след което да го залеете с вряла вода. Оставете тинктурата да престои около час. След това корените се отстраняват и нарязват. След това те трябва да се залеят с 60-градусова водка или спирт и да се оставят да се запарят 21 дни. Трябва да приемате тинктурата по 1 капка, разредена в 200 грама топла вода. Препоръчително е лекарството да се приема 30 минути преди хранене. Трябва да се отбележи, че броят на капките трябва да се увеличи, като се добавя по една дневно. Трябва да пиете тинктурата в 10-дневен курс.
  • Добро средство за борба с болестта са цветовете на картофите. За целта е необходимо да съберете цветовете на картофите по време на цъфтежа им и да ги изсушите на тъмно място. След това те се смилат и заливат с вряла вода. Трябва да вземете една супена лъжица от продукта и половин литър вряла вода. Всичко това се запарва в продължение на 3 часа. Приемайте по 150-170 грама тинктура три пъти дневно 30 минути преди хранене. Курсът на лечение е 2 седмици. След това е необходимо да направите седмична почивка и да изпиете тинктурата отново. Цялото това действие трае около шест месеца.
  • Тинктура от ядки. Трябва да съберете тридесет и три ядки, да ги нарежете и смелите. След това ги сложете в 3-литров буркан и ги залейте с водка. След това съхранявайте всичко това в продължение на 40 дни. Разклащайте буркана веднъж на ден. След определеното време прецедете продукта през тензух и го изстискайте. Препоръчително е тинктурата да се излее в тъмни стъклени съдове и да се съхранява на тъмно място. Приемайте по една чаена лъжичка от тинктурата три пъти на ден в продължение на един месец.
  • Брезова гъба. Брезовата гъба помага добре при онкологични заболявания. Често се приема в случаите, когато хирургическата интервенция е противопоказана. Настърганата гъба трябва да се сложи във вряща вода за два дни, след което може да се консумира. Така че, трябва да се пие малко тинктура дневно 30 минути преди хранене, три пъти. Лекът се съхранява не повече от 4 дни и след това в хладилник.

Превенция на стомашен аденокарцином

Всъщност, превенцията на стомашния аденокарцином се състои в пълното елиминиране на много от причините, поради които той може да възникне. В повечето случаи говорим за неправилно хранене.

Така че, за да избегнете рак, трябва да намалите консумацията на осолени, пушени и сушени храни. Нитратите могат да причинят това заболяване, така че е необходимо да ядете зеленчуци и плодове само през сезона, когато са отглеждани без добавяне на помощни вещества. Освен това, трябва да се откажете от лошите навици, включително пиенето на алкохол и тютюнопушенето. Човек трябва да се подлага на преглед всяка година. Особено тези, които са в риск. Това са пациенти, податливи на влиянието на наследственост, с вродена чревна полипоза, както и с висока вероятност за развитие на стомашно-чревни заболявания.

Важно е да се разбере, че след 45-50-годишна възраст абсолютно всеки трябва да се подложи на профилактичен преглед.

Прогноза за стомашен аденокарцином

Обикновено прогнозата за стомашен аденокарцином е положителна. Но в този случай много зависи от пациента. Поради това се използва специален термин „петгодишна преживяемост“, за да се прогнозира лечението на тумора. Ако човек успее да живее 5 години след терапията, той може да се счита за абсолютно здрав. Такъв пациент получава шанс никога повече да не се зарази с това заболяване.

Общата преживяемост е около 20%. Такъв нисък процент се обяснява с факта, че заболяването се разпознава на твърде късни етапи. Но въпреки това всеки случай е индивидуален. Следователно, говоренето за обща статистика е безсмислено.

В нулевия етап раковите клетки все още са във вътрешния слой. Те все още не са имали време да се разпространят дълбоко, което улеснява задачата. Ако правилното лечение бъде избрано своевременно, резултатът ще бъде добър. Възможно е дори пълно възстановяване.

На първия етап туморът успя да проникне във вътрешния слой. Но, отново, все още не е проникнал дълбоко. Ако се забележи навреме, терапията ще даде добър резултат. Възможно е пълно възстановяване.

Възможно е да има две форми на втория етап. Първата е, когато раковите клетки вече са засегнали вътрешния слой, както и няколко лимфни възли. Освен това, клетките може да не засегнат лимфните възли. Втората форма показва, че раковите клетки са засегнали вътрешния слой и повече от седем лимфни възли. Процесът на възстановяване след 5 години е не повече от 50%.

Трети етап. Един от най-сериозните стадии на заболяването. В този случай са засегнати всички стени на органа и лимфните възли. Преживяемостта е от 10 до 40%.

На пети етап всичко е засегнато, появяват се отдалечени метастази. Петгодишната преживяемост е само 5%. Факт е, че процесът на възстановяване се влияе от естеството на тумора, тялото на пациента и лечението.

Прогноза за слабо диференциран стомашен аденокарцином

Често прогнозата е положителна. Но само ако човек потърси помощ в ранен стадий на заболяването. Обикновено след операцията пациентът се наблюдава в продължение на пет години. Именно този период показва дали човекът се е възстановил напълно или не.

Прогнозата на онкоболните се определя от възможността за извършване на радикална операция. Защото само малък процент от хората живеят повече от пет години. Ако операцията е извършена чрез гастроентеростомия или лапаротомия, пациентът ще живее около 5 месеца. При нерадикална резекция - около година.

Отдалечените метастази могат значително да намалят продължителността на живота на пациентите. В този случай дори радикалната хирургия не може да помогне. Наличието на остатъчен тумор позволява човек да живее не повече от 2 години. Други фактори, които могат да повлияят на оцеляването на пациента, са от второстепенно значение.

Прогноза за добре диференциран стомашен аденокарцином

Трудно е да се каже, че прогнозата е положителна. Защото това е преносно понятие. Едва 5 години след операцията можем да кажем дали човекът се е възстановил напълно. В крайна сметка много зависи от стадия на заболяването и кога е било открито и е започнал процесът на лечение.

В медицината дори съществува такова понятие като „петгодишна преживяемост“. Този термин е наистина актуален. Защото само по този начин може да се определи дали човек е напълно излекуван. Като правило, общата преживяемост достига не повече от 20%. Това се дължи на факта, че ракът се открива предимно в последните стадии.

Прогнозата на онкоболните се определя само от възможността за извършване на радикална операция. Защото малък процент от неоперираните пациенти са способни да живеят повече от пет години.

След гастроентеростомия хората живеят около 5 месеца. Ако е извършена нерадикална резекция, тогава около 11. Отдалечените метастази значително намаляват продължителността на живота. В този случай, за съжаление, дори радикална операция не може да помогне. По този начин човек ще живее не повече от 2 години. Факт е, че стомашният аденокарцином е сериозно заболяване, с което не е толкова лесно да се борим.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.